Как накладывают гипс при переломе копчика

Как накладывают гипс при переломе копчика thumbnail

Перелом копчика – это очень редкое явление, так как позвонки рудиментарного отростка обладают небольшой подвижностью и надежно защищены ягодичными мышцами. Это объясняет тот факт, что переломы этой маленькой косточки крайне редки, сломать ее можно разве что точечным ударом молотка, а вот ушибы и вывихи, связанные с падением на пятую точку, случаются достаточно часто. Они фактически обладают той же симптоматикой, что и перелом. По сути, дело даже не в самом хвостцовом отростке, а в травме нервного копчикового сплетения, которая приводит к воспалительному процессу нервных окончаний и мучительным болям в области удара.

Копчик представляет собой рудиментарный отросток, который состоит из 3-5 сужающ­ихся позвонков. Функционально этот орган прикрепляется к наружному сфинктеру и регулирует естественное замыкание анального канала. Поэтому при повреждении органа в первую очередь возникают трудности с дефекацией.

У детей переломов рудиментарного отростка не бывает, случаются только вывихи.

Мифы, связанные с переломом копчика

Перелом этого органа – очень спорная тема с точки зрения освещения ее в интернете. Стоит начать с развенчания мифов, которые просочились в сеть и тиражируются.

Во-первых, многие источники пишут, что перелом копчика характерен для пожилых людей. На самом деле, травма чаще встречается у молодых женщин, потому что в пожилом возрасте падение сопровождается более тяжелыми последствиями.

Во-вторых, вы можете прочитать, что при такой травме накладывают гипс или шину! Господа, подумайте сами, как на хвостцовый отдел позвоночника можно наложить гипс?

В-третьих, миф о том, что диагностируется данный вид травмы только рентгенографией, тоже требует опровержения. В силу того что рудиментарный орган подвижен и находится под защитой седалищных костей, признаки перелома всегда сомнительны, а способ рентгенографии неинформативен, так как отросток кости скрыт в массиве тканей. Даже если речь идёт о редком случае перелома, то рентген, скорее всего, ничего не покажет.

Миф четвертый, но не последний, гласит: травма хвостцового отростка – крайне опасное явление. Болезненно – да, но неопасно. Хирургу, который оперирует компрессионный перелом позвоночника или основания черепа, «тяжесть» этой травмы покажется нелепой.

Симптомы

Клиническая картина повреждения рудиментарного отростка характеризуется несколькими достаточно четкими симптомами.

  • Характер боли при этом резкий, возможны «прострелы» в ногу.
  • Пострадавший не может сидеть.
  • Сильный болевой синдром в области копчика при хождении, попытке встать и при дефекации.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев (исключая открытый перелом копчика со смещением) лечение осуществляется консервативным путем. Больному назначается постельный режим, обезболивающие и противовоспалительные препараты (например,«Найз»). Также прописываются слабительные, чтобы не вызывать дополнительное болевое раздражение.

При переломовывихах этого органа поврежденные позвонки вправляются вручную хирургом. В этом деле нужен опытный специалист, поскольку при такой процедуре есть возможность повреждения толстой кишки. После вправления пациент обычно около 10 дней сохраняет постельный режим. Иногда болевой синдром проходит и раньше, тогда разрешается давать минимальные пешие нагрузки.

Реабилитация

Из реабилитационных мероприятий можно перечислить такие методы, как: массаж, физиотерапия, сбалансированная диета с повышенным содержанием кальция. Чтобы ослабить ноющую боль в районе травмы, можно облегчить нагрузку при сидячем положении. Для этого используется ортопедическая подушка в виде бублика. Она уменьшает давление на больной орган. Кроме того, в период реабилитации нужно исключить провоцирующие факторы, такие как катание на велосипеде, прыжки или поднятие тяжестей.

Последствия

Нередки случаи, когда после травмы возникает хронический болезненный симптом – мучительная боль в области копчика, называемая кокцигодинией. При безрезультатности консервативного лечения хвостцовой отросток удаляют. А поскольку это рудиментарный орган, то никаких последствий для организма не возникает.

Профилактикой таких травм является навык правильного падения на пятую точку. При соприкосновении с землей человек должен стремиться не к жесткому приземлению на мягкое место, а к перекатыванию на спину как при кувырке назад. Тогда инерция удара приходится на всю заднюю поверхность тела, а не на один конкретный орган.

Как видим, анатомия органа такова, что лечение и восстановление при таком диагнозе очень специфичны. В контексте перелома копчика мы не можем говорить о гипсе, об органах, которые теряют функциональность, при реабилитации там нечего разрабатывать. Единственная сложность этого диагноза в сильном болевом синдроме, который заглушается анальгетиками.

Больше полезной информации узнайте из передачи о строении копчика, рисках травм этого органа и симптоматике повреждений:

Источник

Когда у человека случается перелом копчика, он может не заметить такой травмы, но рано или поздно она проявит себя. Постараемся ответить на вопросы о симптоматике такого повреждения, методах его лечения и вероятных последствиях.

Что такое перелом копчика

Перелом копчика – это травма самого нижнего отдела позвоночника. Его расположение делает этот участок одним из наиболее уязвимых.

В результате сильного удара или других видов воздействия кость в этом месте может пойти трещинами, сместиться. В самых сложных случаях происходит раскалывание копчиковой зоны на множество осколков. Они способны нанести травмы окружающим тканям и кровеносной системе.

К такой травме приводит множество причин:

  • Сильное падение с приземлением на ягодицы. В этом случае чаще всего страдает именно верхняя часть копчика.
  • Прямой удар в зону копчика. Должен быть проведен тупым предметом – тогда могут появиться трещины или другие виды повреждений.
  • Сложные роды. Если плод крупный, при прохождении его по родовым путям копчико-крестцовый сустав вполне может сместиться.
  • ДТП. Авария способна привести к любому виду повреждения этого участка.

Есть и некоторые группы пациентов, у которых переломы часто становятся следствием особых условий работы. В частности, к ним относятся водители грузовых машин и другой техники. Если их сидение жесткое и с плохой амортизацией, постоянная тряска и вибрация способны нести копчику вред.

Читайте также:  Что такое конечный перелом

Симптомы перелома копчика

Перелом позвонка копчика проявляет себя разнообразной симптоматикой:

  • Сильная боль в травмированной зоне. Может усиливаться при попытках наклониться или сесть, а также при любом другом внешнем механическом воздействии на эту часть.
  • Сложность в передвижении. Любая попытка сменить положение будет вызывать острый болевой синдром.
  • Трудности с дефекацией. Любое напряжение в тазовой области также будет вызывать отклик в виде растущей боли.

Важно понимать, что травма такого типа некоторыми людьми не опознается непосредственно в момент получения. Они списывают все на сильный ушиб и предпочитают отлежаться, а не обращаться к врачу. В этом случае велика опасность возникновения сросшегося или застарелого перелома копчика.

Как диагностировать травму

Чтобы понять, есть ли у пациента повреждения, врач может воспользоваться несколькими простыми методами диагностики:

  • Внешний осмотр. На месте травмы будет выраженная отечность, у некоторых развивается гематома. При пальпации человек ощущает приступ боли.
  • Рентгенография. Делается в прямой и боковой проекциях. Отыскать признаки перелома копчика, используя такую методику, достаточно сложно.
  • Компьютерная томография. Помогает с точностью определить текущее состояние костей, отыскать смешение и трещины.
  • МРТ. Метод магнитно-резонансной томографии показывает не только состояние костей, но также окружающего их пространства – сосудов и мышц. Именно такое обследование помогает «заглянуть» в ткани человека и понять, все ли в порядке с его нервными волокнами.

Ранее при оценке состояния больных также использовался метод ректального или влагалищного обследования. Сейчас он без крайней необходимости не используется, потому что связан с большим дискомфортом для пациента.

Признаки перелома

Симптоматика будет различаться, в зависимости от того, в каком состоянии находится этот костный отросток. Рассмотрим каждый из возможных случаев.

Перелом копчика со смещением

В этом случае часть копчика может сместиться. Есть открытые и закрытые типы такой травмы. В первом случае кость прорывает ткани. Во втором – копчик меняет положение и требует вмешательства для выправления ситуации.

Перелом копчика без смещения

В таком положении кость не смещается и остается в фиксированном положении. Может появиться трещина, а также сильный ушиб окружающих тканей. Проявляется гематомой, а также сильным отеком. Иногда его путают с ушибом, и человек не получает нужного лечения сразу.

Застарелый перелом копчика

Его признаками становятся сильные боли в области копчика, затрудняющие нормальное движение. Симптомы могут появиться через несколько месяцев после полученной травмы.

Сросшийся перелом копчика

Это одна из разновидностей застарелого перелома. В этом случае кости срастаются, но неправильно, потому постоянно причиняют человеку дискомфорт. Ему кажется, что что-то мешает сидеть, а иногда и стоять.

Компрессионный перелом копчика

Возникает из-за воздействия большого давления. Копчик в этом случае трескается и сжимается. Симптомы перелома копчика в этом случае – онемение области вокруг, гематома, сильное искривление.

Осложнения при беременности

В силу изменений в организме ожидающей ребенка женщины может дать о себе знать застарелый или сросшийся перелом. Сначала возникает тупая боль, которая постепенно перерастает в хроническую и мешает вам нормально двигаться и сидеть.

Перед планированием беременности стоит проверить состояние копчика – он будет отклоняться из-за расширения тазовых костей, а также под давлением увеличившейся матки. Все это может спровоцировать появление болевого синдрома от старых травм.

Лечение травмы

Лечение перелома копчика нужно начинать только после того, как травма правильно диагностирована, определен тип и масштаб поражения костей и окружающих их тканей.

В большинстве случаев удается обойтись просто консервативным методом. Больному прописывается постельный режим, могут делаться инъекции обезболивающего. Также используются различные мази и ректальные свечи – это позволяет уменьшить отек и предотвратить появление запоров. Практикуется и наложение шины, чтобы зафиксировать правильное положение. Если все сделано правильно, боль пройдет через одну-две недели.

Хирургическое лечение

Симптомы для лечения перелома копчика при наличии признаков смещения могут заставить врачей выбрать хирургический метод. Еще одной предпосылкой станет возникновение компрессии тазовых органов.

Врач удаляет осколок, а также приводит эту часть вашего позвоночника в правильное положение. После такого вмешательства больному показан постельный режим около 10 дней.

Правильное питание

Важно не только понимать, как лечить перлом копчика, но и как уменьшить неприятные симптомы при появлении такого вида повреждения. В частности, нужно снабдить организм кальцием и позаботиться о том, что нормализовался стул.

В пищу стоит употреблять такие продукты, как:

  • капуста;
  • творог;
  • молоко;
  • зелень;
  • рыба.

Лесные орехи и другие богатые полезными веществами разновидности пищи.

Народная медицина

Если человек решает лечиться народными средствами, хорошим решением будут являться мази. Они помогают снять боль и уменьшить кровоподтек. Рекомендуется использовать мумие, мазь из смолы, а также составы с добавлением окопника. Некоторые считают, что такие средства хорошо воздействуют и на кость человека, хотя и не могут устранить смещение или другие опасные ситуации.

Осложнения и последствия перелома копчика

Симптомы и последствия перелома копчика могут быть разными. Среди основных осложнений:

  • воспаление из-за возникновения крупной гематомы;
  • неправильное сращивание и появление сильного болевого синдрома;
  • хронические головные боли и другие последствия смещения спинного мозга;
  • воспаление нервного сплетения.

Если травма не получает правильного лечения, она, так или иначе, приведет к далеко идущим последствиям. Потому главная задача врача – определить эти вероятные последствия, разобраться с ними и назначить правильный курс реабилитации.

В этой статье были описаны симптомы и последствия перелома копчика у женщин и мужчин. Чтобы не заработать такую травму, при первых признаках сильного ушиба обращайтесь на диагностику. Даже если боль и воспаление постепенно отступили, это может говорить о том, что повреждение проявит себя в будущем с новой силой. Помните об этом и относитесь к своему состоянию внимательно, не пренебрегайте обращением к врачам и диагностикой.

Читайте также:  Операция перелом шейки бедра сколько длится

Источник

Копчик – одна из самых маленьких костей в скелете человека. Однако он играет важную роль в правильном функционировании тазовых органов и мышц бедра. Поэтому перелом копчика не только очень болезнен, но и опасен.

Анатомические особенности

Копчик – это небольшая кость, состоящая из 4-5 соединенных между собой позвонков. У детей позвонки малоподвижны из-за мягкости соединяющего их хряща. По мере того как хрящ стареет, хрящ становится тоньше, а позвонки срастаются, теряя способность двигаться.

В основании копчик соединяется хрящевой тканью с нижними крестцовыми позвонками. У женщин кость в этой области остается несколько подвижной и наклоняется наружу во время родов, позволяя тазу расширяться и облегчая выход ребенка наружу.

Перелом копчика: причины возникновения

Чаще всего перелом копчика происходит, когда человек падает на ягодицы. Также травма может возникнуть в таких случаях, как:

  • Слабо развитые мышцы;
  • Дефицит кальция в организме там, где кости хрупкие;
  • Дорожно-транспортные происшествия (ДТП);
  • Прямые удары в область ягодиц;
  • Сильные толчки в транспорте во время движения.

Перелом копчика может произойти в результате автомобильной аварии.

Также у женщин перелом копчика может произойти при тяжелых родах, при большом плоде или при большом усилии.

Виды перелома копчика

В зависимости от типа нанесенной травмы травмы делятся на следующие виды:

  • Перелом копчика без смещения и со смещением;
  • Закрытый или открытый перелом копчика;
  • Компрессионный перелом. Отдельные позвонки, составляющие кость, сжимаются и повреждают друг друга;
  • Вывих перелома. Повреждение, при котором часть кости не только отламывается, но и неестественно изгибается;
  • Разрыв в копчике. Это происходит, когда кость в данном сегменте позвонка полностью разорвана;
  • Поперечный.

Переломы открытого типа со смещением являются одними из самых опасных состояний, так как их можно лечить только хирургическим путем. Не менее опасен вывих с переломом, который сложно диагностировать.

Помимо переломов, целостность копчика нарушается в виде переломов, а также полных и неполных переломов.

Перелом копчика: симптомы

Симптомы перелома копчика редко зависят от типа травмы. Симптомами всех видов травм являются:

  • Острая, сильная боль в момент травмы, которая постепенно проходит;
  • Появление на месте травмы отеков и синяков;
  • Усиливающаяся боль при попытке пошевелить седалищными мышцами или при дефекации;
  • Дискомфорт, переходящий в боль при попытке сесть или встать, а также при чихании или кашле.

Острая сильная боль в момент травмы – один из симптомов перелома копчика.

Отличительной чертой закрытых переломов копчика является то, что ходьба после травмы редко сопровождается сильным дискомфортом. Однако пострадавший всегда старается ограничить свои движения, опасаясь боли.

Признаком открытого перелома копчика является наличие кровоточащей открытой раны, на которой виден небольшой участок костной ткани.

У женщин симптомы перелома копчика намного ярче. Если травма произошла во время родов, очень часто в кале пострадавшего наблюдается кровь.

Перелом копчика: первая помощь

Первая помощь при переломе копчика должна оказываться в таком порядке:

  1. Устроить жертвуна боку или животе и вызовите скорую помощь.
  2. Приложите лед к поврежденной ткани. Это поможет уменьшить кровотечение. Лед для холодного компресса всегда нужно завернуть в чистую ткань, особенно если трещина открыта. Избегайте прямого контакта с кожей.
  3. Следует давать болеутоляющие, предпочтительно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Диклофенак, ибупрофен, вольтарен или дженерик анальгин могут подействовать.

Если медицинский персонал не может приехать, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Транспортировку следует производить без толчков и лежать на боку. Необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Перелом копчика: диагностика

Диагностика состояния пациента и степени поражения организма проводится комплексно. Сначала травматолог собирает жалобы и осматривает пациента. Это включает как внешний осмотр, так и пальпацию прямой кишки или влагалища. Затем для подтверждения диагноза пациенту делают рентген.

