Как сделать ложный перелом

Ложный сустав – это патологическое состояние, сопровождающееся нарушением непрерывности трубчатой кости и возникновением подвижности в несвойственных ей отделах. Часто имеет малосимптомное течение, проявляется наличием подвижности в необычном месте и болью при опоре на пораженную конечность. Диагностируется по результатам объективного осмотра и данным рентгенологического исследования. Лечение в основном хирургическое. Проводится операция остеосинтеза, а при ее недостаточной эффективности – костная пластика.

Общие сведения

Ложный сустав – патологическое состояние, сопровождающееся нарушением непрерывности трубчатой кости и возникновением подвижности в несвойственных ей отделах. Посттравматические (приобретенные) ложные суставы развиваются после 2-3% переломов, чаще всего образуются на большеберцовой, лучевой и локтевой кости, реже – на плечевой и бедренной. Врожденный ложный сустав локализуется на костях голени, составляет 0,5% всех врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата.

Причины

Приобретенный ложный сустав – осложнение после перелома кости, обусловленное нарушением процесса сращения отломков. Вероятность развития патологии увеличивается при внедрении мягких тканей между отломками, значительном расстоянии между костными фрагментами, недостаточной или рано прекращенной иммобилизации, преждевременной нагрузке, местном нарушении кровоснабжения и нагноении в области перелома.

Риск возникновения патологии возрастает при нарушениях обмена веществ, эндокринных и инфекционных заболеваниях, нарушениях кровообращения вследствие шока или кровопотери, множественных переломах, тяжелой сочетанной травме, нарушениях иннервации в зоне перелома. Причиной развития врожденных ложных суставов является нарушение питания и иннервации соответствующего сегмента конечности во внутриутробном периоде.

Патанатомия

При приобретенных ложных суставах щель между костными фрагментами заполнена соединительной тканью. Структура длительно существующих ложных суставов постепенно меняется. Концы отломков покрываются хрящом, становятся более подвижными. В области щели образуется покрытая капсулой и заполненная синовиальной жидкостью суставная полость. При врожденной патологии пораженная область заполнена не до конца сформированной костной тканью, которая не может выдержать нагрузку на конечность.

Классификация

По этиологии:

приобретенные;
врожденные.

По виду:

фиброзные ложные суставы без потери костного вещества;
истинные (фиброзно-синовиальные);
ложные суставы с костным дефектом (потерей костного вещества).

По типу формирования:

нормотрофические;
атрофические;
гипертрофические.

Симптомы ложного сустава

Приобретенный вариант патологии возникает на месте перелома, сопровождается более или менее выраженной подвижностью кости в необычном месте. Если ложный сустав образуется на одной из двух костей сегмента конечности (например, на лучевой кости при целой локтевой), симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными. Пальпация, как правило, безболезненна, значительная нагрузка (например, опора на ложный сустав нижней конечности) обычно сопровождается болью. Врожденный ложный сустав характеризуется более выраженной подвижностью. Патология выявляется, когда ребенок учится ходить.

Диагностика

Диагноз выставляется травматологом-ортопедом на основании анамнеза, клинической и рентгенологической картины, а также времени, прошедшего с момента травмы. Если прошел средний срок, необходимый для сращения данного вида перелома, говорят о замедленной консолидации. В случае, когда средний срок сращения превышен в два и более раза, диагностируется ложный сустав. Такое деление в травматологии и ортопедии достаточно условно, но, вместе с тем, имеет большое значение при выборе тактики лечения. При замедленной консолидации остается шанс на сращение. При формировании ложного сустава самостоятельное сращение невозможно.

Для подтверждения диагноза выполняется рентгенография в двух (прямой и боковой) проекциях. В некоторых случаях делают рентгенограммы в добавочных (косых) проекциях. На снимках выявляется отсутствие костной мозоли, сглаживание и закругление концов костных фрагментов, возникновение замыкательной пластинки на концах отломков (закрытие полости в центре трубчатой кости). На рентгенограмме атрофического ложного сустава определяется коническое сужение концов костных фрагментов, на снимке гипертрофического ложного сустава – утолщение концов отломков и неровные контуры щели. При истинном ложном суставе конец одного отломка становится выпуклым, а другой вогнутым.

КТ таза. Ложный сустав шейки бедренной кости справа.

Лечение ложного сустава

Консервативная терапия неэффективна. Операцией выбора является малотравматичный компрессионно-дистракционный остеосинтез (наложение аппарата Илизарова). При отсутствии результата выполняют костную пластику или резекцию концов костных фрагментов с их последующим удлинением. Лечение врожденного ложного сустава комплексное, включает в себя операцию в сочетании с физио- и медикаментозной терапией, направленной на улучшение питания тканей в области поражения.

Литература

1. Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. – 2011

2. Ложные суставы: клинические рекомендации/ Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР) – 2016

3. Ложные суставы костей/ Гайдуков В.М. – 1998

Код МКБ-10

M84.1

Ложный сустав – лечение в Москве

Источник

Травматологи настаивают: лечение переломов и травм должно проходить постепенно. Если гипс снять слишком рано, несросшиеся концы кости могут образовывать ложный сустав. Он доставляет массу неприятностей, вызывает боль, неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и портит эстетику.

Может ли срастись ложный сустав? Обычно с таким вопросом обращаются пациенты в Ладистен, которые столкнулись с проблемой псевдоартроза.

Что такое ложный сустав?

false joint, ложный сустав

Ложный сустав или псевдоартроз – это патология врожденного и приобретенного характера, при которой нарушается непрерывность трубчатой кости, возникает подвижность в несвойственных ей отделах.

Патология может локализоваться в разных местах. Ложный сустав голеностопа, как правило, носит врожденную природу. Остальные «дополнительные суставы» формируются после травмы.

Ложный сустав (МКБ-10) обозначается кодом:

М84.0 (Плохое сращивание перелома);
М84.1 (псевдоартроз);
М84.2 (Замедленное сращение перелома).

Патология образуется не сразу. Чтобы кости срослись неправильно, должен пройти определенный срок. Food and Drug Administration (FDA) описывает диагноз «несрастание», если после перелома прошло не менее 9 месяцев и на рентгене за последние 3 месяца не видно динамики образования костной мозоли¹.

Причины возникновения патологии ложного сустава

Врожденный ложный сустав формируется по таким причинам:

интоксикация;
рахит;
опухоли;
эндокринные нарушения.

Среди всех случаев псевдоартроза врожденные патологии занимают до 4%. Остальные 96% выпадают на долю приобретенных. Их основные причины:

ошибки при операции на костях – неправильная фиксация, резекция обломков;
неправильная краткосрочная реабилитация – раннее снятие аппарата фиксации, чрезмерная нагрузка в период восстановления;
нагноение и инфекция.

В центре современной медицины и травмотологии Ладистен проводят тщательную диагностику и исправляют последствия хирургических ошибок.

Симптомы

– Болит ли ложный сустав? – часто интересуются пациенты, которые перенесли операцию после перелома и не чувствуют облегчения. Ответ очевиден: болит.

Но кроме боли, добавляются другие симптомы. Основные признаки неправильного сращивания трубчатых костей:

конечность деформируется, ложное образование выпирает наружу. Оно похоже на шишку в месте перелома;
деформированная область начинает двигаться, кость будто бы сгибается пополам;
в результате псевдоартроза ног нарушается опорная способность. Человеку трудно «удержаться на ногах», ходить;
снижается мышечная сила. Мышцы постепенно атрофируются и движение в нормальных суставах ограничивается;
в конечности нарушается кровообращение, она может неметь.

Если вы заподозрили неладное после лечения травмы или перелома, обратитесь к врачу для своевременной диагностики. При раннем выявлении формирования ложного сустава, прогноз благоприятен.

Диагностика ложного сустава

Чтобы определить точно диагноз ложный сустав, клинические рекомендации называют рентген главным методом. Снимки нужно делать в прямой и боковой проекциях.

Основной признак: на рентгене отсутствует костная мозоль. Концы костных фрагментов сглажены и закруглены, полость на уровне костномозгового канала закрыта.

При диагностике используют классификацию 1976 года по Weber-Cech.

Классификация ложных суставов²:

гипертрофический. Концы фрагментов кости утолщены;
атрофический. Концы фрагментов имеют коническую форму;
истинный. Конец отломков разной формы. Один выпуклый, другой – вогнутый.

Лечение ложного сустава

Когда возник ложный сустав, лечение без операции невозможно. Хирургическим путем порожденное место фиксирую заново для образования костной мозоли, окостенения³.

С этой целью проводят остеосинтез по Илизарову. Для операции используется аппарат внешней фиксации, который пациент носит около 6 месяцев.

Медицинский центр Ладистен проводит хирургические вмешательства малоинвазивным путем. Способ доказал свою эффективность 30-летней практикой. Новая применяемая конструкция – аппарат Веклича имеет патент.

Аппарат доктора Веклича – надежный прибор для сращивания кости, аппарат достаточно лёгкий и имеет улучшенную эргономику. Он не предусматривает использование травмоопасных спиц, тем самым снижая риск инфицирования и сроки реабилитации.

Лечение ложного сустава костей предплечья

Профилактика: как предотвратить образование ложного сустава

Ранняя диагностика и лечение переломов – первый шаг профилактики.

К основным мерам профилактики относятся:

проведение операций травмированных конечностей вместо гипса, если пациент имеет низкую резистентность;
увеличение времени операции для нормальной фиксации фрагментов;
избежание раннего снятия аппарата фиксации, гипса, спиц;
избежание нагрузки на поврежденную конечность в течение полугода после операции.

При соблюдении рекомендаций врача, риск развития патологии снижается.

Источники

¹Velle D.L. Delayed union and nonunion of fractures / David La Velle // Campbelle’s Operative Orthopaedics. – 1999. – Vol. 3. – P. 2579-2583

²СКЕЛЕТНО-М’ЯЗОВА РАДІОЛОГІЯ Шармазанова Е.П., Моселиани Х. Харьковская медицинская академия последипломного образования, г. Харьков. РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЛОЖНОГО СУСТАВА ПРИ ПЕРЕЛОМАХ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ. УДК 616.073.75-+616.718.55/.65

³МИНИСТЕРСТВО ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ УКРАИНЫ. ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ. БЕЛОСТОЦКИЙ АНТОН ИГОРЕВИЧ. КЛИНИКО-БИОМЕХАНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЯМИ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ. 14.01.21 – травматология и ортопедия. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Источник

2521 просмотр

22 мая 2018

После перелома шейки бедра прошло семь месяцев. Ставят ложный сустав. До этого был остеосинтез , потом конструкция сместилась и Ее удалили. Мне 40 лет. На данный момент болей нет, нога опороспособна. Хожу без поддержки прихрамывая( потому что боюсь наступить) . Скажите пожалуйста разрешается ли так действительно ходить? Оперирующий врач говорит можно а лечащий говорит нельзя. Операция по эндопротезированию назначена на лето.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Доброе утро!Вы можете ходить с тростью,чтобы основной опоры не было.

Ольга, 22 мая 2018

Клиент

Лариса, мне и без неё удобно вроде. Просто я не могу понять ходить или сидеть лучше? Может ли ложный сустав сломаться?

Терапевт, Нефролог

Будет нагрузка, и из-за аномального расположения анатомических структур возникнет воспаление, что осложнит дальнейшую радикальную терапию.

Ольга, 22 мая 2018

Клиент

Лариса, спасибо , теперь хоть не много понятно что к чему

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нужно снимки смотреть. Форму отломков, угол,. Хотя, если неадекватная нагрузка на ложный сустав, это может вызвать травмирования тканей между отломками и воспалительный процесс. Все хорошо в меру. Ходить можно с осторожностью, использую трость.

Ортопед, Травматолог

Доброе утро.Ходить можно. Если болей нет это хорошо.Ограничений по подвижности нет.Оперирующий врач прав.

Ольга, 22 мая 2018

Клиент

Владислав, спасибо большое за ответ

Ортопед, Травматолог

Ольга,Если что обращайтесь.

Педиатр

Здравствуйте,ходите,если нет болей.

Невролог, Терапевт

Добрый день. Ложный- он и есть ложный. Оперировать необязательно, если функция сохранена. Но нагрузки этот сустав выносит меньшие, чем настоящий, т.к. физиология нарушена. Потому образ жизни должен быть соответствующий.

