Как быстро залечить перелом кисти

Опухание руки почти всегда вызвано переломом. Однако отек поврежденной конечности появляется не только после перелома, но часто и после снятия гипса. Однако, чтобы рука оправилась от травмы, необходимо бороться с отеком, так как длительный отек тканей может привести к развитию серьезных осложнений.

Причина отека после перелома

Отек тканей возникает в результате поражения определенных участков кровеносной системы. Из-за этого нарушается обмен веществ, и лимфатическая жидкость, которая скапливается вокруг травмы, своевременно не удаляется.

Основные причины, по которым переломы сопровождаются отеком, включают:

Нарушение кровообращения в руке из-за травмы;
Постоянное сдавливание тканей тугой повязкой или пластырем;
Давление и разрыв артериальных или венозных сосудов сломанной костью.

Основная причина отека переломов заключается в нарушении кровообращения в руке в результате травмы.

При появлении отека мышечная активность травмированной руки снижается. В этом случае рука быстро устает даже при незначительной нагрузке на мышцы. Эта патология также замедляет процесс восстановления функций конечности.

Как после перелома руки снять отек

Чаще при переломе кисти поражается лучевая зона или предплечье. Отек этих костей увеличивается, если на руке есть украшения или часы. Поэтому не рекомендуется носить украшения и часы после травмы и в период восстановления конечности. Также важно отказаться от одежды, от которой трясутся руки.

Мероприятия по устранению отечностей с тканей проводятся сразу после снятия гипсовой повязки. Для этого могут использоваться:

Специальные лекарства в виде мазей и гелей;
Массаж;
Физиотерапевтические процедуры;
Занятия лечебной физкультурой.

Упражнения следует проводить сразу после снятия гипсовой повязки.

Отек также можно лечить с помощью народной медицины.

Отек после перелома также проходит самостоятельно. Однако этот процесс занимает много времени. А учитывая длительное отсутствие подвижности суставов, промедление с этим процессом может привести к осложнениям.

Препараты для снятия отеков

Снять отек руки после перелома можно с помощью специальных препаратов. Все они условно делятся на:

Охлаждение;
Потепление.

Входящие в состав средства ингредиенты обеспечивают расширение сосудов, а также ускоряют кровообращение в тканях. Благодаря этому снимается боль и улучшается обмен веществ, благодаря чему лишняя жидкость эффективно выводится. Кроме того, эти препараты влияют на состояние тканей, ускоряя процесс их регенерации.

Чаще всего снимают отечность такими препаратами:

Гепаргиновая мазь. Он способствует улучшению кровообращения, оказывает обезболивающее, снимает отеки и предотвращает образование тромбов. Аналог Лавента, Тромблесс, Лиотон;
Троксевазин. Он редко провоцирует появление побочных эффектов. Противопоказанием к применению является только беременность в первом триместре;
Индовазин. Противовоспалительное средство, улучшающее кровообращение и способствующее ускорению регенерации тканей;
Лиотон. Это аналог мази Хепаргин, но имеет более высокую концентрацию действующего вещества.

Чаще всего отек снимает Троксевазин.

Для лечения мазь наносится тонким слоем на опухший участок руки, при этом отнимая 1-2 см здоровой ткани. Мазь следует аккуратно втирать в кожу до полного впитывания. Обычно 1-2 грамма продукта хватает на разовую обработку на большом участке кожи.

Препарат и схему его применения может назначить только врач. Учитываются все возможные противопоказания, такие как:также общее состояние здоровья пациента. Не применять препарат на ранах, высыпаниях и других кожных высыпаниях.

Отек при переломе руки: массаж

Лечение может проводить только квалифицированный специалист. Во время процедур мягко растирают поврежденные участки, что способствует усилению кровообращения и стимуляции регенерации тканей и нервных волокон.

Массаж – одно из средств уменьшения отека сломанной руки.

Для достижения положительного результата лечение следует проводить поэтапно. Обычно терапия длится от 15 до 20 сеансов массажа. В то же время после исчезновения отека процедура позволяет быстрее восстановить двигательную функцию руки.

Отек при переломе руки: физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры не только снимают отечность поврежденной конечности, но и помогают быстрее восстановить ее функциональность. Лечение включает:

Воздействие ультрафиолетовых лучей. Лучи проникают глубоко в ткани и улучшают кровообращение, тем самым ускоряя обмен веществ и ускоряя регенерацию;
Обработка кварца. Поврежденные места облучают лучами кварцевых ламп в течение 30-150 секунд в порядке возрастания. Они помогают остановить воспалительный процесс и уменьшить боль. Кварцевая терапия также может улучшить регенерацию тканей;
Электрофорез. Небольшие электрические разряды прикладываются к опухшим участкам, стимулируя нервные окончания и регенерацию тканей;
Грязевое обертывание. Он улучшает общее состояние тканей и помогает ускорить обмен веществ.

Для достижения положительного эффекта необходимо пройти лечебный курс, состоящий более чем из 5 процедур.

Отек при переломе руки: лечебная физкультура

Терапия состоит из различных упражнений, которые физически нагружают травмированную руку. К упражнениям лечебной физкультуры для восстановления после травм верхних конечностей относятся:

Упражнения с эспандером на локоть или запястье. Тип расширительного устройства зависит от характера травмы;
Катать мяч или мелкие предметы рукой;
Постепенно сгибайте и растягивайте суставы с сопротивлением.

Эта процедура не только снимает отечность конечностей, но и помогает восстановить двигательные функции. Однако только врач решает, какие упражнения можно выполнять при отеках.

Снятие отеков народными методами

Если рука после перелома сильно опухла, справиться с патологией также можно с помощью народной медицины. Эти методы очень эффективны и в большинстве случаев не имеют явных противопоказаний.

В курс лечения входят следующие процедуры:

Применение компрессов;
Растирание поврежденного места;
Ванные комнаты.

К наиболее эффективным рецептам по устранению отечностей после переломов руки относятся:

Компрессы. Для приготовления используют более 3 видов трав. Можно использовать ромашку, цветки календулы, кору дуба, череду трав, листья можжевельника, траву киноа, а также эфирные масла пихты, сосны и кедра. Все отобранные сухие растения берут в равных пропорциях и смешивают, а в конце приготовления отвара для компресса добавляют эфирные масла. 2 столовые ложки травяной смеси залить 300 мл кипятка. Отвар кипятят на медленном огне 5 минут, а после снятия с огня остается 10 минут. Процедите теплый отвар и добавьте 2 капли эфирного масла. Затем жидкость пропитывается ватой и наносится на опухший участок кожи. На вату прикладывается кусок толстого целлофана. На компресс кладут кусок хлопчатобумажной ткани. После ручного обертывания шерстяной шарф или шарф. Компресс нужно держать 2 часа. Можно использовать каждый день на ночь. Продолжительность лечения – 1 неделя.
Для измельчения приготовленных настоек на спирте или воде. При употреблении спирта лекарственные растения добавляют непосредственно в него и настаивают 1-1,5 недели. Настойки на воде готовятся за несколько часов. Основные лечебные ингредиенты – полынь, мед и сок алоэ. В 200 мл кипятка добавить 2 столовые ложки сушеной полыни и варить 4 минуты. Затем отвар снимают с огня, настаивают 15 минут и процеживают. Добавьте в отвар сок 3 средних листьев алоэ и 1 столовую ложку меда. Жидкость следует тщательно перемешать и дважды в день втирать в поврежденные ткани. Лечение длится 5-7 дней.Для приготовления ванны используются эфирные масла хвойных деревьев, а также эвкалипта. Вы можете просто добавить 5 капель эфирных масел в соответствующее количество теплой воды. Также можно добавить в ванну отвар лекарственных растений, из которого готовятся компрессы. Ванны принимают по 15 минут каждый день. Продолжительность лечения 1,5-2 недели.
Более того, если после перелома рука долго опухла, рекомендуется принимать лечебные ванны с высокой концентрацией морской соли и отдыхать в соляных ваннах.

При длительном ограничении подвижности и правильного питания тканей могут развиться осложнения, возникающие на фоне отеков:

Возможные осложнения

Ограничение подвижности конечностей;

Истощение мышц, при котором мышечные ткани ослабевают и истончаются. Это приводит к постоянному утомлению руки, а также к ослаблению конечности, при которой невозможно удерживать даже легкие предметы;
Некроз тканей костей. Это происходит из-за недостатка питания. Патология сопровождается постоянной болью в конечности и ограничением движений. По мере продолжения процесса поврежденная кость полностью разрушается и начинает гнить. Этот процесс может привести к гангрене и ампутации руки или ее частей.
Если в течение длительного времени игнорировать опухоль и боль в сломанной руке, становится намного труднее, а иногда даже невозможно вернуть конечность к полному движению.

Источник

После перелома руки, чтобы кости срослись быстрее, нужно заниматься лечебной физкультурой и выполнять специальные упражнения. Начинать реабилитацию лучше сразу, не снимая гипса. Это необходимо, чтобы избежать атрофии мышц, которая возникает при переломах, если рука находится в неподвижном состоянии.

Чтобы функции конечности как можно быстрее восстановились, выполняются реабилитационные процедуры – их подбирает врач. Сюда могут входить ЛФК, специальная гимнастика, массаж, лекарства.

Меры профилактики атрофии мышц в период ношения гипсовой повязки

Многие думают, что восстановительные действия при переломах можно начинать только после снятия гипсовой повязки. Это мнение ошибочно: начинать реабилитацию нужно на четвертый день после простого перелома. Движения можно делать свободной частью руки, где нет повязки.

Чтобы кости срослись правильно, в месте травмы кровь должна хорошо омывать ткани, снабжая их питательными веществами (коллагеном) и «забирая» продукты распада. Меры профилактики атрофии мышц и неправильного срастания кости – это двигательная активность поврежденной руки.

Одним из эффективных методов считается перекатывание в ладонях «китайских шаров», которые используются для медитации. Перебирая их в руках, вы тренируете суставы и улучшаете кровообращение.

Упражнения для реабилитации после перелома

При обычном переломе рука находится в гипсе около месяца, а если перелом со смещением, то дольше. Тогда гипс заменяется повязкой с жестким ребром. Начинать выполнять комплекс упражнений нужно осторожно, когда уже нет острой боли. Круговые вращения запястьем с увеличивающейся амплитудой могут быть первыми активными действиями по реабилитации.

Гимнастика для разработки кисти:

Положите предплечье на стол, разгибайте и сгибайте запястье. Сдвиньте руку, чтобы она оказалась на весу, продолжайте выполнять упражнение в этом положении.
Рука находится на твердой поверхности. Надо плавно поднимать предплечье, не задействуя при этом саму кисть.
Сдвиньте руку, чтобы локоть свисал со стола. Другой рукой придерживайте сломанную за локоть и делайте следующие движения:

поднимайте и опускайте предплечье;
сгибайте и разгибайте лучезапястный сустав.

Обопритесь обоими локтями о стол, сожмите руки в замок и продолжайте сгибать и разгибать руку в кисти.

Такой комплекс лечебной физкультуры назначается врачом как мера профилактики застойных явлений в поврежденной конечности.

Упражнения для восстановления кровообращения

Наиболее простой, но эффективный способ размять руку и заставить кровь быстрее циркулировать по венам – это сжимание различных предметов. Поначалу может быть трудно сжать даже губку для посуды, но потом вы уже сможете тренироваться с резиновым мячиком или игрушкой. Можно брать предметы разной формы, чередовать их. Главное – заниматься регулярно, чтобы получить хорошие результаты в скором времени.

Дополняют ЛФК упражнения, выполняемые в теплой воде. Они одновременно и улучшают кровообращение, и приводят в норму мышечные ткани. Для процедуры нужно набрать в таз воду с температурой 38ºС и погрузить в него руку выше локтя. Вращательные движения, сгибание-разгибание, сжимание предметов – вот движения, которые помогут руке быстрее прийти в первоначальную форму до перелома. А если в раствор добавить пару ложек соли, то это принесет пользу, как мышцам, так и суставам.

Усложненный комплекс упражнений

Когда врач разрешит переходить к более сильным нагрузкам, можно будет выполнять следующий комплекс:

Разводите пальцы в стороны и соединяйте их вместе. Сделайте так 20 раз за весь день.
Возьмите гимнастическую палку или любую другую, имеющуюся под рукой, и вращайте ее в руках, одновременно сжимая и разжимая пальцы. Постепенно увеличивайте темп и время тренировки.
Сжимайте в руке резиновый эспандер. Это простое упражнение хорошо укрепит травмированную руку.
Сжимайте кулак таким образом, чтобы большой палец то захватывался пальцами, то ложился сверху них. Делать это упражнение нужно 15 минут в день.
Соедините ладони вместе и вращайте ими вперед и назад сначала очень медленно, потом увеличьте скорость.
Гантели – вариант реабилитации на последнем этапе, когда уже нет риска осложнения. Начинать нужно с отягощения весом в 1 кг. Сгибание и разгибание кисти с гантелей вернет эластичность и тонус мышцам и укрепит суставы.

Массаж и лекарства в качестве вспомогательных средств

Массаж хорошо убирает болевой синдром, который часто бывает после переломов, а также является средством для улучшения кровоснабжения. Потому рекомендуется обратиться к врачу, который назначит специальный массажный комплекс. Делать его самостоятельно нельзя.

Еще одна процедура, которая усилит эффект тренировок и приведет к более быстрому выздоровлению – это магнитотерапия.

С помощью различных лекарств альтернативной медицины также можно ускорить процесс реабилитации. Мумие является безвредным средством и пользуется успехом у многих людей, хотя действие данного вещества научно не доказано. Считается, что оно действует как обезболивающее и ускоряет регенерацию тканей.

Мази с окопником промышленного производства или сделанные самостоятельно также благотворно действуют на руку после перелома. Чтобы приготовить это средство, нужно измельчить в порошок сухую траву и корни растения и смешать с растительным маслом в пропорции 1 ст. л. на полстакана масла. Поставить все на водяную баню на час, затем остудить. Нужно наносить мазь на поврежденный участок 2 раза в день и втирать легкими массирующими движениями.

Кости срастаются достаточно долго. Часто после этого нарушается функция конечности, мышцы становятся более слабыми, суставы хуже двигаются. Меры профилактики подобного состояния – это гимнастика, ЛФК, массаж, лекарства (мази, кремы). Повторный курс профилактики после заживления перелома нужно пройти через полгода. За это время могут возникнуть осложнения, особенно, если перелом был со смещением. Нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья. Если возникли боли, стало трудно двигать кистью, то немедленное обращение к врачу избавит вас от дальнейших проблем. Все упражнения должны выполняться под контролем специалиста. Прекратить их выполнение нужно при появлении отеков и боли. Врач выяснит причину такого состояния и посоветует, как организовать реабилитационные процедуры в дальнейшем.

Источник

Переломы костей кисти – распространенная травма. На долю переломов костей кисти приходится около 35% всех травматических повреждений костной системы. Обычно причиной перелома костей кисти становится удар по кисти или падение с упором на кисть. Переломы костей кисти включают переломы запястья, пястных костей и фаланг пальцев. Сопровождаются отечностью кисти и болью в месте перелома. Диагноз устанавливает травматолог на основании результатов рентгенографии. Лечение заключается в иммобилизации кисти до срастания места перелома. По показаниям возможно проведение остеосинтеза. При несрастающихся переломах и образовании ложного сустава может потребоваться артродез.

Общие сведения

Анатомия

Кисть состоит из 27 костей, которые подразделяются на группу костей запястья, группу пястных костей и группу костей фаланг пальцев. Восемь коротких губчатых костей запястья располагаются в два ряда (по четыре кости в каждом ряду). Верхний ряд, если идти от V пальца к I, состоит из гороховидной, трехгранной, полулунной и ладьевидной костей, нижний – из крючковидной, головчатой, трапециевидной и многоугольной. Три кости верхнего ряда запястья (кроме гороховидной) соединяются с лучевой костью, образуя лучезапястный сустав. Кости нижнего ряда запястья сочленяются с длинными трубчатыми пястными костями, а те, в свою очередь, соединяются с костями проксимальных (расположенных ближе к телу) фаланг пальцев.

Классификация

Выделяют три группы переломов костей кисти:

переломы костей запястья (возникают достаточно редко);
переломы пястных костей (встречаются чаще);
переломы костей фаланг пальцев (возникают очень часто).

Переломы костей запястья

Этот вид переломов костей кисти встречается в травматологии нечасто. В силу некоторых анатомических особенностей строения кисти самыми распространенными в этой группе являются переломы ладьевидной кости. Реже встречаются переломы полулунной и гороховидной кости. Другие виды переломов костей кисти в этой области возникают очень редко. В ряде случаев наблюдается сочетание вывихов и переломов костей запястья.

Перелом ладьевидной кости

Причиной травмы становится падение на согнутую кисть, удар сжатой в кулак кистью по твердому предмету или прямой удар по ладони. Как правило, ладьевидная кость ломается на два фрагмента. Возможно внутри- и внесуставное повреждение. К внесуставным переломам относится отрыв бугорка ладьевидной кости. Перелом ладьевидной кости может сочетаться с вывихом полулунной кости (переломовывих де Кервена).

Симптомы перелома ладьевидной кости

Лучезапястный сустав со стороны I пальца отечен, болезненен. Боль усиливается при нагрузке на I и II пальцы. Сжатие кисти в кулак невозможно из-за боли. Для подтверждения перелома ладьевидной кости выполняют рентгенографию в трех проекциях. Иногда линию перелома на снимках разглядеть не удается. В таких случаях, если имеются клинические признаки перелома ладьевидной кости, больному накладывают гипсовую повязку, а через 10 дней делают еще одну серию рентгенограмм. За это время участок кости около линии перелома рассасывается, и повреждение становится более заметным.

Лечение перелома ладьевидной кости

Самое легкое повреждение ладьевидной кости – отрыв бугорка. Для сращения такого перелома обычно достаточно иммобилизации сроком на 1 месяц. В случаях, когда линия перелома проходит по телу ладьевидной кости, для полного сращения отломков может понадобиться около полугода. Если один из фрагментов не получает достаточно питания, возможно его рассасывание. На месте перелома нередко образуются ложные суставы. Возможно образование кист в теле кости.

При переломе ладьевидной кости без смещения травматолог накладывает гипсовую лонгету сроком на 10-12 недель. Затем гипс снимают и выполняют контрольные рентгенограммы. Если на снимках нет признаков сращения, накладывают еще одну лонгету сроком до 2 месяцев. При переломе ладьевидной кости со смещением проводят остеосинтез костных фрагментов спицами или винтами. Иногда устанавливают аппараты внешнего остеосинтеза. Срок иммобилизации после операции составляет 2 месяца. При всех переломах ладьевидной кости пациенту назначают ЛФК. При ложных суставах и несросшихся переломах осуществляют остеосинтез в сочетании с костной пластикой, артродез кистевого сустава или удаление не получающего питания фрагмента кости.

Перелом полулунной кости

Редко встречающийся вид перелома костей кисти. Возникает при прямом ударе или падении на кисть. Отмечается незначительный или умеренный отек области повреждения, боли, усиливающиеся при осевой нагрузке на III-IV пальцы и попытке разогнуть кисть в тыльную сторону. Для подтверждения перелома полулунной кости выполняют рентгенограммы.

Лечение перелома полулунной кости

На поврежденную кисть накладывают гипсовую лонгету на 1,5-2 месяца. Переломы полулунной кости обычно срастаются без осложнений.

Перелом гороховидной кости

Этот вид переломов костей кисти наблюдается достаточно редко. Причиной травмы становится прямой удар в область повреждения или удар ребром кисти по твердому предмету. Отмечается боль в области лучезапястного сустава со стороны мизинца, усиливающаяся при попытке сжать кисть или согнуть мизинец. Для подтверждения перелома гороховидной кости выполняются рентгенограммы в специальных проекциях. Показана иммобилизация сроком 1 месяц.

Переломы пястных костей

Часто встречающиеся переломы костей кисти. Выделяют две группы переломов пястных костей, отличающихся по клиническому течению: перелом I пястной кости и переломы II, III, IV, V пястных костей.

Перелом первой пястной кости

Возникает при прямом ударе о твердый предмет согнутым I пальцем. Возможны переломы основания и средней части (диафиза) I пястной кости.

Переломы основания I пястной кости

Такие переломы первой пястной кости могут быть внутри- и внесуставными. При переломе Беннета треугольный фрагмент удерживается связками и остается на месте, а сама кость смещается в сторону лучевой кости. При переломе Роланда также наблюдается вывих основного фрагмента в сторону лучевой кости, но, в отличие от предыдущего случая, основание I пястной кости ломается на несколько осколков.

Симптомы

Область повреждения отечна, резко болезненна. При пальпации иногда удается прощупать костный фрагмент в области «анатомической табакерки». Диагноз перелома первой пястной кости подтверждается рентгенограммами.

Лечение

Очень важно своевременно (не позже 2 дня с момента травмы) максимально точно сопоставить фрагменты I пястной кости. Репозицию выполняют под местным обезболиванием. На область повреждения накладывают гипсовую повязку. При повторном смещении показано оперативное лечение (фиксация спицами) или наложение скелетного вытяжения сроком на 3 недели. По истечении этого срока спицы (или вытяжение) удаляют и накладывают гипсовую лонгету еще на 2 недели. После снятия гипса назначают ЛФК и физиолечение.

КТ кисти. Оскольчатый перелом первой пястной кости правой кисти со смещением отломков.

Перелом средней части I пястной кости

Наблюдается редко. Возникает вследствие прямого удара по кости. Отмечается отек, деформация и резкая болезненность.

Лечение

При переломах первой пястной кости без смещения фрагментов накладывают гипсовую лонгету сроком на 1 месяц. При смещении перед наложением лонгеты выполняют репозицию. Как правило, переломы первой пястной кости хорошо срастаются и в последующем не отражаются на функции кисти.

Переломы II-III-IV-V пястных костей

Возникают при падении на кулак или ударе кулаком. Возможно одновременное повреждение нескольких пястных костей (чаще – IV и V). Выявляется умеренный отек и боль, возможна синюшность и деформация области повреждения. Боль усиливается при попытке сжать руку в кулак и осевой нагрузке на сломанную кость. Для подтверждения перелома пястных костей выполняют рентгенографию кисти.

Лечение переломов пястных костей

При переломах пястных костей без смещения фрагментов проводится фиксация гипсовой лонгетой в течение 1 месяца. При переломах пястных костей со смещением перед наложением лонгеты выполняют репозицию. При невозможности сопоставления и/или удержания фрагментов показано хирургическое лечение с фиксацией фрагментов спицами.

Переломы фаланг пальцев

Широко распространенные переломы костей кисти. Переломы пальцев возникают вследствие прямой или непрямой травмы. Могут быть винтообразными, оскольчатыми и поперечными, внутри- или внесуставными.

Симптомы перелома пальца

Палец отечен, синюшен, резко болезненен при пальпации и осевой нагрузке. Движения ограничены из-за боли. Возможна деформация поврежденной фаланги. Для подтверждения перелома пальца выполняют рентгенограммы в двух проекциях.

Лечение перелома пальца

Для сохранения функции пальца очень важно хорошо сопоставить осколки поврежденной фаланги. При переломах пальцев без смещения костных фрагментов накладывают гипсовую лонгету на 3-4 недели. При переломах пальцев со смещением предварительно проводят репозицию. Если отломки не удается сопоставить и/или удержать, выполняют фиксацию спицами, реже – костными штифтами. В отдельных случаях накладывают скелетное вытяжение.

Источник