Инъекции в перелом

Российские ученые разработали уникальный метод сращения костной ткани. Для этого используется препарат на основе стволовых клеток пациента. Его применение позволяет избежать повторной болезненной операции, исключить развитие ложных суставов и костных дефектов, а также ускорить процесс реабилитации. Методика уже внедряется в клиническую практику.

Метод быстрого сращения костной ткани при сложных травмах разработали в Центральном институте травматологии и ортопедии ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова».

Сначала у больного с замедленным сращением костей во время фиксации перелома аппаратом Илизарова берется часть костного мозга из крыла подвздошной кости.

— Из него выделяются стволовые клетки, — рассказал «Известиям» вице-президент Ассоциации травматологов-ортопедов России, руководитель организационно-методического отдела ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Александр Очкуренко. — Затем они помещаются в биореактор, где на питательных средах в течение 10–14 дней выращиваются колонией, а потом пересаживаются в область перелома.

Сам клеточный препарат врач вводит пациенту инъекционно. Такой «клеточный укол» ускоряет процесс сращения кости в несколько раз, так как стволовые клетки заполняют трещину и превращаются в клетки кости.

— Это позволяет избежать повторной операции, — отметил Александр Очкуренко. — Но самое главное, мы предупреждаем замедленную консолидацию, то есть сращение. В итоге пациент не будет 5–6 месяцев находиться на больничном. У него не будет развития ложных суставов и дефектов костей. Больные с такими патологиями уходят на инвалидность, поэтому государство несет большие экономические потери на повторные операции и оплату больничных листов. С помощью новых технологий нам удастся этого избежать.

Также разработанную методику можно применять при лечении такой врожденной патологии, как укороченная конечность у детей. В таком случае ногу или руку ребенка удлиняют на аппарате Илизарова, и в итоге образуется так называемый дистракционный регенерат — новая костная ткань. Однако если он плохо созревает, его можно обколоть стволовыми клетками, тем самым ускорив процесс заживления и перестройки дистракционного регенерата в костную ткань.

Разработанная учеными из Центра имени Приорова методика — это прорыв в травматологии, считает завкафедрой детских хирургических болезней Сибирского государственного медицинского университета Григорий Слизовский.

— Я думаю, что любой практикующий врач, который занимается проблемами несращения костной структуры, будет только рад внедрению методики введения лекарственного препарата для образования костной мозоли. Это облегчит работу врачей. В Томске в свое время над этим работал профессор Георгий Дамбаев. Это были эксперименты по выращиванию клеток поджелудочной железы и формированию костных компонентов, — отметил Григорий Слизовский.

Руководитель научно-исследовательской лаборатории «Генные и клеточные технологии» ИФМиБ Казанского (Приволжского) федерального университета Альберт Ризванов также уверен, что применение стволовых клеток в регенеративной медицине — это очень перспективное направление.

— В работе сотрудников НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова применяются так называемые аутологичные (собственные) мезенхимальные стволовые клетки, взятые из костного мозга. Эти клетки обладают выраженным остеогенным потенциалом, то есть способны превращаться в клетки кости. Кроме того, они стимулируют прорастание новых кровеносных сосудов, тем самым улучшая питание ткани, а значит, и ускоряя процессы заживления.

Методика уже применяется в клинической практике, но пока только по показаниям. Широкое использование нового метода сращения костной ткани будет возможно тогда, когда в России в полной мере вступит в силу закон о применении клеточных продуктов.

Источник

При переломе человек ощущает сильнейшую боль и чтобы избежать шокового состояния, пострадавшему дают специальные препараты. Обезболивающее при переломах способствует уменьшению боли в поврежденном участке, тем самым предотвращает развитие болевого шока и облегчает состояние потерпевшего до приезда скорой помощи.

Так же обезболивающие препараты при переломах назначаются пациентам и в дальнейшем курсе лечения. Кости срастаются достаточно долго и болезненно, а обезболивание при переломах значительно облегчает состояние пациента.

укол в руку

Разновидности препаратов

При переломах обезболивающие препараты являются острой необходимостью, так как боль от этого повреждения очень сильная. Но способы обезболивания бывают разные, в зависимости от ситуации и типа травмы.

Обезболивание при травмах имеет такую классификацию:

Общий наркоз. Такие анестезирующие препараты используют в самых серьезных случаях. Например, это может быть перелом позвоночника или тазобедренной кости. Также общий наркоз (анестезия) применяется, если у пациента вместе с переломом наблюдаются и другие серьезные повреждения.
Обезболивающие препараты при различных переломах, не содержащие наркотических составляющих. Выписываются пациентам, у которых наблюдаются несерьезные повреждения (сломано ребро или рука).
Обезболивающие препараты с наркотическим содержанием. Они используются в тех случаях, когда сломанные кости повреждают мышечные ткани или если пострадавший находится в состоянии болевого шока.

Болеутоляющие медикаменты производятся в разных видах:

таблетки;
уколы;
мази;
гели;
растворы.

В зависимости от ситуации и вида повреждения, выбирается самый оптимальный вариант обезболивающего. Мази и гели чаще применяются в процессе физиотерапевтических процедур, для ускорения восстановления пострадавшего после полученного повреждения. В инъекциях нуждаются более серьезные повреждения, например это может быть обезболивающее при переломе шейки бедра.

таблетки

Категорически не рекомендуется употреблять болеутоляющие средства самостоятельно, без назначения и выписки врача.

Только квалифицированный специалист способен правильно назначить необходимые типы лекарств, которые будут не только эффективными, но и не вызовут аллергических реакций. Обезболивающие препараты заметно облегчают состояние пациента, предотвращают появление воспалительных процессов и возможных осложнений.

Чаще при переломах используются такие болеутоляющие средства:

Кетанов — производится как в таблетированном виде, так и инъекциями.
Ибупрофен — этот препарат предназначен для несерьезных повреждений и при переломах костей легкой степени.
Нурофен — анальгетическое средство, которое также назначается при несложных переломах конечностей.
Налфубин — это уколы, которые применяются при более сложных повреждениях и имеют наркотические составляющие (сравниваются с морфином).
Промедол — наркотическое лекарство, применяется как раствор при серьезных повреждениях, которым сопутствуют сильные болевые ощущения.
Фентанил — наркотический болеутоляющий препарат для тяжелых травм.
Найз — таблетки, которые выписываются при переломах конечностей.

болеутоляющее

В зависимости от типа и сложности травмы, врач подбирает тот вариант обезболивающих препаратов, который будет максимально эффективен. При несерьезных повреждениях с болевыми ощущениями, также часто встречается применение Нимесила. Этот препарат подходит как для длительного периода восстановления, так и для утоления внезапных болевых приступов.

Все наркотические препараты с болеутоляющим эффектом (Морфин, Промедол) выписываются под строгим учетом. Все использованные ампулы собираются, а применение происходит только на территории стационара. Опасность этих препаратов в том, что они вызывают привыкание и наркотическую зависимость.

Если случился перелом позвоночника или черепа, врачи скорой помощи могут применить такое средство, как закись азота с кислородом. Эта ингаляция является мгновенным наркозом, и в очень короткий период времени вводит пострадавшего в бессознательное состояние. Таким образом, можно предотвратить болевой шок, и даже летальный исход.

обезболивание

Также болеутоляющие средства необходимы не только, чтобы улучшить состояние больного, но и в период репозиции сломанных костей. Если это перелом руки или ноги, то кости вправляются с использованием инъекционных препаратов. Одним из самых популярных считается Новокаин. Несколько уколов этого лекарства делается недалеко от поврежденного участка, и уже спустя пару минут в этой области заметно снижаются болевые ощущения. Если же на этот препарат у больного обнаружена аллергия, врач подбирает другое лекарство с такими же свойствами. Лучше заранее предупреждать сотрудников больницы о непереносимости тех, или иных препаратов.