Гематолог, Терапевт

Ходить можно, но максимально щадить ногу и использовать наиболее физиологичным положения.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Если болей при ходьбе нет то ходить можно. Ваш оперир врач прав.

Ортопед, Травматолог

Ходить на ложном суставе можно как угодно.

Ложные суставы бывают тугоподвижные (как у Вас) и разболтанные.

На разболтанном Вы бы просто не смогли ходить – нога была бы не опороспособна.

Сломать ложный сустав нельзя. Но со временем при нагрузке тугоподвижный ложный сустав превратится в разболтанный и нога потеряет опороспособность.

Когда это произойдет, зависит от нагрузки на сустав и степени его тугоподвижности.

Уверен, что если операция этим летом – то можете смело ходить. Запаса прочности хватит.

Ольга, 22 мая 2018

Клиент

Константин, спасибо огромное

Ольга, 22 мая 2018

Клиент

Николай, спасибо большое за рекомендации. Легкие движения? А мне разрешили велотренажер. У меня нога в таком же объёме движений как и до перелома- поднимается, слабости нет вроде. Остеосинтез сместился из за воспаления ( врачи сказали что скорее всего не обработали винты или поле операционное) . Поэтому врач говорит давай нагрузку чтобы кость осталась прочной перед эндопротезированием. А другой говорит не давай нагрузку чтобы опять воспаления не было. Зависит воспаление от нагрузки или нет?

Хирург

Есть зависимость между нагрузкой на оперированной конечности и восстановлением, конструкции металлостеосинтеза могут “съезжать” из-за недозированной физической нагрузки (как правило из-за повышенной нагрузки в послеоперационном периоде могут наблюдаться осложнения), необходимо очень медленно постепенно разминать прооперированную конечность, показаны небольшие нетравматичные нагрузки (с опорой).

Ольга, 22 мая 2018

Клиент

Николай, металлоостеосинтез сместился через 1,5 месяца после операции когда я ещё вообще не наступала на ногу. Мне разрешили наступать только в 4 месяца. А в шесть поставили диагноз ложный сустав. У меня просто чувство что нога как родная вот я и хожу без опоры.Но я Вас поняла, буду меньше давать нагрузку. Спасибо вам огромное за ответы.

Ортопед, Травматолог

Да, нагрузка провоцирует воспаление.

Но только в том случае, если там осталась инфекция. А если она там осталась и на этом фоне сделать эндопротезирование, то точно так же придется удалять эндопротез, как предыдущую конструкцию. Поэтому в любом случае нужно ходить. Если инфекция проявит себя от нее нужно избавиться до эндопротезирования.

Поэтому активная ходьба играет роль провокатора и гарантии, что если инфекция себя не проявит, то и эндопротезирование не осложнится инфекцией.

Ходить обязательно нужно!

Ольга, 22 мая 2018

Клиент

Константин, спасибо большое за пояснение) после операции по удалению остеосинтеза прошло почти два месяца, я ровно месяц принимала антибиотики разных групп. Сразу после операции ходила. Шов практически не заметно уже, болей нет. Могу ли я думать что воспаление прошло ? Очень боюсь этого. Может для профилактики ещё попить антибиотики ?

Ортопед, Травматолог

Нет, антибиотики при отсутствии воспаления профилактически пить не нужно.

Если было воспаление мягких тканей, то через 3 мес после заживления можно смело оперировать.

Если был остеомиелит, то оперируют не ранее 6 мес после заживления при отсутствии признаков воспаления.

Это сроки, которых принято придерживаться при выполнении повторных реконструктивных операций.

Они считаются гарантией отсутствия рецидива воспаления. У Вас, как я понял, 6 мес не получится. Поэтому ходите, чтобы проявилось то, что там в кости могло остаться. Ну, а если не проявится, значит все хорошо.

Ольга, 22 мая 2018

Клиент

Константин, спасибо спасибо спасибо спасибо Вам за ответ. По словам врача гной был в винтах и кость вроде не задета. Мне назначено было через три месяца придти на протезирование. Очень вам благодарна за ответы

Психолог, Сексолог

Чем бережнее вы будете относится к суставу и создавать меньше нагрузки, тем больше он протянет не создавая проблем. Ходить можно, но все в меру.

Терапевт, Ортопед, Травматолог

В принципе, диагноз ложный сустав от этого не изменится, но, чтобы облегчить ходьбу, лучше ходить с приспособлениями, выполняющими опорную функцию (бадик, трость, костыли). Какое из них лучше выбрать – решать вам.

Ольга, 23 мая 2018

Клиент

Светлана, ходить мне совсем не трудно, нога выполняет все движения. Просто я хотела узнать может ли сломаться ложный сустав от ходьбы

Терапевт, Ортопед, Травматолог

Я поняла вас, Для подстраховки лучше все же с бадиком или тростью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Перелом

11 апреля

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Псевдоартроз (или просто ложный сустав) – это достаточно серьезное заболевание, в большинстве случаев приводящее к инвалидности пострадавшего. Как правило, он образуется после перелома вследствие неправильного срастания костей.

Процент пострадавших от данной патологии достаточно высок – 10% от общего количества переломов конечностей. Зачастую образование псевдоартроза происходит в голени, но случается, что он появляется на бедрах или плечах.

Формирование ложного сустава

Как правило, псевдоартроз – это результат ошибочного срастания кости после перелома. Но такая патология может быть и врожденной. Если плод получал недостаточно питания для формирования кости, то результатом могло стать формирование ложного сустава.

Диагностика

Но как же диагностировать ложный сустав? Достаточно сделать снимок рентгеновским аппаратом – он покажет, наблюдается ли отверстие между обломками костей и есть ли в ней соединительная ткань. Рентгеновский снимок обычно делают, если кость не восстановилась через два срока для ее заживления, а срастание ткани так и не произошло. Псевдоартроз легко отличить от простого перелома, который не сросся, по наличию пластинки из кости, перекрывающей костномозговой канал. Вследствие чего происходит образование хрящевой ткани, которая, в свою очередь, обеспечивает подвижность ложного сустава. Этот сустав не функционирует, так как связки и мышцы не поддерживают его.

Классификация псевдоартроза

Существует несколько классификаций псевдоартроза, однако самая распространенная – по формированию:

место, где срастаются кости, болит и его подвижность ненормальная;
особенность фиброзного ложного сустава – разрастание фиброзной ткани;
некторический характеризуется вследствие нарушений кровообращения;
истинный. Он очень похож на настоящий (отсюда и его название), чаще всего поражает длинные кости и образуется вследствие появления синовиальной капсулы;
гипертрофический (подвижность сустава небольшая, костная ткань разрастается на концах отломков).

Причины возникновения

Основная причина возникновения псевдоартроза – нарушение процесса срастания костей после травмы. Как правило, кости срастаются неправильно из-за некорректного лечения. Проблем добавляют следующие факторы, оказывающие сильное влияние на формирование ложного сустава:

инфицированный перелом;
закупорка костномозгового канала отломками;
гипс носился недостаточно;
нарушения проведения иммобилизации;
отсутствие четкой логики лечения или комбинация этих методов;
разрушения и нарушения кости в ходе операции;
попадание мягкой ткани или инородного тела между отломками;
нарушение кровообращения.

Бывает также, что поврежденные кости срастаются неправильно из-за того, что организм имеет определенную физиологическую особенность.

Псевдоартроз – нарушение, которое также имеет некоторые факторы риска для развития. К примеру, нарушение обмена веществ может заметно ухудшать процесс срастания кости, что и приведет к формированию ложного сустава. Кроме того, наличие хронических заболеваний костей, таких как остеопороз или рахит, несбалансированное питание, проблемы с эндокринной системой, хронические инфекции и онкологические заболевания могут внести свой вклад в развитие псевдоартроза.

Как правило, самым частым местом появления ложного сустава является шейка бедра. Здесь присутствует множество факторов, таких как пожилой возраст и остеопороз, которые делают эту болезнь часто встречающейся. Помимо этого, такая особенность может возникнуть в голени, лучевой кости или в плече.

Как определить заболевание

Любая патология характеризуется и описывается рядом признаков. Они обнаруживаются не сразу, а после снятия гипса. К ним относятся:

укорачивание или деформация поврежденной конечности;
физические нагрузки являются причиной боли, в то время как при касании боль не ощущается;
наблюдается подвижность кости в обычно неподвижных местах;
мышцы ослаблены;
атрофия мышц вследствие отсутствия движения.

Способы диагностики псевдоартроза

После пальпации, осмотра и беседы с пациентом врач, как правило, назначает обследование на рентгеновском аппарате. Снимок делают в двух проекциях, на нем обычно видны основные признаки, показывающие псевдоартроз. К ним относятся отсутствие костной мозоли, концы костей гладкие и иногда закругляются, между костями есть расстояние, которое заметно, наличие впадины. Иногда рентгена недостаточно, в этом случае проводится компьютерная томография или обследование при помощи изотопов.

Лечение ложных суставов

При лечении псевдоартроза важен индивидуальный подход и способ, подходящий для конкретного случая. Основная цель – восстановить кость и исправить ее деформацию. Как правило, на помощь приходит хирургия. Существует несколько способов лечения ложного сустава, которые также зависят от патологии. Атрофический псевдоартроз лечится при помощи костной пластики – происходит удаление хрящевой ткани, за счет чего врачи добиваются максимального сближения костей отломков. Однако она проводится только в том случае, если нет инфекции. Гипертрофический ложный сустав лечится устойчивым остеосинтезом. Хирургическое вмешательство здесь не является необходимым. Также существует такой метод лечения, как компрессионно-дистракционный остеосинтез.

Важным этапом является иммобилизация. Конечность обездвиживают на срок более полугода. Несомненно, этого недостаточно, чтобы восстановить здоровье кости, поэтому вкупе применяются также и другие методы лечения.

Чтобы избежать появления данной болезни, нужно следовать всем рекомендациям врача, ведь лучше предотвратить болезнь. Однако если есть предрасположенность и псевдоартроз все же появился, важно вовремя начать лечение суставов.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Мышцы спины. Увеличивать ли силу?
Тренировать ли мышцы спины? Если да, то зачем это нужно? Какие упражнения дают возможность быстро и эффективно увеличить силу спинных мышц, укрепить их и уберечь от растяжений и травм, и как…
Оздоровительный эффект двигательных нагрузок
Для эффективного лечения пояснично-крестцового радикулита необходимо соблюдать двигательный режим, потому что только во время движения жидкость поступает в межпозвонковые диски
Причины возникновения копчиковой грыжи и методы её лечения
Прочитав данную статью, вы узнаете, что такое копчиковая грыжа и по каким причинам она может развиться. Получите информацию о том, как её диагностировать, узнаете о методах, применяемых в лечении,…
Метод диагностики – миелограмма
Для диагностики заболеваний позвоночника используются различные виды инструментального обследования, наиболее распространенные из них – рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная…

Светлана
2018-08-11 11:13:32
Обратилась в клинику Бобыря с сильной болью в пояснице, что даже ходить не могла нормально, через каждые несколько шагов такие прострелы, будто током прошибает, хватаешь воздух ртом…, не говоря уже о том чтобы слегка наклониться. МРТ показало что у меня две грыжи в поясничном отделе 5 и 8 мм…. Читать дальше
Никита
2015-10-03 12:08:51
Выражаю огромную благодарность Александру Сергеевичу Бабий, за его профессионализм и отличное понимание своей работы. Был запущенный кифоз, за 8 сеансов Александр Сергеевич практически устранил этот недуг. Очень большое значение в лечении подобных болезней играет не только профессионализм врача,… Читать дальше
Самбурова Ольга
2014-10-01 16:50:01
24 сентября 2014 я , Самбурова Ольга Николаевна, обратилась в Клинику Бобыля (Пятницкое ш. 37) к доктору Ким Виталию Валерьевичу. Взглянув на снимок, доктор поставил диагноз – травма таза (46 лет назад был разрыв симфиза во время родов). В результате лечения: 1. У меня появилось прямохождение; 2…. Читать дальше
Орлова Ирина
2016-11-29 01:18:12
Большое спасибо Мусину Спартаку Рамизовичу! После беременности и падения на копчик мучилась несколько лет болями в пояснице. Мануальный терапевт не помог практически ни чем за 10 сеансов, боль возвращалась. После 2 посещений остеопата почувствовала значительное облегчение. Еще 2 сеанса избавили… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник