Импотенция после перелома позвоночника
анонимно, Мужчина, 33 года
Доброе время суток. Пять лет назад у меня был компрессионный перелом позвоночника L2. Сейчас еще не хожу, но пластины ортезной конструкции уже удалили с позвоночника. Позвоночник сросся, но вот с эрекцией проблемы. А точнее её просто нет. Разговаривал с нейрохирургом, он мне сказал что нервы не задеты и вообще за эрекцию отвечает другой участок позвоночника. Не тот что сломан. Так что же мне делать что вернуть её? Пропала она наверное с первых дней травмы. Просто я первые дни не помню. Реанимация. Вот утренней до сих пор нет. Только когда смотрю, допустим порно, то желание возникает, а эрекция слабая. Очень. Короче нет её. Только трусы мокрые от этого. Мне сейчас 33. С 28-ми лежу. Сейчас все стало восстанавливаться кроме эрекции. Подскажите пожалуйста, как быть, что сделать? p.s. Я не могу сейчас пока встать из за нарушения функций таза. То есть не могу вставать (работаю над этим). Может это как то связано, я не знаю. В туалет я чувствую сам, бес катетора. Просто не знаю важно ли это. Заранее спасибо
Постепенно эрекция должна восстановится. Конечно не такая , как была, но будет. Обязательно тренируйтесь- смотрите эротическое кино, не бойтесь думать об этом. Принимайте БАДЫ для простаты и из продуктов- сельдерей и авокадо, тыквенные семечки.
анонимно
И снова здравствуйте. Всё делаю как вы сказали и эрекция восстанавливается. Не большой отрезок времени прошел, а результат уже есть! Но вот еще раз приходиться к вам обращаться за помощью. Дело в том, что у меня уже был половой контакт после вашей консультации, но нет оргазма! То есть я кончил и всё. Только семяизвержение. Я знаю что семяизвержение и оргазм это разные вещи. Но как их восстановить, ну как все привыкли,что бы они вместе были? Я конечно очень рад доставить удовольствие девушке, но самому то, тоже охота. В наше время сексом занимаются не только для продолжения рода. Ну вы понимаете. Спасибо
Глицин по 2 таблетки х 4 раза в день под язык через полчаса после еды 10 дней. Потом напишите
анонимно
И снова здравствуйте Алексей Александрович. Принимаю “глицин”. Не всегда получается 4 раза в день. Я столько не ем. Не помогает.Может из за слабой эрекции? Не такой как была,я имею ввиду. Сейчас,когда погода меняется почти каждый день, я принимаю от болей препараты. Одно из них “Лирика”. Возможно из за неё у меня проблемы с эрекцией и оргазмом? Только она мне помогает. Если это из за нее,то я не знаю как быть.По утрам мне кажется что она вернулась, такие же ощущения, но нет. Если дотронусь, то она появляется на сколько это возможно. И может пропасть во время секса. Ну в общем если акт и состоялся, то без оргазма
Добрый день! Теперь подошло время пройти обследование и курс лечения у уролога.
анонимно
Доброе время суток. К урологу я обязательно обращусь, как только встану сам. Сейчас я все продолжаю делать что вы рекомендовали. Кроме сельдерея. Ненавижу с детства. Вот что хотел у вас узнать. Онанизм может ли чем то помочь, когда нет девушки (она сейчас живет не со мной)? Может ли эрекция лучше стать от этого? А то в сети разное пишут, а у специалиста, кроме вас, нет пока возможности спросить. Только занимаюсь чтоб встать. Ну и чтоб встал
Не более одного- двух раз в день при поддержке эротических картинок мастурбация полезна как лечение и профилактика простатита
анонимно
Доброе время суток Алексей Александрович. Я вам раньше писал по поводу эрекции/потенции после перелома позвоночника L2. С этим все в порядке. Теперь. Спорт,питание и ваши советы помогли. Но вот отсутствие оргазма так и осталось. И это, сами понимаете, ни есть хорошо. После восстановления эрекции, половой акт стал доходить до 25 минут! До травмы, дай бог 5 минут и хорош. Но теперь удовольствие получает только женский пол. С разными пробовал, думал смена партнера что то изменит. Не изменила. Врач мне только сказал,что это от перелома позвоночника, хотя я это и так знал, а как вернуть его,восстановиться, ничего не сказал. И вот я опять к вам. Заранее спасибо
Оргазм восстановится не сразу. Это больше психологическая проблема, здесь нужен совет сексолога.
анонимно
Доброе время суток Алексей Александрович. Я уже обращался к вам по этой теме и теперь хотел бы поблагодарить. Пользуясь вашими советами, эрекцию вернул. Причем всех двух видов. Забыл их названия. Ну в общем и в мыслях и от прикосновений. Хотя мне врачи говорили, что будет только в виде когда прикасаешься до эрогенных зон. (У меня перелом L2 позвоночника и нарушение тазовых функций). Я продолжаю делать упражнения Кегеля, грызу семечки, пью Глицин. Только утренней эрекции нет. Это не серьезно? Также до сих пор нет оргазма. Мне сказали ,что со временем появится. Не знаю, верить или нет. В интернете разные советчики. Еще большое выделение прозрачной слизи. Секрет что ли. Это когда продолжаю думать о сексе или картинки смотрю эро. характера. Ну вот что я хотел спросить, это про утреннюю эрекцию и оргазм. С самой эрекцией (не утренней) все уже хорошо. Спасибо
Утренняя эрэкция может и не восстановится. Что касается оргазма здесь всё-таки нужно уточнить что именно вы понимаете под понятием оргазм
Источник
Позвоночник является основой всей жизнедеятельности человека. От здоровья позвоночника во многом зависит здоровье человека в целом. Такие заболевания позвоночника, как осеохондроз и грыжи межпозвонковых дисков, влекут за собой нарушение функций почти всех внутренних органов и систем.
Данное нарушение сопровождается сдавливанием корешков спинного мозга и нарушением работы периферической нервной системы. Одним из самых тяжелых осложнений остеохондроза является нестабильность позвонков или патологическая подвижность отдельных позвонков, в результате чего при движении может произойти ущемление нервов. Это может вызывать нарушение функции внутренних органов.
Повреждения позвонков и межпозвонковых дисков могут приводить к сегментарным нарушениям спинного мозга, ухудшению периферического кровоснабжения органов малого таза. Это в свою очередь приводит к нарушению функции половых органов, эректильной дисфункции и снижению либидо. При нестабильности позвонков и грыжевой болезни происходит сдавливание нервных корешков, частично блокируется поступление нервных импульсов по спинному мозгу и периферическим нервам через 3,4,5 позвонки поясничного отдела позвоночника к половым органам. Это приводит к нарушению питания в половых органах и к началу воспалительного процесса в органах. В результате этой компрессии нарушается проводимость нервного импульса по волокну, что больше усугубляет нарушение в работе органов малого таза, наблюдаются проблемы с эрекцией. Остеохондроз шейного, поясничного , грудного отделов позвоночника часто являются причиной импотенции, анаргазмии, бесплодия, а также других заболеваний мочеполовой системы. Импотенция – это неспособность мужчины совершить полноценный половой акт, достигать и поддерживать зрекцию. Причиной импотенции может быть остеохондроз, межпозвонковые грыжи не только пояснично-крестцового отдела позвоночника, но также и при патологии в шейном отделе. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника головной мозг не получает достаточно крови, сокращаетсяпоступление кислорода в гипоталамус, таламус и гипофиз, вследствие чего уменьшается выработка половых гормонов. При частых стрессорных нагрузках у мужчин может развиваться снижение либидо и другие нарушения половой функции в том числе и нарушение потенции. Наличие интенсивного болевого синдрома мешает полноценной половой жизни. Наличие такого психологического фактора усугубляет проблему потенции. А единичная неудача во время полового акта способствует дальнейшим нарушения эрекции, именно психогенного характера. Усугубляется ” мужская” проблема и наличием каких либо стрессов. Снижение потенции может быть не только из-за нарушений кровоснабжения головного мозга и органов малого таза, а в большей степени из-за неврологических нарушений. Импотенция – это проблема которая не дает жить полноценной жизнью. Не ждите, что потенция восстановится сама. Обращайтесь к квалифицированным специалистам. Врачи Клиники доктора Войта всегда готовы помочь в лечении этого сложного недуга. Интимные отношения должны приносить удовольствие и укреплять Ваше здоровье. В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:
| Комплексные программы:
Также на эту тему:
Циркумцизия Все, что нужно знать о проведении процедуры циркумцизия, показаниях и противопоказаниях к ней…. |
.png)
Нестабильность в пояснично-крестцовом отделе у мужчин часто вызывает проблемы с потенцией. При остеохондрозе отмечаются застойные явления в полости малого таза, что еще больше усугубляет проявление мужской слабости. Остеохондроз возникает из-за нарушения кровоснабжения позвонков и окружающих их тканей. Причиной этих нарушений чаще всего является гиподинамия, сидячий образ жизни, неравномерная физическая нагрузка, вредные привычки. В результате недостаточного питания страдают межпозвонковые диски, уплощается и растрескивается хрящевая основа диска.
Источник
Эректильная дисфункция часто возникает после операций по поводу лечения рака простаты, а также после повреждения тазовых органов. О сексуальной реабилитации таких пациентов рассказывает врач-уролог, андролог, к.м.н. – Алексей Викторович Живов
– Алексей Викторович, какие травмы приводят к нарушению эректильной функции?
– Исходя из своей практики, могу отметить, что в первую очередь – это травмы, полученные в автомобильных авариях, производственный и бытовой травматизм. Из года в год таких случаев становится все больше. Ежегодно примерно у 15-20 человек на 100 тысяч населения случаются переломы костей таза, которые приводят к повреждению уретры и половых органов. Кроме травматизма растет и количество хирургических вмешательств на тазовых органах. Эректильная дисфункция при оперативном лечении (радикальной простатэктомия) рака предстательной железы – наиболее часто встречающееся осложнение.
– Вы выполняете нейросохраняющие операции по поводу рака предстательной железы. Какой прогноз при проведении такой операции?
– По данным статистики после нейросохраняющей операции с эректильной дисфункцией сталкиваются от 25% до 75% пациентов. Реальная практика показывает, что эректильная функция восстанавливается примерно у каждого второго пациента. Стоит отметить, что процент восстановления сильно зависит от того, какое нейросохранение было выполнено при операции. Остальным приходится использовать различные вспомогательные средства для поддержания эрекции. Это специальные препараты, в частности, ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа (иФДЭ-5), например, препараты Тадалафил и Силденафил.
– Может ли сохранится эрекция после проведения не нейросохраняющей РПЭ?
– Иногда эрекция сохраняется и после выполнения обычной простатэктомии. Это обусловлено наличием дополнительных сосудов, а также нервных структур, которые способствуют сохранению эрекции.
– Из-за чего нарушается эрекция, что происходит во время операции?
– После радикальной простатэктомии в результате повреждения сосудисто-нервных пучков развивается кавернозный фиброз, происходит повреждение гладкомышечной ткани кавернозного тела. Что касается перелома костей таза, то довольно часто при таких травмах повреждаются определенные сосуды (артерии), которые отвечают за эрекцию. Стоит отметить, что операция по восстановлению мочеиспускательного канала реже приводит к нарушению эрекции, нежели сама травма.
– Как быстро можно приступать к сексуальной реабилитации пациента?
– К сексуальной реабилитации необходимо приступать как можно быстрее. Если у пациента долго отсутствует эрекция, в пещеристых телах полового члена существенно снижается парциальное давление кислорода, повышаются риски фиброза и избыточной венозной утечки.
– В чем заключается пенильная реабилитация пациентов с эректильной дисфункцией?
– Это совокупность мероприятий, которые способствуют как можно более раннему восстановлению эректильной функции. Это может быть медикаментозная терапия, а также мероприятия общего характера, цель которых – предотвратить структурные изменения в пещеристых телах. Такая реабилитация показана всем, кто перенес операцию на тазовых органах, после травм таза и т.д. Цель – как можно быстрее добиться нормальной эрекции.
– Алексей Викторович, какие еще осложнения могут быть после радикальной простатэктомии?
– Еще одно частое осложнение – это недержание мочи, которое развивается примерно у 5-8% пациентов на протяжении годичного периода наблюдений после РПЭ. Существует комплекс упражнений – в рамках терапии обратной связи аппаратом «Уростим», использование которого помогает эффективно восстановить удержание. Если этот метод лечения не помогает, то через 6-12 месяцев после операции, конечно, в зависимости от степени недержания можно выполнить одно из хирургических вмешательств – имплантацию мужского слинга или имплантацию искусственного мочевого сфинктера. Оба эти метода высокоэффективны и позволяют мужчинам восстановить привычное качество жизни.
Источник
Диагностика эректильной дисфункции включает обязательный анализ тщательно собранной истории заболевания и жизни, данных объективного осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования. Обязательно необходимо обследование у уролога, так как заболевания простаты и мочевого пузыря могут способствовать эректильной дисфункции.
Молодой возраст пациента и жалобы симптомы и признаки импотенции при сохранённых ночных эрекциях с высокой долей вероятности свидетельствуют о психогенной причине нарушений, хотя в молодом возрасте может проявляться диабетическая ангиопатия или нейропатия. ⠀ Вместе с тем, обследование любого пациента старше 30 лет с подобными жалобами обязательно должно включать поиск сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых у данной категории пациентов выше, чем в остальной популяции.
Диагноз психогенной импотенции устанавливается только после исключения сосудистых, неврологических и эндокринных причин. ⠀ Требуют исключения также нейрогенные, эндокринные и лекарственные причины эректильной дисфункции. Необходимо определять уровень мужских половых гормонов и при его снижении можно начать принимать по назначению врача их синтетические препараты. ⠀
Диагностика васкулогенной эректильной дисфункции начинается с целенаправленного объективного исследования сосудистой системы и общеклинических анализов. Инструментальная диагностика включает такие методы исследования, как:
Проверка нервов полового члена
Самым простым методом тестирование нервов полового члена является проверка бульбокавернозного рефлекса. Доктор сжимает головку члена, что в должно вызвать сокращение ануса. Врач оценивает этот рефлекс, наблюдая сокращение анального сфинктера, либо пальпируя сфинктер пальцем. Если рефлекс не вызывается, то необходимо проверять чувствительность аппаратными методами. У диабетиков нередко определяется смешанный тип эректильной дисфункции, обусловленный поражением периферических нервов и артерий. Это самый сложный для лечения вариант.
Оценка спонтанных ночных эрекций
У мужчины со здоровыми нервами и сосудами эрекция возникает во время сна примерно пять-шесть раз, особенно во время парадоксального сна. Если ночью член встаёт, то органической природы для нарушений потенции нет и проблемы лежат в сфере психологии. Отсутствие ночных эрекций во время фазы быстрого сна указывает на проблему с иннервацией члена либо с его кровообращением. Для исключения органической эректильной дисфункции используется видеозапись или специальные датчики. Спонтанная утренняя эрекция после пробуждения исключает органическую природу расстройств потенции.
УЗИ диагностика
Ультразвуковое дуплексное сканирование с оценкой состояния пенильных артерий и измерением пиковой систолической (PSV), и конечной диастолической скорости (EDV) кровотока по ним. В условиях фармакологически вызванной эрекции, регистрация быстрого кровотока по глубокой вене полового члена является косвенным признаком венозных нарушений.
Ультразвуковое трансректальное исследование области простаты и интерпретация его данных урологом могут быть использованы, чтобы исключить кисты и новообразования, степень развития аденомы простаты. Пальпация и УЗИ сканирование яичек позволяет выявить патологию, влияющую на половую жизнь и репродуктивную функцию – варикоцеле, атрофию, новообразования. ⠀
Ультразвуковое исследование позволяет оценить артериальный приток в пещеристых телах полового члена, определить характер венозного оттока в покое и во время эрекции. УЗИ сосудов живота и малого таза позволяет выявить атеросклеротические стенозы и затруднения оттока по тазовым венам, устранение которых приведёт к улучшению функции полового органа. Возможно выполнение исследования во время введения сосудистых препаратов для вызывания эрекции, чтобы уточнить причины её неустойчивости.
Ангиография и контрастная флебография тазовых и яичковых вен
МСКТ-ангиография на уровне подвздошных артерий и их ветвей позволяет выявить степень поражения артерий и провести оценку артериального русла в условиях 3D-реконструкции.
Селективная ангиография внутренней подвздошной артерии и внутренней половой артерии (пенильная ангиография). Это эффективное исследование, которое позволяет выявить поражение артерий, а также планировать оперативное лечение – реваскуляризацию полового члена.
Кавернозография
Фармакологическая проба с интракавернозным введением вазоактивных веществ (стимулирующих эрекцию – Алпростадил, Папаверин). Диагностическая ценность такого метода, применяемого в изолированном варианте, признана невысокой, хотя быстрое возникновение стойкой эрекции свидетельствует о сохранённом притоке к артериям полового органа. Сам тест представляет определённую опасность развития приапизма.
Кавернозография это введение контрастного вещества в эрегированный половой член, которое нужно с целью выявления патологического венозного оттока из него. После исследования можно оценить структуру пещеристых тел, наличие очагов атрофии или склероза. Кавернозография всегда выполняется при нестабильной эрекции, так как венозная форма эректильной дисфункции у мужчин бывают утечки крови по венам в малый таз именно во время эрекции. Парадокс патологического венозного оттока из члена во время эрекции заключается в том, что причиной может явиться тазовая флебогипертензия, побочным эффектом которой является вторичное варикозное расширение вен таза.
Это способствует выключению смешанного механизма блокирования кровотока в пещеристых телах во время эрекции и постановке точного диагноза. Динамическая инфузионная кавернозометрия и кавернозография – для оценки динамики кровенаполнения и выявления признаков веногенной или смешанной эректильной дисфункции. Динамическая компьютерная фармакокавернозография имеет высокую диагностическую ценность для выявления веногенной импотенции и определения её типа.
Источник