Эластичный бинт при переломе берцовой кости
agapova_23
14.03.2008, 22:34
Сначала, как вы просили ответы на обязательную анкету:
1) Возраст 49
2) Пол женский
3) Рост 164
4) Вес 77
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) управление в ИТ, хобби – лыжи, горы, море
6) Курите ли Вы. Если да – как давно. Нет, не курю и никогда не курила
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да – уточнить) Практически полностью здорова.
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. Нет ничего не было
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию. Подобный перелом впервые
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.
Обследования только в госпитале в Италии – рентген до операции и после.
Мой вопрос и проблема заключается в следующем.
На курорте в Италии (Червиния) неудачное падение и перелом на правой ноге обеих костей по уровню края горнолыжного ботинка (21.02.2008).
В госпитале города Аоста (22.02.2008) мою ногу положили на 3 дня на вытяжку, а потом 25.02.2008 сделали операцию остеосинтеза – вставили пластину от колена до голеностопа, длина 43 см, закреплена на 3 винтах (или шурупах) американские “страйкеры”.
(вот диагноз – frattura scomposta biossea gamba destra
подстрочник перевода – “перелом беспорядочный двойной ноги правой”)
Через неделю 1.03.2008 из госпиталя разрешили лететь в Москву
На прощание итальянские хирурги дали следующие рекомендации – 1 месяц не нагружать ногу абсолютно, потом сделать контрольный снимок и по рекомендации лечащего врача действовать дальше.
На сегодня лечащего врача нет, а вопросы есть.
1. комплекс реабилитации для ноги, когда надо начинать, к кому следует обратиться (готова на платной основе), кто смог бы начать со мной заниматься на дому и надо ли уже начинать, так как куда-то выезжать для меня слишком проблематично,
2. нога сильно отекает, что посоветуете делать? Швы сняли (4 шва – два вверху в районе колена, два внизу на сгибе ноги), швы выглядят хорошо. Гипс не накладывали вообще, велели бинтовать эластичным бинтом, как долго это надо делать?
3. мне бы очень хотелось помочь себе самой быстрее стать на ноги, угнетает беспомощность и выпадение из нормальной жизни, что можно реально сделать в домашних условиях?
4. прописали уколы в живот для профилактики тромбоза на весь период ненагружения ноги (Celeparina, в России называется Фраксипарин), я делаю, но хотелось бы подтверждения, что это надо продолжать, и как долго?
5. надо ли принимать какие-то медикаменты для улучшения состояния и ускорения выздоровления
6. подскажите, пожалуйста, хороший реабилитационный центр, или санаторий, где можно было бы разработать суставы после перелома, или координаты врача-ортопеда-реабилитолога, который смог бы начать со мной работать на дому
Заранее спасибо за ответ
alex2006mobile
15.03.2008, 09:25
вставили пластину от колена до голеностопа, длина 43 см, закреплена на 3 винтах (или шурупах) американские “страйкеры”.
Видимо, гвоздь, а не пластину. Снимок покажите. Как это сделать, написано в самой верхней теме, куда Вы пытались отправить свое сообщение.
1. комплекс реабилитации для ноги, когда надо начинать, к кому следует
С первых дней. Основное – движения в голеностопном суставе. Посмотрите по здоровой ноге, как получается стопу разогнуть, потянуть на себя. Тяните на больной мышцами, а также пассивно – лямкой, можно костыль перевернуть и зацепить. Можно приседать на корточки, вес перенося в основном на здоровую ногу.
2. нога сильно отекает, что посоветуете делать? Швы сняли (4 шва – два вверху в районе колена, два внизу на сгибе ноги), швы выглядят хорошо. Гипс не накладывали вообще, велели бинтовать эластичным бинтом, как долго это надо делать?
Это разные вопросы. Отек ноги пройдет сам по мере заживления перелома, делать ничего не нужно. Бинтовать надо для профилактики тромбоза, причем обе ноги – это больше актуально для постельного режима. Если Вы уже много ходите, активно двигаете стопой, напрягая мышцы голени – недель двух уже хватит.
