Ходьба перелом
После операции в стенах травматологии, человеку часто приходится осваивать новый способ передвижения – на костылях. Именно эти приспособления снимают избыточную нагрузку с больных конечностей, помогают скоординироваться и жить полноценной жизнью. Однако чтобы подмышечные костыли действительно стали надежной опорой, их не просто нужно правильно выбрать, но и научиться на них передвигаться без особых усилий и ущерба для общего самочувствия.
Общие правила пользования
Начинать учиться ходить на опорных палках нужно только после того, как человек, перенесший травму нижних конечностей, сможет свободно садиться.
В это же время ему нужно убедиться в том, что он в состоянии встать с кровати на здоровую ногу, опираясь на спинку мебели или предложенную руку. Прежде чем научиться работать костылями как собственными ногами, их следует приспособить под личные физические особенности и параметры.
Это значит, что опору следует отрегулировать согласно своему росту. К тому же костыли нужно фиксировать так, чтобы между их самой верхней частью и подмышкой был зазор в пару сантиметров.
Спину необходимо держать только прямо, а подручник располагать так, чтобы локтевой сустав образовывал угол, равный 90-та градусам.
Ходим правильно и безопасно
Перед тем как впервые начать учиться ходить на костылях, важно заручиться помощью и подстраховкой знакомого человека или медицинского сотрудника. В разных ситуациях алгоритм движения будет отличаться.
К примеру, если человек стоит на одной здоровой ноге, в одной руке держит костыль, а другой опирается на стол или руку помощника, то ему следует поступать таким образом:
- Выставить палку вперед на ширину своего обычного шага;
- Перенести всю тяжесть тела на приспособление;
- Передвинуть нетронутую конечность на нужное расстояние;
- Повторять действия до тех пор, пока не закончится опорная плоскость;
- После этого костыль перекладывается в другую руку, и можно двигаться обратно.
Если же азы того, как правильно ходить на деревянных костылях приходится осваивать в одиночку, то инструкция будет выглядеть так:
- Каждая опорная палка поочередно выносится вперед на длину обычного шага;
- На приспособления переносится масса всего тела;
- На длину шага передвигается здоровая конечность;
- Все повторяется сначала.
Освоив начальные приемы передвижения на костылях, можно начинать выносить их вперед в одно время, а не по очереди. Помните, стоящему на приспособлениях человеку следует немного разводить их в стороны, что придает дополнительную устойчивость.
Перед тем как научиться ходить на деревянных костылях, ознакомьтесь со следующими общими рекомендациями:
- Вес нужно переносить на руки, а не на подмышки, чтобы не натереть последние;
- Даже во время передышки важно поддерживать широкую опорную основу;
- Чтобы поскорее научиться управляться со вспомогательными приспособлениями, всегда держите их впереди конечностей, и на расстоянии 10 см от их носков;
- Если у костылей имеются упоры в подмышечные впадины, то их опорные стойки следует удерживать как можно ближе к грудной клетке;
- Идя по лестнице или прямой плоскости, голову, равно как и спину, нужно держать только прямо.
Ориентир на местности
Приловчившись перемещаться в пределах своей комнаты, пора узнать, как безопасно ходить на костылях по лестнице, улице и в помещениях разного назначения.
Итак:
- Если хотите правильно подняться с табуретки, приспособления складывают вместе, ставят со стороны поврежденной конечности и берутся за них изнутри. Затем следует перебросить костыли через стул и распрямить неповрежденную ногу;
- Челночная ходьба – это самое простое решение для новичков. Согласно ему, палки выбрасываются вперед, на них переносится тяжесть тела, опираются руки, а здоровая конечность как бы скользит в нужном направлении;
- Теперь о том, как подняться или спуститься с лестницы после перелома или сильного растяжения. Палки складываются, берутся под одну руку, тогда как вторая ухватывается за перила и обеспечивает подтяжку. Поднимаясь, приспособления стоит ставить на ту же ступень, что и здоровую ногу, а массу всего тела равномерно распределять на обе опоры – перила и сложенные костыли. Здоровая конечность поднимается на ступень выше, и только когда она будет полностью прямой, можно подтягивать больную ногу;
- Спускаться следует так: опорные приспособления ставятся на нижнюю ступеньку, загипсованная конечность вытягивается вперед. Вес распределяется равномерно на перила и вспомогательные палки, а на нижнюю ступень ставится вторая нога.
Напоследок остановимся на том, насколько продолжителен курс реабилитации после перелома, и сколько придется ходить на костылях. Точный срок вам огласит ваш лечащий врач, который установит серьезность травмы и ее последствий. К примеру, после типичных операций опираться на палки предстоит не меньше 1-2 месяцев, тогда как более сложные приводят даже к пожизненной инвалидности.
Этот же специалист ответит на вопрос того, как ходить после отказа от костылей, нужно ли пользоваться тростью, и сколько еще ждать полного выздоровления. Все рекомендации основываются на результатах опроса больного, рентгеновских снимков и прочих исследований.
Применяя на практике наши рекомендации, вы в скором времени сможете избавиться от костылей. Будьте здоровы!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
В первую очередь при обучении ходьбе на костылях нужно правильно подобрать размер и отрегулировать высоту. Платформа для опоры подмышкой (верхняя часть костыля) должна быть на 3-4 сантиметров ниже подмышки. Локти при обхвате рукоятки должны быть согнуты примерно на 30 градусов.
Как научиться правильно ходить на костылях при переломе (инструкция)
Обучаться лучше начать дома и только, когда будете уверены, выходить на улицу. Если затруднительно сразу же начать пользоваться двумя костылями, то можно сначала научиться ходить с одним костылём. Для этого нужно одной рукой взять костыль, а другой рукой держаться за опору (например, стол).
- Костыль выставить вперёд на расстояние шага.
- Перенести вес тела на костыль.
- Перенести здоровую ногу на длину шага.
При большом весе не рекомендуется ходить с одним костылём. Один костыль может выдерживать от 80 до 120 килограмм веса. Получается, что пара костылей выдерживает в 2 раза больше. Поэтому во избежания повреждения костылей при большом весе, лучше учиться ходить сразу на 2-ух костылях.
После того, как вы научились справляться с одним костылём. Можно попробовать ходить на двух.
- Выставить один костыль вперёд на расстояние шага.
- Выставить второй костыль на то же расстояние.
- Перенести вес тела на костыли.
- Переместить здоровую ногу на расстояние шага.
Как только всё начнёт получаться, пробуйте переносить вперёд два костыля одновременно.
На рисунке представлены 5 вариантов передвижения на костылях. Выберите, который больше будет по душе.
Полезные советы:
- Лучше расставлять костыли немного в стороны. Таким образом вы будете стоять устойчивее.
- Старайтесь не опираться на подмышки. Сначала вам будет казаться, что так ходить легче, но со временем у вас появится боль из-за постоянного трения.
Большинство хорошего видео о том, как научиться правильно ходить на костылях на английском языке. Вот одно из них. Всё понятно и без перевода.
Как ходить на костылях без одной ноги
Ходьба на костылях без одной ноги почти ничем не отличается от ходьбы с загипсованной ногой. Единственное различие, что загипсованной ногой можно иногда несильно опираться.
Проблемы при ходьбе могут возникнуть, только если у вас слабые руки. В таком случае рекомендуется делать упражнения для рук. Например, подъёмы нетяжёлых гантелей.
Некоторым будет удобнее ходить по квартире с ходунками вместо костылей. И обязательно не забывайте про физические нагрузки.
Потеря ноги это очень большое горе. Для воодушевления можно посмотреть отличный фильм «1+1», основанный на реальных событиях.
Можете ознакомиться с биографией Ника Вуйчича, который родился без рук и без ног, а теперь его знает весь мир. Его книга «Жизнь без границ» помогла многим людям.
А еще есть очень хорошая повесть Владислава Титова «Всем смертям назло…»
Главное не раскисать!
В следующем видео человек на костылях строит свой дом и занимается бизнесом.
Как правильно ходить на костылях по лестнице и ступенькам
Подъём по лестнице
- Ставим здоровую ногу на ступеньку выше.
- Подтягиваем за ней больную ногу.
- Ставим костыли на ступеньку, на которой стоим.
Спуск по лестнице
- Ставим костыли на ступеньку ниже.
- Спускаем больную ногу.
- Ставим здоровую ногу на ступеньку с костылями.
Если рядом со ступеньками есть перила, можно взять оба костыля в одну руку, а рукой опираться о перила. При спуске и подъёме по ступенькам большая часть нагрузки должна приходиться на здоровую ногу. Руки в основном помогают держать равновесие.
На следующем видео можете посмотреть, как девушка спускается по лестнице на костылях.
Сколько нужно ходить на костылях после перелома
При переломе бедра сначала делается скелетное вытяжение. Оно занимает 1,5-2 месяца. После этого накладывается гипс, а наступать на ногу разрешается только через 3-4 месяца.
Перелом шейки бедра лечится различными способами:
- Иммобилизация — накладывается гипс и держим ногу в покое. Не рекомендуется лечить перелом шейки бедра таким способом, так как может возникнуть атрофия мышц.
- Остеосинтез — делается репозиция костных отломков винтами или штифтом. Эта методика чуть лучше, но могут формироваться рубцы.
- Эндопротезирование — вставляется металлический протез. Самый лучший вариант. Но и в таком случае придется ходить на костылях 3-6 месяцев.
Если перелом лодыжки лечат без гипсовой повязки, то ходить на костылях придётся всего лишь 1,5-2 месяца. При наложении гипса и оперативном лечении срок может чуть увеличится и составит 2-2,5 месяца. В худшем случае при скелетном вытяжении срок лечения растянется может растянуться до 4-6 месяцев.
Как научить ходить на костылях ребёнка
Ребёнка обычно научить ходить на костылях сложнее. Рекомендую посмотреть, как это делается на видео. Главное побольше терпения и внимания.
К сожалению, видео на английском, но даже без знания языка, всё достаточно понятно.
Как ходить на локтевых костылях (канадках)
Ходьба на локтевых костылях почти не отличается от ходьбы на подмышечных костылях. Если у вас слабые руки, то лучше предпочесть подмышечные костыли. Так ходить будет легче.
Преимущество локтевых костылей в том, что они легче и занимают меньше места.
О технике ходьбы вы можете прочитать в самом начале статьи. Важно подобрать костыли по размеру. При ходьбе на канадках основная нагрузка ложится не на подмышечную часть, а на кисти рук.
Чтобы правильно подобрать локтевые костыли:
- Встать прямо, а наконечник костыля отвести в сторону от стопы примерно на 15 сантиметров.
- Согните руки в локте на 15-20 градусов.
- Манжета обхватывающая предплечье должна располагаться на расстоянии 5-10 сантиметров от локтя.
- Манжета не должна быть слишком тугой или слишком свободной.
Как ходить на костылях после снятия гипса
После снятия гипса начинается второй этап реабилитации. Неделю нужно ходить на костылях, но полностью вставать на ногу. Первые несколько дней на ноге должна быть эластичная повязка. Через неделю можно начать использовать трость вместо костылей. В восстановлении очень помогут курсы массажа и физиотерапия. Примерно через месяц уже можно будет полноценно ходить и заниматься тяжелым физическим трудом.
Первое время очень страшно наступать на поврежденную ногу. В ноге будет появляться боль. Это происходит из-за того, что мышцы долгое время не двигались и кости не получали нагрузки. Но всё равно нужно стараться ходить всё больше и больше. Плавание может хорошо поспособствовать восстановлению.
Источник
Нижние конечности – основное средство передвижения здорового человека. Если конечность травмирована, возникают вопросы о дальнейшем передвижении. Данная статья расскажет, можно ли ходить при переломе стопы, когда лучше начинать разрабатывать ногу?
Закрепленная конечность после перелома
Голеностоп – мощное соединение костей в скелете человека, совмещенных между собой крепкими связками. Вся масса тела приходится на стопу, поэтому все кости и связки отличаются от других соединений в организме. При переломе стопы травмируется одна из костей, входящая в ее состав, иногда повреждаются связки. Чаще всего данным видом травм страдают спортсмены.
Перелом происходит в результате:
- прыжков;
- неудачных падений;
- подворачивания стопы;
- удара о твердую поверхность.
Перелом стопы – тяжелая травма, которая требует длительного восстановления, упражнений и процедур. На лечение тратится длительный промежуток времени. Тем, кто занимается спортом, необходимо на долгое время забыть о нагрузках, чтобы восстановить основную опорную кость.
Лечение поврежденной стопы
Повреждение со смещением
После получения травмы больного необходимо доставить в пункт травматологии, чтобы охарактеризовать ситуацию и получить необходимую помощь.
Лечащий врач осмотрит ногу, назначит рентгеновский снимок, по которому определится тип перелома:
- без смещения;
- со смещением;
- открытый;
- закрытый.
Гипсовая повязка
После уточнения вида нарушения целостности кости, необходимо вправить кость, если требуется. Для этого конечность предварительно обкалывают обезболивающим средством, затем наносят гипс.
В более сложных ситуациях, при переломах со смещением, открытых травмах требуется хирургическое вмешательство. Иногда в ногу вставляют металлические конструкции, чтобы закрепить кость для правильного срастания.
При правильной работе травматолога боль и отечность быстро спадают, после чего конечности необходим строгий покой, для правильного лечения.
Движение во время перелома
Покой поврежденной ноги
Многих людей, особенно активную молодежь, получившую травму, интересует, когда можно ходить после перелома голеностопа? Врач после проведения всех необходимых манипуляций в стенах больницы, даст рекомендации для правильного обращения со стопой.
Необходимо запомнить следующие правила:
- В первые несколько суток нужно дать полный покой конечности, желательно не передвигаться вообще, провести время лежа.
- Спустя положенное время можно вставать ненадолго, используя костыли, но не опираться на больную ногу.
- Касаться стопой пола разрешается через 45 суток. Временная рамка приблизительна, для каждого человека она своя, по разрешению доктора.
- После этого требуется активно разминать сустав, занимаясь специальными упражнениями, готовить голеностоп к прежним передвижениям.
СОВЕТ: гипс не снимают 30 суток при переломе ноги. По истечению месяца врач проводит контрольный осмотр, продляет ношение гипса или снимает его.
Передвижение на костылях – оптимальное решение
Рассмотренные выше рекомендации касаются случаев без осложнений. Если произошла травма со смещением или осколочный перелом, требующий более длительного и сложного лечения, то вопрос о ходьбе отодвигается на дальний план.
При сложном переломе проводят следующие манипуляции:
- Рентгеновское фото, для определения типа травмы, положения осколков.
- Операционное вмешательство для соединения раздробленных частей.
- Внедрение металлических элементов (спиц, пластин, штифтов), для укрепления костей.
- Закрепление конечности повязкой, предотвращающей движение голеностопа.
СОВЕТ: в зависимости от сложности травмы, иногда требуется несколько операций, для правильного совмещения всех элементов.
Восстановление после операции
Период лечения занимает длительное время, требует временного пребывания в стационаре после операции. Проводят наблюдения за динамикой сращивания костей, обрабатывают рану, чтобы избежать развития инфекции.
После выписки терапия продолжается в домашних условиях. Больной проводит 4-6 недель в горизонтальном положении, чтобы избежать любой нагрузки на больную ногу. По прошествии времени разрешается начать подниматься с костылями, не затрагивая голеностоп.
Вопрос: «можно ли при переломе голеностопа ходить?» актуален только при травме без осложнений. При тяжелых переломах восстановительный период длится до 4 – 5 месяцев.
СОВЕТ: металлические конструкции, вживленные внутрь конечности, снимаются чаще через год.
Реабилитационные манипуляции
Самостоятельное растяжение связок в период восстановления
Реабилитационные манипуляции врач назначает обычно спустя месяц ношения гипсовой повязки. Не снимая ее можно начинать разрабатывать стопу, для возвращения ей подвижности. Главное правило – не нужно торопиться, все движения должны быть осторожными и медленными.
Разработать конечность и суставы сложно, они затвердели от неподвижности в гипсе. Доктор обычно назначает не только домашние упражнения, но и некоторые процедуры.
Таблица – Процедуры для реабилитации сломанного голеностопа:
Процедура | Описание |
Массаж | Позволяет наладить кровообращение. |
Электрофорез | В качестве препарата используют кальций, для укрепления костей. Воздействие электрическим током делает суставы подвижными. |
ЛФК | Выполнение лечебной физкультуры приводит к скорому восстановлению. |
Магнитная терапия | Оказывает заживляющее действие. Воздействие магнитов снижает боль в месте перелома. |
Солевые ванны | Способствуют размягчению суставов |
Некоторые процедуры можно получить бесплатно, в поликлинике, по направлению врача. Список бесплатной терапии зависит от больницы. Цена на платные услуги, конечно, высока, если проходить весь курс, но для здоровья не нужно жалеть денег, ведь на кону подвижность суставов.
Массаж стопы
Кроме медицинских услуг необходимо ежедневно, после снятия гипса, заниматься развитием суставов. Для этого следует выполнять несложные упражнения, ежедневно повышая нагрузку. В первое время это будет сложно сделать, из-за боли в ноге. Требуется аккуратно начинать разминку, чтобы не перенапрягать голеностоп.
СОВЕТ: сильные нагрузки на больную стопу могут оставить хромоту.
Ниже будут приведены советы, которые подскажут ответ на вопрос «как начать ходить после перелома голеностопа?».
Подъем по ступенькам – отличное упражнение для стоп
- Стоит совершать пешие прогулки, первое время с человеком, который сможет подстраховать, поддержать.
- Подниматься и спускаться по ступенькам.
- Растирать своими руками кожу поврежденной ноги.
- Сгибать конечность в суставе.
- Делать вращательные движения вокруг своей оси.
- Двигать пальцами ног, вытягивая большой палец.
- Напрягать мышцы нижней конечности.
- В положении лежа поднимать ноги вверх на небольшую высоту.
- После возвращения навыка ходьбы можно заниматься плаванием. Оно благотворно влияет на развитие движения.
- Добавить в питание продукты, богатые кальцием, белком и коллагеном.
Подробнее рассматриваемую тему можно узнать, посмотрев видео в этой статье.
Частые вопросы врачу
Ранняя нагрузка на сломанную конечность может быть опасна
Передвижение при травме стопы
Здравствуйте, меня зовут Олег. У меня перелом голеностопа, без смещения. Наложен гипс, доктор сказал соблюдать постельный режим по возможности. По личным обстоятельствам я не могу лежать длительное время. Может ли человек ходить при переломе голеностопа, и через какое время?
Здравствуйте, Олег. Если перелом без осложнений, Вы можете спустя неделю передвигаться с помощью костылей, не наступая на больную ногу. Не стоит забывать, что движение на одной здоровой ноге сильно утомляют организм, не стоит делать это слишком долго.
Массаж в домашних условиях
Растирание голеностопа руками
Здравствуйте, меня зовут Маргарита. Полтора месяца назад получена травма стопы, скоро снимать гипс, а чувствительность кожи на больной ноге низкая. Существует ли инструкция, как вернуть чувствительность в домашних условиях?
Здравствуйте, Маргарита. Необходимо сообщить данную деталь лечащему доктору, возможно, он назначит специальное лечение, проведет исследование, чтобы выявить причину потери чувствительности. Дома можно проводить растирания руками, снизу вверх, легкими движениями. Данная процедура поможет ускорить кровоснабжение, снять онемение.
Источник