К кому идти с переломом носа
Обзор
Перелом костей носа – распространённое повреждение, возникающее обычно в результате удара по лицу.
Большинство переломов костей носа заживает самостоятельно и может быть вылечено в домашних условиях. Отёк должен сойти в течение недели, а синяки – через две недели. Однако если для вас важен хороший косметический результат, лучше обратиться к врачу. Если кости носа деформированы, и срастутся в неправильном положении, помимо эстетического дефекта, у вас будет нарушено носовое дыхание в той или иной степени, что может привести к частому насморку, синуситу, а также повышает вероятность храпа во сне.
В этой статье вы найдете описание признаков перелома носа и советы, что с этим делать.
Сломанный нос будет болезненным, припухшим и покрасневшим. Другие типичные симптомы:
- синяки под глазами;
- кровотечение из носа;
- боли при касании носа;
- хруст или потрескивающий звук, когда вы трогаете нос;
- нос выглядит деформированным;
- затрудненное носовое дыхание, как будто что-то препятствует прохождению воздуха.
Что делать, если сломан нос
Вы обычно сможете вылечить перелом костей носа дома, следуя советам ниже:
- Прикладывайте лед (например, упаковку замороженных овощей, обернутую в кухонное полотенце) к носу на 15-20 минут каждые один-два часа в течение первых двух дней.
- Подложите под голову на время сна высокую подушку. Это уменьшит отёк.
- Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, чтобы снять боль.
- Если носовое дыхание затруднено, используйте капли для носа, они помогут облегчить дыхание (но не используйте их больше 5 – 7 дней, поскольку их длительное использование может привести к усилению заложенности носа).
- Если идет кровь из носа, наклоните голову вперед, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Прочитайте подробнее про остановку носового кровотечения.
Не носите очки, пока отёк не спадёт, и не пытайтесь вправить нос самостоятельно. Для восстановления формы носа обратитесь к врачу-травматологу, нейрохирургу или ЛОР-врачу в больницу.
Кроме того, посетите врача, если:
- боль усиливается или не снимается обычными обезболивающими (ваш врач может выписать более сильное обезболивающее);
- через несколько дней отёк не спадает;
- отёк уменьшился, но вы все еще не можете дышать через нос;
- нос выглядит искривлённым;
- у вас продолжает появляться и проходить кровотечение из носа;
- у вас высокая температура.
Вызовите скорую помощь, позвонив с мобильного телефона 03 или со стационарного 911 или 112, если:
- прозрачная жидкость сочится из носа или ушей (это может указывать на наличие серьезной черепно-мозговой травмы);
- кровотечение из носа не останавливается;
- у вас сильная головная боль;
- вы чувствуете боль в области шеи – особенно, если есть онемение или покалывание в руках;
- у вас оказалось нарушено зрение;
- у вас сохраняется предобморочное состояние.
Лечение перелома носа у врача
Если кость будет сильно разрушена или кожа будет повреждена, вам, вероятно, потребуется лечение перелома костей носа в больничных условиях. Может потребоваться проведение рентгена.
Врач может восстановить нормальное положение отломков костей носа в своём кабинете, используя специальные инструменты. Однако это должно быть сделано в течение 14 дней после травмы, иначе проведение лечения может оказаться невозможным. Будет проведена местная анестезия носа, чтобы снизить его чувствительность. Любое повреждение кожи потребует наложения швов.
Если есть носовое кровотечение, врач может тампонировать нос. Через 2-3 дня тампоны удалят. Вы не должны пытаться извлечь их самостоятельно.
Если ваш нос сломан в нескольких местах или стал деформированным или если внутренняя структура вашего носа повреждена, вам, возможно, потребуется хирургическая операция по возвращению костей носа в правильное положение (репозиция). Эта процедура будет проведена в больнице с использованием общего наркоза (вы будете погружены в состояние сна).
Если вы получили серьёзный перелом носа, и вам было оказано лечение, необходимо пройти повторный осмотр, чтобы убедиться, что кости срастаются в правильном положении. Воспользовавшись сервисом НаПоправку, вы можете найти хорошего лор-врача, челюстно-лицевого хирурга или травматолога.
Источник
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением перелома костей носа. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат перелом костей носа
- Травматолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении перелома костей носа.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
лор (отоларинголог), анестезиолог, рентгенолог
Выбрать лечащего врача 285
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 41 год
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
80% пациентов рекомендует врача на основе 50 отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
66% пациентов рекомендует врача на основе 18 отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская
Травматолог
Врач высшей категории Доктор медицинских наук
Стаж 23 года
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 2790 руб.
85% пациентов рекомендует врача на основе 140 отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Травматолог
Врач первой категории
Стаж 12 лет
г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 16
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
97% пациентов рекомендует врача на основе 73 отзыва
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чертановская Севастопольская Каховская
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 33 года
г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
83% пациентов рекомендует врача на основе 31 отзыв
На прошлой неделе записалось 5 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беговая
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 14 лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (495) 185-01-01
В клинике 1913 руб.
93% пациентов рекомендует врача на основе 172 отзыва
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 13 лет
г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
83% пациентов рекомендует врача на основе 74 отзыва
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Пролетарская Крестьянская застава
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж 6 лет
г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 16
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
97% пациентов рекомендует врача на основе 41 отзыв
За последний месяц опубликовано 9 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чертановская Севастопольская Каховская
Травматолог
Врач первой категории
Стаж 8 лет
г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
98% пациентов рекомендует врача на основе 77 отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Пролетарская Крестьянская застава
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж 18 лет
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
8 (499) 969-28-26
В клинике 1100 руб.
98% пациентов рекомендует врача на основе 55 отзывов
За последний месяц опубликовано 8 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Юго-западная
1 2 3 4 5 … 29
Симптомы перелома костей носа
- Кровотечение
- Боль
- Отек в области носа
- Кровоизлияние под кожей
- Затруднение дыхания через нос
- Рана на коже
- Видимая деформация носа.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Травматологи Москвы – последние отзывы
Доктор проявил себя замечательно! Он спокойный и внимательный. Был вывих пальца, врач вправил его. Всё рассказал и показал. Я чувствовал себя в надёжных руках! Порекомендовал бы этого специалиста.
Никита, 08 июня 2021
Хороший врач! Знает свою работу! Понимает человека с полуслова. На приёме что требовалось, то и сделал: осмотрел, полностью обследовал и назначил лечение.
Расим, 08 июня 2021
Приятный человек. В ходе консультации мы с врачом обсудили мою проблему и посоветовал дополнительные услуги, чтобы проблема оказалась более ясной. В последствие чего, он поставил диагноз, успокоил и сказал что со мной все нормально.
Максим, 08 июня 2021
Доктор нас вовремя принял, отнесся внимательно к нам и подробно рассказал с чем связана проблема. Врач предложил варианты лечения и рекомендовал на основании показаний операцию. Специалист также уточнил у пациента сможет ли он дальше применять пассивное лечение или пройти операцию. Доктор провел нам операцию. Все было быстро и вежливо.
Алексей, 03 июня 2021
У меня проблемы с шейными позвонками. Так как в клинике нет рентгена, доктор посоветовал мне пройти УЗИ. Он прописал мне всё, что было нужно. После того, как я пришла на повторный приём с рентгеном он предложил мне все свои услуги. Я думаю, что ему было больше интересно продать, чем помочь мне. Врач назначил мне анализ крови и стельки.
Аноним, 02 июня 2021
Доктор внимательный. Он осмотрел пациентку, взял анализы и прописал лекарства.
Мухамад, 02 июня 2021
Доктор спокойный и понимающий. Он меня осмотрел, вправил перелом на пальце, сделал гипс, дал рекомендации и сказал обратиться на прием ещё раз.
Евгений, 31 мая 2021
Доктор обходительный. Он провел осмотр, внимательно меня выслушал, поставил диагноз и назначил лечение.
Александр, 23 апреля 2021
Хороший врач, успокоил, до него ходила к другому и уже напугал что нужна операция Костыли и что все очень плохо, довольна приемом, рекомендую
Регина, 11 апреля 2021
Доктор хороший и человечный. Он всё мне рассказал и провел процедуру. Я всем советую этого врача и приду на повторный прием!
Александр, 20 октября 2020
Показать 10 отзывов из 8280
Полезная информация
- Лечение перелома костей носа.
8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru
Источник
Содержание:
Специфичность перелома носа и возможных хирургических действий
Дыхание через нос после перелома перегородки
Если операция не была проведена вовремя
Выпрямление перегородки носа при застарелой травме
Послеоперационный реабилитационный период
Бывает так, что в ходе травмы может случиться перелом носа. После того, как человек отойдет от шока и получит первую помощь, но начинает задаваться вопросом, что теперь делать с поврежденным носом. Стоит ли ожидать заживления носа, или следует посетить хирурга?
Сломанный нос
Помните, что после перелома носа вы должны попасть к врачу как можно скорее. В течение первых 14 дней после случившегося перелома, особенно если отмечается смещение костей носа, врач может без всяких проблем осуществить вправление всех сломанных и смещенных костей.
Конечно же, хирургу вы должны показаться в несколько первых дней после получения травмы, но в большинстве случаев процедура исправления полученного дефекта может быть отложена на несколько дней, до тех пор, пока не сойдет отечность, создающая помехи для хирургической работы. Помимо общего врачебного осмотра, пациенту может понадобиться рентгеновский снимок или компьютерная томография области носа.
Строение носа
Ринопластика
Хирургическое вмешательство с целью выпрямления носа и придания ему наиболее гармоничной и красивой формы – ринопластика – способна исправить эстетические недостатки лица. Часто ее проводят для повышения качества дыхания (глубины и ритмичности дыхательных движений) или для устранения последствий челюстно-лицевых травм. Эта операция сочетает два аспекты: функциональный (обеспечение беспрепятственного дыхания) и эстетический (создание желаемой для пациента, гармоничной формы). Поэтому ринопластика считается технически очень сложной пластической операцией. И провести ее сможет только высокопрофессиональный хирург. Она включает несколько этапов:
- Коррекция положения перегородки относительно центральной оси и уменьшение размера раковин.
- Спиливание горбинки и формирование обновленного профиля.
- Уменьшение расстояния между боковыми костями (коррекция размеров и положения (центрирование) носовой пирамиды).
- Коррекция кончика (смещение, приподнятие).
При выполнении ринопластики по внутренним разрезам говорят о закрытом доступе к оперируемым участкам. Если же хирург делает дополнительный надрез по колумелле (поверхностному участку кожи на переносице), это открытый доступ.
Выпрямление носа после перелома эффективные методики
Провести репозицию носа после травмы врач может несколькими способами:
- Пальцевой метод. Обычно применяется при боковом ударе, когда происходит смещение спинки носа. Специалист надавливает на место видимого смещения до характерного щелчка.
- Инструментальный метод. Для вправления носа этим методом используют элеватор Волкова. Сначала врач производит измерения снаружи поврежденного участка для выяснения необходимой глубины введения в полость инструмента. Затем элеватор Волкова вводится внутрь и ставит на место (приподнимает) смещенные кости (осколки).
- Пальце – инструментальный метод. Он применяется при одновременном смещении костей и западении спинки носа. Носовые проходы раздвигаются с помощью расширителя и в них вставляют марлевые турунды, смоченные вазелиновым маслом или раствором антибиотика.
Марлевые турунды меняют по истечении двух дней. Иногда при значительных смещениях на сломанный нос (с внешней стороны) накладывают шины, обеспечивающие полную неподвижность органа в течение 12-14 дней.
Когда требуется исправление носа
В некоторых случаях травма носа, никак не проявляясь внешне, напоминает о себе наличием кровотечения, проблем с дыханием, боли, отечности.Коррекция нужна при наличии таких показаний:
- наличие светло-желтых выделений из носовых проходов;
- специфический звук при нажатии на область носа;
- видимое искривление носа
- наличие запавших участков в области травмы;
- слезотечение;
- необычная подвижность носа;
Операция необходима в таких случаях:
- прошло более двух недель, после получения травмы;
- повреждены стенки носовых пазух;
- искривлена носовая перегородка;
- наличие гематом в области носа;
- повреждены мягкие ткани лица.
Что делать если сломан нос?
При переломе носа, с вышеперечисленными симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
И не нужно самостоятельно диагностировать у себя перелом или ушиб.
Нужно сразу обратиться в травмпункт либо стационар с ЛОР-отделением. К месту ушиба по дороге в больницу приложите холод.
Повторное обращение к врачу так же возможно, если у вас отмечаются следующие симптомы после оказания первой медицинской помощи:
- высокая температура;
- отеки не спадают, а боль не проходит по истечении трех дней после травмы;
- носовое кровотечение;
- кривой нос;
- отеки спали, а затрудненное дыхание осталось.
Признаки сломанного носа
Врач на приеме обязательно должен уточнить у вас давность получения перелома, его характер и историю, расспросить о других болезнях.
При осмотре врач оценит выраженность и продолжительность носового кровотечения, уточнит, была ли рвота, тошнота или потеря сознания.
После того как опрос закончен, врач приступит непосредственно к осмотру носа. Лечащий врач смотрит на выраженность боли при пальпации, а также наличие крепитации костных носовых отломков. Определяет тип деформации костей носа, повреждения носовой перегородки и степень выраженности отека. Далее следует передняя риноскопия, в результате которой оценивается источник кровотечения, и искривление носовой перегородки.
В настоящее время наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики перелома носа. Например, такие как:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- эндоскопический осмотр.
Рентген детально позволяет устанавливать при сломанном носе степень повреждения костей и тяжесть болезни. Перелом носовой кости – это минимальное повреждение.
При помощи рентгенографии врач определяет линию перелома, оценивает смещение костных носовых отломков, определяет наличие отломков носа в мягких тканях.
При переломе носа рентген выполняют в двух проекциях – боковой и прямой. Такой способ диагностики наиболее информативен в первые часы после перелома.
Компьютерная томография дает более точную информацию и линиях перелома носа, возможном смещении костных носовых отломков.
При этом можно выявить повреждения глазниц, носовых пазух и костей черепа.
При эндоскопическом осмотре оценивают состояние задних отделов носа и перегородки. Врач диагностирует гематомы, линии разрывов слизистых оболочек и прочих возможных заболеваний.
Источник