Як розробляти пальці після перелому
Пальці рук можуть виконати ряд дуже тонких скоординованих дій. Без цієї функції життя людини була б неповною, тому при будь-травматизації кінцівок пацієнт відчуває скутість і зміна повсякденної діяльності, в тому числі втрату працездатності. Як зуміти распознатьВ переломВ пальців абов кисті і вовремяВ оказатьВ медіцінскуюВ допомогу, читайте в цій статті.
- Діагностика
- Як відрізнити забій від переламаними пальця
- Що робити в першу чергу
- Лікування
- Що потрібно знати про гіпсі
- Реабілітація
- Ускладнення
- Висновок
Найпоширеніші причини
Від переломів ніхто не застрахований. При травмуванні кінцівок виникає ряд проблем, в тому числі обмеження функцій, зміна звичного способу життя, так як людина не може виконувати дії в повному обсязі. При каліцтво кистей людина відчуває постійний біль, тому про роботу і хобі нав деякий час доведеться забути.
Травматизація рук зустрічається досить часто. З усіх звернень до травмпункту п’ять відсотків постраждалих звертаються з переломами пальців.
Перелом пальців рук найчастіше відбувається через прямого удару. До групи ризику входять маленькі діти, які в зв’язку з відсутністю досвіду і частих активних ігор можуть завдати сильного удару на кінцівку.
До іншим часто зустрічається причин травмування відносять здавлювання, падіння або ДТП.
Часто травмують кінцівки любителі активного виду спорту, в тому числі волейболісти, баскетболісти, гімнасти або боксери. З переломом вказівного пальця дорослі звертаються до травмпункту при недотриманні умов безпеки на роботі, якщо професія пов’язана зі складними механізмами.
До інших причин переломів відносять механічний вплив або наслідки небезпечних захворювань, в тому числі остеомієліту або остеопорозу.
Для довідки! За медичною статистикою найчастіше ламають мізинець. Але небезпечніше якщо пацієнт ламає великий палець. У такому випадку існує можливість развитияи інвалідності.
Фото відкритого переламаними пальця руки досить шокуюче видовище, тому що при відкритому переломі уламки кістки розривають шкіру і виходять назовні.
Види переломів
Переломи можна розділити на два види:
- зі зміщенням;
- без нього.
При огляді осколків перелому встановлюється форма травматизації:
- безоскольчатие;
- однооскольчатие;
- двухоскольчатие;
- многооскольчатие.
Перелом пальця на руці УВ дитини не рідкість ВВ зв’язку зі слабким будовою кісток ВВ детскомВ віці. Однак прищепити такойВ формі травматизації окістя зазвичай залишається неушкодженою.
Травми на пальцях можуть бути смеженного або відкритими. Ризик формування ускладнень вище в разі відкритого виду, так як через рану може проникнути інфекція ВВ областіУ перелому, В щов спричинить розвиток остеомієліту.
Як лікувати навколосуглобових остеопороз кистей рук ?
Дізнайтеся , Що таке долонний фіброматоз.
Симптоматика
Визначити перелом пальцаВ на рукеВ нескладно, так як головна ознака травмування це сильний біль. Вона стає нестерпним, різкою і гострої, тому не помітити перелом неможливо. Крім цього, хворі відзначають зміну кольору шкірного покриву в постраждалій частині.
Далі виявляються такі ознаки перелому пальця на руці, як:
- зміна кольору шкірного покриву;
- обмеження рухів;
- при пальпації постраждалої частини з’являється різкий біль.
Поєднання перерахованих ознак свідчить про стовідсоткове порушення цілісності кістки. Після діагностування травми зверніть увагу на додаткові ознаки:
- в освіту рухливості в тих ділянках пальця, де її бути не повинно;
- помітна зміна форми пальців рук;
- зміна розмірів зламаний палець.
Перелом нігтьової фаланги пальця нав рукеВ може сопровождатьсяВ кровотечею.
Пам’ятайте! Будь-які маніпуляції при травмуванні всегдаВ супроводжуються болем.
РаспознатьВ перелом кончікаВ пальцаВ рукіВ відразу можна за допомогою пальпації. Але при етомВ потрібно бути дуже акуратним, так як ви можете погіршити ситуацію і пошкодити нерви, сухожилля або кровоносні судини.
Діагностика
Призначити діагноз можна шляхом аналізу симптомів, пальпації потерпілого ділянки в верб рентгенограммой.
Прищепити знімками потрібно зняти дві проекції бічну і пряму. При огляді вони покажуть всю ситуацію, в тому числі характер, локалізацію уламків, глибину ураження.
Після завершення лікування пацієнту слід виконати ще одну рентгенограму. Вона дозволить підтвердити успішне одужання.
Як відрізнити забій від переламаними пальця
УзнатьВ перелом абов ушібВ у пацієнта несложно.В При відкритій або закритій формі травми пацієнт відчуває сильну і гострий біль, він не може ворушити рукою. Забій супроводжується набряком тканин, але з підтриманням функцій пальців. Щоб упевнитися в діагнозі, лікар повинен провести рентгенограму.
Що робити в першу чергу
При припущенні травматизації важливо зуміти вчасно діагностувати вид і допомогти людині. Пам’ятайте, що від того, як ви проведете першу допомогу, залежить подальше лікування і ступінь успіху швидкого одужання.
Насамперед хворого потрібно заспокоїти і дати йому будь-анестезіологічне засіб. Найкраще вибрати такі препарати, як В «АндіпалВ», В «КофальгінВ», В «ПенталгінВ», В «СедалВ».
Після чого потрібно викликати У «Швидку допомога».
При відкритій формі перелому обробіть рану знезаражувальним розчином і при можливості закрийте її стерильною марлею.
Крайовий перелом нігтьової фаланги супроводжується рясним кровотечею. У такому випадку потрібно накласти джгут. Потім зафіксуйте постраждалу ділянку за допомогою гілок, палиць, проволокВ абов інших підручних засобів . СледітеВ за положеніемВ пальця, воно Нев має завдавати болю і інші неприємні відчуття.
Прикладіть один кінець виготовленої шини до потерпілого ділянці. Приклавши другий кінець до руки, міцно зафіксіруйтеВ пов’язку бинтом.
Якщо накласти шину не вдається, прібінтуйте зламаний палець до сусіднього. ФіксаторВ дляВ пальцаВ руки прищепити переломі потрібно сделатьВ максимально тугим.
Після цього прикладіть до травми лід або інший холодний предмет. Міняйте розташування кожні п’ять хвилин, щоб не спровокувати обмороження.
Як лікувати синовит плечового суглоба ?
Що робити , Якщо потягнув м’яз на руці.
Лікування
Лікування травмованих ділянок залежить від локалізації перелому та вираженості симптомів. за необхідності застосовується відкрита або закрита репозиція, а також скелетневитягування.
Закрита репозиція таке відновлення кута перелому і зняття набряку в м’яких тканинах. ПроцедураВ проводітсяВ під анестетиком В «ПрокаінВ» В абов В «ЛідокаінВ».
Палець відновлюють шляхом згинання пальця. Після чого проводиться відновлення за допомогою гіпсової пов’язки.
Якщо у пацієнта складний перелом з безліччю осколків, призначається скелетневитягування. Процедура проходить під місцевою анестезією. В ході операції на руку накладають лонгет, а поруч з постраждалим пальцем прикріплюють дріт. Після чого фахівець виконує репозицію уламків. Після закінчення процедури хворому необхідні відновлюють і знеболюючі препарати, а також антибіотики.
При многооскольчатих вигляді травматизації пацієнтові проводять відкриту репозицію. Хірургічне втручання проводять під загальним наркозом. Для повного загоєння тканин і зрощення кісток застосовуються шурупи абов вставляють спиці в пальцях прищепити переломі. Після чого хворому накладиваетсяВ гіпс.
Що потрібно знати про гіпсі
Тривалість реабілітації залежить від форми травматизації і складності відновлення. Зазвичай відновлення займає від двох до шести тижнів. Отже, скільки носити гіпс при переломі пальця на руці:
- При неускладнених переломах носити гіпсВ потрібно чотирнадцять днів , В а реабілітація настає черезВ місяць.
- При ступінчастому вигляді період шкарпетки гіпсу збільшується до чотирьох тижнів , А повне відновлення настає через вісім тижнів.
- У разі складного характеру травми працездатність може повернутися через десять тижнів, з яких шість потрібно носити гіпс.
Реабілітація
Переймаючись питанням, скільки зажіваетВ переломВ пальця на руці, потрібно знатьВ тяжкість травмування.
Періодв реабілітації йде від двох до восьми тижнів. В цей час хворому слід виконувати лікувальну гімнастику, пройти курс масажу, не забувати про важливість проходження фізіотерапевтичних процедур.
Як розробляти палець після перелому розповість лікар, так як в такому випадку важливо знати всю клінічну картину. Прискорити процес загоєння допоможуть сольові ванночки, УВЧ-процедури і механотерапія.
Як лікувати перелом передпліччя ?
Ускладнення
Якщо описані вище методи провести неправильно існує ризик розвитку ускладнень. Неграмотне лікування може спровокувати розвиток помилкового суглоба . Такий процес небезпечний тим, що призводить до згину пальця там, де в нормі воно згинатися не повинно.
В результаті травми кистей і наявності уламків, останні мають властивість закруглятися. При зарастании кісткового каналу, одна кістка може розділитися на дві. Надалі між ними утворюється просвіт, которийв викликає подвіжностьВ пальця.
КупіроватьВ таке ускладнення можна тільки хірургіческімВ шляхом, але прооперований палець становітсяВ менше.
Ще однова наслідок – це формування хворий кісткової мозолі або освіту контрактур . Еслів уламків сопоставітьВ невірно, ВВ кістки розвивається мозоль. У найближчому майбутньому така патологія викличе косметичний дефект і обмеження руху потерпілого ділянки.
В подальшому палець можетВ зовсім потерятьВ подвіжность.В В До того ж тривале лікування супроводжується сильним болем, що позначається на загальному самопочутті хворого.
Наступний вид ускладнення Етова помилкове зрощення .У Якщо зіставлення уламків було проведено невірно, В один з костейВ може зміститися і після загоєння тканин виявитися в неправильному місці. Такий процес призводить до порушення функцій пальця.
Якщо лікування було проведено неадекватно, існує ризик развитияи повної дисфункції суставав або освіти тугорухливості суглобів .
При попаданні у відкриту рану інфекції, можливий розвиток остеомієліту .
Інфікування кісткового мозгаВ небезпечно, так якв супроводжується не тільки болісними болями, В а й хронічним захворюванням суглобів. Якщо після перелому пальця не згинається позбутися такої патології можна тільки хірургічним шляхом.
Висновок
Переломи пальців зустрічаються дуже часто, але в кожному випадку пацієнту потрібне детальне обстеження і грамотний курс лікування. Тому прислухайтеся до порад лікаря і не знімайте гіпс раніше покладеного срока.В повне відновлення верб реабілітація після переламаними пальцаВ руки займає від одного до шести місяців.
Загрузка…
Источник
Рука складається з 4 анатомічних областей: плечового пояса (ключиці і лопатки), плеча (плечової кістки), передпліччя (ліктьової та променевої кістки) і кисті (8 кісток зап’ястя, 5 п’ясткових кісток і пальців). Зазвичай під переломом руки розуміють порушення цілісності плечової кістки, передпліччя і кисті, а з переломами променевої кістки до травматологів звертаються найчастіше. Якщо серед перелічених діагнозів ви дізналися свій, читайте, як розробити руку після перелому і домогтися її повного відновлення.
1. Як розробляти руку після перелому променевої кістки
Лікувальна фізкультура після перелому променевої кістки в типовому місці спрямована на відновлення рухливості променево-зап’ясткового суглоба та дрібної моторики хворої руки. Перед початком заняття необхідно круговими рухами помасажувати кисть масажним м’ячиком з внутрішньої і зовнішньої сторони. Потім за допомогою масажного кільця су джок (ціна – 10-20 гривень) потрібно обробити кожен палець. Це допоможе відновити кровообіг і стимулювати роботу нервових закінчень.
Після перелому променево-зап’ясткового суглоба необхідно відновити згинання і розгинання кисті. З’єднайте долоні пальцями вгору і по черзі нахиляйте їх вліво/вправо і назад і вперед, натискаючи м’яко, але наполегливо. Врахуйте, що таку вправу можна робити тільки при відсутності титанових пластин.
Базові вправи для розробки руки після перелому променевої кістки:
Якщо в результаті травми постраждали пальці, після зняття гіпсу розробляти їх потрібно дуже обережно, згинаючи і розгинаючи кожну фалангу. В іншому випадку є ризик виникнення контрактури – обмеження пасивних рухів, коли пальці не зможуть повністю зігнутися або розігнутися.
Важливо: Після перелому руку можна розробляти при терпимому тупому болі. Якщо ж біль стає гострим, вправу слід припинити.
В період реабілітації корисно перебирати пальцями дрібні предмети. Ідеально, якщо ви заведе собі тренажер: пазли, чотки, намиста або кишенькові шахи.
Після перелому променевої кістки корисними будуть наступні вправи (виконувати 6-12 разів до появи легкого болю):
- покладіть руку долонею на стіл, зводіть і розводіть пальці, не відриваючи їх від стільниці;
- натискайте на стіл кінчиками пальців;
- по черзі піднімайте пальці над стільницею максимально високо;
- по черзі обертайте кожним пальцем, не відриваючи решту від стільниці;
- притримуйте хвору руку здоровою і піднімайте передпліччя, затримуючи його над столом на 3-4 секунди.
Більше вправ для розробки суглобів пальців і кисті після перелому – на відео.
2. Як розробляти руку після перелому ліктьового суглоба
Після перелому ліктьового суглоба пацієнту в першу потрібно відновити кровообіг, чутливість і рухливість руки. Для цього лікарі рекомендують лікувальну фізкультуру, фізіотерапію, масаж.
Відразу після зняття гіпсу можна повільно і обережно виконувати вправи по згинанню і розгинанню ліктьового суглоба. Ідеально, якщо в цьому вам допоможе терапевт, родич або друг. Руку обережно підтримують під ліктем, згинаючи і розгинаючи 5-10 разів. Вправи можна робити 3-4 рази в день. Оптимально, якщо ви будете виконувати їх у теплій воді: вона зніме біль і поліпшить відновлення суглоба.
Для розробки ротаційних (обертальних) рухів після перелому необхідно виконувати пронацію і супінацію передпліччя (повертати руку навколо своєї осі на 90 градусів).
Коли рухливість ліктьового суглоба трохи покращиться, обсяг виконуваних рухів збільшують. Хворому дозволяють розробляти руку з допомогою гімнастичних предметів – палиць, тренажерів, обважнювачів. В цей період необхідно повністю відновити силу і координацію рухів з допомогою простих, але ефективних вправ:
- стисніть кисті в замок і заводіть руки за голову, ніби закидаєте вудку.
- спробуйте зімкнути руки за спиною: один лікоть спрямований вгору, інший – вниз.
- займайтеся з гімнастичною палицею як зі штангою. Якщо лікар дозволить, можна використовувати обважнювачі для рук вагою до 2 кг
Корисні вправи для розробки руки після перелому ліктя:
3. Як розробляти руку після перелому плечової кістки
Розробляти руку після перелому плечової кістки починають ще до зняття пов’язки. Вправи виконують до 8 разів на день по 30 хвилин, повторюючи кожну по 6-10 разів.
- Щоб зменшити набряк і поліпшити кровообіг в руці, необхідно обертати, згинати і розгинати ліктьовий суглоб і зап’ястя.
- Зняти біль допоможе рух «маятник»: у положенні стоячи злегка нахиліться вперед і легко погойдуйте розслабленими руками.
- Зчепивши руки в замок перед грудьми, виконуйте повороти тулуба.
- Плескайте в долоні перед собою і за спиною.
Коли перелом зростеться, відновлюють колишній обсяг рухів. Для цього використовують блокові тренажери: руки піднімають, опускають і розводять в сторони, долаючи опір. Необхідно виконувати махи руками, відвести їх за спину і зводити лопатки.
Інші вправи для відновлення рухливості плечового суглоба:
Коли функціональність плеча відновиться, можна переходити до більш інтенсивних тренувань і зміцнювати м’язи плечового суглоба: висіти на перекладині або шведській стінці, віджиматися, вправлятися з легкими гантелями, плавати в басейні. Вправи при цьому поєднують з масажем і фізіотерапією.
Джерело: Likar.
Источник
Травматологія 29 Березня 2018 1441 Коментарі Вимкнено до Ознаки перелому пальця на руці, методи лікування й терміни реабілітації
Зміст статті:
- Анатомія кисті рук
- Класифікація травми
- Перелом великого пальця руки
- Перелом нігтьової фаланги
- Ознаки і симптоми перелому пальця
- Як відрізнити перелом пальця від забиття
- Діагностика
- Перша допомога при травмі
- Лікування переломів
- Фіксатори на пальці рук при переломі
- Терміни загоєння
- Перелом пальців руки у дітей
- Переломи пальців в літньому віці
- Реабілітація після перелому пальця
- Як розробляти палець після перелому
- Можливі ускладнення та наслідки
Перелом пальця на руці – травма, яка в повсякденному житті зустрічається досить часто.
Таке пошкодження може надовго вибити людину з звичної колії, так як стає неможливим виконувати навіть найпростішу роботу. Якщо стався перелом пальця руки, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.
В іншому випадку кістки можуть зростися неправильно, і рука перестане функціонувати. Особливо це стосується випадків зламаного великого пальця руки, так як на нього припадає основне навантаження при виконанні будь-яких маніпуляцій.
Анатомія кисті рук
В процесі еволюції кисть ссавця зазнала безліч змін, які допомагали адаптуватися до постійно мінливих умов існування.
Завдяки своїй складній організації людська кисть надзвичайно функціональна. До її складу входить 27 кісток.
Кожен палець складається з трьох маленьких кісточок, іменованих фалангами. Виняток становить великий палець руки, до складу якого входить тільки дві фаланги.
За рахунок того, що фаланги з’єднуються в рухливі суглоби, людина може здійснювати згинання і розгинання руки.
Злагоджене функціонування кисті забезпечується великою кількістю різноманітних сухожиль і м’язів. Окремо необхідно виділити колатеральних зв’язки, які перешкоджають патологічної рухливості пальців.
Класифікація травми
Як відомо, всі переломи діляться на дві великі групи: закриті і відкриті. Треба сказати, що частіше бувають закриті. Відкритим вважається перелом, при якому відбулося порушення цілісності шкірних покривів у місці травми.
За кількістю кісткових відламків поділяються на:
- Однооскольчатые;
- Багатоосколкові, або роздроблені;
- Безоскольчатые.
Будь перелом пальця на руці може бути зі зміщенням відламків і без нього. Розрізняють наступні види зміщення кісткових відламків:
- Під кутом (при цьому порушується вісь кістки);
- Бічний, або зсув по ширині (відламки розходяться в сторони);
- Зміщення по довжині (відламки зміщуються вздовж кісткової осі);
- Ротаційне зміщення.
Очевидно, що будь-яке зміщення відламків призводить до видимої деформації пальця.
В залежності від виду лінії зламу:
- Косі;
- Поздовжні;
- Гвинтоподібні;
- Поперечні;
- Т-образні і т. д.
В залежності від локалізації лінії зламу:
- Навколосуглобових;
- Внутрішньосуглобові;
- Переломи діафізарної частини, або позасуглобові.
Перелом великого пальця руки
Окреме місце у класифікації займає перелом першого пальця руки. Як вже згадувалося вище, великий палець має дві фаланги. Однак це не заважає йому займати лідируючі позиції за кількістю травм.
Це пов’язано з тим, що на нього день у день припадає найбільше навантаження. Як правило, перелом поєднується з вивихом і виходить в результаті надмірного зворотного розгинання.
Перелом нігтьової фаланги
У більшості випадків перелому нігтьової фаланги пальця руки відбувається в результаті порушення техніки безпеки при роботі з кувалдою, молотком або пресом.
При цьому відбувається масивне роздроблення кістки і порушується цілісність шкірного покриву. Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, до рани приєднається інфекція.
Ознаки і симптоми перелому пальця
Як зрозуміти що зламаний палець? У клінічній практиці ознаки поділяють на достовірні і ймовірні. До вірогідних симптомів перелому пальця на руці відносяться:
- Поява болю в області пошкодження. Біль – це постійний симптом будь-якого пошкодження тканин. При спробі зламаним пальцем поворухнути вона буде різко посилюватися;
- Набряк. У місці пошкодження практично моментально розвивається запальна реакція, що супроводжується появою набряку. Поява припухлості так само може бути пов’язано з формуванням гематоми;
- Видима деформація пальця. Ця ознака з’являється при переломі зі зміщенням кісткових відламків;
- Порушення функції. Про це симптомі можна судити по наявності або відсутності рухів в пальці. Зазвичай людина не може навіть легенько поворухнути пальцем, так як це викликає різкий біль.
Достовірні ознаки перелому пальця на руці, це:
- Незвичайна, або патологічна рухливість. Даний симптом потрібно виявляти з граничною обережністю, щоб не постраждали підлеглі тканини;
- Крепітація кісткових відламків. Цей ознака необхідно перевіряти з обережністю. Потрібно зафіксувати палець нижче і вище від місця пошкодження і акуратно змішати його в сторони. Якщо при цьому під пальцями відчувається характерний хрускіт, це свідчення тертьових один про одного кісткових відламків і, отже, вірна ознака перелому.
Необережна перевірка зазначених симптомів може викликати додаткове пошкодження м’яких тканин і, крім того, завдає додаткову біль потерпілому. Тому виявленням достовірних ознак травми може займатися тільки фахівець!
Як відрізнити перелом пальця від забиття
Різниця між травмою та переломом закладена в самому визначенні цих понять. Забій – це ушкодження м’який тканин, що не супроводжується пошкодженням кістки. Перелом завжди означає пошкодження кісток.
Клінічно відрізнити перелом пальця від удару досить просто. Біль при ударі постійна, навіть якщо потерпілий зафіксував руку і не ворушить пальцями. Припухлість тканин, як правило, не виражена і з’являється повільно. Що стосується перелому, то його симптоми набагато більш виражені.
Болючість різко зростає при найменшій спробі поворухнути рукою. Набряк і гематома розвиваються практично миттєво і займають більшу частину кисті. А якщо порушена цілісність м’яких тканин і з рани визирають відламки кісток, тоді й зовсім не залишається ніяких сумнівів в тому, що стався перелом.
Діагностика
Для підтвердження діагнозу необхідно вдатися до променевих методів діагностики. Найпоширеніший – це рентгенографія пальця в прямій і бічній проекціях.
Рентгенівське випромінювання дозволить не тільки встановити сам факт перелому, але і покаже його точну локалізацію, характер зміщення уламків та ін Саме ці дані відіграють ключову роль у виборі тактики лікування.
Іноді з скрутних випадках клініцисти використовують комп’ютерну томографію кисті. Це так само один з методів променевої діагностики, але, на відміну від рентгенографії, він є набагато більш точним і дозволяє виявити не тільки дефекти кісток, але і м’язово-зв’язкового апарату.
Перша допомога при травмі
Що робити при переломі пальця? Зрозуміло, що при отриманні травми необхідно негайно звернутися в найближчий травмпункт. Проте до того як потерпілий буде оглянутий травматологом, йому необхідно надати першу допомогу.
Насамперед, пошкоджений палець необхідно зафіксувати. Це потрібно для того, щоб уникнути зміщення кісткових уламків.
Для фіксації перелому підійдуть будь-які підручні засоби. Головне, щоб вони були досить жорсткими.
Якщо має місце відкритий перелом пальця руки, то необхідно провести первинний туалет рани з використанням чистого бинта і будь-якого антисептика (наприклад, розчин хлоргекседину). Цей захід запобігає зараження рани. Особливо це актуально у випадку, коли доставка потерпілого в мед.установа може зайняти багато часу.
Не менш важливим етапом першої медичної допомоги є знеболювання. З цією метою можна використовувати таблеттированные протизапальні засоби (наприклад, кеторолак). Однак якщо правильно зафіксувати пошкоджений палець, больові відчуття зведуться до мінімуму і без таблеток.
Лікування переломів
Тактика лікування переломів пальців рук може бути консервативна або оперативна.
Незалежно від обраної тактики потерпілий повинен отримувати симптоматичну терапію у вигляді нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Вони можуть використовуватися як у вигляді таблеток, так і у вигляді внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій. Використовується диклофенак, кеторолак, німесулід, мелоксикам, аэртал та інші препарати. Препарати з групи НПЗЗ мають потрійну дію: зменшують запалення, знімають набряк і усувають біль.
Консервативне лікування:
Консервативна тактика передбачає закриту репозицію («складання») кісткових відламків і подальшу іммобілізацію пошкодженого пальця. Для фіксації перелому пальця на руці може використовуватися здоровий сусідній палець, гіпс або спеціальний фіксатор (ортез).
Оперативна тактика:
У складних клінічних випадках (наприклад, коли є множинне пошкодження кисті) травматологи усувають пошкодження шляхом металоостеосинтезу (МОС).
Це метод лікування, при якому для скріплення кісткових відламків використовуються різні металеві конструкції: спиці, пластини, гвинти.
Фіксатори на пальці рук при переломі
Сучасна ортопедична індустрія пропонує безліч спеціальних пристосувань для фіксації пальців після перелому. Одним з них є ортез. Ортез – це зручне і функціональне виріб, яке фіксує постраждалий палець і не дає йому рухатися. Надійна фіксація сприяє швидшому загоєнню руки і зменшує больові відчуття.
Сучасні ортези виготовляють з використанням металу, тканини та гігієнічного пластику. Такий фіксатор завжди зручно носити з собою і, при необхідності, можна легко зняти. У цьому полягає основна відмінність ортеза від гіпсу.
Головне правило при виборі ортеза полягає в тому, щоб він підходив за розміром. Коли виріб підібрано правильно, рука в ньому почуває себе комфортно, пальці надійно зафіксовані, а больові відчуття відсутні.
Фіксатор для пальця руки рекомендується купувати фірмовий. Ортези сумнівної якості не тільки не принесуть ніякої користі, але й можуть затягнути процес реабілітації.
Терміни загоєння
Скільки зростається перелом пальця? Це залежить від типу травми та лікування.
У випадку звичайного закритого перелому пальця без зміщення кісткових уламків термін іммобілізації кисті становить 2-3 тижні, а повне відновлення працездатності настає до 4ї тижня.
Якщо мав місце многооскольчатый перелом зі зміщенням, то термін іммобілізації становить не менше місяця. Відновлення працездатності при такому переломі відбувається на 6-8 тижні.
Якщо для лікування використовувалося хірургічне втручання з імплантацією металоконструкції, то відновлення працездатності настане не раніше, ніж через 1.5-2 місяці.
Перелом пальців руки у дітей
У дітей зустрічається особлива різновид переломів пальців – поднадкостнічний перелом фаланги пальця на руці. Окістя – це оболонка, яка покриває кістку ззовні. У дитячому віці вона відрізняється надзвичайною гнучкістю і м’якістю.