Компьютерная томография – один из методов диагностики при переломах копчика

В некоторых случаях рентгенография не позволяет увидеть имеющиеся повреждения. Поэтому для уточнения диагноза рекомендуется компьютерная томография (КТ) позвоночника.

Если есть открытый перелом копчика, перед постановкой диагноза обязательно, чтобы врач исследовал и лечил травму.

Перелом копчика: лечение

Способы лечения перелома копчика во многом зависят от типа полученной травмы. В этом случае терапию можно проводить следующими методами:

  • Консервативное лечение;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Использование народной медицины.

Только врач решает, какой именно метод будет использован для лечения патологии. Однако, независимо от характера полученных травм, движение пациента следует ограничивать на протяжении всего периода лечения, чтобы не спровоцировать осложнения.

Вне зависимости от того, как лечит перелом копчика, лечащий врач в первые 2-3 недели назначает пациенту прием обезболивающих и противовоспалительных средств. А в течение 7-10 дней после травмы пострадавшему необходимо испражняться, использовать клизмы или слабительные средства. Это позволит избежать перегрузки мышц и дополнительного повреждения копчика.

При любом типе перелома пациент не может сидеть или ходить первые 1,5 недели. Лежать на живот можно только изредка, переворачиваясь на спину, чтобы не было пролежней. Однако при лежании на спине пациенту необходимо использовать специальную ортопедическую подушку под ягодицы.

Консервативное

Этот вид терапии применяется при закрытых переломах копчика, которые произошли без вывиха или вывиха. В этом случае пациент может оставаться дома, периодически посещая хирурга-травматолога для оценки эффективности терапии.

Если травма кости сопровождается вывихом, пациента госпитализируют на несколько дней. В этом случае процедура репозиции кости проводится в первые 24 часа после травмы. Реконструкция вывихнутых позвонков проводится пальцами через прямую кишку. Манипуляции производятся под местной анестезией 2% раствором новокаина. Если процедура не дает положительного эффекта, назначается хирургическое лечение патологии.

Консервативное лечение включает следующие мероприятия и процедуры:

  • Устранение симптомов воспаления и боли с помощью НПВП в форме ректальных таблеток или суппозиториев;
  • Назначение кальция и препаратов на основе кальция для ускорения сращения поврежденной кости;
  • Использование мазей против отеков. Возможно только по назначению врача.
Читайте также:  Перелом большеберцовой кости со смещением операция

К основным физиотерапевтическим методам лечения перелома копчика относится гирудотерапия.

Посещение физиотерапевтического кабинета обычно происходит после заживления поврежденных тканей, что занимает около 1 месяца. К основным физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, лечение кварцем, гирудотерапия и ультрафиолетовое облучение.Кроме того, во время выздоровления пациенту необходимо будет пройти лечебную физиотерапию (ФТ) для восстановления нормальной функции и активности мышц.

Хирургическое

Открытый перелом копчика, травмы костей с переломами и перелом малоберцовой кости, которые невозможно вылечить репозицией, требуют только хирургического вмешательства. Операция также может быть выполнена при компрессионных переломах и при неравномерном росте тканей.

Процедура проводится под общим наркозом. Во время процедуры удаляются поврежденные фрагменты и фрагменты копчика. А после операции больного в течение 1,5-2 недель необходимо обязательно госпитализировать и соблюдать строгий постельный режим.

Если после операции или длительного консервативного лечения улучшения не наблюдается, следует удалить весь копчик хирургическим путем.

Народные способы

Перелом копчика лечится народной медициной. Терапия в этом случае обычно включает использование мазей и компрессов:

  1. В 10 граммах розового масла разводится 0,5 грамма порошкообразного мумие. Полученной смесью аккуратно втирайте кожу в травмированный копчик 1 раз в сутки.
  2. В 300 мл кипятка добавьте по 1 столовой ложке ромашки и измельченных листьев киноа, смешанных в равных пропорциях. Жидкость кипятят на медленном огне 5 минут и оставляют настаиваться 15 минут. Процедив отвар, добавьте 1 столовую ложку меда и тщательно перемешайте до полного растворения. Полученный настой замачивают в вате и прикладывают к поврежденному месту на 10 минут. По истечении времени следует надеть новый ватный диск еще на 10 минут. Процедуру следует проводить ежедневно в течение 1,5 недель.
  3. Очищенные клубни сырого картофеля натираем на мелкой терке и вместе с соком кладем на больное место. Картофель держите 20 минут.

