Как наложить шину при переломе плеча видео
Причинами травмы плеча бывают неудачное падение, сильный удар, автомобильная авария. Риск осложнений после перелома высок при повреждении сосудов, нервных волокон. Предупредить последствия можно посредством иммобилизации кости в области травмы.
Назначение шины
В травматологии шиной называют импровизированный или стандартизированный фиксатор для участков тела, предназначение которого в профилактике и лечении костных патологий.
Обеспечение неподвижности отломков кости особенно важно в доврачебный период. Шинирование предотвращает движение фрагментов кости и повреждение ими сосудов, нервных волокон, мягких тканей.
Транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение — важный этап оказания первой помощи.
Наложение шины после перелома плеча снижает болевые ощущения, предупреждает развитие шока. Для иммобилизации применяют специальные медицинские приспособления, но в условиях длительного ожидания помощи или ее отсутствия можно самим сделать шину из подручного материала (фанеры, картона, косынки, одежды).
Виды иммобилизации
Принято различать фиксацию конечности по созданию оптимальной среды пораженного участка:
- для транспортировки больного в медицинское учреждение;
- в лечебных целях.
К транспортным видам иммобилизации относят:
- аутоиммобилизацию, т. е. использование здорового участка тела — верхнюю конечность прибинтовывают к туловищу;
- фиксацию плеча подручными материалами;
- применение стандартных конструкций.
Известными фиксационными шинами в медицинской практике считают следующие приспособления:
- лестничную из мягкой проволоки (шину Крамера — по имени автора);
- пневматическую конструкцию.
В лечебных целях применяют дистракционные шины, предназначенные для обездвиживания участка и вытяжения.
Техника применения
Правильное шинирование обезопасит поврежденный участок от развития осложнений в период транспортировки в лечебное учреждение. Техника применения средства зависит от вида шины. Соблюдение общих правил распространяется на любые способы фиксации конечности
При переломе плеча следует:
- остановить перед фиксацией конечности кровотечение;
- провести адекватное обезболивание;
- найти способ физиологичного закрепления руки;
- закрепить три сустава, т. е. иммобилизовать всю конечность до здорового плеча;
Шину накладывают поверх одежды. Угол сгиба в локтевом суставе должен составлять примерно 90°. Фиксацию производят бинтами, тесьмой от периферии к центру. Пальцы оставляют свободными для наблюдения за кровообращением. В холодное время важно утеплить конечность, не допустить обморожения во время транспортировки.
Особенности использования подручных средств
В качестве подручного средства для наложения шины пригоден картон от упаковочных коробок. Потребуется две части длиной, соответствующей расстоянию:
- от плеча до локтевого сустава;
- от локтя до пальцев.
Лист картона нужно согнуть и завернуть края для образования желоба. Его прикладывают к руке, согнутой в локте и фиксируют бинтом. Шина должна охватывать конечность целиком от пальцев по задненаружной стороне предплечья и плеча.
Картонная шина вполне пригодна для транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Руку закрепляют на косынке, подвешенной на плече.
В отсутствии плотного материала типа картона или листа фанеры иммобилизацию осуществляют с подвешиванием конечности на косынку и фиксацией к туловищу (повязка Дезо). В подмышку следует положить небольшой валик из платка, шарфа.
Наложение стандартных шин
Арсенал стандартных шин включает следующие разновидности:
- лестничные;
- пневматические.
Наиболее востребованной в медицинской практике является шина Крамера, которая известна уже много лет. Лестничная конструкция представляет собой проволочный каркас. Шина по внутренней поверхности (поверхность к больному) прокладывается ватой, валик вставляется в локтевой изгиб шины.
Вата прибинтовывается к шине бинтом. Преимущество приспособления — в гибкости, широком моделировании под анатомические особенности пациентов.
Процесс наложения шины проходит поэтапно:
- Моделирование конструкции от кончиков пальцев до локтя. В этом месте перегибается под прямым углом. Далее шина проходит к плечевому суставу через позвоночник и до здорового плеча.
- Формирование желобка в шине под локтевой участок руки.
- Укладывание конечности на основу с использованием ваты и марли.
- В подмышечную впадину вставить валик из ваты и марли величиной с кулак.
- Фиксация с помощью бинта. Предплечье и кисть должны лежать на шине тыльной стороной (!) так, чтобы ладонь смотрела вверх.
Каждый этап шинирования важен для правильной иммобилизации, профилактики движения отломков, сопутствующих осложнений.
