Гипс для перелома руки

Гипс для перелома руки thumbnail

Абсолютно естественно, что большинство людей и родственников детей, которые получили повреждения костей верхних конечностей, волнуют вопросы: Сколько носить гипс при переломе руки, как долго придется ее разрабатывать и какие факторы влияют на скорость восстановления костной архитектоники?

Чаще всего рука ломается в типичном месте – в области лучезапястного сустава

Чаще всего рука ломается в типичном месте – в области лучезапястного сустава

Сразу же уточним, что на настоящий момент таблеток, уколов, мазей или физиотерапевтических процедур, которые способны ускорить сращение костей, пока еще нет.

Задачи человека, у которого произошло нарушение целостности костной ткани – это строго соблюдать назначения врача и инструкции методиста ЛФК, максимально снизить риски несращения или продления сроков заживления и полной функциональной реабилитации сломанной конечности.

От чего зависит скорость сращения перелома

Как долго носить гипс при переломе руки?

Это объективно зависит от:

  • локализации места повреждения, типа сломанной кости и ее размера, наличия нарушения суставных поверхностей;
  • вида перелома и степени его тяжести;
  • возраста пострадавшего.

На скорость сращения также влияет наличие у пострадавшего человека заболеваний, замедляющих регенерацию кости, например, остеопороза, сахарного диабета, артрита, артроза.

Образование первичной костной мозоли – «первичного клея»

Образование первичной костной мозоли – «первичного клея»

Главное условие, которое необходимо для заживления перелома – это не только точное, но и как можно более плотное сопоставление костных обломков, и/или восстановление естественной конфигурации сломанного сустава.

На заметку. Если сразу же после перелома рука была обездвижена, а к поврежденному месту был приложен холод, это не ускорит сращение, но поможет образоваться «первичному костному клею» в отпущенные природой сроки.

Кроме этого, после получения травмы крайне важно, как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Рентген позволит уточнить есть ли слом кости и нужно ли накладывать гипс.

Образование первичной костной мозоли (на фото вверху) начинается сразу же после нарушения целостности костной ткани. Поэтому ценой за позднее обращение с застарелым переломом может быть принудительный слом начавшей неправильно сращиваться кости.

Время иммобилизации и реабилитации

Сколько времени носят гипс при переломе руки указано в выделенном столбце таблицы:

Средние сроки иммобилизации и нетрудоспособности при переломах руки у взрослых

Средние сроки иммобилизации и нетрудоспособности при переломах руки у взрослых

Примечание. Одно из самых распространенных травматических повреждений костей в области кисти – слом ладьевидной кости. При нем гипс носят 6-8 недель. Срок для реабилитации руки для людей физического труда составляет 2,5-3 месяца, а для остальных – 2-2,5 месяца.

Чтобы первичная костная мозоль сформировалась в указанные сроки, крайне важно заниматься ЛФК. Упражнения для неповрежденных суставов руки помогут ускорить местное кровообращение и процессы обмена веществ.

К сведению. Носить гипс ребенку, сломавшему руку, придется на несколько дней меньше, чем взрослому. А вот у пожилых людей и стариков, время, указанное в таблице, обычно на несколько дней дольше.

Людям всех возрастных категорий, получившим повреждения костей и суставов верхних конечностей, также необходимо пить достаточное количество чистой питьевой воды и почаще гулять на свежем воздухе под прямыми солнечными лучами. Минералы, необходимые для восстановления кости, в организме есть всегда, а вот вода и собственный витамин D, лишними не будут.

Факторы, влияющие на длительность костной регенерации

На то, сколько носят гипс при переломе руки, а именно на срок образования первичной костной мозоли, может отрицательно повлиять:

  • пренебрежение техники безопасности – случайные удары по гипсу и/или нарушение запретов на поднятие тяжелых предметов, могут привести к повторному смещению костных обломков или нарушение конгруэнтности поврежденного сустава;
  • курение – никотин усиленно «вымывает» кальций, который является главным минеральным материалом для костного строительства;
  • чрезмерное употребление алкоголя – усугубляет и затягивает воспалительные процессы в мягких тканях, неизбежно возникающих в области перелома.

Стоит также понимать, что нежелание и отказ от занятий лечебной физкультурой, а также недостаточные или наоборот чрезмерные ЛФК-нагрузки, могут отсрочить срок снятия гипса на несколько, в некоторых случаях до 10, дней.

В заключительном видео в этой статье представлены ЛФК-упражнения, которые помогут разработать лучезапястный сустав после его слома в типичном месте. Эти движения можно делать, как при травме Коллеса, так и при именном повреждении Смита.

Источник

Гипс для перелома руки

Перелом – это травма, в результате которой нарушается целостность костей. Для правильного сращивания костей и быстрой нормализации функций поврежденного органа необходимо создать полную иммобилизацию конечности с применением гипса. Довольно сложно ответить на вопрос, сколько нужно носить на руке гипс. Сроки восстановления зависят от степени тяжести травмы и от того, в каком месте образовалось повреждение. Обычно пальцы срастаются через 3-4 недели, а травма в области предплечья или кисти проходит через 6-7 недель. Лучевая кость восстанавливается не раньше, чем через 1,5 месяца.

Торакобрахиальная повязка

Торакобрахиальная повязка накладывается при переломах плечевой кости. Она предусматривает накладывание гипсового корсета с помощью двух лонгет. При повреждении плечевого сустава руку следует отвести в сторону к горизонтальной линии, затем зафиксировать конечность. Определив поврежденную руку в нужное положение, накладывают торакобрахиальную повязку. Это сложная процедура, которую сможет провести только опытный специалист, обладающий определенными знаниями и умениями.

Читайте также:  Перелом челюсти шунтирование

Прежде всего необходимо провести обезболивание и в сидячем или стоячем положении, а после хирургического вмешательства в лежачем положении, фиксировать сломанную руку в гипсе. Повязку делают с применением деревянных палок из широких и гипсовых бинтов в большом количестве, средних обычных бинтов и гипсовой лонгеты, сложенной в четыре слоя. Сперва необходимо приготовить корсет из гипса. Для этого на подкладки из ваты раскатать гипсовую ленту до лонного сочленения. Проводят вначале один тур наложения бинта, а затем делают другой тур с прикрытием половины первого. Процедуру наложения необходимо проводить таким образом, чтобы образовался корсет по всему туловищу. Кусок бинта перекидывают через каждое плечо и закрепляют к корсету. После наложения двух слоев проводят моделирование повязки, затем после 3-4 слоев повторяют процедуру моделирования.

Гипс для перелома руки

Травмирование лучевой кости в запястье чаще всего происходит в результате падения на вытянутую руку. При сломанном лучезапястном суставе для сращивания костей в обязательном порядке нужно носить гипс. Если произошла тяжелая травма со смещением, то необходимо методом вправления поставить кость на прежнее место, затем больную конечность зафиксировать при помощи гипсовой повязки. При переломе без смещения симптомы не сильно выражены, поэтому определить такую травму очень сложно без применения специальных методов исследования в медицинском учреждении. Также необходимо помнить сколько носить гипс при переломе лучевой кости.

Последствия ношения гипсовой повязки

При неправильном накладывании гипса на сломанную руку могут возникнуть побочные явления и неприятная симптоматика. К основным осложнениям относят:

  • Сдавливание гипсом. Чаще всего это явление образуется при иммобилизации конечности в период острой боли. Происходит воспалительный процесс, нарушается кровообращение, образуется отек мягких тканей, происходит увеличение руки в объеме, таким образом поврежденный участок сдавливается. В данном случае необходимо как можно быстрее разрезать гипс и освободить конечность, затем наложить гипсовую повязку заново. Если не провести соответствующую манипуляцию, впоследствии можно утратить привычную функциональность конечности.
  • Пролежни. Они образуются при неаккуратном, неравномерном накладывании гипсовой повязки или при образовании бугристостей с внутренней ее стороны. К основным симптомам, по которым можно определить данное явление, относят: образование бурых пятен на поверхности повязки, ощущение сдавленности, характерный запах гнили, онемение руки и пропадание ее чувствительности.
  • Потертости и пузыри на коже. При неплотном накладывании гипсового материала к руке может ощущаться мокрота, сопровождающаяся образованием пузырей. Чтобы предотвратить это явление, необходимо провести вскрытие возникших пузырей.
  • Аллергия на гипсовый материал. На коже пациента может образоваться дерматит, зуд или краснота – это характерные признаки раздражения, вызванного гипсом.

Интересно почитать  повязка при переломе руки.

Восстановление после снятия гипса

После снятия гипса увеличивать физическую нагрузку на руку необходимо постепенно, следуя всем предписаниям и рекомендациям врача, так как чрезмерно трудные действия могут привести к негативным последствиям или повторному травмированию.

Гипс для перелома руки

Часто на руке образуется отек после снятия гипса. Поскольку рука долгое время находилась в неподвижном состоянии, сосуды были сдавлены, циркуляция крови происходила медленными темпами, после снятия гипсовой повязки следует обратить внимание на то, в каком состоянии находится конечность. Неподготовленное состояние руки, расширение ранее сдавленных сосудов, увеличение притока крови, возобновление двигательной активности приводят к образованию отечности. Существует множество специальных методов снятия отека.

Эффективным методом является физиотерапевтическая процедура, в результате которой происходит положительное воздействие магнитного поля на пораженный участок тела. Уменьшить отечность можно также с помощью электрофореза с добавлением необходимого лекарства, которое выписывает врач. Хорошо возобновляет кровообращение и снимает отек расслабляющий массаж и лечебная физкультура. Специальные мази против отечности также способны оказывать положительное воздействие, кроме того, они обладают обезболивающим эффектом. После снятия повязки в некоторых случаях пациент может испытывать сильную боль, в этом случае врач дополнительно назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а при необходимости придется некоторое время носить ортопедический ортез.

При обнаружении отека любой степени лучше сразу обратиться за помощью к специалисту. Врач откорректирует лечение соответствующим образом и назначит необходимые терапевтические процедуры. Не следует заниматься самолечением в таких случаях, так как оно может привести к негативным последствиям.

Восстанавливать болезненную руку нужно постепенно, ни в коем случае нельзя резко увеличивать физические нагрузки. Возобновлять движение нужно с самого первого дня после снятия гипсовой повязки. Лечебную физкультуру следует начинать с поглаживания и разогревания конечности, делать постепенное шевеление, затем переходить на сжимание твердых предметов. Таким образом тренируются мышцы, восстанавливается их прежняя эластичность и функциональность.

В период реабилитации важно получать полноценное питание с употреблением мяса, кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Ежедневный рацион обогащает организм необходимыми микро- и макроэлементами, витаминами и минералами.

Источник

Пластиковый или полимерный гипс – инновационная разработка в сфере травматологии, которая появилась несколько лет назад. Материал имеет много плюсов: его можно накладывать на руку и ногу, он легкий, за ним просто ухаживать. Но у него есть и существенные минусы: высокая цена, ограниченность в применении при тяжелых переломах.

Читайте также:  Как долго разрабатывать пальцы при переломе

Полимерные материалы как альтернатива обычному гипсу для фиксации положения руки

У обычного гипса много недостатков:

  • Материал почти не пропускает рентген-лучи, из-за чего провести диагностику и отследить процесс сращивания костей затруднительно.
  • Длительное ношение гипса нарушает кровообращение в коже под повязкой. Это влечет гипоксию тканей, вызывает раздражение, замедляет заживление переломов.
  • Гипс ограничивает подвижность конечности. Когда сухожилия и суставы долго пребывают в неподвижном состоянии, они поддаются дегенеративным процессам, уменьшается амплитуда их движений.

Пластиковый гипс на руку, цена которого выше стоимости обычного гипса, накладывают, чтобы уменьшить неудобства пациента в период выздоровления. Его накладывают на пальцы, локти, запястье, при вывихе или растяжении связок плеча.

Преимущества материала

Гипс много лет использовали для наложения иммобилизующих повязок при переломах, растяжениях, разрывах связок, вывихах и других состояниях, требующих обеспечить неподвижность руки или ноги.

За эти годы к материалу у специалистов и пациентов скопилось много претензий, что подтолкнуло ученых на разработку полимерных бинтов. Существенный и самый весомый на сегодня недостаток пластиковых изделий в том, что его многие врачи еще не умеют накладывать. Отчасти этот фактор влияет на высокую стоимость материала.Гипс для перелома руки

Но плюсов у полимерных изделий гораздо больше:

  • Материал в разы легче обычного гипса, не стесняет движения.
  • Полимеры имеют высокую плотность и прочность, что помогает обеспечить надежную фиксацию руки в нужном положении.
  • Пластик можно мочить. Пациенты могут принимать душ, ходить на море, при необходимости мыть повязку и она не испортится. После купания в воде с высокой концентрацией соли требуется вымыть бинт с внутренней части. Для этого руку держат под струей проточной воды в течение 2-3 мин.
  • Полимерный гипс имеет пористую структуру, пропускающую воздух. Это предотвращает развитие крапивницы, зуда, раздражения кожи под повязкой.
  • Материалы гипоаллергенные, не имеют токсичных примесей.
  • Упругий и податливый гипс может принимать любую форму при наложении повязки.
  • Полимеры беспрепятственно пропускают рентген-лучи.
  • Внешний вид материала со временем не портится.
  • При работе с бинтом не образуется пыль, которую пациент может вдохнуть и отравиться ею.

Показания к применению полимерных бинтов

Пластиковый гипс на руку, цена которого оправдана его свойствами, применяется при необходимости иммобилизации конечности:

  • при консервативном лечении переломов;
  • в послеоперационном периоде;
  • при реабилитации пациентов с заболеваниями костной системы;
  • для ограничения подвижности руки при травмах легкой и средней тяжести (вывихи, растяжения, ушибы).

Виды и особенности полимерных материалов

Для наложения иммобилизующей повязки используют полимеры 3-х видов: СкотчКаст, Софт Каст и ТурбоКаст. Существуют и другие разновидности пластиковых повязок, но их применяют пока только за рубежом: в европейских и американских клиниках.

СкотчКаст

Это самый легкий из всех полимеров, имеет ячеистую, сетчатую структуру. Он состоит из стекловолокна, которые пропитываются полиуретановыми смольными веществами. Свойства гипса активируются при его контакте с водой.

Пластиковый гипс на руку. Как установить, цена, отзывыПластиковый гипс на руку СкотчКаст

СкотчКаст можно использовать при любых травмах, требующих фиксации конечности в неподвижном состоянии:

  • открытые и закрытые переломы;
  • растяжения мышц;
  • трещины в кости;
  • разрыв связок.

Софткаст

Это полимерный бинт, имеющий полужесткую структуру. Его преимущество перед СкотчКастом в легкости снятия, так как Софт Каст не затвердевает полностью, остается полужестким и гибким. В этом его особенность и потому материал не подходит для наложения повязок при открытых переломах, требующих полного ограничения подвижности руки.

Софт Каст можно накладывать при закрытых переломах и трещинах в кости, растяжении связок. Бинт обеспечивается функциональную иммобилизацию: подвижность руки ограничивается только в области травмы, а остальные ее участи остаются полностью подвижными.

Материал состоит из фиберглассовых нитей, которые имеют пропитку из синтетических полимеров, которые активируются при контакте с водой.

Преимущества бинта:

  • Повязка долговечна, ее можно снимать и накладывать заново.
  • Податливый и упругий материал предотвращает тугоподвижность суставов, атрофию мышц, уменьшение хрящевой ткани при ношении повязки.
  • Конечностью можно двигать на протяжении всего срока ношения гипса, поэтому после его снятия все функции руки сохраняются на прежнем уровне.

Турбокаст

Это низкотемпературный пластиковый материал, который обладает памятью принимаемой формы. При разогреве он принимает изначальный внешний вид, благодаря чему может использоваться неоднократно при необходимости перемоделирования повязки.Гипс для перелома руки

При нагреве до 60-100 °С полимер становится пластичным и податливым. Спустя 5-10 секунд материал остывает до 35-40 °С, что позволяет придавать ему необходимую форму для фиксации конечности. Через 10 мин пластик полностью затвердевает. Он не требует дополнительного усиления конструкции.

Возможные проблемы и меры предосторожности

При сильном отеке руки наложенный полимер может сильно сдавить ткани. Вследствие постоянного давления на протяжении 12 и более часов может развиться атрофия или некроз.

Признаки, которые должны насторожить:

  • онемение конечности;
  • усиление болевого синдрома;
  • отечность;
  • синюшность кожи;
  • повышение температуры до 39° и более.
Читайте также:  Перелом большой берцовой кости у ребенка гипс

Полимерные повязки, требующие предварительного нагрева перед использованием, могут стать причиной ожогов, если материал недостаточно остыл до момента наложения его на руку.

Меры предосторожности при работе с пластиковым гипсом:

  • Нельзя допускать контакта мягкого пластика с незащищенной кожей. При работе с материалом нужно надевать нитриловые защитные либо хирургические перчатки. Пациенту под повязку накладывают подшинный материал. Если не защитить кожу, пластик приклеится к покровам или одежде. Если незатвердевший гипс приклеился к коже, его нужно быстро обработать медицинским спиртом и аккуратно удалить с поверхности. Если материал успел затвердеть, то смочить его нужно ацетоном.
  • Вода для размачивания гипса должна быть температуры 21-24 °С. При контакте полимера с жидкостью происходит реакция, в результате которой пластик нагревается. Холодная вода обеспечит нагрев до температуры тела, вследствие чего с гипсом можно работать сразу. Если использовать теплую воду, то в результате нагрева повязку нельзя будет наложить на руку и избежать ожога.
  • Материал нужно держать вдали от огня. Незатвердевший гипс быстро воспламеняется при контакте с открытым огнем. Отвердевший пластик под действием высокой температуры размягчается и теряет форму.

Изготовление и наложение повязки

Для наложения пластикового гипса потребуется еще подшиновый чулок и подкладка. Рекомендуется использовать подкладочные материалы из синтетики: они уменьшают количество удерживаемой влаги в сравнении с хлопком. Нужно также заранее подготовить холодную воду.

Алгоритм наложения фиксирующего полимерного гипса:

  1. Предварительно отмерив и отрезав нужную длину, чулок накладывают на поврежденную зону руки.Пластиковый гипс на руку. Как установить, цена, отзывы
  2. Вторым слоем выступает подшинная подкладка под гипсовый материал.
  3. Полимерный бинт следует окунуть в воду, сжать его раз и достать из жидкости.Пластиковый гипс на руку. Как установить, цена, отзывы
  4. В течение последующих 5 мин, пока бинт не потерял эластичность, моделируют мобилизующую повязку. Материалом руку обматывают спиральными слоями. Каждый виток должен заходить на предыдущий наполовину либо на 2/3 ширины гипсовой ленты. Прочности повязке можно придать, обмотав ее в несколько слоев.
  5. Материал разравнивают руками для коррекции формы гипса.Пластиковый гипс на руку. Как установить, цена, отзывы

Для тонкой повязки, которую накладывают при вывихах и растяжениях, достаточно сделать 3-4 слоя бинта. При переломах и разрыве связок, когда требуется фиксация руки в неподвижном состоянии, накладывают гипс в 5-8 слоев.

Если не получилось наложить повязку за 5 мин, пока бинт был эластичным, его можно сбрызнуть из пульверизатора либо смочить губкой. Материал снова станет податливым. Спустя 30 мин после высыхания он затвердеет, после чего размягчить его уже не получится.

Снятие гипса

Гипс разрезают вибрационной медицинской пилой. Инструмент осцилляторного типа создает много пыли в процессе работы. Размер ее частиц большой, а количество меньше, чем у той, что образуется при распиле обычного гипса. Эта пыль содержит частицы стекловолокна и полиэстера.

Они могут раздражать слизистые оболочки рта и носа, вызвать аллергию при вдыхании. Предупредить аллергические реакции можно, используя осциллирующую пилу совместно с экстрактором пыли.Гипс для перелома руки

Тонкие повязки, которые состоят из 1-2 слоев бинта (такие накладывают при растяжении, вывихе руки), можно разрезать большими ножницами.

При снятии повязки не травмируются кожные покровы, так как изнутри гипс имеет гладкую поверхность, к которой кожа и волоски не прилипают даже при длительном контакте. Затвердевший пластик утилизируют как бытовые отходы.

Советы по выбору и хранению бинта

Полимерный гипс упаковывается в герметизированные фольгированные пакеты. Поврежденная упаковка может стать причиной преждевременного затвердевания материала при контакте с влажным воздухом. Хранить бинты нужно в помещении с комнатной температурой. В жаре или холоде срок его годности и эксплуатационные качества могут снизиться.

Перед распечатыванием пакета с бинтом его нужно слегка сжать в кулаке. Материал должен быть упругим и податливым. Частично либо полностью затвердевшие рулоны не подходят для наложения иммобилизующей шины. Вскрывать следует по одной упаковке, даже если их требуется несколько для изготовления 1 повязки. Влага в помещении может запустить процесс преждевременной полимеризации материала.

Стоимость полимерного гипса

Пластиковый гипс на руку, цена которого точно будет выше обычного гипсового материала, служит долго и не теряет опрятный внешний вид. Его можно использовать несколько раз, что оправдывает завышенную стоимость полимерного бинта.

НазваниеЦена, руб.
СкотчКаст плюс (ScotchCast plus) иммобилизующий, 10,1 х 3600 смОт 720
СофтКаст (SoftCast) полимерный гипсобинт, 10,1 х 3600 смОт 1000
ТурбоКастГотовый локтевой ортезОт 12000
Лист шириной 2 мм для изготовления повязки, 60х45 смОт 9500
Лист шириной 3 мм для изготовления повязки, 60х45/60х90 смОт 11500/23000
Лист шириной 5 мм для изготовления повязки, 60х45 смОт 17000

Наложение пластикового гипса на руку (с учетом цены материала) в клиниках России будет стоить 7000-15000 руб. Стоимость варьируется, зависимо от требуемого количества бинта и области наложения: от предплечья до кисти – около 13000 руб., на локоть – 8000 руб., на лучезапястный сустав – 7000-8000 руб.

Видео о гипсе

Про полимерный гипс Полификс:

Источник