Как правильно ходить на костылях при переломе

Как правильно ходить на костылях

При травме ноги – ступни, голени, колене или бедра, мы 1-2 месяца, а иногда и больше, должны проводить на костылях. Правильно подобранные костыли обеспечат нам безопасность на этот длинный срок, и не вызовут натертостей и воспаления подмышек, а , в худших случаях, повреждения суставов и радикулита.

По-поводу выбора и настройки костылей есть много статей, главное вы должны понять и запомнить, что ГЛАВНАЯ ФОРМУЛА ПРИ ПОКУПКЕ КОСТЫЛЕЙ – их максимальный размер равен

РОСТ минус 40 сантиметров

А при настройке костылей дома нужно помнить, что

ПОДМЫШЕЧНЫЙ ВАЛИК ДОЛЖЕН БЫТЬ НИЖЕ ПОДМЫШКИ НА 4-5 см

ВЫСОТА ПЕРЕКЛАДИНЫ ДЛЯ КИСТИ (когда вы уже оперлись на подмышечный валик) ДОЛЖНА БЫТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ ЗАПЯСТЬЯ

Но главным вопросом вашей безопасности в течении этого долгого времени станет вопрос – как ходить на костылях!

Этому придется учиться в первые дни пользования. Не торопитесь и не рискуйте, это в ваших интересах.

Как научиться ходить на костылях

Мы совершаем перемещения

А) по прямой (плоская поверхность, в горку или под горку)

Б) вверх по лестнице

В) вниз по лестнице

Во всех этих случаях вы должны четко контролировать здоровую ногу: она главная, ваш вес она должна выдержать даже тогда, когда костыль выскользнет.

Идем прямо:

вынесли костыли вперед (три точки опоры – костыли и здоровая нога);

перенесли больную ногу вперед, дали (если это возможно) малую опору на нее носком или стопой;

перенесли центр тяжести на костыли, удостоверились, что они стоят надежно;

перенесли здоровую ногу вперед перед больной на длину стопы.

При подъеме в горку следите за тем, чтобы костыли не оставались «сзади».

Ваш центр тяжести всегда должен находиться по центру трех точек опоры – здоровая нога и 2 костыля.

При спуске вниз не выставляйте костыли сильно вперед – при этом вы будете нагибаться вперед и можете потерять равновесие.

Спуск по лестнице:

Костыли на ступеньку ниже (три точки опоры – костыли и здоровая нога)

Переносим больную ногу на уровень здоровой, если можем, чуть опираемся на нее;

Фиксируем костыли, четко понимаем, что стоим устойчиво;

Опираясь только на костыли, переносим здоровую ногу с верхней ступеньки на нижнюю.

НИКОГДА НЕ ПЕРЕПРЫГИВАЙТЕ ЗДОРОВОЙ НОГОЙ ЧЕРЕЗ СТУПЕНЬКУ ВНИЗ!

Подъем вверх по лестнице:

Четко опираемся на костыли;

Переносим здоровую ногу на ступень вверх

Подтягиваем больную ногу

Опора на здоровую ногу и переносим костыли на ту же ступеньку.

На рисунке показан человек, поднимающийся по лестнице, у которого как бы 1 костыль, но есть перила

Часто спрашивают, как ходить с тростью.

Здесь тот же секрет – центр тяжести вашего тела должен находиться в треугольнике – ваши 2 ноги и трость. Не допускайте, чтобы трость сильно «отставала», была сзади – центр тяжести будет откидывать вас назад!

Ниже расположенные картинки показывают, как правильно ходить с тростью.

В настоящее время мнения специалистов разделились, одни считают, что нужно полностью исключить нагрузку на больную ногу и носить трость в противоположной руке. Другие считают, что когда вы носите трость со стороны травмы, то вы можете регулировать нагрузку на больную ногу. Это требует определенной сноровки.

Вариант 1

Трость со стороны здоровой ноги

Это звучит нелогично, но это правильно: подумайте, в движении принимают участие и руки, позволяющие балансировать центром тяжести.

Я переношу левую здоровую, и при этом выношу вперед правую руку. РЕФЛЕКТОРНО!

А теперь переношу больную правую ВМЕСТЕ С ТРОСТЬЮ

Вариант 2

Трость со стороны больной ноги

В этом случае, когда Вы переносите здоровую ногу, трость как бы заменяет вашу больную левую.

Затем упор на здоровую правую и больную переносим вместе с тростью.

Опять упор на трость со стороны больной ноги, переставляем здоровую ногу.

Из личного опыта (четыре серьезные операции на колено, гипс по полтора месяца, по 2 месяца разработки): мне врачи всегда рекомендовали второй вариант.