Пневматические шины используются сравнительно недавно. Конструкция очень простая, состоящая из тканевого мешка с воздухонепроницаемыми стенками в два слоя.
Рука пострадавшего помещается внутри пневмошины. Далее присоединяют к специальному отверстию насос и накачивают воздух. Прочная фиксация конечности обеспечивает надежную иммобилизацию.
Перелом плеча — серьезное повреждение. Грамотное наложение шины уменьшает болевые ощущения, существенно снижает риск осложнений.
Источник
При переломе плечевой кости необходимо ее фиксировать
В статье рассказывается о том, для чего требуется фиксировать конечность при переломе плеча (humerus). Описаны виды шин и техника их наложения.
Перелом плеча – травма не из редких. Опасность ее заключается в высоком риске повреждения сосудов и нервных волокон, проходящих в этой области. Чтобы избежать развития осложнений, производится иммобилизация.
Для чего нужна шина
Шиной в травматологии называют средство, обеспечивающее иммобилизацию – неподвижность костных отломков. Инструкция по первой помощи при переломах обязательно включает в себя шинирование. Шины необходимы для предотвращения смещения костных отломков и повреждения ими мягких тканей, сосудов и нервов.
Наложение шины необходимо для предотвращения осложнений при транспортировке
Шина накладывается временно – только для доставки пациента от места происшествия до лечебного учреждения. Также наложение шины при переломе плечевой кости позволяет ослабить боль и избежать развития шока.
Какие бывают шины
Проведение иммобилизации сломанной плечевой кости может осуществляться не только медиками. Если вызов медиков в данный момент невозможен или помощи придется ждать долго, наложение шин можно произвести самостоятельно. В этом случае шина изготавливается из подручных материалов, например, из картона.
В арсенале Скорой помощи имеется два вида шин – лестничная и пневматическая. Лестничные шины (по автору – Крамера) применяются уже очень давно.
Пневматические появились сравнительно недавно.
- Шина Крамера представляет собой конструкцию из проволоки и ватно-марлевых прокладок. Благодаря своей гибкости она может моделироваться на любую конечность.
- Пневматическая шина – это мешок с двойными стенками. В специальное отверстие вставляют насос и откачивают воздух из шины. В результате она обеспечивает жесткую фиксацию конечности.
Оба вида специальных шин обеспечивают необходимую иммобилизацию конечности.
Техника использования
Чтобы получить желаемый эффект, шину нужно накладывать правильно. Техника наложения иммобилизации при помощи шины различается в зависимости от ее вида.
Существуют общие правила фиксации верхней конечности:
- иммобилизировать необходимо все три сустава;
- конечность должна находиться в физиологичном положении;
- перед наложением иммобилизации необходимо остановить имеющееся кровотечение.
Наложение транспортной шины производится после адекватного обезболивания. Правильность иммобилизации контролирует врач.
Таблица. Правила наложения:
| Вид | Техника наложения | Фото |
| Из подручных средств | Транспортная шина изготавливается из плотного картона. Вырезают два куска, соответствующие длине конечности от плечевого сустава до локтя, и от локтя до запястья. Картон сгибают в виде желобков и укладывают в них согнутую руку. Фиксируют бинтами и подвешивают конечность на косынке через плечо. |
Картонная шина |
| Лестничная | Шину моделируют по здоровой конечности пациента. Наложение шины Крамера осуществляется в несколько этапов:
|
Шина Крамера |
| Пневматическая | Такая транспортная шина при переломе плеча накладывается просто. Руку пострадавшего помещают внутрь тканевого мешка и откачивают воздух. Шина сама приобретает форму конечности и надежно фиксирует ее. |
Пневмошина |
Транспортная иммобилизация шиной Крамера при переломе плеча может сопровождаться некоторыми ошибками:
- неправильное моделирование;
- недостаточная фиксация кисти;
- отсутствие ватно-марлевых подкладок;
- отсутствие желобка в области локтя;
- недостаточная фиксация бинтами.
Такие ошибки приводят к отсутствию должной иммобилизации и смещению отломков.
Шина может использоваться и для фиксации сопутствующих повреждений лопатки и ключицы. Подробнее об этом можно узнать из видео в этой статье.
Чтобы транспортировать пациента до лечебного учреждения, избежав развития осложнений, производится наложение шины. Она готовится из подручных материалов или применяется специальная – лестничная, пневматическая.