3. мне бы очень хотелось помочь себе самой быстрее стать на ноги, угнетает беспомощность и выпадение из нормальной жизни, что можно реально сделать в домашних условиях?
Самое важное – тыльное сгибание стопы, восстановить амплитуду движений. При ходьбе с костылями не таскать ногу по воздуху, ставить на пол, пусть вес тела идет через костыли, но шаги надо делать одинаковой длины, с перекатом стопы. Не ходить приставными шагами, держа поврежденную ного впереди.
4. прописали уколы в живот для профилактики тромбоза на весь период ненагружения ноги (Celeparina, в России называется Фраксипарин), я делаю, но хотелось бы подтверждения, что это надо продолжать, и как долго?
Уже можно закончить – если нет дополнительных факторов риска типа варикоза или тромбозов вен в прошлом. Не лежите целыми днями. Работайте мышцами.
5. надо ли принимать какие-то медикаменты для улучшения состояния и ускорения выздоровления
Не надо.
6. подскажите, пожалуйста, хороший реабилитационный центр, или санаторий, где можно было бы разработать суставы после перелома, или
Все это избыточно.
agapova_23
18.04.2008, 12:35
Большое Спасибо за оперативный ответ.
пытаюсь выполнять все(!) ваши рекомендации.
Снимки удалось подготовить только сейчас.
Вот, как получилось
Перелом, снимки от 22.02.08
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
сразу после операции 25.02.08
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
прошел месяц 01.04.08
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вопросы:
1. надо ли удалять металлоконструкцию?
2. ваше мнение по степени восстановления.
Заранее спасибо за ответы
Светлана
Sereda Andrey
18.04.2008, 21:37
Лечат вас профессионалы. Сращение идет. Удалять или нет – вопрос решается после сращения перелома, но особого смысла нет.
alex2006mobile
19.04.2008, 07:54
Большое Спасибо за оперативный ответ.
пытаюсь выполнять все(!) ваши рекомендации.
Снимки удалось подготовить только сейчас.
Еще одна иллюстрация к тому, что без снимков советы могут быть… неоптимальными, мягко говоря. Про перелом заднего края большеберцовой кости в исходном тексте не было даже намека. А раз поврежден сустав, то надо было подчеркнуть, что с нагрузкой на ногу спешить не следует. В первые месяца 2-3 сосредоточиться на разработке движений.
1. надо ли удалять металлоконструкцию?
Бессимптомные фиксаторы удалять нет необходимости.
2. ваше мнение по степени восстановления.
Для оценки “степени восстановления” всего через через месяц после остеосинтеза снимки костей мало что говорят, надо глядеть на амплитуду движений в голеностопном суставе.
Еще через месяц целесообразно убрать самый верхний винт, т.е. динамизировать фиксатор.
Коллеги, посмотрите еще раз на коленный сустав.
По – моему синтез выполнен не очень хорошо – гвоздь длинный, проксимальный край выступает по передней поверхности большеберцовой, так что возможна травма сухожилья надколенника. Это четко видно на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Светлана, было бы хорошо сделать боковой снимок вверхнего отдела большеберцовой кости, или хотя бы выложите с хорошим увеличением вышеупомянутый снимок. Если я прав ( меня терзают смутные сомнения, что я очень даже прав 🙂 )- по сращению перелома гвоздь лучше удалить, особо не затягивая
И еще. А можно увидеть нижнюю часть вот этого снимка
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
в более высоком разрешении? Очень хочется видеть в деталях, что же делается сейчас с голеностопом. Не могу отделаться от ощущения, что в голеностопе есть небольшая “ступенька” на месте перелома, но судить по выложенной Вам картинке очень сложно
Опять же – идеал – новый снимок голеностопного сустава.
Вот на каком уровне должен находиться верхний край гвоздя – сравните с тем, что у Вас
( фотография из учебника ортопедии campbell’s operative orthopaedics)
А вот соответствующая цитата из того же учебника о длине гвооздя
When the nail is fully inserted, the proximal end should lie approximately 0.5 to 1 cm below the cortical opening of the entry portal. This position is best seen on a lateral fluoroscopic view. If the nail protrudes too far proximally, knee pain and difficulty with kneeling may result. – если гвоздь слишком длинен – возможна боль в колене и трудности со стоянием на коленях
alex2006mobile
20.04.2008, 19:34
Вот на каком уровне должен находиться верхний край гвоздя – сравните с тем, что у Вас
Доводилось видеть и выстояние на см и более. Просто удалить после сращения.
( фотография из учебника ортопедии campbell’s operative orthopaedics)
Ужос. Что ж такие ламерские вальгусы в учебники помещают. Позорище.
Вот как должна выглядеть ось при дистальном переломе:
Доводилось видеть и выстояние на см и более. Просто удалить после сращения.
………………….
Ужос. Что ж такие ламерские вальгусы в учебники помещают. Позорище.
Я не против, что просто удалить , и все. Мое изначальное утверждение было, что операция выполнена “спустя рукава”…
Ваши снимки красивые, признаю. А немного вальгуса – не беда – видел обсуждение на форуме ( не помню , здесь или на веборто), что , как ни странно, небольшой вальгус-варус на функции не сказывается никак. Более подробно обсуждать эту тему сейчас не готов
alex2006mobile
20.04.2008, 19:53
Я не против, что просто удалить , и все. Мое изначальное утверждение было, что операция выполнена “спустя рукава”…
И тем не менее так бы я не оценивал. Сделано все нормально, согласно представлениям о норме, которые в книжках есть.
А немного вальгуса – не беда – видел обсуждение на форуме ( не помню , здесь или на веборто), что , как ни странно, небольшой вальгус-варус на функции не сказывается никак.
Это так. Однако и “культура производства” должна быть, и межотломковыей диастаз увеличивается. Встречаемость проблем со сращением при прочих равных несколько повыше…
Сделано все нормально, согласно представлениям о норме, которые в книжках есть.
Не-а, я пару постов выше привел цитату из “книжки”, что у них представления о норме несколько другие (совпадающие с моими) – утопить гвоздь в кость на сантиметр
alex2006mobile
20.04.2008, 20:51
Не-а, я пару постов выше привел цитату из “книжки”, что у них представления о норме несколько другие (совпадающие с моими) – утопить гвоздь в кость на сантиметр
Это одно из. Если вровень – тоже ничего. А если выстоит – фиксатор просто перестает быть бессимптомным, и подлежит удалению после сращения. Оснований из-за этого делать ревизионный остеосинтез нет. А на нет – и суда нет.
так про ревизию -то никто и не говорил 🙂
alex2006mobile
20.04.2008, 20:55
так про ревизию -то никто и не говорил 🙂
Значит, приемлемо.
Sereda Andrey
20.04.2008, 21:14
Значит – приемлимо 🙂
agapova_23
08.09.2008, 21:12
Дорогие доктора, всем огромное спасибо.
Я не видела всего обсуждения, жила в деревне, без Интернета,
(да и не надеялась на ваш интерес к моей теме)
Я уже неплохо хожу, почти не хромаю.
Но Вы правы, верхний край железки мешает,
колено совсем немного болит при хотьбе,
но стать на колено я не могу совсем,
полностью присесть на корточки тоже не могу.
Меня долго не было в Москве, но вот в августе я вернулась,
мне сделали новый снимок 13 августа.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Как видно по снимку до конца все еще не срослось,
хотя прошло больше, чем полгода (операция была 25 февраля).
Из всего обсуждения я поняла, что вынимать
всю железную конструкцию надо обязательно.
Натерпелась я за это время уже изрядно, поэтому очень беспокоит
вопрос – насколько травматична операция по удалению железа?
и сколько после этого надо будет восстанавливать ногу и походку?
Еще раз спасибо вам за ответы и комментарии.
Светлана
Sereda Andrey
08.09.2008, 21:25
Для этого срока вполне нормальные признаки сращения.