Представьте себе вариант, когда Вы вообще не можете наступить на больную ногу. Можно передвигаться на 2-х костылях. Можно пройти и с помощью одного костыля со стороны больной ноги. Ибо если Вы возьмете костыль со стороны здоровой ноги, вы просто не сделаете ни шагу – опоры с другой стороны просто нет!

По мере выздоровления, когда можно было дать частичную нагрузку на больную ногу, костыль заменяли на 2 трости, потом на одну на трость – со стороны больной ноги.

Далее, шли тренировки по увеличению нагрузки на больную ногу, и наступил момент, когда на ней можно было стоять короткое время. Именно с этого момента мне предлагали поместить трость в противоположную сторону, и имитировать правильную рефлекторную ходьбу: правая нога-левая рука / левая нога-правая рука.

Так что все очень зависит от характера травмы, возможной нагрузке на больную ногу и общей тренированности человека.

На лестнице всегда опирайтесь на перила свободной рукой.

И при любых обстоятельствах держите спину прямой!

Будьте здоровы!

Источник

Костыли – это удобное реабилитационное средство, которое эффективно при постоянной физической нетрудоспособности, а также в восстановительный период после травм и операций и используется для облечения, а также снятия нагрузки с больных конечностей. Обе эти ситуации связаны с необходимостью поддерживать пациента с помощью ортопедических костылей, обеспечивая таким образом улучшение баланса и стабильности, а также снижения нагрузки на нижние конечности.

Содержание

• Как правильно ходить на костылях?

• Виды ортопедических костылей

• Как правильно выбрать высоту костылей?

• Учимся ходить на костылях

• Виды ходьбы на костылях

• Как ходить на костылях по лестнице?

• Как правильно садиться и вставать с помощью костылей?

• Что делать если вы упал на костылях? Как правильно подняться?

Использование костылей – это, казалось бы, простое занятие, однако у многих оно вызывает трудности. Не каждый пациент способен сразу адаптироваться к движению на костылях и в некоторых случаях привыкание может затянуться на несколько месяцев. Первое, что необходимо сделать, чтобы использование костылей стало максимально комфортным – правильно их выбрать. Последующим вопросом станет индивидуальная подгонка устройства под анатомические особенности каждого пользователя в отдельности. И последний нюанс – правильное выполнение техники походки, что в данном случае полностью зависит от пациента.

Почему правильный запас и соблюдение правильности техники так важны? Правильная навигация экономит много энергии и оказывает положительное влияние на характер походки. Кроме того, правильная методика и индивидуальная подгонка влияют на поддержание правильной осанки тела и сводят к минимуму отрицательные нагрузки, которые возникают, когда пациент приспосабливается к костылям.

Как правильно ходить на костылях?

Существует несколько основных правил, облегчающих понимание сути правильного движения с помощью костылей:

1. Походка на костылях должна быть как можно ближе к естественным движениям, то есть, пациент должен стараться придерживаться контакта пятки с землей, переваливания стопы, а также отрыванию пальцев от земли;

2. Костыли должны синхронно двигаться точно в то же время и в таком же темпе, что и нижняя конечность. Это значительно облегчит передвижение;

3. Рекомендуется совершать движения, опираясь на 2 костыля сразу, даже если опоры на один вам кажется достаточно. Опора только на один костыль препятствует поддержанию нормальной осанки, что приводит к перегрузке мышц и суставов во время движения. Если вы не можете передвигаться на двух костылях одновременно, помните, в случае травмы вы всегда должны опираться на костыль, противоположный травмированной ноге (если повреждена левая нога, опора на правую и наоборот).

​

Виды ортопедических костылей

Основными видами ортопедических костылей являются локтевые и подмышечные костыли. Локтевые костыли используются гораздо чаще, в то время как костыли подмышечного типа применяются только в тех случаях, когда у пациента наблюдаются проблемы с верхними конечностями и он не может прочно схватить и зафиксировать костыль в руке, а также в случаях очень обширных травм, включая верхние конечности.

• Подмышечные костыли обеспечивают значительную поддержку и, что важно для людей с заболеваниями верхних конечностей, не так часто вовлекают их во время ходьбы. Однако этот тип костылей может вызывать дискомфорт, связанный со сдавливанием подмышек. По этой причине применение данного типа костылей не рекомендуются люди с атеросклерозом из-за вероятности сдавливания подмышечной артерии;

• Локтевые костыли гораздо больше вовлекают верхние конечности в работу при ходьбе, но, в отличие от подмышечных, они позволяют поддерживать правильную «схему» походки, а также отличаются универсальностью (локтевые костыли рекомендуются при широком спектре заболеваний опорно-двигательной системы).

​

(Подмышечные костыли) (Подлокотные костыли)

Как правильно выбрать высоту костылей?

В аспекте удобства и скорейшей реабилитации выбор правильной высоты костылей чрезвычайно важен для пользователя. Неправильная высота не обеспечивает достаточного рельефа для нижней конечности. И локтевые, и подмышечные костыли выбираются в положении стоя, а их высота напрямую связана с ростом пациента.

• При выборе локтевых костылей захват должен быть на высоте большого бедра, в то же время костыль должен опираться на землю примерно на 10 сантиметров в сторону от стопы. При правильной высоте локтевой сустав остается слегка согнутым.

• При выборе подмышечных костылей высота регулируется после помещения устройства в вертикальное положение. При правильной высоте верхняя часть костыля должна быть примерно на 4-5 сантиметров ниже подмышки. Выбранная таким образом высота снижает давление на подмышку при ходьбе.

​

Учимся ходить на костылях

Правильная ходьба на костылях состоит из двух основных циклов, то есть последующих действий от касания земли пяткой до следующего контакта пятки с землей:

1. Фаза поддержки – начинается при первом контакте пятки с землей и продолжается до тех пор, пока пальцы ног не будут оторваны от земли. Во время фазы поддержки нога как-бы переливается, что является важным элементом, составляющим походку с помощью костылей.

2. Фаза движения – начинается, когда пальцы ноги удалены от земли, и заканчивается, когда пятка касается земли.

Фазы поддержки и фаза ходьбы следуют друг за другом в циклическом порядке, поэтому во время ходьбы возникает момент, называемый фазой двойной поддержки. Во время ходьбы с использованием костылей должна иметь место как опорная, так и мобильная фаза.

Виды ходьбы на костылях

При движении на одном костыле существует единый тип походки: костыль находится на стороне здоровой нижней конечности, а «больная» нижняя конечность перемещается вместе с костылём одновременно.

В случае движения на двух костылях в литературе различают три типа походки:

1. Походка четырёхтактовая – состоящая из попеременно передвигающихся нижней конечности и затем противоположного костыля, последовательно добавляются вторая нижняя конечность и второй костыль. Таким образом совершается четыре циклических движения;

2. Походка трёхтактовая – заключается в том, чтобы продвинуть оба костыля вперед и затем продвинуть «больную» нижнюю конечность и в конце завершить шаг здоровой нижней конечностью;

3. Походка двухтактовая, также называемая «кенгуру» – основанная на перемещении обоих костылей вперед и затем добавления обеих нижних конечностей вперёд одновременно.

Наиболее функциональной походкой, обеспечивающей движение при сохранении правильных компонентов походки, является двухтактовая походка, выполняемая следующим образом:

Переместите оба костыля вперёд с одновременным подстраиванием «больной» нижней конечности, а затем приставьте здоровую ногу.

Как ходить на костылях по лестнице?

Лестничная площадка может стать настоящим испытанием для больного человека, когда лифт не работает. Как правильно двигаться по лестнице на костылях, чтобы не получить внеочередную травму?

Движение по лестнице, а также хождение по ровной площадке должно быть максимально естественным. Подъем по лестнице выглядит так:

Здоровая нижняя конечность двигается первой вверх. Затем добавляется больная конечность с костылём.

Спуск по лестнице выглядит следующим образом:

Сперва движение вниз совершает больная конечность с костылём, позже к ней подстраивается здоровая.

Как правильно садиться и вставать с помощью костылей?

Чтобы максимально обезопасить такие простые движения, как сидение и вставание – необходимо контролировать своё тело. Правильная техника для сидения и вставания заключается в том, чтобы использовать один костыль и поддерживать при этом другую руку (другой костыль удерживается в одной руке горизонтально). Это обеспечивает большую стабильность и снимает нагрузку на верхние конечности.

Что делать если вы упал на костылях? Как правильно подняться?

К сожалению, от падений никто не застрахован, и поэтому очень важно знать, что делать в такой ситуации, как подняться, если рядом не оказалось сторонней помощи. Падения можно разделить на падения вперед, назад и в сторону:

• Падение назад является одним из наиболее серьезных, потому что это может привести к травме затылка, поэтому, при падении назад, не забудьте наклонить голову вперед (вы должны подтянуть подбородок к грудной клетке);

• При падении в сторону не пытайтесь защититься с помощью рук, так вы можете получить травму. Падение в сторону лучше попытаться предотвратить с помощью переката;

• Падение вперед – сложная ситуация, в которой вы должны попытаться повернуть голову в сторону и попытаться сделать вращательное движение. Допустимо выдвигать верхние конечности вперед, но нельзя допустить, чтобы на них накапливалась вся сила.

Купить костыли вы можете в сети магазинов Медтехника Ортосалон. У нас представлен широкий выбор реабилитационного оборудования, поэтому мы сможем подобрать костыли исходя из ваших индивидуальных параметров и предпочтений.

Источник