Источник
Кость плеча – это длинная кость, находящаяся в верхней части конечности, входящая одновременно в плечевой и локтевой сустав. Она состоит из трех элементов: тела, проксимальной и дистальной части. Плечевая кость травмируется редко, но в этих случаях необходимо грамотно сориентироваться. При переломе плечевой кости сразу накладывается шина, а для правильного осуществления этого мероприятия необходимо знать несколько тонкостей.
Перед оказанием помощи нужно определить этиологию перелома. В случае, если вы являетесь пострадавшим, нужно уметь правильно сориентировать помогающих в оказании помощи еще до поступления в медицинское учреждение.
Какими бывают переломы плечевой кости?
Повреждения можно классифицировать по нескольким критериям.
В зависимости от локализации:
- травма верхней части плечевого отдела;
- перелом самого тела кости;
- повреждение нижней части кости плеча.
В зависимости от близости к суставному образованию:
- Внутрисуставные переломы. Травма локализована в одной части кости, которая задействована в формировании одного из суставов и имеет суставную капсулу;
- Переломы внесуставные.
В зависимости от места расположения обломков:
- Без смещений. Лечатся легко, без осложнений;
- Со смещением частей кости. Лечение сложное, с вправлением отломков на анатомически правильное место.
В зависимости от целостности покровов:
- Закрытые – без нарушения целостности кожи;
- Открытые – имеется рана с разрывом кожи и выходом обломков кости наружу.
Проксимальный перелом плеча
Повреждение проксимальной части плечевой кости – вид травмы плеча, при которой повреждается головка кости, сопряженная в суставе плеча. Приводит к ограничению подвижности в этой области.
Если имеются подобные симптомы, то вероятной причиной является перелом проксимальной части плеча.
Симптоматика при повреждении тела кости
Травма тела плеча иногда может задеть лучевой нерв. Это состояние сопровождается болями, ограничением движений в кисти и запястье конечности.
Такая травма заживает самостоятельно, без оперативного лечения. На длительность лечения влияет степень перелома и уход.
Если после травмы отсутствует подвижность запястья и кисти или проявляются болевые ощущения при движении этой зоны, то центр травмы расположен в середине кисти.
Симптомы повреждения в дистальной части плеча
Такой вид травмы чаще встречается у детей, чем у зрелых людей. Дистальное повреждение находится близко к локтевому суставу и требует хирургического вмешательства.
При такой травме в области лучезапястного сустава чувствуется нестабильность или слабость.
Общие признаки нарушения целостности кости плеча:
- отечность поврежденной области;
- покраснение покровов;
- болевые ощущения;
- ограниченность подвижности.
Факторы, способствующие образованию перелома и группа риска
Чаще всего к перелому плеча приводят следующие факторы:
- падение на прямую руку;
- резкая мышечная иннервация;
- радение на руку, прижатую близко к туловищу;
- автомобильные катастрофы;
- несоблюдение мер предосторожности при работе на травмоопасном производстве;
- резкое воздействие сильной интенсивности на плечевую зону.
Группа риска:
- возрастная группа от 60 лет;
- женщины после наступления менопаузы;
- дети;
- профессиональные спортсмены;
- люди, задействованные в тяжелом производстве;
- пациенты, страдающие остеопорозом и аналогичными заболеваниями;
- больные злокачественными новообразованиями.
Диагностические мероприятия
Пострадавший как можно скорее должен быть доставлен в травматологическое отделение, в котором специалистом будет проведена детальная диагностика.
Врач пальпирует зону повреждения и отмечает основные симптомы:
- усиление болевых ощущений при нажатии на локтевой сустав;
- при надавливании на сустав проявляется звук, характерный для этой травмы – звук лопнувшего пузыря – это краевые части осколков трутся друг об друга.
Врач при осмотре самостоятельно осуществляет повороты плеча больному, отмечая движущиеся осколки. Если в тандеме с переломом есть вывих, то при пальпации сустава головка плеча находится не на своем анатомическом месте. Точный диагноз может быть поставлен только после рентгенологического исследования. На этих снимках отчетливо видно поврежденное место, все обломки и наличие смещения.
Первая помощь
Первая помощь включает несколько пунктов:
- надлежащее обезболивание;
- обработка раны доступными антисептиками;
- остановка кровотечения, если оно есть;
- транспортная иммобилизация ;
- сопровождение больного и доставка в пункт оказания квалифицированной медицинской помощи.
Купирование болей – это важный этап, включающий мероприятия по оказанию первой помощи. Осуществляется это перед остальными манипуляциями. Оно помогает больному справиться с болевыми ощущениями и избежать развития болевого шока. Препарат, введенный внутривенно и внутримышечно, позволяет быстро избавиться от болевых ощущений. При отсутствии такой возможности прибегают к препаратам в таблетированной форме. Для этих целей обычно применяют ибупрофен, диклофенак, кеторолак.
При травме открытого типа желательно как можно скорее промыть рану и обработать. Для этого используют любой доступный антисептик. После манипуляций рану накрывают стерильной салфеткой. Эти действия помогут избежать развития сепсиса.
Транспортная иммобилизация помогает добиться ряда важных функций и избежать нежелательных последствий.
Основные функции транспортной иммобилизации при переломе плеча:
- предотвращение смещений внутри поврежденной конечности;
- сведение болевых ощущений к минимуму.
Для транспортной иммобилизации поврежденной конечности используется лестничная шина Крамера. Методика наложения шины при переломе достаточно проста. Конструкция изготавливается из особой проволоки , обладающей высокой пластичностью. Эта особенность позволяет придать шине необходимую форму, в зависимости от конкретного случая. Перед тем как наложить конструкцию, необходимо по здоровой конечности определить ее размер.
Перед наложением шины ее необходимо обложить смягчающими материалами, чтобы выступы конструкции не причиняли больному дискомфорт, а руке придать анатомическое положение. С этой целью конечность сгибают в локтевом суставе и максимально приближают к туловищу. Кисть должна быть в полусогнутом состоянии, для этого в нее вкладывают какой-нибудь предмет.
После проведения манипуляций по наложению шины конечность необходимо зафиксировать в одном положении. Для этого используют косынку или отрез ткани. Материал складывают по диагонали. Один конец продевают под рукой и соединяют в области шеи с другим. Конструкция должна захватывать локоть сломанной руки. Угол должен быть прямым в стороне, где повреждена конечность. После этого пострадавшего необходимо доставить в пункт по оказанию медицинской помощи.
Лечение
В медицинской практике применяются 3 способа лечения перелома предплечья:
- вытяжение конечности;
- оперативное вмешательство;
- консервативное лечение с фиксацией.
Выбор терапевтического лечения зависит от особенностей травмы, дополнительных патологий больного и множества других факторов. Перелом без осколков и повреждений сосудов устраняется простым вправлением и наложением фиксирующей конструкции из гипса. Такой же план лечения используется и при повреждении бугристой части предплечья.
Если при переломе была задета мышца, то в комплексной терапии применяют наложение шины с отведением. Этот способ помогает не только обеспечить заживление мышцы, но и снижает риск развития осложнений при движении.
При диафизарных переломах применяют скелетное вытяжение. Этот метод включает установку груза для постоянного вытяжения фиксированной конечности. Оперативное лечение требуется при переломе плечевой кости с многочисленными смещениями.
Оперативное лечение применяют в следующих случаях:
- при отрыве любого фрагмента бугристой части плечевой кости с поворотом или существенным смещением;
- при наличии у пациента остеопороза;
- при травме с многочисленными осколками;
- в случае, если осколки кости повредили нервы или сосудистые образования.
После оперативного вмешательства накладывается фиксирующая повязка из гипсового материала.
Реабилитация
После сращения поврежденных структур необходима правильная реабилитация для восстановления физиологии конечности. Восстановление подвижности включает комплекс следующих мероприятий:
- лечебная физкультура;
- процедуры физиотерапевтического профиля;
- массаж поврежденной конечности;
- диета с высоким содержанием продуктов, насыщенных кальцием;
- лечение санаторного типа.
Источник
Травмирование, связанное с нарушением целостности костной и суставной ткани, а также некоторыми повреждениями нервов, требует обязательной иммобилизации поврежденного участка тела. Чтобы полностью обездвижить травмированную область, нужно знать о правилах наложения шин.
Подобные травмы чаще всего связаны с переломами костей и серьезными вывихами. Их проявления крайне болезненны. Иммобилизация позволяет снизить проявления боли и подготовить больного к доставке в медицинское учреждение.
Если нет в наличии специализированных приспособлений, разрешается использование подручных средств, виды которых могут быть разными: палки, лыжи или фанера.
Виды профессиональных приспособлений
Если у пострадавшего есть признаки переломов костей, а специализированного приспособления нет, нужно применить любые предметы, которые есть под рукой. Главное правило при их использовании – наличие ровной и гладкой поверхности. Иммобилизация достигается за счет фиксирования предметов тканью, бинтом или одеждой.
После того, как на место происшествия приедет бригада медицинских работников, самодельное обездвиживающее устройство заменят стандартной шиной, которая подходит повреждению.
В современной травматологии используют несколько видов шин, особенности которых представлены в таблице.
Правила использования
Правила наложения шины одинаковы независимо от места ее локализации. Принято выделять несколько главных принципов, знание которых обеспечит правильное накладывание иммобилизующих приспособлений.
- Перед предоставлением помощи пострадавшему вначале проводят осмотр травмированного участка тела, определяя вид перелома и наличие открытых ран.
- При переломе открытого типа в первую очередь останавливают кровотечение. На открытые раны кладут давящие повязки. Сильное кровотечение остановить можно только с помощью применения жгута. К нему крепят записку с записями о том, в какое время он начал использоваться. Нахождение жгута на области повреждения более 2 часов недопустимо. Это может привести к омертвению тканей.
- Шина накладывается поверх одежды. Важно убедиться в том, что ее элементы не сдавливают участки тела пострадавшего.
- Перед использованием приспособление готовят: всю его поверхность обкладывают ватой, марлей или любой тканью.
- При открытых переломах, когда из раны видны осколки или части костей, запрещено самостоятельно вправлять или менять их местоположение.
- Независимо от выбранных средств иммобилизации все виды помощи предусматривают фиксацию 3 суставов: в месте повреждения и 2 соседних (сверху и снизу).
- В момент переноса пострадавшего в транспортное средство нужно поддерживать пострадавшую конечность.
Наложение шины при переломе должно проводиться крайне аккуратно, чтобы не сдвинуть сломанные костные элементы. Пострадавший испытывает сильную боль, которая может привести к травматическому шоку. Поэтому целесообразно предложить ему анальгетическое средство.
Локализация травмы при переломах диктует некоторые отличия в правилах наложения шин. Рассмотрим эти особенности при применении разных видов приспособлений.
Специфика использования шин Дитерихса
Шина Дитерихса имеет особую технику использования, поэтому ее применяют только профессиональные медики. При этом ее используют только в том случае, если перелом подтвержден специалистом скорой помощи.
Наложение шины Дитерихса осуществляют в таком порядке:
- Пациента успокаивают и объясняют, в чем состоит сущность обездвиживания;
- Если части одежды мешают иммобилизации, то они разрезаются, но шину нужно накладывать непосредственно на нее;
- Обувь с пострадавшего не снимают;
- Обе части приспособления прикладывают к здоровой части руки или ноги;
- Фиксируют шину повязкой в виде восьмерки, а закрепляют в подмышечной впадине;
- Правильно наложенные части деревянных приспособлений должны быть длиннее стопы нижней конечности на 10 см.;
- «Закрывается» шина в подошвенной части, путем вставления наружного элемента в особое металлическое ушко.
- Внутренняя часть досок фиксируется с помощью перемычки с внешней частью в паховой зоне;
- В тех местах, где приспособление контактирует с костями, кладут мягкие валики из марли или мягкой ткани;
- Ремни, расположенные в подмышечной впадине, закрепляют в области бедра и здорового плеча;
- Палочка, выполняющая роль закрутки, присоединяется к шнуру, который находится в перемычке, и продевается в специальное отверстие;
- Закрутку используют до тех пор, пока части приспособления не зафиксируются на своих местах;
- После выполненной функции палочку-закрутку крепят к наружной части шины;
- Далее поврежденная нога или рука соединяется с приспособлением бинтом в виде спиральной обмотки от голеностопа до таза.
При тазобедренном переломе иммобилизация бедренной кости потребует дополнительных материалов.
Под тело пострадавшего в области поясницы аккуратно просовывают тканевые или бинтовые полоски. Распределить их нужно следующим образом:
- Под коленом;
- На бедре;
- Под спиной;
- Под мышками.
Затем подготовленные шины располагают параллельно друг к другу следующим образом:
- Внешняя шина – от подмышек до пяток;
- Внутренняя – от паховой области и до пяток.
Обратите внимание!
Любое приспособление должно фиксироваться так, чтобы ее конец выходил на несколько сантиметров за пятку!