Физиотерапевтические процедуры

При неосложненных травмах снизить болевые ощущения можно при помощи физиотерапии. Она ускорит время восстановления после получения травмы и заметно облегчит самочувствие пациента. Вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть назначены болеутоляющие растворы. Назначение этой терапии может быть уже спустя неделю после получения травы:

Интерференционные токи — обезболивают и снимают отечь (6-10 сеансов).
Облучение ультрафиолетом — назначается при переломах конечностей, способствует обезболиванию и скорому заживлению (6-10 сеансов).
Изотонические напряжения мышц. Это напряжения мышц без движения поврежденными частями тела.
Также снизить боль помогает магнитная терапия. Она не только снимает боль, но и улучшает кровообращения в мышечных тканях на поврежденном участке. Такой вид терапии назначается чаще при сломанных конечностях.

К болеутоляющим физиотерапевтическим процедурам можно отнести еще ультразвук. Ультравысокие частоты замечательно снимают воспалительные процессы на травмированных участках, утоляют боль и предотвращают отечности.

Обезболивание до приезда скорой помощи

Если вдруг случилось чрезвычайное происшествие, например, девушка сломала руку, то нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи. Пострадавшего человека будут мучить болевые ощущения, которые необходимо снизить до минимума. Для этого можно использовать лед, приложенный к месту перелома через тонкую ткань (на голую кожу не рекомендовано). Лед вызывает онемение нервных окончаний и клеток, благодаря чему снижается боль.

При сильном повреждении, например, при переломе ребер или бедренной кости, можно использовать медикаментозные препараты, которые часто можно встреть в большинстве аптечек — нурофен, ибупрофен или кетанол. Эти таблетки обязательно запиваются водой. После приезда медицинских сотрудников, необходимо обязательно сообщить им о применении каких-либо препаратов. Обезболивание при травме является первым, что нужно делать при оказании помощи пострадавшему.

Противопоказания

Использование болеутоляющих препаратов не всегда может быть возможным. Иногда бывают ситуации, когда использование таких препаратов категорически не рекомендовано. Использование обезболивающих лекарств запрещается в таких случаях:

Если есть заболевания крови;
Когда у пострадавшего непереносимость этих медикаментов;
Наркотические препараты запрещено принимать людям с нервно-психическими заболеваниями, и нарушениями нервной системы;
В период беременности;
При сердечных заболеваниях.

Также обезболивающие таблетки при переломах противопоказаны во время грудного вскармливания. Составляющие препаратов могут попасть в молоко матери и нанести вред малышу.

Использование народных методов

Когда медикаментозные препараты не дают должного эффекта, можно прибегнуть к народной медицине. Самым популярным обезболивающим средством считается картошка. Ее натирают в мелкую посуду, после чего прикладывают к травмированному участку через тонкую ткань. Спустя некоторое время картофель нужно менять, так как предыдущая масса будет нагреваться.

Нередко люди используют пихтовое масло, которое тоже очень хорошо снижает болевые ощущения. Оно втирается в поврежденное место. Также врачами рекомендуется использование пихтового масла во время реабилитации после переломов.

Источник

Укол в перелом: ученые создали клеточный препарат для сращения костей

Источник статьи: https://iz.ru/803195/mariia-nediuk/ukol-v-perelom-uchenye-sozdali-kletochnyi-preparat-dlia-srashcheniia-kostei

Препараты при переломах для быстрого срастания костей: рейтинг лучших, назначение, форма выпуска, особенности приема, дозировка, состав, показания и противопоказания

Переломы, как правило, случаются внезапно. И если еще вчера человек был равнодушен к информации о скорости срастания костной ткани, то теперь этот вопрос становится для него самым актуальным. После перелома, связанного с травмой, человеку приходится носить гипсовую повязку. Делается это для того, чтобы образовался регенерат и отломки кости срослись. Часто это приносит массу неудобств: вследствие длительного обездвиживания в поврежденной конечности возникает венозный застой, развивается атрофия мышц. На сегодняшний день в медицине активно применяются препараты при переломах для быстрого срастания костей. Их применение позволяет свести к минимуму время реабилитации после перелома.

Как помочь костной ткани быстрее восстановиться

Для того чтобы восстановилось кровообращение и иннервация в месте перелома, требуется время. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и сложности травмы это может занять от одного месяца до полугода. У людей с сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями, хроническими патологиями костной ткани процесс сращивания могут ускорить препараты для заживления переломов костей. В противном случае реабилитация затянется надолго. Зафиксированы случаи, когда у людей с сахарным диабетом обломки срастались на протяжении девяти-десяти месяцев.

Многое зависит от сложности полученной травмы. Помочь костной ткани быстрее восстановиться возможно, принимая препараты при переломах для быстрого срастания костей, придерживаясь здорового образа жизни и подкорректировав свое питание в сторону белковой составляющей.

Скорость срастания костей в зависимости от полученной травмы

Перелом — это травма, при которой целостность кости нарушается вследствие механических факторов. Бывают:

открытыми, когда обломок костной ткани прорывается через кожный покров;

закрытыми, когда обломки остаются внутри конечности;

смешанного типа, когда часть кости выходит наружу, а обломки и вторая часть остаются внутри мягких тканей.

В детском и младенческом возрасте костная ткань все еще эластичная. Даже если перелом и произойдет, то скорость регенерации довольно высокая. А вот у людей в возрасте кости становятся хрупкими. Кроме того, у пожилых людей имеется еще и «букет» сопутствующих заболеваний, которые способствуют медленному сращению кости. Особенно опасен в этом плане сахарный диабет. Если у пациентов эндокринолога происходит травма (неважно, закрытого или открытого характера), то им не обойтись без приема препаратов для срастания костей при переломах.

Некоторые пациенты считают, что трата денег на подобные фармакологические средства бесполезна. Это не так — поступление извне кальция и хондроитина действительно ускоряет регенерацию костной ткани — это доказанный факт.

В организме пожилых людей начинают происходить специфические изменения. С возрастом соли кальция постепенно вымываются из костных тканей, развивается остеопороз и кости теряют свою природную прочность. В преклонном возрасте риск падения повышается, так как мозговое кровообращение нарушено, а следовательно, могут возникать головокружения. Нарушается и координация движений, а следовательно, повышается риск травм и повреждений.

Принципы образа жизни при переломе кости

Следует соблюдать простые правила, помимо приема препаратов при переломах для быстрого срастания костей. Они помогут ускорить регенерацию костной ткани.

Полноценное питание, в котором присутствует мясо и кисломолочные продукты на ежедневной основе. Творог, ряженка, кефир, молоко, курятина, говядина, индюшатина — необходимо включить все эти продукты в свой рацион. Общее количество потребленного белка в сутки должно быть не менее двухсот граммов для женщин и трехсот — для мужчин. Это необходимый минимум, который поможет насытить все клетки организма незаменимыми аминокислотами. В отличие от заменимых, организм не в силах синтезировать их сам. Поэтому следует обеспечить достаточное поступление этих элементов извне.
Следует хотя бы на время реабилитации отказаться от употребления спиртных напитков и кофе. Заменить их на цикорий и квас. Дело в том, что и кофе, и алкоголь способствуют быстрому вымыванию из организма кальция, магния, селена и аминокислот. В итоге процесс выздоровления может затянуться.
После того как был снят гипс, надо посвятить время посещению физиопроцедур и лечебного массажа. Эти мероприятия помогут укрепить наросший регенерат, в итоге уменьшается вероятность осложнений (боли и тянущее ощущение в области перелома).
Даже умеренная физическая нагрузка в период реабилитации запрещена. Только после осмотра и снятия гипса ортопед даст показания по видам физкультуры, которая допустима. Если пациент до перелома занимался тяжелой атлетикой — придется примерно на полгода позабыть о нагрузках. И только спустя время постепенно возвращаться к рабочим весам, наращивая их медленными темпами. В противном случае вероятно возникновение болей в месте перелома и даже растрескивание недавно наращенного регенерата.

Препараты кальция, которые могут повлиять на скорость сращения

Основной компонент препаратов при переломе костей, благодаря которому они эффективны, — это кальций. Минерал используется организмом непосредственно для построения костной ткани. Этот эффект взяла на вооружение фармакология, синтезировав целый ряд лекарственных средств, в состав которых входит кальций с различной структурной формулой. Некоторые вещества, входящие в состав используемых при переломе костей препаратов, в частности кальций, усваиваются организмом лучше, иные — хуже. Этот факт обязательно нужно учитывать при подборе средства. Разумеется, лучше всего с поставленной задачей справляются профессионалы.

Современная фармакология выделяет несколько групп кальцийсодержащих препаратов для сращивания костей при переломах:

многокомпонентные средства, в состав которых помимо кальция входят также иные витамины, минералы и растительные экстракты;

в состав комбинированных препаратов входит витамин Д3 («Кальций Д3 Никомед») — такое сочетание обеспечивает максимально полное усвоение метаболитов костной тканью;

монопрепараты, в состав которых входит только кальций («Кальция глюконат») производятся как в форме таблеток, так ив виде ампул с жидкостью для внутривенного и внутримышечного введения.

При приеме подобных лекарственных средств противопоказан прием алкоголя. Следует также свести к минимуму употребление кофе и крепкого черного чая. Эти напитки способствуют вымыванию минералов из тканей организма, в результате прием препаратов для сращивания костей при переломах становится попросту бесполезен. Во время терапии надо принимать в пищу как можно больше белковых продуктов (мяса, кисломолочных напитков, куриных яиц). При соблюдении режима можно добиться сращивания закрытого перелома за два-три месяца, открытого — за четыре-пять (сроки указаны с учетом времени, необходимого на реабилитацию).

Кальция глюконат — дешево и эффективно

Лекарство выпускается в двух формах — таблетки для перорального приема и ампулы с жидкостью для внутривенного введения. Вводить препарат внутримышечно нежелательно, так как может развиться сильная боль и абсцесс в месте инъекции.

Используется в качестве препарата после перелома костей, а также показан к применению при состояниях и недугах, связанных с дефицитом минерала в организме.

Инструкция сообщает, что прием кальция глюконата в высоких дозах может привести к следующим побочным эффектам:

расстройство пищеварения — диарея различной степени выраженности;

нарушение работы почек (возможно затрудненное мочеиспускание и отечность конечностей) ;

брадикардия;

боль в области желудка при пероральном приеме высоких дозировок;

тошнота и рвота.

В случае развития побочных эффектов следует уменьшить дозировку. Если состояние не стабилизируется, придется полностью отказаться от употребления добавки и обратить внимание на иные формы кальция, которые имеют меньший список побочных эффектов и противопоказаний.

«Кальцемин» — препарат при переломах для быстрого срастания костей

Препарат содержит цитрат и карбонат кальция, витамин Д3. Производится в форме таблеток. Обладает приятным вкусом. Состав обеспечивает максимальное усвоение минерала. Это один из препаратов для сращивания костей после перелома, которые ортопеды назначают особенно охотно благодаря оптимальному соотношению цены и качества.

Прием «Кальцемина» обеспечивает нормализацию обмена в организме кальция, фосфора и витамина Д3. Благодаря этому используется в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях костной ткани, переломах, артритах, артрозах, остеопорозах. Разрешен к приему беременным женщинам с целью предотвратить недостаток минералов.

Противопоказания к приему:

хронические заболевания почек (с осторожностью, начиная с минимальных дозировок, при развитии отечности — прекратить прием) ;

мочекаменная болезнь;

индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных препаратов.

«Кальций Д3 Никомед»: инструкция и особые указания

Основным действующим компонентом является карбонат кальция и витамин Д3. Благодаря такому составу препарат при переломах костей у пожилых молодых людей показал высокую эффективность в составе комплексной терапии.

в связи с наличием в составе аспартама может спровоцировать запор;

вздутие живота, метеоризм, нарушение пищеварения;

симптоматика заболеваний мочевыводящих путей (если в анамнезе таковые имелись) ;

аллергические проявления: сыпь, крапивница, кожный зуд.

В сутки рекомендовано разжевывать одну таблетку. Если пациент имеет большой вес (более ста килограммов), допустимо увеличение дозировки до двух таблеток в сутки. Они обладают приятным вкусом и пациенты с удовольствием принимают этот препарат, укрепляя свои кости и улучшая состояние здоровья. Крайне не рекомендуется принимать «Кальций Д3 Никомед» параллельно с распитием алкогольных напитков или после завтрака с крепким кофе. Эти напитки делают прием препарата бесполезным, так как препятствуют усвоению кальция.

«Остеогенон» — препарат для лечения переломов костей

Позволяет стимулировать остеогенез, ускорять наращивание костного регенерата. Активно используется в составе комплексной терапии для лечения как закрытых, так и открытых переломов. Основной действующий компонент этого обезболивающего препарата при переломах костей — оссеин-гидроксиапатитное соединение.

Благодаря содержанию в составе препарата кальция в оптимальной фармакологической пропорции с фосфором, «Остеогенон» способствует абсорбции кальция из органов ЖКТ, тем самым способствуя выработке особых метаболитов, которые способствуют максимально быстрому наращиванию регенерата. Способствует уменьшению болевых ощущений.

Побочные действия препарата могут проявляться в виде аллергической реакции: появление крапивницы и кожного зуда. Также в некоторых случаях может развиться диарея, вздутие живота, проблемы с пищеварением. Такая реакция говорит об индивидуальной непереносимости оссеин-гидроксипатитного соединения. Следует прекратить прием и обратить внимание на иные препараты.

«Хондроитин» — лекарство, ускоряющее регенерацию связок, костей и хрящей

Это один из самых популярных препаратов не только при переломах, но и при заболеваниях суставов и хрящей. Основной действующий компонент «Хондроитина» — хондроитина сульфат. Усваивается полностью в ЖКТ, перерабатываясь в аминокислоты, которые необходимы для поддержания костной системы в здоровом состоянии.

«Хондроитин» воздействует на фосфорно-кальциевый обмен в костной и хрящевой ткани. Действующее вещество останавливает резорбцию костной ткани. Препятствует на несколько суток сжатию соединительной ткани, ускоряя благодаря этому регенерацию костной ткани. Дегенерация хрящевой ткани замедляется. Активное вещество препарата – своеобразная смазка суставных поверхностей.

Препарат получил широкое распространение в ортопедии, хирургии. Активно используется спортсменами с целью препятствования заболеваниям суставов и хрящей в период экстремальных нагрузок.

Противопоказан к приему во время беременности и лактации, а также людям с хроническими заболеваниями почек.

«Терафлекс» — инструкция по применению и особенности приема

В качестве основных действующих компонентов содержит:

глюкозамина гидрохлорид;

хондроитин сульфат;

сульфат марганца.

Препарат применяется в ортопедии для ускорения сращивания переломов, при воспалительных и дегенеративных заболеваниях хрящевой и костной ткани.

Глюкозамин, который является основным действующим веществом «Терафлекса», является компонентом для построения каждого хряща в человеческом организме, способствует ускоренному синтезу коллагена, протеогликанов, гиалуроновой кислоты.

Рейтинг самых популярных препаратов

Какие препараты принимать при переломах костей? Вот рейтинг препаратов, которые наиболее эффективны в составе комплексной терапии:

Можно сочетать их между собой для достижения максимального эффекта. Кальция глюконат не включен в рейтинг, так как представляет собой форму минерала, которая с трудом усваивается организмом и вызывает массу побочных эффектов. Оптимально не выбирать лекарственные средства самостоятельно, а посоветоваться с лечащим врачом: какие дозировки и продолжительность лечения будут оптимальны. При самолечении следует внимательно изучить инструкцию, прежде чем начинать прием.

Источник статьи: https://labuda.blog/1061245

Источник