К кому идти с переломом
Обзор
Перелом руки или запястья обычно вызван падением на вытянутую руку. Для выздоровления взрослых потребуется примерно 6 — 8 недель, для детей — несколько меньше времени.
Если вы предполагаете, что у вас или вашего ребенка перелом, отправляйтесь в ближайший травмпункт. Если есть серьезная рана, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.
Читайте подробнее о том, как отличить перелом от ушиба.
Сломанная рука (или запястье) будет чрезвычайно болезненной, припухшей или чувствительной к прикосновения. Возможно кровотечение, если сломанная кость повредила ткани и кожу. Некоторые из этих симптомов характерны также для вывиха. Рентгенологическое исследование — единственный способ подтвердить, сломана ли кость.
Во время перелома человек нередко слышит щелчок или скрежет в области травмы. Кость может сломаться поперек, под углом, или по спирали. В серьезных случаях образуется множество костных осколков, кость может проткнуть кожные покровы (открытый перелом).
Что делать при переломе руки или запястья
До обращения к врачу важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что вы сломали свою руку, поскольку вам, возможно, понадобится общий наркоз (когда вы будете погружены в состояние сна. До приезда скорой помощи постарайтесь зафиксировать руку с помощью шины из подручных средств или косыночной повязки (она пропускается под рукой и завязывается на шее). Не пытайтесь выпрямить руку. Чтобы уменьшить боль и отек приложите к руке лед, завернутый в ткань (например, пакет замороженных овощей).
Перелом руки или запястья обычно лечат в травмпункте или больнице. Лечение различается в зависимости от тяжести полученной травмы.
Прежде всего, врач даст вам или вашему ребенку обезболивающее и затем наложит на руку шину, чтобы зафиксировать её положение и предотвратить дальнейшее повреждение.
Рентгенологическое исследование руки будет проведено, чтобы понять, какого вида данный перелом. На рентгене должны быть видны даже микротрещины, хотя и довольно слабо.
Простой перелом, при котором кость остается в нормальном положении, можно лечить с помощью наложения гипсовой повязки. Она позволяет зафиксировать концы сломанной кости таким образом, что они смогут срастись. Вам предоставят информацию о том, какого ухода потребует ваша повязка, а также назначат дату следующего приема, чтобы врач мог держать под контролем ход лечения перелома.
В более серьезных случаях перелома руки или запястья, кости могут сместиться. Если кость не будет возвращена в нормальное положение, то рука срастется неправильно или вообще не срастется. Врачи могут использовать технику, которая называется закрытой репозицией, чтобы вернуть кости обратно в правильное положение.
Открытая репозиция назначается в тех случаях, когда восстановить нормальное положение косных отломков закрытым путем не удается. Или перелом изначально имеет определенные особенности. Например, переломы суставов и открытые переломы. Хирурги могут фиксировать кости с помощью спиц, пластин, винтов или прутов. 
В редких случаях для фиксации сломанных костей используют наружный аппарат, который называется аппаратом наружной фиксации.
После большинства операций накладывают гипсовую повязку, чтобы заживление руки проходило в защищенных условиях. Для увеличения комфорта может использоваться шейная повязка. После операции вы обычно сможете выписаться домой в течение одного-двух дней.
Все манипуляции с рукой в травмпункте или больнице проводятся только после адекватного обезболивания. Техника анестезии может отличаться, в ряде случаев применяют наркоз.
Восстановление после перелома руки или запястья
Гипсовая повязка останется, пока кость не срастётся. Точный период времени заживления зависит от типа перелома, повредились ли во время перелома окружающие ткани и от возраста пациента. Например, маленькому ребенку, который сломал запястье, нужно будет носить постоянную или съёмную шину в течение всего двух-трех недель. Но травма запястья у пожилых людей может потребовать длительной фиксации, поэтому чаще приводит к тугоподвижности руки. Физиотерапия может оказаться полезной для укрепления мышц руки и восстановления полной подвижности. Однако, она редко необходима детям.
Важно не мочить гипсовую повязку. Врач решит, когда вы сможете снять повязку и вернуться к нормальной деятельности или работе.