Удаление штифта не самая травматичная операция.
После удаления – полежать одни сутки. Затем начинаете ходить.
“Восстанавливаются” в зависимости от тонкостей в сроки от 3-5 дней. Как правило неделя – две. Ограничение занятий спортом на пару месяцев.
Удалять пока рано.
alex2006mobile
09.09.2008, 06:05
полностью присесть на корточки тоже не могу.
Движения к такому сроку уже следовало полностью восстановить. Это “не могу” преодолимо, хотя разработка и не доставляет удовольствия.
Как видно по снимку до конца все еще не срослось,
хотя прошло больше, чем полгода (операция была 25 февраля).
Не надо пренебрегать возможностью “отпереть” гвоздь. Вам советовали обратиться для удаления верхнего винта, тогда это было уже вполне вовремя. Это уместно и сейчас.
Из всего обсуждения я поняла, что вынимать всю железную конструкцию надо обязательно.
Вопрос об удалении пока неактуален, еще нет полного решения проблемы, ради которой “конструкцию” в кость поместили.
agapova_23
09.09.2008, 21:53
Я довольно долго разрабатывала голеностоп и понимаю о чем Вы говорите.
Разработка действительно не доставляет удовольствия.
Тут не вопрос “хочу не хочу”, “могу не могу”, просто железка выходит в край коленки и упирается с мягкие ткани. Врач, который это видел, сказал, что дальше разрабатывать не надо иначе идет постоянное травмирование внутренних тканей.
Был еще тромбоз обеих глубоких вен (простите, если что-то не верно написала, так как на руки диагноз не выдали).
Сейчас только-только начинает восстанавливаться нормальное кровообращение.
Ношу гольфы 2-ой степени компрессии. Нога к вечеру прилично отекает.
Когда можно будет удалить стержень?
Где это лучше сделать в Москве, посоветуйте?
Как вы считаете в декабре будет уже можно?
Надо ли как-то готовиться к этой операции?
смогу ли после операции сразу ходить без костылей?
Спасибо за ответы и советы
Светлана
alex2006mobile
09.09.2008, 22:06
просто железка выходит в край коленки и упирается с мягкие ткани. Врач, который это видел, сказал, что дальше разрабатывать не надо иначе идет постоянное травмирование внутренних
“Постоянно” не надо, надо только разработать движения. А дальше для поддержания нормальной амплитуды сгибать достаточно единичное число раз в сутки.
Когда можно будет удалить стержень?
Когда будет прочное сращение. Еще раз – лучше отпереть гвоздь. Т.е. убрать вверху винт. Это поспособствует сращению.
Как вы считаете в декабре будет уже можно?
Видимо, еще будет рано. Но чем сейчас гадать, лучше сделать свежие снимки, по которым станет видно, как там обстоит дело.
Надо ли как-то готовиться к этой операции?
смогу ли после операции сразу ходить без костылей?
Никакой подготовки не надо. Сможете.
Источник
По статистике, большинство переломов приходится на зону лодыжки ноги. Травма может возникнуть по любым причинам. Это может быть сильный удар или активное сгибание, как снаружи, так и внутри. Коленный сустав состоит из нижней и большеберцовой конечности.
Частями данного сустава являются латеральная, таранная, медиальная зоны. Некоторые части малой и большой части берцовой кости называются вилкой лодыжки. Сухожилия и таранная конечность образовывают кольцо, что позволяет нормально функционировать коленному суставу.
Особенности травмы
Человек, получив перелом коленного сустава, ощущает сильную боль. Травму можно увидеть даже без специальной диагностики. Конечность при осмотре выглядит сильно увеличенной, происходит ее деформация. Мягкие ткани также получают сильные повреждения, и на них образовывается гематома.
В том случае, если травма носит характер открытого перелома, то повреждения наблюдаются на самой коже. Как правило, в месте перелома должна быть рана, которая оголяет костную ткань сустава. При осмотре травматолога и проведении диагностики травмы пациент ощущает острую боль, также не предоставляется возможным осуществлять движения поврежденной ногой. В некоторых случаях у пациента может выявляться такая особенность, как крепитация отломков.
ЛФК после остеосинтеза большеберцовой кости способна улучшить ее функциональные особенности и оказать помощь для достижения скорейшей ремиссии.
Диагностические мероприятия
Врач, перед тем, как поставить пациенту диагноз, производит предварительный осмотр, полное обследование поврежденного органа. Также он опрашивает больного о том, какую боль он ощущает, и как была получена травма. Для того чтобы выяснить характер перелома, необходимо сделать рентгеновский снимок. Он укажет, насколько сильно деформировалась кость. Также некоторые врачи могут отправить больного на дополнительные исследования, в том случае, если сомневаются в постановке верного диагноза.
В травматологии различают несколько видов данной травмы:
- в соответствии с особенностями возникновения перелома: множественный, изолированный;
- в зависимости от того, имеется ли дополнительное травмирование связок;
- существует ли повреждение кожи;
- наблюдается ли смещение кости или отсутствует;
- целостность кольца лодыжки.
Перелом берцовой кости
Также выделяется сам характер перелома, он бывает стабильный и нестабильный. В первом случае происходит только травмирование лодыжки, а во втором – наблюдается несколько переломов, при этом также повреждаются связки сустава. Также у больного может быть вывих нижней конечности ноги.
Лечение перелома
Лечить такой вид травмы должен только специалист. Не допускается самолечение или отказ от медицинской помощи.
Такие действия могут спровоцировать весьма серьезные проблемы со здоровьем. Перелом может срастись не правильно, и в дальнейшем причинять человеку сильный дискомфорт.
Травматолог вначале вводит пациенту лекарственные препараты, которые снимают болевые ощущения, а дальнейшее лечение зависит от характеристики полученной травмы:
- при отсутствии смещения и выявления изолированного вида травмы, больному делают обездвиживание ноги, как правило, используется гипсовая повязка;
- если наблюдается при переломе еще и вывих стопы, то врач сначала вправляет ее, а потом производит мероприятия по фиксации перелома;
- также может использоваться метод вытяжения, который сопровождается в дальнейшем специальными коррекционными процедурами;
- если при получении травмы возникло смещение, то необходимо произвести репозицию, ее выполняют вручную, а после фиксируют пластинами, винтами.
Самым распространенным переломом в медицинской практике является изолированный без смещения. Для его лечения больному накладывают лонгету, которая бывает двух видов, и выполняется полностью из гипса. Иммобилизация бывает V-образной или циркулярной.
После того, как врач провел все необходимые процедуры по фиксации коленного сустава, проводится дополнительное рентгеновское исследование. Оно необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии новых повреждений, которые могли возникнуть во время сильной фиксации гипсовой повязки.
Через некоторое время после того, как больному был наложен гипс, необходимо прикрепить специальный каблук. Он необходим для того, чтобы равномерно распределить нагрузку по всему телу. На поврежденную ногу нельзя сильно наступать, поэтому первые дни пациенту рекомендуется постельный режим.
Внимание! Лечебная физкультура способна оказать большую пользу для нормализации функционального состояния малоберцовой и большеберцовой костей. Комплекс физических упражнений обеспечивает оптимальную подвижность суставам.
Длительность восстановления после травмы зависит от степени перелома, который получил человек. В том случае, если травма носит легкий характер, то курс лечения составит около одного месяца. При сильном переломе человеку предстоит длительное лечение, которое может составлять примерно около 3 месяцев. Следовательно, человек теряет трудоспособность на срок от 12 до 16 недель. После того, как перелом срастется, необходима длительная реабилитация после перелома.
Реабилитация
Так как в первые дни больному необходимо находиться в горизонтальном положении, то нужно создать благоприятные условия для поврежденной ноги. Для этого под нее можно положить подушку или другой предмет, чтобы поврежденная лодыжка оказалась наверху. Это позволит улучшить кровообращение.
Для того чтобы быстрее восстановить функции ноги и вернуться к прежней жизни, необходимо как можно раньше начать реабилитационные мероприятия. Чтобы осуществить быстрое восстановление, нужно подходить комплексно к таким процедурам.
Лечение должно состоять из:
- приема лекарственных препаратов;
- процедур физиотерапии;
- лечебной физкультуры;
- специального массажа.
Оздоровительная физкультура поможет восстановить тонус в мышцах, увеличить мышечную массу, улучшить циркуляцию крови, а также нормализовать состояние тканей и укрепить поврежденную конечность. Помимо этого, комплекс ЛФК поможет больному избежать любых серьезных последствий, которые могут произойти после получения травмы. Комплексное восстановление после травмирования состоит из трех этапов.
Первый этап
Целью данного этапа является снятие болевых ощущений, улучшение циркуляции крови и лимфы в поврежденной конечности. Также с его помощью можно предотвратить возможные осложнения при получении травмы.
К лечебной физкультуре можно переходить только спустя определенное время, которое устанавливается, в зависимости от характера перелома.
Итак, если имеется перелом легкой степени, то к упражнениям можно приступать уже через 7 дней после того, как наложили гипс. При сильном травмировании к ЛФК можно приступать только спустя 45 дней. Перед началом занятий обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он расскажет основные правила выполнения и даст необходимые рекомендации по типам упражнений, которые должен выполнять больной.
В любом случае обездвиженной ноге необходимы пассивные физические нагрузки. Их медики советуют делать уже на третий день, так как они не способны нанести вреда травмированной ноге.
А вот физиотерапию пациенту назначают уже на следующий день. Однако не стоит проводить данную процедуру, если у больного в гипсе имеются металлические предметы, так как при попадании лучей можно получить травму. Хотя есть научные труды, которые заявляют, что можно проводить процедуры с использованием УВЧ. Такие случаи не носят массовый характер, но для безопасности лучше воздержаться.
Второй этап
На этом этапе больной может уже передвигаться самостоятельно, при этом использовать костыли. В конце второго этапа можно полностью от них отказаться. Целью является улучшение функционального состояния тканей и ускорение регенерации поврежденной конечности. Также удается нормализовать тонус в мышечной ткани.
Задачей оздоровительной физкультуры является восстановление привычного функционирования поврежденного сустава. Для того чтобы осуществить данный процесс, необходимо применять не только общие упражнения, но также использовать дополнительное оборудование.
Можно использовать гимнастическую палку, мячики, тренажеры, которые развивают мышечную ткань нижней конечности. Также больному будут очень полезны занятия в бассейне. Это поможет поврежденным тканям расслабиться, а выполнение оздоровительных упражнений в воде не доставит сильного дискомфорта.
Больному необходимо заново учиться ходить правильно – для этого можно использовать специальный тренажер, который имитирует ходьбу человека. Также для коррекции движений необходимо применять специальную ортопедическую обувь. Она поможет правильно ходить и распределять нагрузку.
В курс физиотерапии включается обязательный массаж. Данная процедура крайне необходима – она позволяет растянуть мышечную ткань, ослабить напряжение, которое оказалось в коленном суставе. Процедуры хорошо проводить перед сном, чтобы снять повышенный тонус и тяжесть в ступнях. Также применяются процедуры УВЧ при условии, что отсутствуют металлические конструкции в ноге.
Третий этап
На данном этапе кость должна полностью срастись. Физическая нагрузка проходит уже более активно, чем прежде. Для разрабатывания коленного сустава помогут занятия на беговой дорожке. Однако бегать еще рано, но интенсивную ходьбу можно выполнять. В комплекс занятий можно включать упражнения-подпрыгивания.
Целью данного этапа является возвращение больного к привычному ритму жизни. Поврежденный сустав лучше всего фиксировать, для этого можно использовать медицинский эластичный бинт. В обувь обязательно нужно класть ортопедические стельки. Они улучшат осанку и не дадут развиться плоскостопию.
Физиотерапия на этом этапе выздоровления назначается довольно редко. Она нужна тем пациентам, у которых травма протекает с осложнениями. Массаж так же важен, как и оздоровительная гимнастика. Поэтому его следует делать ежедневно.
