Как фиксировать руку при переломе

Ежедневно каждый человек сталкивается с различными травмами (переломы, ушибы, растяжения), и самым актуальным средством для иммобилизации является повязка на руку. Ее предназначением является обеспечение надежной фиксации и неподвижности поврежденного участка, чтобы травма не подвергалась ненужному напряжению или давлению и быстро зажила.

Независимо от того какое было получено повреждение, оно обязательно нуждается в уходе. Поддерживающая повязка для руки это замечательный фиксатор, который доступен каждому человеку.

При переломе

Если произошел перелом, потерпевшего нужно срочно доставить в больницу для осмотра врачом и диагностики повреждения. После определения доктором вида и степени тяжести перелома, пациенту назначат курс лечения.

Повязка на руку при переломе делается после детального осмотра врачом пациента, его рентгеновских снимков и назначения курса реабилитации. Она будет фиксировать, и поддерживать руку, на протяжении всего курса восстановления. Такой фиксатор руки при переломе способствует быстрому сращиванию перелома, и защищает руку от влияния внешних факторов, которые могут навредить и причинить дополнительные повреждения. При этом очень важно, чтобы повязка при переломе захватывала не только травмированный участок, но и находящиеся рядом суставы.

Косыночная повязка

Чтобы изолировать поврежденное место от внешних факторов чаще используют косынку. С ее помощью можно надежно закрепить поврежденную конечность, после тщательной обработки. Использовать такой фиксатор может каждый человек, так как для этого не требуется особых познаний или медицинского образования. Косыночная повязка при переломе очень удобна, когда необходимо зафиксировать поврежденную руку до приезда скорой помощи. Косынки для повязок могут быть разные:

• для фиксации травмированной руки;
• для поврежденной голени;
• для фиксации плечевого сустава;
• повязки, которые накладываются на молочные железы, голову и ягодицы.

Косыночная повязка для руки накладывается следующим образом:

• Потерпевший должен находиться в сидячем положении. Рука располагается так, чтобы ее кисть и запястье находились выше локтевого сустава. После этого все концы косынки соединяются по углам, для получения треугольной формы. Повязка обводится под локтем возле плечевого сустава.
• Верхняя часть косынки обводится около шеи, после чего спускается к поврежденной руке. Оставшийся с другой стороны конец повязки нужно поднять и обвести вокруг предплечья. Узел завязывается с той же стороны, где располагается повреждение.
• Чтобы рука находилась в удобном положении, ткань возле локтя оставляют слегка оттянутой. Застегивается повязка при помощи специальных устройств или ленты. При нормально закрепленной повязке не нарушается кровообращение, и пациент чувствует себя комфортно.

Классификация

Типы повязок различаются структурой, способами наложения, степенью фиксации, уровнем жесткости.

На разных этапах лечения и восстановления применяют соответствующие разновидности:

• повязки со слабой фиксацией – рекомендованы на первичном этапе восстановления конечности после проведенного лечения перелома плеча;
• полужесткие ортезы – показаны после переломов шейки плечевого сустава, на этапе реабилитации после хирургического вмешательства для снятия болевого синдрома, стабилизации сустава, восстановления сочленений;
• жесткие фиксаторы – назначают после вправления кости при сложных травмах, после оперативного лечения для исключения нагрузок, рисков смещения. Плечо закрепляется в естественном положении с незначительным отведением руки.

Группы повязок классифицируют по определенным критериям:

• назначению – поддерживания, укрепления, давления, обездвиживания;
• длительности применения – постоянные или временные;
• качествам исходных материалов – мягкие или жесткие;
• способам применения- бинтовые, пластырные, косыночные, пращевидные;
• способам наложения – круговые, спиралевидные и др.

Используются повязки, усиливающие фиксацию поврежденной части руки, с включением композитного материала (гипса), твердых элементов (шины, лонгеты).

Накладывание фиксирующей повязки дома

Иногда повязку можно накладывать самостоятельно в домашних условиях, не прибегая к помощи медицинских сотрудников. Чтобы знать, как сделать фиксатор для травмированной конечности, стоит ознакомиться с такими рекомендациями:

• Если это открытый перелом, то перед повязкой необходимо промыть рану, тщательно обработать ее антисептиком.
• В случае когда в рану попала грязь или другие инородные предметы, их нужно удалить, используя для этого пинцет.
• Нельзя применять для перевязки клейкие материалы. Стоит использовать ткань, которая сможет полностью перекрыть место повреждения.
• Руке нужно придать фиксирующее положение: согнуть ее под углом 90°. При этом она должна находиться горизонтально относительно пола, а конец материала перекинут через голову.

Для фиксации руки в правильном положении применяют фиксирующую повязку. Она может быть изготовлена из разных материалов с использованием различных приспособлений. Фиксаторы с эластичной тканью прикладываются к открытым повреждениям в области суставов, что позволяет человеку чувствовать себя комфортно и в скором времени восстановиться.

Показания и противопоказания к применению

Назовем основные случаи, когда лучезапястный бандаж или ортез будут необходимы:

• ушибы, растяжения, переломы запястья или пальцев;
• период реабилитации после травм или операций;
• туннельный синдром, атрофия Зудека;
• артрозы, тендовагиниты, бурситы;
• парезы мышечных разгибательных тканей;
• болезнь Кинбека (дистрофия полулунной кости с последующей деформацией и остеоартрозом кистевого сустава);
• при комплексном восстановлении ограничений пассивных движений сустава.

Абсолютных противопоказаний для использования изделий не выявлено. Но у каждого пациента могут обнаружиться относительные противопоказания, которые помешают использовать бандаж:

• разрушение сустава в такой степени, когда требуется протезирование;
• злокачественные опухоли в области ношения конкретной модели;
• кожные заболевания, в том числе дерматит с очагами воспаления в местах, где бандаж прилегает к коже;
• индивидуальная непереносимость материалов, из которых выполнена модель.

• при незначительном повреждении лодыжки;

• Бандаж

  Нередко пациенты сталкиваются с задачей, что выбрать – косынку или бандаж при переломе руки. Оба приспособления имеют одну цель – фиксирующее положение сломанной конечности до полного ее заживления.

  Значительных различий у бандажа и косынки определить нельзя – эти приспособления представлены в виде чехла для поврежденной руки, в который она помещается в согнутом положении. Удобность бандажа заключается в том, что он крепится на плече ремнями, длину которых можно регулировать под свои физиологические потребности.

  Вся конструкция бандажа имеет более совершенные характеристики, в отличие от косыночной повязки. Обычно они изготавливаются из мягких тканей, которые с легкостью пропускают воздух, позволяя коже полноценно дышать. Внешний вид этого устройства на руке более привлекательный. Некоторые модели бандажей имеют дополнительные фиксаторы, чтобы более надежно поддерживать руку в заданном положении. Если курс восстановления требует много времени, то лучше сделать выбор в пользу комфорта и практичности, и приобрести специальный бандаж.

  Разновидности ортопедических приспособлений

  При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

  • улучшению кровообращения, микроциркуляции;
  • быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

  Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей. Значение имеют материалы, применяемые при производстве устройств для кисти руки. Нередко это определяет лечебные свойства приспособлений. Чаще всего производители используют такие материалы:

  • неопрен. Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
  • эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
  • спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

  Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

  Внешняя поверхность высококачественных ортезов имеет «эффект памяти». После надевания на запястье она принимает изначально заданные размеры и степень фиксации.

  Бандажи из эластичных материалов

  Бандажи для запястно-пястного сустава часто используются в профилактических целях. Необходимая компрессия обеспечивается за счет прочного эластичного материала. Он не сдавливает запястье, не полностью его иммобилизует, а только ограничивает движения, способные спровоцировать травмирование. Бандажи из эластичных материалов надевают во время тренировок или соревнований люди, занимающиеся активными видами спорта:

  • теннисисты, волейболисты, баскетболисты, часто и монотонно повторяющие одни и те же движения в течение длительного времени;
  • штангисты, чьи лучезапястные суставы подвергаются избыточным нагрузкам при подъеме тяжестей.

  Ношение бандажей слабой компрессии помогает избежать вывихов, подвывихов, растяжений, разрывов связок и сухожилий. Некоторые эластичные модели оснащены прорезью для пальцев кисти. Они уменьшают амплитуду движений запястья и большого пальца. Такие бандажи называются «разъемными» из-за способности закручиваться вокруг руки и наличия креплений-липучек.

  Эластичные бандажи согревают, мягко массируют сустав, оказывая положительное влияние на процессы заживления. Комплексное воздействие позволяет купировать воспалительный процесс за счет улучшения кровоснабжения тканей.

  Полужесткие ортезы

  Ортопедические приспособления этого типа называют комбинированными. В их конструкции сочетаются эластичные бинты и жесткие вставки из полимерных материалов или металла. Надежную фиксацию обеспечивают различные системы креплений. Использование липучек, застежек, ремней позволяет придать лучезапястному суставу необходимую степень иммобилизации. По мере регенерации тканей компрессия снижается, восстанавливая объем движений. Некоторые производители выпускают полужесткие изделия, с помощью которых можно удерживать в одном положении:

  • лучезапястный сустав;
  • локтевое сочленение;
  • предплечье.

  При выборе комбинированного фиксатора следует отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из воздухопроницаемых материалов. При ношении полужестких бандажей можно применять мази, гели, кремы, не обладающие местнораздражающим действием. Такой вид ортопедических изделий рекомендуется врачами пациентам в реабилитационный период после хирургической операции. Их использование показано при диагностировании тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

  Жесткие ортезы

  Сложная конструкция жестких лучезапястных ортезов обеспечивает надежную иммобилизацию суставов. Они прочно фиксируют сочленение, не позволяя структурным элементам сдвигаться, повреждая ткани. Ортопедические изделия выполнены из полимерных материалов, оснащены сложной конструкцией застежек, ремешков. Их применение показано пациентам в следующих случаях:

  • для сращивания костей после переломов;
  • для ускоренного восстановления связок, сухожилий после их разрывов или полного отрыва от костного основания;
  • для сокращения длительности реабилитации после установки эндопротезов, исключения травмирования расположенных рядом тканей.

  Для надежной фиксации в конструкции изделия предусмотрена возможность установки дополнительной шины. Это позволяет иммобилизовать всю конечность, включая локтевой сустав и предплечье. По мере выздоровления ремешки и другие крепления ослабляются, человек уже может выполнять упражнения, восстанавливающие функционирование лучезапястного сочленения.

  Цена ортопедических приспособлений, удобных для ношения и надежно фиксирующих запястье, довольно высока. Но эти изделия послужат долго. Это особенно актуально при хронических, прогрессирующих суставных патологиях.

  Бандаж своими руками

  Бандажную повязку умеют делать практически все, кто когда-либо активно занимался спортом или часто выдвигались в походы. Умея делать бандаж для поврежденной конечности своими руками, можно вовремя оказать первую помощь потерпевшему, после чего доставить его в медицинское учреждение для полного осмотра врачом. Чтобы самому сделать бандаж, следует выполнить несколько простых рекомендаций:

  • если повреждение открытое, необходимо обработать его антисептическим препаратом;
  • один край повязки располагается на плече, а второй на запястье;
  • оба конца завязываются;
  • широкий участок ткани должен находиться за шеей потерпевшего.

  Осанка при ношении повязки

  Повязка при переломе, как правило, носится длительное время. Когда она фиксирует поврежденную конечность, вес распределяется таким образом, что на шею приходится большая нагрузка. Поэтому чтобы избежать негативных последствий, важно следить за своей осанкой в этот период времени:

  • В стоячем положении спина должна быть прямой. Плечи необходимо слегка отводить назад и сохранять их расслабленными. Подбородок держать в слегка приподнятом положении.
  • В сидячем положении спина так же должна быть прямой, в зависимости от расположения спинки стула. Подбородок и голова должны быть приподнятыми. Ноги полностью стоять на полу. Поврежденную руку лучше положить на подлокотник (если есть).

  При переломах шеи или спины, ношение косынок полностью противопоказано. Если внезапно появляются болевые ощущения в этих участках, необходимо срочно обратиться к врачу для осмотра.

  При несчастном случае с переломом, ушибом или вывихом, фиксирующая повязка является первой необходимостью. Ее необязательно покупать в аптечном пункте. Это приспособление, целью которого является иммобилизация поврежденной конечности, можно сделать самостоятельно из подручных материалов. Если пострадавший находится вдали от цивилизации, можно сделать повязку из рубашки или куска оторванной ткани, сложив ее предварительно в форму треугольника. Навыками наложения повязок должен обладать каждый, для своевременного оказания первой помощи в экстремальных ситуациях.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник