Из какого материала делают пластины при переломах

Из какого материала делают пластины при переломах thumbnail

6235 просмотров

18 февраля 2018

Добрый день! Просьба объяснить – при переломе ключицы со смещением поставили стальную пластину с 6 винтами. С ней, говорят, нельзя делать МРТ , она более тяжелая, нельзя посещать баню и..т.д. – это так на самом деле?

У кого не спрошу – всё говорят, что уже давно ставят титановые пластины.

Можете объяснить, всё таки, в чем между ними разница? И т.к. сейчас у меня проблема с рукой, в сторону поднимается на 40 процентов, какой метод исследования лучше? Подозревают отёк / воспаление, но понять никто не может.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,да титан менее аллергический,сталь уже редко используется. МРТ нельзя,это метал,разорвет ткань. И вылезти,МРТ это магнит.рентген и осмотр остаётся.

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!В настоящее время мировой рынок больше ореинтирован на титановых металлоконструкциях .Титан легче стали и более прочный, при наличии титановых конструкций возможно проведения КТ ,что невозможно при стальных ;также при использовании титана снижается риск развития инфекционных осложнений. Единственный минус- титан на порядок дороже стальных.Из методов исследования Вам доступна только рентгенография в двух прекциях .Сделайте контрольный снимок и станет ясна причина данной проблемы. Всего Вам хорошего и берегите себя!

Aselya, 18 февраля 2018

Клиент

Татьяна, спасибо, снимок делали, с костью всё нормально, проблема или в мышцах, или с нервами

Терапевт

Здравствуйте титан более практичен.Вам нельзя Мрт,магнитотерапию,повышенные нагрузки,бани.При этом может быть разрыв или смещение.

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Возможно гипс каким-то образом сдавливал мягкие ткани и некоторое время шло нарушение питания,отсюда и данные симптомы .Не переживайте ,всё восстановится .Лечебная физкультура и физиолечение после удаления конструкции.

Aselya, 18 февраля 2018

Клиент

Татьяна, ЛФК и физио после удаления, то есть, через год, что ли? Мне уже назначили физио и лфк

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

Действительно такой материал сейчас не используют так как слишком много побочных действий. Вам следует уточнить где вам ставили , какой именно металл в вашей спице.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. В вашем случае остается только повторить повторно рентген, но скорее всего у вас произошел отек мышц и поэтому вы не можете выполнять полностью движения, но он должен со временем уйти сам.

Aselya, 18 февраля 2018

Клиент

Татьяна, на рентгене всё хорошо, там отёк не виден, повязку сняла две недели назад, массаж и лфк не помогают

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Да, современная травматология более орентирована на титан. Опасности стальных пластин и их ограничения Вам описали. В остальном все должно быть нормально и в свое время Вам все удалят.

Педиатр

Да, Титан лучше.

Сделайте КТ

Врач УЗД, Терапевт

Если сильнт беспокоит то пройдите кт

Aselya, 18 февраля 2018

Клиент

Татьяна, для чего КТ? Кость меня не беспокоит

Невролог, Психолог

Добрый вечер. Предпочтительнее титан, поскольку это наиболее прочный материал, низкоаллергенный. Со стальной пластиной нельзя делать МРТ, поскольку данный метод основан на действии магнитного поля, баню тоже придется исключить. Исследование – рентген. Отек, воспаление может быть в случае ношения гипсовой лонгеты, застой крови, поэтому массаж и ЛФК, венотоники. Также отек и воспаление может давать и сама стальная пластина, в состав которой входит никель и таким образом Ваш организм дает ответную реакцию на саму пластину как на чужеродный агент и пытается всячески показать, что ей здесь не место, а проявляется это отеком, признаками воспаления. Со временем при непрохождении отека и воспалительных изменений пластина может быть отторгнута, не приживаться, поэтому контроль рентгена или КТ нужен. Вот поэтому предпочтительнее титан, в составе нет никеля, аллергические реакции на сам материал выражены значительно меньше, но тем не менее, тоже могут быть.

Врач УЗД, Терапевт

Кт в последующем если улучшения не будет, после провеленного лечения которое вам назначили как контрольный метод.

Ортопед, Травматолог

На самом деле абсолютно без разницы в данном конкретном случае – сталь или титан.

Сталь используют специальной марки, которая прошла все испытания и т.п.

Клиники закупают импортные наборы (наших нет) для остеосинтеза и оттуда травматолог выбирает подходящую пластину и лр. элементы. Титан немного легче и немного прочнее, но намного дороже. Многие пациенты, которые считают, что им поставили титан на самом деле носят сталь.

Читайте также:  Типы переломов крестца

В Вашем случае это вообще не критично, поскольку ключица несет минимальные нагрузки в сравнении, например, с нижними конечностями.

На наборе, из которого Вам выбрали пластину, должна быть маркировка о возможности МРТ.

Сталь то же разная. Бывает, что можно, а бывает, что нет.

В Вашем случае МРТ не нужно. Сделайте КТ.

Aselya, 19 февраля 2018

Клиент

Константин, спасибо за ответ, а почему КТ? сказали, на МРТ можно оценить капсулу и связки, а на КТ – костную мозоль. Я недавно делала рентген, с костью всё в порядке

Aselya, 19 февраля 2018

Клиент

Константин, приложила снимок

Aselya, 19 февраля 2018

Клиент

Константин, сталь поставили российскую, врач сказал – Казань)

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Да титан сейчас используется чаще, сталь уже ушла в прошлое, но в некоторых больницах используется. Мрт противопоказано в вашем случае, там идёт большой магнит и ткани просто разорвёт. Баню тоже нельзя, магнитотерапию тоже нельзя.

Ортопед, Травматолог

Ну, Казань так Казань.

Сегодня, наверное, и БМВ российской сборки можно купить.

Просто спросите у врача можно ли делать МРТ с этой пластиной.

На рентгенограммах все нормально стоит. КТ не нужно.

Единственная серьезная причина, по которой рука может не подниматься – это разрыв ротационной манжеты плеча.

Этот разрыв лечится оперативно. Все остальное восстанавливается консервативно.

Если Вы хотите исключить этот разрыв, а МРТ нельзя, то сделайте УЗИ.

Только нужен хороший специалист. Для УЗИ это не простое исследование.

Травматолог

Добрый день!

А сроки-то какие после операции?

Aselya, 20 февраля 2018

Клиент

Артур, добрый день! 2 месяца прошло

Ревматолог, Терапевт

Добрый день! Да, титан лучше и современнее. Поскольку Вас беспокоит не кость. а прилегающие мягкие ткани – попробуйте еще выполнить УЗИ, для их оценки. Возможен отек, который рентген просто не увидит. Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Перелом

11 апреля

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Пластины при переломах

Переломами называются механические повреждения костей с нарушением их целостности. Это серьезные травмы, которые могут значительно ухудшить самочувствие человека, лишив его возможности передвигаться или выполнять какие-либо действия. Практически всю историю медицины переломы лечились накладыванием гипса на поврежденный участок.

Сегодня используются другие методы, которые позволяют костям срастаться быстрее, а пациентам испытывать меньший дискомфорт. Современные методы лечения предлагают фиксацию отломков костей с помощью специальных устройств. Сначала их применяли только для травм со смещением, сейчас остеосинтез проводится для лечения других повреждений. Все, кто нуждается в операции подобного рода, могут заказать пластины при переломах на сайте компании ООО «Титанмед».

Каталог пластин при переломах

Для чего нужны пластины

Первое время поле внедрения новой технологии лечения повреждения костей, пластины при переломе устанавливали только если диагностировали смещение. Это делалось потому, что в случае множества осколков, наложенный сверху гипс не мог остановить их последующее смещение, которое могло травмировать мягкие ткани и привести к неправильному срастанию кости. Сложные травмы, со множеством осколков, можно лечить, только зафиксировав отломки титановой пластиной.

Такая операция позволяет сократить восстановительный период. Надежная стабилизация костей фиксаторами создает благоприятные условия для заживления. Титановые устройства позволяют раньше начать реабилитационный период. Возобновление двигательной активности суставов сводит к минимуму вероятность проявления остеоартроза или контрактур. Поэтому цена не так важна, если надо выбрать пластину при переломе.

Где устанавливаются

Где устанавливаются пластины при переломах

Разнообразие видов и размеров костей в человеческом организме приводит к многочисленности типов пластин, служащих для остеосинтеза. Все эти категории разрабатывались специально для каждого места перелома.

Есть импланты, устанавливаемые при травме черепа, другие разработаны для лечения повреждений ключицы. Есть фиксаторы, применяемые при переломах голени, плеча, таза и пр.

Для восстановления целостности лицевых костей применяют специальную проволоку (серкляжную). При травме черепа требуется срочное хирургическое вмешательство. Титановые пластины при переломе черепа применяются для маскировки травмы и защиты головного мозга от повреждений. Такой имплант пациент вынужден носить всю жизнь.

Множество категорий имплантов создано для рук, потому что они достаточно уязвимы, ведь падая, человек инстинктивно выбрасывает руки в сторону падения. Существуют микроимпланты для пальцев, есть фиксаторы для запястий, предплечья. Если травмирована кисть, имплант не ставят со стороны ладони, чтобы не повредить нервы, сосуды, сухожилия, располагающиеся там в изобилии.

Читайте также:  Перелом плюсны гипс

Пластины, как способ соединения фрагментов костей

Фиксирующие пластины после перелома, предназначены для скрепления отломков. Зафиксированные осколки, сложенные вместе, начинают срастаться. Импланты удерживают их от расхождения. Изготавливают их из материалов, которые не поддаются коррозии и не оказывают вредного воздействия на человеческий организм, находясь в теле. Это такие материалы:

  • титановый сплав;
  • сталь нержавеющая;
  • сплав хрома, молибдена, никеля;
  • искусственные материалы, которые рассасываются в теле больного.

Стоимость пластины при переломе будет зависеть от материала, из которого ее изготовили.

Выполняя операцию остеосинтеза, хирург располагает металлические крепления под мягкими тканями тела, непосредственно на кости, фиксируя их на основной поверхности. Во время установки пластины при переломе врачи изгибают изделие, для его адаптации к анатомическим особенностям кости, подгоняя деталь к индивидуальной форме. После обеспечения устойчивой фиксации необходимого положения, рану зашивают.

Виды креплений при переломах

Виды

Пластинные фиксаторы могут быть шунтирующими или компрессирующими.

Шунтирующая пластина (нейтрализующая) производит большую нагрузку на кость. Такое устройство может стать причиной возникновения остеопороза или недостаточной результативности остеосинтеза в месте травмы.

Компрессирующая пластина при переломах костей распределяет нагрузку между костью и фиксатором.

Установка шунтирующей пластины при переломе производится в случае травм с большим количеством отломков, переломах суставов, в случае смещения осколков. Все остальные травмы подвергаются лечению компрессирующими устройствами.

Эти изделия подразделяются по типам отверстий для винтов. Они могут быть:

  • овальные;
  • прорезанные под углом;
  • круглые.

Плотное прилегание фиксирующего устройства к кости может вызвать повреждение надкостницы, ухудшение питания кости и более долгое ее сращивание. Чтобы этого избежать, промышленность выпускает специальные изделия LC-DCP. Они соприкасаются с надкостницей меньшей площадью, уменьшая площадь повреждения.

Если потребуется лечение, надо будет купить пластину при переломе, можно выбирать, опираясь на описанные категории.

Наиболее эффективен остеосинтез пластинами с угловой стабильностью винтов. Они снабжены резьбой внутри отверстий, для жесткой фиксации винтов. Благодаря такой конструкции, фиксирующее устройство может устанавливаться эпипериостально. Такая установка позволяет снять давление на надкостницу. Соединение с угловой винтовой стабильностью бывает 2 видов в зависимости от площади контакта с поверхностью: PC-Fix (точечный), LC (ограниченный).

Фиксаторы бывают двух видов по ширине:

  • узкие, с одним рядом отверстий;
  • широкие, с двумя рядами.

Это основные категории пластин для остеосинтеза.

Титановые пластины после перелома

Титановые

Прочность титановых пластин позволяет удерживать отломки кости в нужном положении до их полного сращивания. Они служат опорой при движении и нагрузке на сломанную кость, выполняют защитные функции для внутренних органов. Их применяют на разных участках человеческого тела при хирургических и ортопедических вмешательствах.

Для каждого участка скелета разработаны свои типы фиксаторов. В зависимости от местонахождения перелома на кости, выбирается определенная категория изделия. Для установки и стабилизации элементов применяются специальные инструменты, которые делают процесс проще и эффективнее.

Титановая пластина при переломе руки

Для остеосинтеза при переломах костей рук могут использоваться фиксаторы разных форм и размеров. При повреждении кисти исключена установка фиксаторов со стороны ладони, чтобы не повредить при операции нервные окончания или связки. Импланты при повреждении кисти устанавливаются с тыльной стороны.

Титановая пластина, установленная при переломе руки, удерживает кости около года, после чего специалист проверяют качество восстановления кости и, при удовлетворительном заключении, делается повторная операция по удалению импланта.

После установки пластины при переломе ноги, имплант может остаться внутри организма навсегда.

Купить пластины для переломов

Желающим купить пластины при переломах, нужно обратиться в нашу компанию. ООО «Титанмед» уже более 11 лет занимается изготовлением имплантов. Наша продукция всегда высокого качества, ведь ее изготовление контролируется на всех этапах. На все изделия есть сертификаты.

Для того, чтобы заказать металлическую пластину при переломе, можно позвонить по телефону или отправить заявку по электронной почте. Доставка по всей России.

Источник

Использование реконструктивных пластин

Использование реконструктивных пластин

Реконструктивные пластины предназначены для фиксации переломов трубчатых и плоских костей, коррекции деформаций. Фиксация пластины осуществляется с помощью различных типов костных винтов.

Реконструктивную пластину можно перед применением моделировать так, чтобы она максимально соответствовала анатомическую форме кости. Как правило, пластину используют в зонах, где отсутствуют значительные нагрузки.

Применение реконструктивных пластин

На современном этапе в травматологии используются самые разные варианты реконструктивных пластин. Они могут иметь различную форму, что обусловлено участком кости, куда они должны быть установлены.Существенные различия имеют также отверстия в пластине, что влияет на выбор используемых костных винтов и технику остеосинтеза для достижения надежной фиксации переломов.

Читайте также:  Перелом ноги со смещением операция пластина фото

В последнее время у врачей существует тенденция к тому, что практически любой перелом подлежит остеосинтезу, то есть должен быть прооперирован, что в большинстве случаев предусматривает имплантацию различных типов пластин, в том числе реконструктивных. В предоперационном периоде лечащий врач проводит оценку множества факторов, влияющих на успешность оперативного лечения, в том числе показания и противопоказания к хирургическому вмешательству, тип фиксатора (пластины), которая лучше всего подходит для лечения конкретного перелома, дефекта или деформации. После металоостеосинтеза назначается курс реабилитации.

Положительный эффект от использования накостных фиксаторов для остеосинтеза, в том числе и реконструктивных пластин заключается в том, что они позволяют создать необходимую стабильность в зоне перелома, уменьшить риск развития воспалительных осложнений, повысить остеоиндуктивный потенциал.

Виды пластин

При выборе пластины важны ее конструктивные особенности и функции. Пластины или накостные фиксаторы подразделяются на нейтрализующие, опорные и стягивающие. Они могут быть разной формы, в частности, при переломах ключицы, сочетающихся с разрывом ключично-акромиального сочленения часто используются крючкообразные фиксаторы. Компания «Титанмед» предлагает подобную пластину, позволяющую зафиксировать фрагменты перелома и восстановить нормальные соотношения между ключицей и акромионом

Конструктивно пластины также подразделяют по форме отверстий для винтов на следующие группы:

  • динамические компрессирующие пластины с ограниченным контактом с подлежащей костью – LC-DCP;
  • малоинвазивные блокированные фиксаторы – LISS;
  • блокированныекомпрессирующие пластины с ограниченным контактом с подлежащей костью – LC-LCP.

Пластины производят из различных сплавов. Популярны варианты из коммерчески чистого титана или его сплавов, а также специальных видов медицинской нержавеющей стали.

Все пластины устанавливаются в зону перелома с помощью специально разработанных инструментов, которые максимально облегчают процесс установки пластин на поврежденную кость.

Пластины с угловой стабильностью

Принцип пластин с угловой стабильностью исходит из принципа внутреннего фиксатора. С помощью неподвижного соединения винт-пластина достигается угловая стабильность соединения системы винт-пластина с костью. Таким образом нагрузка переносится с костных масс на фиксатор через пару винт-кость на пару винт-пластина. Благодаря неподвижной фиксации головки винта в блокированных пластинах. последние могут весьма успешно использоваться также у пациентов с выраженным остеопорозом.

Современные блокированные пластины нет необходимости плотно прижимать к кости. Таким образом не происходит повреждения кровоснабжения кости.

Блокирующее винты можно вводить монокортикально, и это не приводит к ослаблению фиксации или снижению прочности всей системы, так как винты неподвижно блокированы в пластине.

Пластины для верхних конечностей

Различные формы и размеры имеют пластины, устанавливаемые при переломах верхних конечностей. Разработаны мини-пластины, которые могут быть установлены на фалангах пальцев.

Отдельный интерес представляют собой фиксаторы, имплантируемые при повреждениях в области локтевого и лучезапястного суставов. Пластины подобного типа учитывают анатомию суставных поверхностей кости. Нередко в области суставов вместе с костными фрагментами отрываются связки, они могут быть фиксированы на свое место при помощи специальных анкеров или анкерных фиксаторов.

Пластины для таза и нижних конечностей

Повреждения бедра требуют также имплантации различных пластин. Очень часто хирургического вмешательства требуют переломы в области шейки бедра и чрезвертельной области. В последнем случае показано использование конструкции типа DHS, состоящей из мощной пластины, через которую, под фиксированным углом, проходит специальный винт, располагающийся в толще шейки бедренной кости. Пластина при помощи винтов фиксируется к диафизу бедренной кости.

В нижних отделах бедра повреждения затрагивают область мыщелков. В этом отделе очень важно восстановить суставные поверхности мыщелков бедра. Для достижения анатомической целостности применяются специальные изогнутые пластины. При установке любого винта в кость важно чтобы кончик винта выходил немного из противоположного края кости. При таких условиях достигается наиболее прочная фиксация винта в кости.

В области голени переломы бывают в верхнем, среднем или нижнем отделах. Для каждого участка показано применение своей пластины, особого внимания, конечно же, требуют суставные поверхности в верхнем и нижнем отделах. Пластина как правило имплантируется в нижнюю конечность на один год, после чего может быть удалена.

Купить реконструктивные пластины

Компания «Титанмед» предлагает возможность заказать реконструктивные пластины. Являясь производителем, мы гарантируем выгодные цены на медицинское оборудование, быструю обработку заявок и доставку продукции.

Изучить каталог медицинского оборудования и узнать цены на интересующие пластины вы можете онлайн. Также вы можете позвонить нам по телефону 8 (499) 641-06-63 или написать на нашу электронную почту @titanmed.ru. Наши менеджеры ответят на все, интересующие Вас, вопросы.

Источник