Ходунки при переломе ноги без наступания

Неправильно подобранные трость или ходунки могут навредить здоровью. На что стоит обратить внимание при выборе опоры?

1. Определяем проблему и назначение

Человек восстанавливается после операции или травмы или у него часто кружится голова? Он будет пользоваться тростью на улице или дома? Пожилой человек может самостоятельно встать или для этого ему нужна опора на трость? Все эти нюансы влияют на выбор.

2. Убеждаемся, что у человека нет проблем с кистями рук: если руки слабые, а плечо болит или плохо работает, обычная трость лишь усугубит проблему.

3. Выбираем тип приспособления.

ТРОСТЬ

Трость – это специальная опора, которая поддерживает вес человека при ходьбе. Благодаря ей масса тела распределяется и фокусируется не на ногах, а на руке и ключице.

ЗАЧЕМ НУЖНА ТРОСТЬ?

Трость является опорой для всего тела, она способна отрегулировать и распределить вес таким образом, чтобы организм не переутомлялся при ходьбе. Прибор необходим при наличии ряда симптомов, связанных с ногами и в послеоперационный период.

Это приспособление может использоваться как временная поддержка, так и на постоянной основе:

• при артрите; • при болях в коленях; • при переломе или вывихе; • в послеоперационный период; • при хронических заболеваниях ног.

ПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИ ХОДЬБЕ

Люди часто пытаются использовать трость на своей слабой стороне. Это неправильно. Стоит делать все с точностью наоборот. Применение этой поддержки должно быть в руке напротив вашей слабой стороны, то есть держите ее возле сильной ноги. Это приводит к равномерному распределению веса. Когда вы шагаете с опорой, разместите ее примерно на 5 сантиметров спереди или сбоку. Переместите пострадавшую ногу и трость вместе, чтобы каждая сторона разделяла нагрузку.

КОСТЫЛИ

Костыли – это мобильная помощь, которая переносит вес с ног на верхнюю часть тела. Само по себе приспособление представляет деревянную или металлическую вертикальную опору, помогающую поддерживать инвалида во время ходьбы. Костыли располагаются от поверхности, по которой ходят, до подмышки или руки. Они часто используются людьми с ограниченными возможностями для поддержки своего веса по причинам, связанным с кратковременными травмами или со старостью.

Разновидности костылей

• Подмышечные. Требуются, когда необходимо полностью снять нагрузку с ног. Обычно это первый восстановительный этап после травмы, предполагающий также низкую нагрузку на руки. Не рекомендуется использовать более двух лет.

• С опорой под локоть. Прописываются врачом, когда больной уже может самостоятельно недолго ходить или стоять, у него достаточно выносливости, чтобы дать некоторую нагрузку на руки. Обеспечивают частичную разгрузку конечности, на которую на этом этапе реабилитации уже можно наступать. Подходят для постоянного использования, в отличие от подмышечных.

ХОДУНКИ

Ходунки – это медицинское устройство, помогающее передвигаться инвалидам и пожилым людям с нарушением двигательных функций. Данное устройство выступает в качестве опоры. Ходунки выбирают в зависимости от цели использования и функциональных возможностей.

Ходунки подбирают, учитывая следующие параметры:

Рост

Очень важно подобрать ходунки, которые будут соответствовать росту человека. В противном случае слишком низкие или высокие ходунки могут привести к нарушению осанки. У правильно подобранных ходунков, рукоятка должна находиться на уровне запястья при свободно опущенных руках. Тогда при ходьбе локти будут согнуты под правильным углом.

Вес

Ходунки подбирают в зависимости от максимальной нагрузки, которую они могут выдержать. Если вес больного будет слишком большим, ходунки согнутся и сломаются, что может привести к падению больного и получению травмы.

Рукоятка

Важный элемент при выборе ходунков. Рукоятка должна подбираться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента для комфортной эксплуатации ходунков. Если руки не потеют то лучше выбрать пластиковую рукоятку. В ином случае стоит присмотреться к мягкой рукоятке с пористым покрытием. Большие же рукоятки идеально подойдут для людей болеющих артритом, потому как небольшие ручки сделают процесс использования ходунков болезненным и неудобным.

Колеса

Ходунки с колесами называются роллаторы. Бывают двух типов: с тремя колесами и четырьмя. Для большой маневренности и для использования в ограниченном пространстве лучше выбрать роллаторы с тремя колесами. А для использования на улице лучше выбрать роллаторы с четырьмя колесами, т.к. они более устойчивы и их сможет использовать больной даже на неровной поверхности.

Размер колес

Еще один немаловажный параметр. Для домашнего использования больше подойдут маленькие колеса, а для улиц и неровных поверхностей – большие. Также учтите, что некоторые модели могут быть оснащены пневматическим или блокирующим тормозом.

Назначение

Для инвалида лучше выбрать ходунки с наличием передних колес и облегченной рамой. Пожилому же человеку больше подойдут роллаторы и ходунки с опорой под локоть.

Даже такое простое изделие, как трость/ходунки/костыли для пожилых людей и пациентов, проходящих реабилитацию, требует особенно внимательно подхода. Правильный выбор модели с учетом индивидуальных особенностей пациента гарантирует надежность и комфорт использования, и прогулка станет в радость.

Источник

Когда пациент разговаривает с врачом, и встаёт вопрос об использовании средства опоры, решение не всегда является однозначным. Более того, иногда врач и сам сомневается, предлагает пациенту подумать, что ему удобней, а иногда сам пациент обнаруживает плюсы в приспособлении, о котором доктор и не говорил.

Давайте попробуем разобраться, чем одно средство опоры отличается от другого, и когда костыли нужны абсолютно, а когда – нет.

Прежде всего, надо понимать, что средства опоры применяют глобально в двух случаях:

• Для исключения или уменьшения нагрузки на нижнюю конечность
• Для общей поддержки и улучшения координации.

Вспомните, кого мы видим на улице, с тем или иным приспособлением. Если бабушка сидит у подъезда и в руках у неё трость, это кажется естественным. Прописывал ли доктор эту трость? Скорей всего, что нет. Просто бабушка ходит с ней, «чтобы не упасть, когда голова кружится», «чтобы отдохнуть, опершись на неё». Иногда она может пройти и без трости, часто она берёт её только на улицу. То есть, трость не уменьшает нагрузку на ноги.

Таким образом,трости используют либо для общей поддержки при каком-нибудь неврологическом или сердечном заболевании, в последний период реабилитации после операции или травмы. Иногда трость используют в переходный период от костылей к обычной жизни.

Костыли – это гораздо более громозкое и серьёзное приспособление. К слову сказать, костыли – универсальное средство опоры, известно человечеству несколько тысячелетий. Изображение костылей обнаружено на стене древнеегипетской гробницы, при этом форма костылей практически не изменилась. Смысл костылей состоит в абсолютном исключении нагрузки на поврежденную конечность. Чаще всего применяются они временно после травмы или операции. Если у пациента перелом ноги, и наложен гипс, то на эту ногу наступать нельзя. Таким образом, два костыля заменяют одну поврежденную конечность. После операции, например, по соединению сломанных костей бедра стержнем или пластиной, врач на какой-то период также может запретить нагрузку, то есть можно ходить только на костылях. Иначе говоря, никакой альтернативы костылям нет. Если нагрузка полностью запрещена, а пациент по каким-либо причинам (старческий возраст, общие заболевания) не может стоять и ходить на костылях, тогда ему нельзя вставать и можно только лежать.

С другой стороны, существуют такие состояния, когда врач рекомендует ограничение нагрузки, но в отдельных случаях, если пациент не может ходить на костылях, разрешает, например, ходунки. Так, после замещения тазобедренного и коленного сустава, рекомендуется 6-8 недель ходить на костылях. Но если пациент преклонного возраста, с тяжёлой сопутствующей патологией, не может ходить на костылях, и доктор уверен в стабильности эндопротеза, то пациенту с целью ранней активизации предлагают, например, ходунки.

Иногда, у пациента возникает недопонимание термина «вес ноги». Доктор, после контрольного осмотра сообщает пациенту, что «всё идёт хорошо, и можно начинать нагружать весом ноги». Для облегчения понимания этого термина, можно на костылях подойти к напольным бытовым весам, поставить стопу, и начать нагружать до 20-30 кг. Субъективно ощутив такую нагрузку, пациент уже без весов может приступать на больную конечность, тем самым постепенно превращая её в здоровую.

Костыли с опорой под локоть или канадки были изобретены американцем Томасом Феттерманом, который в 8-летнем возрасте перенес полиомиелит и вынужден был годами ходить на классических костылях. В возрасте 18 лет, он уже страдал от воспаления плечевых суставов вследствие хронической нагрузки. Он начал задумываться об улучшении конструкции с исключением плечевого пояса. В 1988 году компания Феттермана начала производство локтевых костылей, которые признали и ортопеды, и сотни тысяч пациентов. Таким образом, канадки применяются при длительном использовании, как второй этап реабилитации, когда врач уже разрешает нагрузку, иногда сразу после операции, например, абсолютно стабильного остеосинтеза или артропластики сустава. То есть, канадки в плане нагрузки занимают промежуточное положение между костылями и тростью. Канадки выглядят современно, их проще использовать в повседневной жизни. Согласитесь, сесть в машину с канадками гораздо проще. Молодые активные пациенты при возможности выбора склоняются в пользу канадок.

Ходунки чаще всего предлагают пожилым пациентам. Некоторым людям трудно понять, что такое ходунки, и какова их роль. Поставьте перед собой стул со спинкой и попробуйте, переставляя его вперёд, перемещаться. С ходунками – то же самое. Только удобней и легче. При этом ходунки могут быть простыми, с колёсиками или шагающие – то есть с разной степенью удобства для пациента, но в плане нагрузки – все они одинаковые. Ходунки назначают, когда в первую очередь думают не о нагрузке, а об активизации пациента. Например, пациентка с нарушением мозгового кровообращения. Или пожилая пациентка с переломом шейки бедра, которой просто нельзя лежать ввиду риска осложнений типа пневмонии и пролежней.

После того, как мы вместе с врачом выбрали средство опоры, возникает второй вопрос, как подобрать правильно то или иное приспособление.

Итак, костыли. Самое грубое вычисление длины костыля – рост пациента минус 40 см. Но лучше подбирать костыли под пациента в положении стоя. Если речь идёт о плановой операции, но лучше это сделать заранее. Поставьте костыли под мышки, резиновые наконечники расположите на расстояние 15-20 см от стопы. Выпрямите спину. После этого расстояние между верхней поперечной планкой и подмышечной впадиной должно составлять два пальца, то есть примерно 4 см. Нижняя поперечная планка устанавливается в положении сгибания в локтевом суставе 30 градусов. Другой способ – при вытянутых вдоль тела руках, нижняя планка должна быть на уровне запястья (уровень наручных часов). Окончательная регулировка костылей происходит при ходьбе.

Классические костыли регулируются по высоте перестановкой винтов в телескопической конструкции и подразумевают использование ключа или пассатижей. Современные модели являются регулируемыми, фиксация происходит за счёт подпружиненных шпилек, поэтому регулировка занимает не более минуты.

Современные канадки также являются регулируемыми. Подгонка не занимает много времени. Но есть определённые правила. При примерке надо просунуть руку в манжету и поставить упор на расстояние 15-20 см от стопы. Согните локоть до 20 градусов. Правильное положение манжеты при среднем росте (170 см) – 5-7 см от самой острой точки локтя, при увеличении роста увеличивается положение манжеты, при росте 180 и выше манжета располагается на 90-10 см выше верхушки локтя. При маленьком росте (150 см и ниже) расстояние до манжеты сокращается до 5 см.

Соглашаясь с тем, что ходунки применяются для пожилых или ослабленных пациентов, можно сказать, что высота может сильно варьировать в зависимости от предпочтений пациента, то есть – чтобы было удобно. Современные ходунки все регулируемые, не подобрать правильную высоту невозможно.

Стоит заметить, что костыли или канадки иногда используют длительное время, поэтому лучше сразу побеспокоиться, чтобы они были удобны для вас. Не забывайте про важность лечебной гимнастики, потому что исключение нагрузки не отменяет изометрическую нагрузку, пассивную и активную разработку суставов.

Пусть средства опоры будут комфортны, и пусть вы быстрее от них избавитесь!

Источник

• Складные, шагающие
• Высота ручек 77-97 см
• Грузоподъемность 135 кг

• Складные, шагающие
• Высота 72 – 85 см
• Грузоподъемность 135 кг
• Вес 2,7 кг

• Складные, шагающие
• Высота 79,5-97,5 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 2,55 кг

• Материал алюминий
• Складной каркас
• Сиденье для отдыха
• 2 колеса
• Высота ручек регулируется от 82 до 92 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 4 кг

• Складные, с шагом
• Высота 79-94,5 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 3,5 кг

• Складные, облегченные
• Возможно переключить с шагом/ без шага
• Регулировка по высоте 75,5-95,5 см
• Расстояние между поручнями 50,5 см
• Максимальная нагрузка 115 кг
• Вес 2,75 кг

• Конструкция: складные
• Материал: алюминий
• Шаг регулировки высоты: 2,5 см
• Регулировка под рост: 100-130 см
• Расстояние между поручнями: 36 см
• Регулировка по высоте: 54-64 см
• Вес изделия: 1,95 кг

• Высота регулируется: в 10 положениях
• Длина от подмышечной опоры до рукоятки: в 5 положениях
• Длина опорной части: 200 мм
• Грузоподъемность: 120 кг

1. Детские складные ходунки
2. Два положения: шагающее и нешагающее
3. Высота регулируется 63-76 см

• Складные
• Высота 75,5-93,5 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 3 кг

• Складные, шагающие
• Высота 78-96 см
• Ширина 57 см
• Нагрузка 170 кг

• Складные, шагающие
• Высота 76-94 см
• Максимальная нагрузка 150 кг
• Вес 2,3 кг

• Складные
• Высота 78-93 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 2,7 кг

• Складные
• Шагающие
• Высота 68-86 см
• Грузоподъемность 150 кг
• Вес 2,3 кг

• Складные, шагающие
• Колеса съемные
• Высота – 76-94 см
• Максимальная нагрузка 150 кг
• Вес 2,5 кг

• Шагающие, складные
• Высота 77 – 93 см
• Максимальная нагрузка 100 кг
• Вес 2,6 кг

• Наличие наконечников (резиновые)
• Крепкий конструкционный материал
• Легкие

• Материал: алюминий
• Шаг регулировки высоты: 2,5 см
• Расстояние между поручнями: 49 см
• Регулировка по высоте: 75-95 см
• Фиксирующий замок: одинарный
• Вес: 2,25 кг

• Складные
• Высота 109-144 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 3,7 кг

• Регулировка высоты 95-118 см
• Грузоподъемность 110 кг
• Вес 0,5 кг

• Складные
• Ширина сидения 54 см
• Регулировка подмышечников по высоте 105-140 см
• Регулировка подмышечников по ширине 29-72 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 12 кг

• Тип: фиксированный, на колесах
• Складная конструкция
• Материал: алюминий
• Диаметр колес: 3 ” (7,62 см)
• Шаг регулировки высоты: 2,5 см
• Расстояние между поручнями: 33 см

• Складные
• Высота 78 – 88 см
• Ширина 56 см
• Грузоподъемность 120 кг

• Высота: регулируется в 10 положениях
• Длина от опоры до захвата: регулируется в 5 положениях
• Длина опорной части: 200 мм
• Грузоподъемность: 100 кг

• Складные
• Высота 52 – 62 см
• Расстояние между поручнями 30 см
• Грузоподъемность 60 кг
• Вес 1,6 кг

1. Складные
2. Высота регулируется 64-77 см
3. Грузоподъемность 100 кг
4. Вес 2,2 кг

• Складные
• Высота 78-95,5 см
• Ширина 56,5 см
• Грузоподъемность 200 кг

• Высота – 102 – 125 см
• Допустимая нагрузка – 100 кг
• Вес – 500 г

• Шагающие. складные
• Высота 97-115 см
• Грузоподъемность 120 кг
• Вес 4,5 кг

• Стул-туалет и ходунки в одном
• Ширина сиденья 35 (45 между стойками) см
• Высота 81-98 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 4,3 кг

• Высота 93-139 см
• Размер стола 62*50 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 10 кг

• Опора трапециевидная с 4-мя пластиковыми упорами
• Хромированная
• Цвет зеленый
• Высота регулируется от 75 до 98 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 0,5 кг

• Высота 104-120 см
• Размер стола 58*56 см
• Грузоподъемность 120 кг
• Вес 12 кг

• Складные
• Высота 84-102 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 2,36 кг

• Складные, шагающие
• Высота 77-95 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 3 кг

• 2 мягкие подмышечные опоры
• Высота 85 см
• Высота с опорами 113-156 см
• Грузоподъемность 120 кг
• Вес 10,5 кг

• Складная конструкция
• Высота 74 см
• Грузоподъемность 80 кг
• Вес – 1, 1 кг

• Складные
• Высота 78-96 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 2,7 кг

• Складные
• Высота 77 – 95 см
• Грузоподъемность 135 кг
• Вес 2,6 кг

• Складные
• Высота 62-70 см
• Грузоподъемность 60 кг
• Вес 2,2 кг

• Складные, шагающие
• Высота 121-146 см
• Грузоподъемность 125 кг
• Вес 3,6 кг

• Складные, без шага
• Высота от 79 до 96 см
• Максимальная нагрузка 225 кг
• Вес 4 кг

• Складные, шагающие
• Высота от 65 до 94 см
• Грузоподъемность 120 кг
• Вес – 2.5 кг

• Складные
• Высота 77,5 – 100 см
• Максимальная нагрузка – 100 кг
• Вес – 2,7 кг

• Складные
• Высота 77.5-100 см
• Грузоподъемность 100 кг
• Вес 4 кг

• Облегченная конструкция
• Алюминиевая рама
• Складная конструкция
• Противоскользящие рукоятки
• 10 позиций регулировки по высоте
• Сглаженные углы

• Алюминиевая рама
• Складная конструкция
• Противоскользящие рукоятки
• 5 шагов регулировки по высоте
• Сглаженные углы

• Высота 78 – 101 см
• Максимальная нагрузка 325 кг
• Вес 15 кг

• Высота 100 – 130 см
• Максимальная нагрузка 325 кг
• Вес – 20 кг

• Складные
• Высота 76 – 101 см
• Ширина между рукоятками 52 см
• Максимальная нагрузка 225 кг
• Вес 4 кг

• Общая ширина рамы 70 см
• Рост пользователя 130 – 195 см
• Грузоподъемность 91 кг
• Масса 18,3 кг

• Рост ребенка 70 – 90 см
• Высота 44 -59 см
• Вес 6.5 кг

Источник