Врачи разрешают осуществлять полную нагрузку и активность только спустя 3 месяца. Однако в каждом случае все индивидуально, и зависит от тяжести полученной травмы.
Противопоказания к физическим занятиям
Лечебная физкультура крайне благоприятно сказывается на здоровье человека. Однако в редких случаях комплекс занятий полностью запрещен пациенту, до тех пока не нормализуется общее состояние.
Это следующие случаи:
- состояние больного весьма тяжелое;
- нестабильная травма;
- возможно кровотечение;
- происходит развитие новых образований;
- после травмы проявились хронические болезни;
- присутствует патология;
- образование гноя;
- женщины, которые вынашивают ребенка.
Возможные последствия травмы
Негативные последствия перелома могут проявиться на любой стадии протекания болезни, поэтому очень важно следить за здоровьем, регулярно посещать лечащего врача, а также систематически выполнять комплекс оздоровительных мероприятий.
Неблагоприятные эффекты
- возможное нагноение тканей;
- эмболия;
- вывих нижней конечности;
- неправильное срастание костных тканей;
- дистрофия органа;
- некроз кожных тканей;
- возможное развитие ложного сустава.
При грамотном лечении и выполнении всех рекомендаций доктора не должны проявиться негативные последствия. Поэтому пациенту важно относиться со всей ответственностью к реабилитационному процессу. При первых признаках недомогания следует обратиться к травматологу. Он сможет выявить и устранить причину появления недуга на ранних стадиях.
Комплекс лечебных упражнений
- больному нужно лечь на спину, при этом коленный сустав должен быть слегка согнутым. Сначала выполняется сгибание и разгибание пальцев. Если упражнение делается впервые, то интенсивность выполнения должна быть низкая. После можно сделать манипуляции на круговые движения колена. Важно, что все действия выполняются как на здоровой, так и на больной ноге;
- можно выполнять сидя, можно — лежа, необходимо одну конечность положить на другую. При этом нужно делать круговые движения, при сопротивлении другой ноги;
- на пол надо положить небольшого размера шарики или палочку. Задача — больной ногой при помощи пальцев осуществлять подъем данных предметов;
- для выполнения упражнения понадобится качалка. С ее помощью необходимо производить сгибание и разгибание. Упражнение здоровой нагой выполняется достаточно активно, а больной – пассивно;
- упражнение выполняется стоя. Для выполнения может подойти как гимнастическая стенка, так и подлокотник кровати. Главное — чтобы опора была устойчивой, и пациент не мог получить травму. Необходимо при помощи опоры подниматься на носочки, а затем опускаться на всю нижнюю конечность;
- для этого упражнения подойдет только гимнастическая стенка, если дома таковая отсутствует, то можно найти в любом дворе данный вид спортивного инвентаря. Необходимо подняться на 3 поручень, руки должны быть в области грудной клетки. После надо совершать аккуратные пружинистые движения;
- надо лечь на твердую поверхность, обхватить руками коленную область ног и осуществлять медленные повороты в разные стороны;
- сесть на стул, мышцы ног расслабить. Необходимо производить по очереди — сначала одной ногой, потом — другой сгибание и разгибание нижней конечности. При этом спина должна оставаться ровной;
- надо лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела. Ноги должны быть ровными, необходимо медленно поднять их вверх, а затем делать сгибание и разгибание в области коленного сустава. При выполнении упражнения ноги не должны касаться поверхности. Они постоянно находятся в приподнятом положении.
Все упражнения выполняются 20-60 раз, в зависимости от этапа реабилитации и общего самочувствия. Быстрое лечение и восстановление зависит только от самого больного, поэтому необходимо строго выполнять предписания лечащего врача.
При первых симптомах ухудшения самочувствия необходимо обратиться за дополнительной консультацией. Гимнастический комплекс должен выполняться ежедневно, при этом все манипуляции должны быть выполнены в соответствии с технологией.
Наверх ↑
Источник