Риск повторного перелома или надлома кости после снятия гипса повышается, особенно у детей. Детям желательно избегать использования батутов, детских аттракционов и игровых площадок, занятий контактными видами спорта в течение последующих двух-трех недель, чтобы минимизировать этот риск.
Вам не следует водить автомобиль, пока у вас наложена повязка. Обратитесь за советом к доктору, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.
К какому врачу обратиться при переломе руки?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали руку. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Источник
Обзор
При подозрении на перелом ноги немедленно обратитесь в ближайшую больницу или травмпункт. Позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного, если не в состоянии идти самостоятельно.
Нога при переломе сильно болит, имеет припухлость или кровоподтёки. Опираться на неё при ходьбе становится невозможно. Если перелом тяжелый, нога имеет неправильную форму, сломанная кость может даже проткнуть кожные покровы.
Возможно, был хруст в момент получения перелома, и шок и боль, полученные в результате перелома ноги, могут стать причиной ощущения слабости, головокружения или чувства общего недомогания.
Типы переломов ноги
Некоторые переломы ног более серьезны, нежели другие — это зависит от локализации (местоположения) перелома, механизма перелома и наличия повреждений окружающих тканей. Самые распространённые типы переломов описаны ниже.
- Компрессионные переломы — крошечные трещины в кости вызваны превышением нагрузки на ногу, характерны для спортсменов.
- Переломы без смещения — отломки кости сохраняют правильное положение, перелом наносит незначительный ущерб окружающим тканям.
- Перелом со смещением — части сломанной кости расходятся (смещаются).
- Оскольчатый перелом — кость ломается (разрушается) на несколько частей.
- Открытый перелом — кость прорывается через кожу, или травма обнажила сломанную кость.
Нога состоит из четырех костей:
- Бедренная кость (кость бедра) — самая длинная кость в теле, которая идёт от шейки бедра до коленного сустава.
- Надколенник (коленная чашечка) — маленькая кость, которая защищает колено и соединяет мышцы с большеберцовой костью. Лишь около 1 % переломов ноги затрагивают надколенник.
- Большеберцовая кость — толстая кость, которая располагается между коленным суставом и лодыжкой. Большеберцовая кость поддерживает вес тела и чаще всего ломается при переломе ноги.
- Малоберцовая кость — идёт рядом с большеберцовой костью, на задней стороне ноги. Малоберцовая кость часто повреждается при переломе большеберцовой кости.
Перелом верхней части бедренной кости обычно классифицируется, как перелом шейки бедра. Сломанная лодыжка может вовлечь в перелом основание большеберцовой и малоберцовой костей.
Как лечится перелом ноги
В первую очередь, врач даст вам болеутоляющее и затем может зафиксировать ногу в шине, чтобы обеспечить ее постоянное положение и предотвратить дальнейшее повреждение. При сильных болях вам могут дать ингаляционные или внутривенные (через капельницу) обезболивающие. Для определения перелома часто необходим рентген.
Компрессионный перелом или перелом без смещения (когда кость остается в нормальном положении) обычно фиксируется с помощью гипса. Повязка не может быть немедленно наложена, если присутствует серьезный отёк, в таком случае обычно используется шина.
Если кости разошлись (сместились), тогда для возвращения их в нормальное положение используют закрытую репозицию.Седативные (успокоительные) средства иногда применяются перед процедурой, а местная или регионарная анестезия используется для снижения чувствительности ноги. В некоторых случаях необходима общая анестезия (что означает, что вы будете находиться в состоянии сна во время проведения процедуры). Как только кости встанут в правильное положение, накладывают гипс.
Большинство тяжелых переломов лучше всего лечится хирургическим путём, это помогает выставить кости в правильное положение и зафиксировать их. Хирурги могут фиксировать кости спицами, пластинами, винтами во время открытой репозиции (внутренняя фиксация). Используемые металлические элементы обычно не удаляются, если они не вызывают проблем.
