Горит место перелома в гипсе
3525 просмотров
16 марта 2019
Добрый день! У меня перелом латериальной лодыжки без смещения, закрытый. Наложили гипс, сегодня 9-ый день. В первые дни почти ничего не беспокоило, но сейчас гипс слегка ослаб и когда стенка гипса задевает место перелома, жгучая боль. Два вопроса: 1. Ослабление гипса-это норма или нужно его менять? 2. Боль при задевании места перелома норма или что то идет не так? Заранее спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , обязательно исключать осложнения , воспаление. Придется перегипсовать
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Елена, дело в том что отёк мягких тканей уменьшился, за счет этого гипс стал большеват, болтаться он не должен, менять гипс не нужно но подтянуть необходимо. Вы чувствуете боль так как время после перелома прошло не много… как подтяните гипс все будет нормально.
Елена, 16 марта 2019
Клиент
Вадим, спасибо! А подтянуть его чем можно? Бинтом?
Боль при задевании – это точно не из за того, что кости неправильно срастаются?
Как часто нужно посещать травматолога? Мне наши врачи вообще ничего, к сожалению, внятного не говорят
Офтальмолог, Окулист
У вас сошел отек, поэтому гипс стал чуть свободнее. Его нужно подтянуть
Педиатр
Здравствуйте! Жгучая боль за счёт раздражения кожи. Род гипсом . Пройдет
Гипс подтянуть. Отек сошел и хорошо
Ортопед, Травматолог
1. Гипсовую лонгету нужно заменить. Ушел отек и она стала несоразмерно большой. Подтягивать и затягивать – это чепуха. Только замена.
2. Там скорее всего появился пролежень от гипсовой повязки из-за несоответствия размера. Все будет видно при замене повязки. Травматолог примет необходимые меры.
3. Посещать по мере необходимости. Сейчас сходите. Потом через месяц от момента травмы для рентгенконтроля и снятия повязки.
4. Боль при задевании – это точно не из за того, что кости неправильно срастаются?
Да, точно.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, если наложена лонгета то ее можно просту подбинтовать туже эластичным бинтом. Если гипс циркулярный то его нужно менять.
Обязательно сделать контрольные рентгенограммы, так как при спадении отека костные отломки могут смещаться.
Рентгенолог, Хирург
Елена, подтянуть можно эластическим бинтом и это не “чепуха” это вполне практикуемо, если обратиться в частную клинику то конечно предложат заменить что бы больше денег снять с пациента.
Если вы не наступал на ногу в гипсе то смещение не наступит не переживайте, для контроля можно сделать рентген в гипсе.
Чтобы оценить консолидацию рентген нужно делать через 4 6 недель с момента травмы.
По поводу пролежней можете не переживать, максимум что может быть это фликтены – ничего страшного.
Скорейшего вам выздоровления!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гипс несовершенной материалы ослабевает лангета часто. Но при этом неприятных ощущений возникать не должно точка при их наличии необходимо посмотреть что именно вызывает боль. Возможно там рана, или мацерация, или пролежень. Согласна. Придётся перегипсовать.
Врач УЗД, Терапевт
Завиксиповать необходимо поплотнее
Ортопед, Травматолог
Добрый день!Все дело в том ,что отек мягких тканей уменьшился, это происходит на 7-9сутки, как раз и гипс стал прилегать неплотно. Это обычно норма.Если все таки боль есть,идет консолидация перелома-найз по 1 табл -2 раза в день-5 дней.Если есть возможность подложить вату в месте лодыжек, где трет гипс.Необходимо находить удобное место для ноги,чтоб было комфортно .
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Отёк спал, гипс стал болтаться, подбинтуйте эластичным бинтом, на ночь расслабляйте. Чтобы не болело при прикосновении, можно подложить что-то мягкое, например паралон. При прикосновении и ушиб будет болеть, так что это “норма”
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Перейти в рубрику «Ортопедия» | Просмотреть все вопросы рубрики
Стр. 2 из 3«123 »
Дата сообщения: 18.04.2018 22:22
Обратитесь к хирургу, для возможной коррекции иммобилизации. Ощущения Ваши соответствуют процессу консолидации.
Дата сообщения: 23.07.2018 16:12
Добрый день!Перелом лодыжки,в гипсе хожу 1неделю.
первые три дня передвигалась на костылях, боли и сильного дискомфорта не было.Как только спала отечность появилась боль и жжение,но только если встаю с кровати,пока лежу все нормально,не тревожит ничего,как только хочу пройтись на костылях моментальные ощущения пульсации и жжения.Нужен ли новый снимок или перегипсовать?
Дата сообщения: 23.07.2018 21:54
Здравствуйте Татьяна. Так бывает, пока требуется только наблюдение.
Дата сообщения: 31.07.2018 15:36
Добрый день! Сломала ногу в лодыжке. Врач посоветовал ортез. Четвертый день в нем, передвигаются на костылях. Нога отекла и появилось ощущение жжения и покалывания в ноге. Стоит ли снова обратиться к врачу или это нормально?
Дата сообщения: 01.08.2018 05:37
Здравствуйте Татьяна. Скорее всего поводов для беспокойства нет…
Дата сообщения: 01.08.2018 10:16
Спасибо!
Дата сообщения: 25.01.2019 21:09
Здраствуйте’ подскажите пожалуйста после перелома лучевой кости со смещением’ наложили гипс и три спицы’ прошло пару дней и началось жжение на том месте где спицы стоят’ боли такой уже нет ничего не беспокоит кроме того что жгёт’ что это может быть???? Помогите пожалуйста!!
Дата сообщения: 25.01.2019 23:12
Здравствуйте Инна. Дискомфорт возможен, причину можно установить после осмотра. Обратитесь на приём к хирургу.
Дата сообщения: 31.01.2019 18:37
Здравствуйте, я сломала ногу(перелом оскольчитый большеберцовой кости, без смещение) 04.01, снимок делала 25.01 нога без изменений и вот отёк спал,и начал лангетка шататься, муж мне перевязал. Но у меня уже два дня горит, шипит пятку невозможно спать, сидеть, стоять. Что может быть и как избавиться от боли? На приём только 15.02
Дата сообщения: 09.03.2019 10:11
Возможно натерли гипсом. У нашего отца так было, ему делали сапожок из гипса (ломал шейку бедра). Буквально за пару дней образовалась натертость, пришлось гипс снять, он кричал от боли. Рана довольно большая выше пятки образовалась и оочень долго заживала.Бедро срослось, правда помогли разработать в центре Благополучие под Москвой,а вот ранку еще долго лечили.
Дата сообщения: 09.03.2019 10:14
Такое случается довольно часто. Надо к доктору обратиться.
Дата сообщения: 09.03.2019 19:46
Спасибо за ответы, через время прошла боль. Врач говорил такое может случаться, нечего страшного.. Пришло время снять гипс, а там где щипало рядом с пяткой был ужас ранка и как пролежни были, выебка такая страшная,без слез нельзя было смотреть. Неправильно наложили гипс,там была выпуклость которая и давило мне всё.
Дата сообщения: 17.12.2019 20:40
Здравствуйте, у меня двусторонний перелом лодыжки со смещением. 5 недель в лангете. В месте сгиба ноги горячо. Это нормально?
Дата сообщения: 18.12.2019 12:38
Здравствуйте Екатерина. По представленной информации, поводов для беспокойства нет.
Дата сообщения: 04.03.2020 03:44
Здравствуйте, моя мама сломала большой бугорок плечевой кости, наложили гипс через пару дней купило повязку дезо, надели её вместо гипса(надели самостоятельно, врач разрешил). Через дней 5 стало жечь плечо, оно жгло с начало при переломе тоже. Это нормально? И стала болеть шея. Что делать?
Дата сообщения: 04.03.2020 13:01
Здравствуйте Ольга. Если, небольшой дискомфорт не связан с ошибками наложения иммобилизации, то это нормально. Скорее всего, у вашей мамы есть шейный остеохондроз, который обострился из-за вынужденной неподвижности плечевого пояса. Обратитесь к лечащему врачу для назначения противовоспалительной и обезболивающей терапии.
Дата сообщения: 26.06.2020 20:32
Здравствуйте! Упал папа возраст 83года перелом шейки бедра. Поставили сапожник, через три дня начал жаловаться на боли. Жжение от тяпки до самого верха. Не знаем что делать? Одни говорят снять сапожок и переворачивать его на бок, другие должен лежать.
Дата сообщения: 27.06.2020 09:31
Здравствуйте Татьяна. Необходимо определить степень дискомфорта. Допустим умеренный дискомфорт, без повышения температуры и отёков на видимых участках. Возможно, необходим курс обезболивающей, противовоспалительной и противоотёчной терапии. В любом случае, необходимо вызвать врача к пациенту, для детального осмотра и беседы.
Дата сообщения: 18.12.2020 09:24
Здравствуйте! У мамы, пожилой женщины, перелом большого пальца на ноге без смещения. Ходила с гипсом месяц. Было нормально, сейчас в месте перелома, куда пришёлся основной урон, немного щипит. Это нормально?
Дата сообщения: 18.12.2020 11:07
Здравствуйте Асия. Учитывая длительность иммобилизации, лучше обратиться для осмотра к хирургу, так как возможны повреждения кожи, в месте контакта с гипсом, и последующим инфицированием. После осмотра, можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Стр. 2 из 3«123 »
Источник
klimovIlia
02.02.2014, 17:07
Конкретно растянулся на льду. Решил, что переломал рёбра, руку, локоть. Но в травмпункте сказали, что с рёбрами и логтем всё нормально, однако, перелом руки со смещением имеет место быть.
Перед наложением гипса травматологи тянули руку, корректировали положение костей. Сказали, что всё хорошо получилось сделать. Хотелось бы услышать независимое мнение, можно ли по данным снимкам сделать вывод, что кости корректно зафиксированы и должны срастись нормально?
до наложения гипса:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
после:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Доктор рекомендовал препараты с кальцием и холод к гипсу прикладывать + пару дней обезбол. и противовоспалит. препараты. Скорлупа от перепелинных/куринных яиц будет достаточным источником кальция? Нужно/можно ли шевилить пальцами пострадавшей руки? Буду признателен за ответы!
alex2006mobile
02.02.2014, 18:01
всё хорошо получилось сделать. […] препараты с кальцием и холод к гипсу прикладывать + пару дней обезбол. и противовоспалит. препараты.
Возраст пациента?
Похоже, длина полностью не восстановлена, есть смещение по ширине. Надо сделать такие же снимки этой области на здоровой руке и сравнить. Вообще, при таких переломах лучше бы хирургически фиксировать фрагменты.
Препараты с кальцием бессмысленны.
GoodBadUgly
02.02.2014, 19:01
Выполните обязательно рентген-контроль ч/з 5 дней для своевременной диагностики вторичного смещения отломков.
И да, согласен с коллегой, снимок здорового сегмента желателен.
klimovIlia
02.02.2014, 19:29
Возраст 61 г. Рентген здоровой руки сделаем. Наверное нет смысла ждать 5 дней и сделать этот рентген поскорее. Ситуацию осложняет то, что пациент на варфарине после операции по замене аортального клапана сердца и любые хирургич вмешательства более рискованны чем обычно. Я так понимаю, что есть риск “блуждающих осколков”, которые будут постоянно травмировать мышцы, если не срастуться. А что представляет операция по фиксации осколков? Сейчас осколки зафиксированы? Где на снимке видна проблемная область? Могли бы уважаемые доктора посоветовать куда можно обратиться за квалифицированной помощью в Краснодаре?
alex2006mobile
02.02.2014, 22:39
пациент на варфарине
Можно его временно заменить на любой низкомолекулярный гепарин.
Я так понимаю,
Не понимаете. Сращение без устранения смещений приводит к нарушению работы лучезапястного сустава. Плюс это смещение в гипсовой повязе может увеличиться.
А что представляет операция по фиксации осколков?
Несколько вариантов. Пластина, спицы, аппарат.
Сейчас осколки зафиксированы?
В тупик ставите такими вопросами. Если фиксация не выполнялась, то, соответственно, нет. За счет иммобилизации гипсом их подвижность меньше, чем без него, но возможность для смещения есть.
Где на снимке видна проблемная область?
В области перелома, где ж еще.
Могли бы уважаемые доктора посоветовать куда можно обратиться за квалифицированной помощью в Краснодаре?
Например, в больницу СМП. Поищите там Машталова Владимира Дмитриевича.
klimovIlia
03.02.2014, 18:26
А рентген не показывает была фиксация или нет?
Проблемная область здесь?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Была закрытая коррекция. А проблемное место справа.
alex2006mobile
03.02.2014, 20:54
А рентген не показывает была фиксация или нет?
А что, неизвестно, выполнялась ли операция?
На снимке нет признаков металлических элементов, фиксирующих фрагменты.
klimovIlia
03.02.2014, 21:27
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Если теперь угадал с проблемной областью, то сравнивая снимки до наложения гипса и после, своим дилетантским взглядом вижу, что после коррекции стало даже хуже! Похоже, что мышечные ткани стали ещё больше разделять фрагменты кости. И как же кость теперь срастётся? Наверное поэтому и ноющие боли в руке.
>>> А что, неизвестно, выполнялась ли операция?
Я так и не понял. Не смотрел на манипуляции. Лежал на столе в руку воткнули шприц и начали новокаинить. Потом сказали, что сейчас будет ощущение сильного распирания костей. Потом ещё пару-тройку проколов, кровь и гипс. Всё.
Если теперь угадал с проблемной областью, то сравнивая снимки до наложения гипса и после, своим дилетантским взглядом вижу, что после коррекции стало даже хуже! Не стало, а было хуже.
alex2006mobile
03.02.2014, 22:41
вижу, что после коррекции стало даже хуже!
Стало гораздо лучше. Но есть куда еще улучшить.
klimovIlia
04.02.2014, 18:14
Препараты с кальцием бессмысленны.
Почему? Хотя по анализам крови кальций в норме, но возраст то уже солидный. Чем же косточки поддерживать в тонусе? Не пропадать же теперь “Кальций Д3” (Никомед) 🙂
alex2006mobile
04.02.2014, 18:33
Чем же косточки поддерживать в тонусе?
Бифосфонатами и схожими по действию препаратами. В любом случае, к уже случившемуся перелому это отношения не имеет.
klimovIlia
04.02.2014, 18:54
Бисфосфонаты в сочетании с Ca+D3 – это интересно! Ещё такой момент интересует: сегодня температура повысилась до 37 (на третий день). Это может быть связано с переломом?
alex2006mobile
04.02.2014, 19:43
Это может быть связано с переломом?
Может. Может и не.
klimovIlia
04.02.2014, 21:15
Не понимаю, почему до сих пор травматологи применяют гипс при лечении трещин и переломов, когда уже доступны иммобилизирующие бинты? Получается, что такой бинт позволяет в ряде случаев даже заменить аппарат для корректной фиксации фрагментов костей. Да и вообще сплошные плюсы, что даже преступно гипс использовать теперь! А чем больше будут применять такие бинты, тем дешевле они будут стоить, хотя и сейчас 1 т.р. за 1 метр не столь уж и дорого (а отечественный 100 р./метр). Или для фиксации, скажем, перелома запястья нужны метры такого бинта?
alex2006mobile
04.02.2014, 21:20
Не понимаю, почему до сих пор травматологи применяют гипс при лечении трещин и переломов, когда уже доступны иммобилизирующие бинты?
Очевидно, Вы и не обязаны это понимать, поскольку это не входит в сферу Вашей профессиональной компетенции.
klimovIlia
04.02.2014, 21:39
Правильно! Не обязан и не должен. Но если узнаёшь об этом не от врача, а из инета, то волей не волей задумаешься о компетенции того кто должен и обязан. Вот, например, в моём случае можно было бы применить такой бинт? В пятницу рентген. Наверняка предстоит повторное гипсование, но к нему уже хочется подойти более продумано. Конечно, с лечащим обсужу этот момент, но и самому важно знать, чем же плох иммобил.бинт?
alex2006mobile
04.02.2014, 23:23
Вот, например, в моём случае можно было бы применить такой бинт?
Не все, что можно – непременно нужно. В этом случае никаких преимуществ скотчкаст или аналоги в сравнении с традиционной гипсовой повязкой не обеспечит. И проблема в этой ситуации не зависит от материала иммобилизующей повязки.
klimovIlia
08.02.2014, 22:06
Сделан очередной рентген:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Проблемное место осталось. Врачи говорят, что зарастёт со временем, а если пытаться сделать лучше, то может получиться только хуже, т.к. лучшее враг хорошего 🙂 Не знаю, но может быть аппарат (наверное речь об аппарате Илизарова) смог бы кости плотнее прижать и проблемное место не сияло бы трещиной.
А вот снимок уцелевшей руки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Лечащий врач доволен промежуточным результатом – вторичного смещения нет. Правда, очень ругался за снимок нетравмированной руки – типа почему ноги тоже не сняли? 🙂 Говорил, что дозы облучения в сумме не так уж и малы получаются, а это чревато… Теперь придётся ещё и курс очищения от радиации проходить, вот только с помощью чего?
Однако, температура к вечеру поднимается до 37-37.5 и сильная боль появляется, но утихает сама через некоторое время. Принимаю Ибупрофен (Нурофен), чтобы снизить температуры, для сердца он не вреден, в отличии от Дексалгина. Если завтра температура вновь повысится, то думаю дней пять пропить Амоксиклав.
Лечащий врач прописал сухое тепло к гипсу прикладывать, не знаю чем это может помочь. Ну и препараты кальция с витамином Д + бульоны + студни и т.д. Только много кальция тоже не есть хорошо, т.к. кровь сгущает, а в кости всё равно вряд ли проникнет без спец.препаратов в моём возрасте. Зашёл прокунсультироваться ещё к одному травматологу. Он тоже сказал, что кость нормально поправили и ничего делать больше не надо, всё срастается корректно. Но рекомендовал добавить Миакальцик, чтобы помочь доставить кальций в кости. Только вот получается, что этот Миакальцик в Европе уже не рекомендован к применению из-за высокого онко риска при длительном применении. Интересно, а бисфосфонаты в Европе применяют или уже тоже разочаровались?
alex2006mobile
09.02.2014, 12:03
Врачи говорят, что зарастёт со временем, а если пытаться сделать лучше, то может получиться только хуже,
Если выбор между оставить так, или делать операцию там, где ее толком не умеют делать, то выбор очевиден.
Правда, очень ругался за снимок нетравмированной руки – типа почему ноги тоже не сняли?
Сравнительная рентгенография – это общепринятый путь диагностики в подобных ситуациях.
Говорил, что дозы облучения в сумме не так уж и малы получаются, а это чревато… Теперь придётся ещё и курс очищения от радиации проходить, вот только с помощью чего?
Больным, бывает, приходится делать за одини сутки 30-50 снимков. И никакого “очищения от радиации” не требуется. А в этом случае тут вообще говорить не о чем. Не стоит придумывать к реальным проблемам еще и несуществующие.
для сердца он не вреден, в отличии от Дексалгина. Если завтра температура вновь повысится, то думаю дней пять пропить Амоксиклав.
Просто делается тревожно от обилия глупостей. Никакого осбенного кардиотоксического действия у дексалгина нет. Показаний к назначению антибиотиков в этой ситуации нет.
Лечащий врач прописал сухое тепло к гипсу прикладывать, не знаю чем это может помочь. Ну и препараты кальция с витамином Д + бульоны + студни и т.д.
Все перечисленное – народные сказки, никакой пользы в этой ситуации от всего этого нет.
рекомендовал добавить Миакальцик,
“Может, бросить все, да и махнуть к вам в Урюпинск?”
Интересно, а бисфосфонаты в Европе применяют или уже тоже разочаровались?
Бифосфонаты, стронция ранелат (бивалос) и деносумаб (пролиа) – актуальные на сегодня препараты в лечении остеопороза.
klimovIlia
09.02.2014, 14:20
Если выбор между оставить так, или делать операцию там, где ее толком не умеют делать, то выбор очевиден.
Вы считаете, что всё так плохо и необходима операция? Кость неправильно срастается?
Просто делается тревожно от обилия глупостей.
Не стоит беспокоиться, выживу. Горе оно от ума обычно бывает 🙂
Вы считаете, что всё так плохо и необходима операция? Кость неправильно срастается?Обычно с таким переломом и с таким стоянием отломков живут до 98 лет. Если будет что-то необычное, то тогда можно задуматься о другом методе лечения у 61-летнего человека с “сердечными” делами.
alex2006mobile
09.02.2014, 21:36
Вы считаете, что всё так плохо и необходима операция? Кость неправильно срастается?
Если все так и срастется, то результат должен Вас устроить.
Источник