Как часто можно делать снимки при переломе
Одного рентгеновского обследования бывает недостаточно для контроля хода лечения и врач может назначить дополнительные процедуры. Многие пациенты при этом начинают беспокоиться за состояние своего здоровья, ведь давно известно, что чрезмерное облучение способно нанести серьезный вред организму. Мы расскажем сколько раз на самом деле можно проходить обследование без вреда и развеем некоторые мифы о рентгеновском обследовании.
Дозы облучения при обследовании
Излучение, использующееся при обследовании, измеряют в Рентгенах, а вот облучение, которое получает пациент, в Зивертах или в миллиЗивертах, сокращенно мЗв. Дозы облучения зависят от конкретного типа обследования.
Чем может быть опасен рентген?
Рентгеновское излучение – это электромагнитные волны, находящиеся в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Соответственно, рентгеновский аппарат является источником ионизирующего излучения, серьезная передозировка которого ведет к разрушению целостности ДНК и РНК цепочек. Они не всегда восстанавливаются, ведь способность молекулы ДНК противостоять негативным последствиям от ионизирующего излучения ограничены. Поэтому годовая эффективная доза, утвержденная СанПин, определена из расчета быстрого восстановления молекул ДНК и РНК, а также количества излучения, при котором повреждения будут незначительные.
Возможные последствия от злоупотреблением процедурой:
- рак любой системы или органа;
- лучевая болезнь;
- мутации;
- генетические изменения и т.п.
Последствия могут быть неприятными и даже страшными, но все это становится возможным только при огромных передозировках ионизирующего излучения, которое просто невозможно получить в современных цифровых рентгеновских аппаратах. Тем более, если вы проходите обследование по рекомендации врача.
Среднегодовая доза природного облучения составляет 2,4 мЗв на человека, а 1 час в самолете обходится в 0,003 мЗв.
А теперь для большего понимания приведем дозы облучения, которые получает пациент при рентгенографии:
- рентген грудной клетки – 0,03 мЗв;
- маммография – 0,05 мЗв;
- внутриротовая рентгенография – 0,02 мЗв;
- шейный отдел позвоночника – 0,03 мЗв;
- флюорография – 0,03 мЗв;
- рентгенограмма черепа – 0,04 мЗв;
- рентгенограмма кишечника – 0,02 мЗв.
Очевидно, что рентгеновские исследования на современных цифровых аппаратах совершенно безопасны и не дают существенной лучевой нагрузки на организм человека. При этом увеличивают шансы обнаружить серьезное заболевание на ранней стадии и назначить максимально эффективное лечение.
Сколько раз можно делать рентген?
Если речь идет об аналоговых аппаратах, то специалисты рекомендуют перерыв между облучениями в 3 недели и за посещение делать один снимок. Однако случается, что необходимо увеличить количество исследований, тогда их проводят с периодичностью в пару дней, максимально сокращая негативное воздействие. Несколько рентгенограмм на аналоговом аппарате в один день могут плохо сказаться на здоровье.
Изобретение цифрового оборудования позволило сильно снизить риски и проводить более частые рентгеновские обследования. Больше не нужно искать компромиссов между вредом и пользой для здоровья, врачи назначают столько процедур, сколько необходимо для эффективного отслеживания хода лечения.
Как снижается нагрузка во время рентгена?
В медицинскую карту вносится вся информация о проведенных лучевых обследованиях, их количестве и дозе излучения. Если суммарно за год набирается критическая доза, то назначение еще одного рентгена крайне нежелательно.
Для контроля нагрузки рентгенолаборант должен обладать максимальной информацией, поэтому важно сообщать обо всех предыдущих обследованиях и возможных противопоказаниях.
Для защиты организма применяются три основных способа защиты:
- Защита расстоянием. Рентгеновская трубка помещена в специальный защитный кожух. Он не пропускает рентгеновские лучи, которые направляются на пациента через специальное “окно”. Кроме того, на выходе лучей из трубки устанавливается диафрагма рентгеновского аппарата, с помощью которой увеличивается или уменьшается поле облучения.
- Защита временем. Пациент должен облучаться как можно меньшее время (маленькие выдержки при снимках), но не в ущерб диагностике. В этом смысле снимки дают меньшую лучевую нагрузку, чем просвечивание.
- Защита экранированием. Части тела, которые не подлежат съемке, закрываются листами, фартуками-юбками из просвинцованной резины. Особое внимание уделяется защите половых органов и щитовидной железы, как наиболее чувствительным к рентгеновскому излучению.
Как восстановить организм после процедуры рентгена?
После проведения лучевой диагностики организм восстанавливается сам, т.к. дозы облучения, полученные при медицинских исследованиях, незначительны. Помочь ему можно правильным режимом питания: рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих витамины А, С и Е.
Также необходимо добавить в рацион:
- молочные продукты – творог, сметану;
- цельнозерновой хлеб;
- красное вино;
- овощи – чеснок, свеклу, морковь, помидоры;
- оливки, чернослив, грецкие орехи;
- бананы;
- овсяную кашу;
- зеленый чай.
Для ускорения восстановления организма важно соблюдать и питьевой режим: 1,5 – 2 литра чистой фильтрованной воды в день, помимо чая, кофе и других жидкостей.
Приглашаем вас пройти рентгенологическое исследование в медицинском центре «Адмиралтейские верфи». Профессиональные рентгенолаборанты, высококвалифицированные врачи, цифровое оборудование экспертного класса – все это позволяет минимизировать негативное влияние процедуры на организм, сохраняя корректность и точность результатов диагностики. Если по результатам рентгенологического исследования вам потребуется дополнительная диагностика (УЗИ, КТ, МРТ) в нашем медцентре, вы сможете пройти необходимые процедуры в тот же день.
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и запишут на удобные дату и время.
Помните, не замеченная вовремя болезнь может привести к серьезным последствиям! Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Источник
25781 просмотр
16 января 2018
За последние 9 месяцев сделаны флюорография, маммография и рентген пазух носа. Сейчас есть необходимость сделать рентген локтевого сустава, не срочно, но хотелось бы.
Можно, не опасно ли ? Не много ли рентгена за такой короткий срок ?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, если беременности нет, сильной опасности для вашего здоровья не представляет. Но обследования должны быть обоснованными
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. В том что вам необходимо делать рентген в этом ничего страшного нет, так как при рентген дозы малы и специально расчитаны, чтобы даже при частом похождении облучение организма не получалось. Желаю улачи
Акушер, Гинеколог
Допустимая доза облучения 1 мзв в год. При каждом обследовании на заключении пишется доза облучения, при маммографии в среднем 0,3 мзв, при флюорографии ещё меньше, остальные не знаю, посмотрите в заключении. А вообще необходимость диагностики превосходит ограничения по облучению в год. Т.е. если нужно, то исследование можно провести, несмотря на превышение дозы.
Педиатр
Здравствуйте,нет,дозы рентгена,подбираются так,что бы не было последствий для организма. Можно делать рентген,хоть каждую неделю. Делайте и ни чего не бойтесь.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Ничего страшного нет, дозы допустимые у каждого обследования, а если необходимо нужно делать, последствий никаких не будет, не переживайте.
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Добрый день. Сделать можно. Флюорография и маммография низкодозовые методы исследования, на пазухи несколько больше лучевая нагрузка, но меньше чем на локоть. Если не хотите “облучаться” есть альтернатива в виде УЗИ и МРТ, но здесь зависит от того что хотите от исследования. Рентген мягкие ткани очень плохо “видит”, МРТ плохо кости, а УЗи визуализирует исключительно мягкие ткани.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Степень необходимости именно рентгена должен определить лечащий врач. Если это нужно для постановки диагноза смело делайте.
Хирург
Не много. Его вредность преувеличена. Компьютерная томограма во много раз вреднее. Поэтому можно делать рентген достаточно много раз в год. Кто то из рентгенологов мне говорил, что коротковыдерженные снимки, до 100 раз можно делеть в год)
Ортопед, Травматолог
Можно. Не опасно. Не много.
Все дозы суммируются, у Вас в карточке должно быть указано, рентгенолог проверяет.
Но если есть финансы – сделайте МРТ.
Больше информации и практически отсутствие облучения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При необходимости, делайте исследование…
При некоторых обстоятельствах рентген проводят и 10 раз за неделю.
Рентгенолог
Здравствуйте! Нет, рентген в таких количествах не опасен, за 9 месяцев такая лучевая нагрузка небольшая. Если сильно переживаете по поводу облучения, найдите медучреждение, где аппарат цифрового типа, там излучение по сравнению со аналоговыми (плёночными) – минимально. На локтевой сустав приходится примерно 0,1-0,15 мЗв.
Педиатр
В вашем случае это вполне допустимо. Не переживайте, суммарную дозу в микрозивертах рентгенологи отслеживают при каждом исследовании.
Терапевт
здравствуйте.обследования надо делать в любом случае.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Так как через рентген проходят разные участки, переживать не стоит, даже если в повторно делаете р-н. , так на современных аппаратах дозировка облучения мала.то есть не приносит вреда даже при повторной процедуры.
Будьте здоровы!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 36 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нельзя представить современную медицину без диагностики. Врачу пришлось бы ставить диагнозы и назначать лечение лишь на основании осмотра, что во многих случаях невозможно.
Рентген как неотъемлемая часть диагностики
Первые аппараты начали функционировать более 100 лет назад, они предназначались для нужд армии. Далее медицина развивалась, и постепенно рентгенология вошла в повседневное использование во всех учреждениях. На сегодняшний день это один из самых часто используемых способов диагностики, поскольку сочетает информативность и материальную доступность в эксплуатации.
При необходимости более точного обследования проводят КТ или МРТ, однако эти аппараты дороги и не каждая поликлиника может себе позволить их ежедневное использование и приобретение.
Рентген аппарат не стоит без работы ни дня, выручая в сомнительных ситуациях. Конечно, важен опыт сотрудников для правильной укладки пациента и интерпретации результатов.
Что видно на рентгене
Рентгеновские лучи проходят сквозь воздух и ткани, но отражаются от костей и плотных образований, поэтому основными показаниями для выполнения обследования будут:
- травмы любой локализации и целью подтвердить или опровергнуть переломы и трещины костей;
- заболевания легочной системы, когда нужно установить пневмонию, плеврит, бронхит, туберкулез, онкопроцессы либо отследить динамику на фоне лечения;
- диагностика новообразований в костях;
- оценка степени поражения суставов при артрите, артрозе;
- диагностика врожденных аномалий – дисплазии, остеоартроза;
- инородное тело в дыхательных путях;
- кишечная непроходимость – будут видны уровень жидкостного содержимого кишечника, скопления газов;
- стоматологические манипуляции;
- гайморит, фронтит, сфеноидит – воспалительные процессы в пазухах черепа;
- остеомиелит – воспаление внутри кости;
- желче-или мочекаменная болезнь;
- миеломная болезнь – устанавливается симптом пробойника, когда происходит снижение плотности костной ткани черепной коробки в виде округлых пятен;
- контроль и проведение установки аппаратов для сращения костей – остеосинтеза.
В урологии используется контрастное вещество, которое вводится в вену. Проходя по сосудам, оно показывает контуры почек, мочеточников и скорость их работы. Также при рентгенографии определяются камни и песок.
Гастроэнтерология применяет раствор бария. Пациент его выпивает, далее проводится серия снимков. Это позволяет осмотреть контуры пищевода, желудка и тонкого кишечника. При этом выявляются сужения, опухоли, крупные язвы. Сейчас это утратило актуальность, поскольку есть ФГДС, МРТ и эндоскопия, но может применяться у тех пациентов, которые отвечают отказом на предложение выполнить перечисленные процедуры либо нет возможности для иной диагностики. На рентгене видны камни в желчном пузыре.
Для осмотра части толстого кишечника барий вводится с помощью клизмы, затем делаются снимки. Помогает увидеть лишь малую часть кишки, ее анатомические особенности (сужение, расширение) и лишь крупные образования.
Что не покажет рентген
На снимках нельзя хорошо рассмотреть мышечную ткань, внутренние органы, лимфатическую систему, мозг, поэтому обследование не назначается при миозите, панкреатите, гастрите, холецистите, воспалении в кишечнике, патологиях больших полушарий, мозжечка, инсульте и т.д.
Бывают случаи, когда доктор что-то заподозрит, но рассмотреть подробно не может, тогда назначается КТ или МРТ. Не всегда видны на снимках трещины в костях, особенно мелких, также можно не увидеть мелкий песок в почках.
Вредность и частота рентгена
Первые аппараты отличались довольно высокими дозами облучения, но все равно они были совместимы с человеком и не вредили организму. Современная техника значительно модернизирована, доза излучения при одном исследовании не превышает 0,4 мЗв. Если идет обследование с внутривенным введением контраста, где нужно выполнить серию снимков, то максимальная цифра может достигать 1 мЗв.
При флюорографическом исследовании доза настолько мала, что приравнивается к одному дню естественно радиационного фона (0,02 мЗв). Облучение при рентгене зуба можно приравнять к 2 часам у монитора.
Поскольку радиация имеет свойство накапливаться, то допустимой для человека считается доза в 150 мЗв в год, это примерно 150-300 снимков. При этом клинические симптомы начинают проявляться при цифрах от 1000 мЗв. Что касается цифровых флюорографов, то можно делать по 2 снимка ежедневно – это будет безопасно.
Когда рентген противопоказан
Использовать данный метод обследования нельзя в случае беременности. Хотя есть много примеров, в т. ч. в Европе и США, когда женщина не знала о своем положении и проходила процедуру на ранних сроках. Никаких негативных последствий для ребенка это не несло.
Временным противопоказанием может являться крайне тяжелое состояние пациента, когда сама транспортировка представляет угрозу жизни – может оторваться тромб или есть размозжение органов, требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Нельзя выполнять рентген с контрастом, когда имеется аллергия на вводимое вещество.
Данная статья написана действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.6
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
8 ноября 1895 года немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген совершил главное открытие в своей жизни: икс-излучение (рентгеновское излучение). Он осознал возможность применения рентгеновских трубок в медицине, когда получил первое в истории изображение части человеческого тела с использованием рентгеновских лучей. Это был снимок кисти жены ученого, которая, посмотрев на него, заявила: «Я видела свою смерть». Спустя два месяца, 11 января 1896 года, рентгеновские лучи были впервые использованы в клинических условиях: британский врач Джон Холл-Эдвардс сделал рентгенографический снимок иглы, застрявшей в руке его коллеги. А 14 февраля 1896 года этот медик впервые использовал рентген в хирургической операции. Первый рентгеновский снимок в России был сделан в том же 1896 году. Прошло более 120 лет, а рентгенография все еще остается популярным методом исследования.
О том, какие существуют ограничения по количеству дозовой нагрузки при медицинских исследованиях, можно ли делать несколько рентгенографий в короткий промежуток времени и при каком исследовании дозовая нагрузка выше, АиФ.ru рассказал врач-рентгенолог, руководитель службы лучевой диагностики частной клиники Кирилл Харламов.
Есть ли ограничения по количеству рентгенографий в месяц или год?
По словам Кирилла Харламова, существует регламент для медицинских работников, работающих с рентгеновским излучением. «Для рентгенлаборантов и врачей-рентгенологов дозовая нагрузка не может превышать 100 миллизиверт за пять лет или 20 миллизиверт в год. Это показатель, после которого, во-первых, нужно отстранить сотрудника от работы на некоторое время, во-вторых, разбираться, почему была получена такая дозовая нагрузка, и в-третьих, отправить работника на санаторно-курортное лечение», – поясняет эксперт.
Между тем для пациентов подобного ограничения не существует. «Какого-то норматива по количеству дозовой нагрузки, после которого пациенту нельзя больше проводить исследования, нет. Как и данных о том, что нельзя делать рентгенографию чаще определенного количества раз в неделю или в месяц. Все очень индивидуально. Мы отличаемся по разным показателям, начиная от веса, роста, возраста, заканчивая тем, как быстро из организма выводятся радикалы, которые образуются в процессе прохождения рентгеновского излучения. Основное противопоказание для исследований, в которых используются рентгеновские лучи, – это беременность», – добавляет Харламов.
В каком случае назначается рентгенография?
По словам врача-рентгенолога, если у пациента есть подозрение на какую-либо патологию либо существующее заболевание, решение о проведении рентгенографии принимает врач. «Клиническую целесообразность определяет врач, который ведет пациента, клиницист, в помощь ему всегда приходит диагност. Они принимают решение направлять пациента на исследование, если без этого нельзя будет помочь человеку и у него будет прогрессировать заболевание», – говорит Харламов.
По словам специалиста, если между лечащим врачом и пациентом есть доверие, то качество и результаты лечения всегда будут лучше. «Пациент может и должен задавать вопросы о том, зачем ему делают исследование, точно ли оно нужно. Врач-клиницист понимает предполагаемый объем дозовой нагрузки и обычно старается его максимально снизить, – поясняет Харламов. – Современные разработки в лучевой диагностике направлены на снижение минимальной дозовой нагрузки и повышение информативности получаемых данных. Показателен проект “Московский скрининг рака легкого”: пациентам проводят низкодозовую компьютерную томографию легких (КТ входит в семейство типов исследований, в основе которых лежит рентгеновское излучение). Раньше для этого использовалась флюорография, но информативность КТ на порядки выше, и в рамках этого проекта была решена задача снижения дозовой нагрузки на пациента при проведении скрининга по сравнению с обычным КТ с сохранением присущей для КТ информативности».
Можно ли проводить несколько рентгеновских исследований подряд?
Существуют состояния, при которых нужно делать несколько исследований, связанных с лучевой нагрузкой (компьютерная томография, рентгенография и т. д.), даже в короткие периоды времени. «Если у пациента было удалено либо нейтрализовано какое-либо новообразование, спустя какое-то время проводится динамическое наблюдение. Несколько раз в год, раз в два года или с другой периодичностью может потребоваться проведение исследования. Опять же клиницист принимает решение о том, нужно ли их проводить дальше или нет. Если же мы говорим про скрининг, то, например, женщинам после определённого возраста рекомендуется делать маммографию с определённой периодичностью (после 40-50 лет раз в два года или раз в год, в разных странах разные подходы). В скрининговом исследовании используется очень маленькая дозовая нагрузка, и если его проходить раз в год, то это никак не отразится на каких-то показателях человеческого организма», – добавляет эксперт.
При каких исследованиях дозовая нагрузка выше?
По словам врача, при рентгенографии на объем дозовой нагрузки влияют параметры телосложения, например, состояние жировой клетчатки человека. При исследовании одного и того же органа дозовая нагрузка у тучного пациента будет больше, чем у стройного.
Также дозовая нагрузка различается при рентгене разных регионов тела. «При исследовании органов брюшной полости объем излучения, которое проходит через человеческий организм, больше, чем при исследовании кисти. Чтобы рентгеновский луч прошел через брюшную полость и диагност получил результат, который позволит ему написать заключение по текущей клинической ситуации, нужна большая нагрузка на рентгеновскую трубку», – поясняет Харламов.
Смотрите также:
- В цифрах и фактах: около 70% всех диагнозов ставится на основании рентгена →
- Радиация против рака. Эксперт о лучевой терапии, её плюсах и минусах →
- Российские ученые повысили точность биопсии рака мозга →
Оставить комментарий (0)
Источник