Лечение патологии в домашних условиях народными методами возможно только в качестве поддерживающей терапии и только после консультации с врачом.

Диета

При лечении перелома копчика крайне важно соблюдать диету. В своем рационе следует ограничить количество мучных изделий и сладостей, а также блюд и продуктов с высоким содержанием крахмала. Все они могут вызвать запор, что очень опасно для пациента.

Рекомендуемыми к употреблению являются такие продукты:

  • Молочные продукты и продукты, богатые кальцием;
  • Хурма;
  • Фундук;
  • Зелень;
  • Семена кунжута;
  • Рыбы.

Хурму рекомендуют есть при переломе копчика

Также обязательно, чтобы пострадавший пил много жидкости в течение дня. Это может быть негазированная вода, сок, чай, компот и перекус.

Использование ортопедической подушки при переломе копчика

При острой необходимости посидеть до полного заживления перелома копчика, а также в период реабилитации можно использовать специальную ортопедическую подушку. Аппарат позволяет пациенту оставаться в сидячем положении, не оказывая давления на травмированное место.

Изделие представляет собой небольшой, обычно надувной круг с отверстием в центре. Чтобы использовать его правильно, колесо нужно поставить так, чтобы при сидении отверстие находилось там, где находится копчик. Ягодицы будут по бокам от ортопедической подушки.

Особенности перелома копчика в детском возрасте

Поскольку копчик у детей является гибким в том месте, где он соединяется с позвонками, перелом копчика случается очень редко, и травма на самом деле представляет собой растяжение костей или разрыв хрящевых суставов. Травма может произойти при падении на ягодицы с большой высоты или на большой скорости.

Чтобы отличить перелом от синяка, достаточно обратить внимание на характер боли. В случае перелома боль усилится, когда вы попытаетесь встать или сесть, а также при кашле и изменении положения тела.

Следствием перелома копчика у ребенка могут стать проблемы с дефекацией и мочеполовой системой, а также воспалительные процессы в окружающих органах, нервозность и возникновение хронических головных болей.

Перелом копчика: осложнения

Чаще всего осложнения после травм возникают при преждевременном обращении DeepL к врачу. Иногда пациенты приходят только в кабинет хирурга-травматолога.через несколько недель после перелома. Это связано с тем, что через несколько часов после повреждения кости симптомы перелома становятся менее выраженными, и пациент предполагает наличие синяка.

К основным осложнениям перелома копчика относятся:

  • Сильная боль в области поврежденной кости, из-за которой невозможно сесть;
  • Неврологические расстройства;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Сложности доставки;
  • Частые мигрени в области поясницы, ягодиц и головы;
  • Травма спинного мозга, которая может привести к параличу нижних конечностей и даже всего тела;
  • Мышечная дистрофия, вызывающая постоянные боли в пояснице и ногах и слабость в ногах.

Сильная боль в области травмированной кости, не позволяющая сидеть – возможное осложнение перелома копчика.

Следствием нелеченного перелома копчика является развитие острого воспалительного процесса в окружающих тканях, а также их постепенное разрушение и загнивание, переходящее в гангрену.

Послеоперационные осложнения включают свищи, гнойные состояния и отек тканей.

Перелом копчика: Реабилитация

Лечение перелома копчика даже при отсутствии осложнений занимает более 1 месяца. Поврежденные костные сегменты начинают слипаться друг с другом только через 5-7 дней после травмы. И пока они полностью не подключены, проводить реабилитационные мероприятия не рекомендуется.

Реабилитация включает в себя такие процедуры:

  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Участие в занятиях физиотерапией;
  • Фитотерапия.

Для достижения положительного результата проводятся реабилитационные мероприятия курсами не менее 8-10 процедур в зависимости от тяжести общего состояния пациента.

Эти меры не только восстанавливают нормальное функционирование тазовых органов и мышц, но и эффективно устраняют боль, которая может все еще присутствовать после окончательной фиксации кости.

Источник