Внаслідок цього під час травми відбувається перелом безпосередньо кістки, а окістя при цьому залишається цілісною. Завдяки такій особливості переломи у дітей заживають швидше, ніж у дорослих. Друга назва поднадкостничного перелому – «перелом за типом зеленої гілки».
До переломів пальців у дитячому віці слід ставитися дуже серйозно і без зволікання звертатися за медичною допомогою. Неправильно зрощення кісток у майбутньому може стати причиною інвалідизації дитини.
Переломи пальців в літньому віці
Травми кісток у літньому віці найчастіше носять не самий сприятливий прогноз. Справа в тому, що з віком погіршується мінеральний обмін, внаслідок чого знижується концентрація кальцію в кістках. Крім того, з віком збільшується ймовірність остеопорозу – захворювання, при якому кальцій буквально «вимивається» з кісток.
В результаті кістки стають надзвичайно крихкими і ламаються навіть при незначному механічному впливі. Реабілітація після перелому в літньому віці може затягнутися на тривалий термін.
Реабілітація після перелому пальця
В результаті тривалої іммобілізації знижується тонус м’язів. Щоб повністю відновити рухливість кисті, необхідно з усією відповідальністю підходити до питань реабілітації.
Через 2-4 тижня після травми необхідно вдаватися до фізіотерапевтичним методам лікування. До них відносяться:
- Ультрависокочастотна терапія, або УВЧ. Дана процедура прискорює процеси регенерації за рахунок прогріву кісткової і м’язової тканини. Крім того, в місці впливу виявляється протизапальну та помірну знеболювальну дію;
- Теплі ванночки із сіллю і содою. Знижують поріг чутливості больових рецепторів, в результаті чого зменшується біль. Процедура покращує місцевий кровообіг, сприяє розслабленню м’язів;
- Аплікації з озокериту. Озокерит, або гірський віск, ось вже багато років з успіхом використовується у фізіотерапії. З його допомогою можна домогтися глибокого прогрівання тканин.
Крім перерахованих прискорити відновлення допоможуть такі процедури, як лікувальний масаж, магнітотерапія, механотерапія, ультразвук із застосуванням гідрокортизону, вплив інтерференційних струмів, грязелікування та ін.
В період реабілітації важливо збільшити кількість кальцію, що надходить в організм разом з їжею (наприклад, за рахунок вживання кисломолочних продуктів).
Як розробляти палець після перелому
Важливу роль у реабілітації після перелому займає лікувальна гімнастика. Перед виконанням вправ необхідно проконсультуватися з фахівцем і спільно з ним підібрати оптимальний комплекс вправ. Як розробити палець після перелому:
- Перед початком будь-якої роботи гарненько розітріть кисті один про одного, щоб підсилити місцевий кровотік;
- Здійснюйте обертальні рухи кистями за годинниковою і проти годинникової стрілки;
- Виконуйте вправ на дрібну моторику: перебирайте крупу, друкуйте на клавіатурі, збирати розсипані сірники, конструктор, пазли і т. д.
- Для розробки пальцевих м’язів відмінно підходить еспандер.
Можливі ускладнення та наслідки
На жаль, багато людей нехтують рекомендаціями медиків і займаються самолікуванням. Або зовсім ігнорують перелом, сподіваючись, що «заживе сама». Деколи безвідповідальне ставлення до свого здоров’я призводить до дуже плачевних наслідків:
- Остеомієліт. Це захворювання, при якому запалюється кістковий мозок. Супроводжується відділенням гною і руйнуванням кістки. Лікування остеомієліту виключно хірургічне – ампутація пошкодженої ділянки;
- Неправильне зрощення кісток і деформація;
- Формування анкілозу. Стан, при якому колись рухомий суглоб заміщується кістковою тканиною. Рухи в такому суглобі неможливі;
- Формування згинальної контрактури;
- Формування хибного суглоба. При цьому палець згинається в місці, де цього бути не повинно. Помилковий суглоб може сформуватися в тому випадку, якщо іммобілізація фаланги була недостатньою.
Источник