Специфика использования шин Крамера
При переломе плеча наложение шины Крамера нужно проводить также согласно определенным правилам.
Обеспечьте максимально удобное положение для пациента и подготовьте приспособление для эксплуатации. Для этого проволочную основу обкладывают мягким материалом (ватой) и обматывают бинтом. Затем на подготовленный каркас одевают клеенчатый чехол. Регулируют длину, чтобы каркас напоминал образ здоровой руки.
Травмированную руку фиксируют под углом в 90 градусов, предварительно согнув ее.
Учитывая то, что пострадавший испытывает сильную боль, перед использованием шины целесообразно дать ему обезболивающий препарат. При наличии кровотечения его останавливают.
Обратите внимание!
При наложении шины важно соблюдать стерильность, так как в данной ситуации риск инфицирования очень высокий.
Шинирование плечевого сустава должно проводиться так, чтобы повязка, которая фиксирует приспособление, не перекрывала жгут.
Шина должна покрывать 3 сустава: плечевой, локтевой и лучезапястный. В местах контакта костей или суставов с каркасом, кладут мягкие валики. Закрепляют приспособление с рукой бинтом от запястья до локтя. Затем верхнюю конечность «подвешивают» с помощью косынки либо перекинутого через плечо ремня. Концы пальцев кисти должны быть свободными, а сама конечность – полностью обездвижена.
Наложение шины Крамера при переломе бедра используют при отсутствии приспособления Дитерихса. Иммобилизация достигается путем связывания двух каркасов в длину так, чтобы их удлиненная конструкция позволяла проходить по наружной поверхности ноги и тела от подмышечной впадины до поверхности стопы, огибая ее как стремя.
Третье приспособление фиксируется по всей нижней конечности, достигая с одной стороны паха, а с другой «обворачивая» стопу. Четвертая шина крепится к задней части ноги от ягодиц до подошвенной части стопы.
При переломе голени наложение шины охватывает колено и сустав голеностопа. Для иммобилизации понадобится 3 приспособления разной длины.
1 каркас, длиной 120 на 11 см кладут на заднюю часть голени от начала бедра до стопы. 2 и 3 каркас прикладывают к каждой стороне повреждения (наружной и внутренней). Затем полученную конструкцию плотно забинтовывают.
Если повреждены кости кистей, также используется шина Крамера. При переломе этой части руки лестничное приспособление разворачивают на всю длину предплечья и придают ему вид желоба. Пальцы помещают в рулон, а в каркасном желобе размещают предплечье. Фиксируют приспособлением бинтом.
Другие переломы
В случае иммобилизации пальцев шины располагают вдоль травмированного пальца с двух сторон. Между приспособлениями и телом кладут тонкую матерчатую «прокладку». Фиксацию проводят тремя бинтовыми слоями. Первый и второй узкий слой завязывают над шиной, а третий – фиксируют ниже перелома, а закрепляют также в верхней части приспособления.
Наложение шин при переломах стопы требует использование 2 лестничных каркасов. Одну часть шины, предназначенную для задней части ноги, проводят от пальцев до колена. При этом приспособление сгибают под прямым углом. Моделирование каркаса проводят по форме ноги. Оставшуюся часть лестничного фиксатора отгибают сзади.
Второй каркас сгибают буквой Г и кладут к наружной части голени так, чтобы на ступне она образовывала стремя. Затем полученную конструкцию фиксируют бинтами.
При переломах челюстей самым надежным способом иммобилизации считается стандартная подбородочная праща. Она состоит из 2 частей: повязки, с помощью которой приспособление одевается на голову, и самой пращи, изготовленной из пластмассы. К месту, где зафиксирован перелом, прикладывают мягкую прослойку из ваты или бинта, чтобы уменьшить боль и предотвратить пролежни.
Перелом позвоночника – самая опасная локализация повреждения целостности костей. В этом случае главное правило иммобилизации – положить пострадавшего на ровную и очень твердую поверхность. При транспортировке в медицинское учреждение на носилки кладут ровные доски. В случае их отсутствия к телу пострадавшего крепят лестничные шины так, чтобы их количества хватило на бока и спину человека.
После того, как пациента доставят в учреждение здравоохранения, врач должен снять шины, наложенные в период оказания первой помощи. Для того чтобы вернуть поломанным костям первоначальный вид, используют несколько тактик: вправление с последующим заключением травмированной части тела в гипс, вытяжение с помощью спицы или хирургическое вмешательство.
Источник