В редких случаях внешний каркас (аппарат внешней фиксации) прикрепляется к сломанным костям с помощью металлических болтов, чтобы помочь зафиксировать их в определенном положении. Такой каркас снимается сразу после заживления перелома. После хирургического вмешательства накладывают гипсовую повязку, чтобы процесс восстановления кости проходил без нарушений (см. выше).
Вам будет назначен повторный осмотр в травмпункте или больнице, чтобы врач смог отследить, как продвигается срастание перелома. Осмотр обычно назначается в течение одной или двух недель после наложения гипса.
Тяжелые переломы обычно заживают в течение 3 — 6 месяцев, но могут, впоследствии, потребовать последующих осмотров у врача каждые несколько месяцев в течение года или более. Для контроля выздоровления часто необходимо делать рентгеновские снимки.
Восстановление (реабилитация) после перелома ноги
Врач даст вам советы, насколько вы сможете нагружать свою ногу, и когда можно будет на неё опираться.
Незначительный перелом заживает за 6 — 8 недель и вы, вероятно, должны будете в течение этого времени использовать костыли или инвалидное кресло, пока вновь не сможете опираться на ногу. В больнице вам покажут, как безопасно использовать любое оборудование, облегчающее передвижение.
Более тяжелые переломы могут потребовать от 3 до 6 месяцев для полного выздоровления. Некоторые переломы могут потребовать ещё больше времени, особенно открытые или оскольчатые переломы.
В больнице вам могут назначить физиотерапию, чтобы поддержать или восстановить мышечную силу, подвижность и гибкость. Процедуры будут включать в себя определенные упражнения, которые вы будете выполнять до и после снятия шины. Важно следовать рекомендациям физиотерапевта, чтобы ускорить выздоровление. Кальций при переломах – также способствует более быстрому восстановлению.
Боль, вызванная травмой, обычно прекращается прежде, чем кость полностью срастётся, поэтому стремитесь постепенно наращивать регулярные физические нагрузки, особенно — физические упражнения или домашние дела.
Вы не должны садиться за руль, пока вам не сняли шину. Обратитесь за советом к своему врачу, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.
Осложнения перелома ноги
Существует риск развития осложнений до, во время или после хирургического лечения перелома ноги. Они включают:
- Повреждение мышц, нервов или кровеносных сосудов в области перелома — это может случиться во время получения перелома (часто является следствием повреждений, нанесённых острой частью сломанной кости) или во время хирургической операции. Оно может привести к потере двигательной функции или чувствительности, либо может нарушить кровоснабжение конечности.
- Инфицирование костной ткани — риск возрастает после проведения хирургической операции, или в случае открытого перелом. Оно может значительно задержать процесс заживления. Антибиотики способны помочь в лечении инфекции, но последующая хирургическая операция также может оказаться необходимой.
- Острый синдром сдавления — это болезненное и потенциально опасное состояние, вызванное недостатком кровоснабжения отдельных мышц из-за сдавливания ноги в течение определенного времени. Это может случиться вскоре после перелома, после наложения гипсовой повязки или после операции. Необходимо оказание неотложной помощи, с проведением хирургической процедуры, которая носит название экстренной фасциотомии.
В редких случаях кость, возможно, не срастется правильно, что может потребовать проведение дополнительной операции. Это может быть вызвано неправильным выставлением положения кости во время проведения хирургической операции, попыткой перенести слишком большой вес на кость прежде, чем перелом срастётся, особенностями травмы или курением.
К какому врачу обратиться при переломе?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали ногу. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Источник
Симптом вывихи суставов может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат вывихи суставов
- Хирург
- Ревматолог
- Педиатр
- Ортопед
- Терапевт
- Травматолог.
Возможные заболевания при симптоме вывихи суставов
- Синдром Элерса — Данлоса
- Дисплазия соединительной ткани
- Травма нижней конечности
- Синдром Фелти
- Инфекционные артропатии
- Артрогрипоз.
Вывихи суставов – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие вывихи суставов 236
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
41
год
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
г. Москва, 1-ый Тверской-Ямской пер., д. 13/5
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
31
отзыв
За последний месяц опубликовано 5 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Октябрьская
Октябрьская
Добрынинская
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
37
лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
72% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Отрадное
Травматолог
Стаж
24
года
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
8 (499) 519-34-79
В клинике
2000 руб.
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
215
отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Беляево
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
12
лет
г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
54
отзыва
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Беговая
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж
27
лет
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
50
отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Марьино
Братиславская
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
17
лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
78% пациентов
рекомендует врача
на основе
47
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Отрадное
Травматолог
Врач второй категории
Стаж
6
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
16
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Октябрьская
Октябрьская
Добрынинская
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
13
лет
г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100 руб.
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
52
отзыва
На прошлой неделе записалось 5 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Пролетарская
Крестьянская застава
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
35
лет
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
8 (495) 185-01-01
В клинике
2200 руб.
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
118
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 4 часа назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Юго-западная
Травматолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
14
лет
г. Москва, Сергия Радонежского, д. 7
г. Москва, ул. Крылатская, д. 10
8 (499) 116-79-44
В клинике
1000 руб.
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Площадь Ильича
Римская
1
2
3
4
5
…
24
Диагностика вывихов суставов
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Рентген суставов
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Рентген конечностей
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- УЗИ суставов
- Рентген суставов
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген суставов
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
- КТ глазницы
- УЗИ почек
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Рентген легких
- Рентген суставов
- УЗИ селезенки.
Травматологи Москвы – последние отзывы
Компетентный доктор. На приеме он сразу понял в чем моя проблема, провел мануальную терапию и дал наставления, какие делать упражнения. После первого сеанса мне стало лучше.
Валерия,
11 января 2021
У меня сложилось впечатление, что Мария Владимировна опытный, внимательный, терпеливый доктор и мастер своего дела. Она меня внимательно осмотрела, выслушала, просмотрела результаты обследований, поставила верный диагноз и назначила эффективное лечение. Я очень довольна, благодарна и рада, что посетила данного специалиста!
Анна,
08 января 2021
Илья Владимирович подтверил ребёнку диагноз и провел необходимые манипуляции. Мы пришли к нему по рекомендации.
Татьяна,
08 января 2021
Доктор очень занятой. Ирина Николаевна сделала мне блокаду от боли в ноге.
Александр,
11 января 2021
Обратилась к ортопеду-травматологу с болью и потерей подвижности в тазобедренном суставе. Он обследовав меня, обнаружил, что это киста. Лечение было консервативным, доктору удалось предотвратить развитие осложнений и полностью снять боль. Никогда еще не видела, чтобы врач так сопереживал и помогал. Спасибо огромное за все!
Любовь,
06 января 2021
Спасибо за слова поддержки, внимание, и хорошее отношение. Лечение было не легким, но благодаря золотым рукам врача все прошло отлично. У него индивидуальный и нестандартный подход к каждому пациенту. Он очень тактичный и спокойный, выслушал все мои вопросы и дал развернутые ответы. Я довольна.
Ирина,
09 января 2021
Внимательный, хороший и культурный доктор. На приеме он назначил мне правильное лечение и в течении недели у меня прошла боль. К врачу я попала по рекомендации дочери, которой специалист так же помог.
Галина,
11 января 2021
Доктор внимательный. Артем Юрьевич направил меня на рентген и выписал лечение.
Марина,
07 января 2021
Он стал моим спасением. Мгновенно отправил на нужные анализы, сделал снимки, подробно рассказал и показал, где именно находится грыжа. Понравилось то, что в лечении применяет современные методики, владеет обширными знаниями. Самый опытный и приятный врач, который мне попадался, можно доверять на все сто. Рекомендую всем!
Елизавета,
09 января 2021
Евгений Юрьевич прекрасный врач. Чуткий, внимательный, деликатный, спокойный, добрый, умеет найти подход к пациенту.
Назначил и сделал все необходимые процедуры и исследования , узи и блокаду, после которой был мгновенный результат. Назначил комплексное лечение. Врача рекомендую.
Екатерина,
06 января 2021
Показать 10 отзывов из 6679
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник