Функциональные тесты при переломе

101. При разгибании коленного сустава мениски

1. смещаются кзади
2. смещаются кпереди
3. не смещаются

102. Остеохондропатия верхушки надколенника – это болезнь…

1. Осгуда-Шлаттера
2. Синдига-Ларсена
3. Пеллегрини-Штиды
4. Левена

103. Выберите предрасполагающие факторы вывиха надколенника

1. Patella baja
2. Patella alta
3. Genu varum
4. Genu valgum
5. Genu antecurvatum
6. Хондромаляция надколенника

104. Наиболее точный метод диагностики внутренних повреждений и заболеваний коленного сустава

1. рентгенография
2. артроскопия
3. артрография
4. ультразвуковое исследование
5. магнитно-резонансная томография
6. спиральная компьютерная томография

105. Метод выбора при лечении деформирующего артроза коленного сустава 3 степени:

1. внутрисуставные блокады с кортикостероидами
2. эндопротезирование
3. артроскопическая санация
4. коррегирующая остеотомия
5. артродез

106. Деформация с отклонением голени кнутри называется

1. genu valgum
2. genu varum

107. Срок иммобилизации при консервативном лечении переломов ладьевидной кости:

1. 4-8 недель
2. 6-8 недель
3. 8-10 недель
4. до 3-4 месяцев.

108. Анатомические образования зоны “анатомической табакерки”:

1. Тыльная ветвь лучевой артерии
2. Поверхностная ветвь лучевого нерва
3. Глубокая ветвь локтевого нерва
4. Лучевая артерия

109. Ведущий фактор в развитии синдрома запястного канала:

1. компрессия сухожилия лучевого сгибателя кисти и лучевого нерва
2. компрессия сухожилий сгибателей и срединного нерва
3. компрессия сухожилия локтевого сгибателя кисти и локтевого нерва

110. Перелом Беннета – это:

1. поперечный перелом основания I пястной кости
2. перелом головки I пястной кости
3. внутрисуставной перелом основания I пястной кости

111. Выберите нервы, иннервирующие мышцы, двигающие I палец кисти:

1. мышечно-кожный
2. срединный
3. плечелучевой
4. лучевой
5. локтевой

112. Дистальный ряд костей запястья образуют (несколько ответов):

1. Ладьевидная и трехгранная
2. Трапециевидная и трапеция
3. Полулунная и гороховидная
4. Головчатая и крючковидная

113. Типичное смещение фрагментов пястных костей:

1. по ширине
2. под углом,открытым в ладонную сторону
3. под углом,открытым в тыльную сторону

114. Западение межпястных промежутков говорит о повреждении

1. лучевого нерва
2. локтевого нерва
3. срединного нерва

115. В карпальном канале расположен:

1. срединный нерв
2. локтевой нерв
3. лучевой нерв

116. Асептический некроз ладъевидной кости – это:

1. болезнь Нотта
2. болезнь Прайзера
3. болезнь де Кервена
4. болезнь Кинбека

117. Синдром “щелкающего пальца” – это:

1. болезнь Прайзера
2. болезнь Нотта
3. болезнь де Кервена
4. болезнь Кинбека

118. Асептический некроз полулунной кости – это:

1. болезнь Кинбека
2. щелкающий сустав
3. болезнь Прайзера
4. болезнь Нотта
5. стенозирующий лигаментит
6. болезнь де Кервена

119. Стеноз 1 фиброзного канала тыльной связки запястья – это:

1. болезнь рудокопов
2. болезнь де Кервена
3. болезнь Прайзера
4. болезнь Нотта
5. экстензорит
6. болезнь Кинбека

120. Количество сосудисто-нервных пучков на пальце:

1. два
2. четыре
3. один

121. На уровне “анатомической табакерки” выполняют анестезию:

1. поверхностной ветви лучевого нерва
2. срединного нерва
3. лучевого нерва
4. локтевого нерва
5. поверхностной ветви срединного нерва
6. глубокой ветви локтевого нерва

122. Между квадратным пронатором предплечья и сухожилиями глубокого сгибателя пальцев находится:

1. “запретная зона”
2. пространство Пирогова
3. “анатомическая табакерка”
4. венозное сплетение

123. В норме кифоз позвоночника имеется в:

1. в шейном отделе позвоночника
2. в грудном отделе позвоночника
3. в поясничном отделе позвоночника

124. Образование реберного горба характерно для:

1. болезни Шойермана-Мау
2. сколиотической болезни
3. болезни Бехтерева
4. спондилолистеза

125. Характерным рентгенологическим признаком спондилоартроза является:

1. разрастание краевых остеофитов, окаймляющих замыкательные пластинки
2. костные разрастания по краям суставных фасеток позвонков
3. снижение высоты межпозвонковых дисков
4. незаращение дужки позвонка
5. анкилозирование крестцово-подвздошных сочленений

126. Характерным рентгенологическим признаком деформирующего спондилеза является:

1. костные разрастания по краям межпозвонковых суставов
2. разрастание краевых остеофитов, окаймляющих замыкательные пластинки
3. снижение высоты межпозвонковых дисков
4. незаращение дужки позвонка
5. анкилозирование крестцово-подвздошных сочленений

127. Характерным рентгенологическим признаком спондилолиза является:

1. клиновидная деформация тела позвонка
2. межсуставной дефект дужки позвонка
3. снижение высоты межпозвонковых дисков
4. незаращение дужки позвонка

128. Характерным рентгенологическим признаком остеохондроза позвоночника является:

1. разрастание краевых остеофитов, окаймляющих замыкательные пластинки
2. костные разрастания по краям суставных фасеток позвонков
3. незаращение дужки позвонка
4. снижение высоты межпозвонковых дисков.
5. анкилозирование крестцово-подвздошных сочленений

129. Для болезни Шойермана-Мау (остеохондропатия апофизов позвонков) характерна следующая разновидность осанки:

1. плоская спина
2. круглая спина
3. сутулая спина
4. нормальная осанка

130. Синдром сдавления нервного корешка является проявлением:

1. срединной грыжи межпозвонкового диска
2. парамедиарной грыжи межпозвонкового диска
3. грыжи Шморля

131. Ранний клинический симптом болезни Бехтерева:

1. Высокая температура тела
2. Лихорадка
3. Острое начало
4. В анамнезе травма
5. Ограничение экскурсии грудной клетки.

132. Ранние рентгенологические симптомы болезни Бехтерева:

1. Снижение высоты межпозвонковых дисков
2. Коксартроз
3. Деструкция тел позвонков
4. Синостоз подвздошно-крестцового сочленения.

133. Симптом характерный для болезни Бехтерева.

1. Остеопороз тел позвонков
2. Симптом “бамбуковой палки”
3. Симптом “воробьиного хвоста”
4. Симптом “молнии”

134. Опасный возраст для прогрессирования сколиоза у девочек:

1. 13-14 лет
2. 9-12 лет
3. 15-16 лет

135. Опасный возраст для прогрессирования сколиоза у мальчиков:

1. 15-16 лет
2. 9-12 лет
3. 13-14 лет

136. Причиной сколиоза могут быть:

1. задние клиновидные позвонки
2. боковые клиновидные позвонки

137. Гипертрихоз, полая стопа, энурез – симптомы

1. перелома позвоночника
2. остеохондроза
3. спондилоартроза
4. болезни Бехтерева
5. аномалии развития позвоночника

138. Симптом Томпсона проявляется при:

1. Остеохондрозе
2. Переломе позвоночника
3. Клиновидном позвонке
4. Спондилолистезе

139. Классификация степени спондилолистеза

1. По высоте межпозвонкового диска
2. По степени смещения позвонка
3. По искривлению позвоночника
4. По клиновидной деформации позвонка

140. Определение смещения позвонка

1. По переднему краю вышележащего позвонка
2. По заднему краю вышележащего
3. По заднему краю нижележащего позвонка
4. По клиновидной деформации тела позвонка

141. Наиболее частая локализация спондилолистеза

1. Th12
2. L5
3. L4
4. L2
5. L3
6. L1

142. Выберите рентгенологические признаки спондилолистеза:

1. Снижение высоты тела позвонка
2. Симптом Рохлина
3. Сколиатическая деформация позвоночника
4. Смещение вышележащего позвонка кпереди
5. Выраженый поясничный лордоз
6. Разрущение замыкательных пластин позвонков

143. Позвоночно-двигательным сегментом называют:

1. позвонок с прилежащими к нему межпозвонковыми дисками
2. два смежных позвонка и соединяющие их элементы
3. позвонки в пределах одного отдела позвоночника
4. позвонки и соединяющие их элементы в пределах одного отдела позвоночника

144. Боль при разведении за крылья подвздошных костей – это симптом:

1. Турнера
2. Ларрея
3. Чаклина
4. Гирголава

145. Анестезия по Школьникову-Селиванову предполагает введение:

1. 1% новокаин – 100 мл
2. 0,25% новокаин – 400-500 мл
3. 0,5% новокаин – 300 мл
4. 0,25% новокаин – 200 мл

146. Для переломов копчика характерны следующие симптомы:

1. задержка мочеиспускания
2. боль при дефекации
3. симптом прилипшей пятки
4. боль при сидении
5. парез кишечника

147. Дополнительное вытяжение за большой вертел применяется:

1. при двойных вертикальных переломах таза
2. при центральном вывихе бедра
3. при переломе вертлужной впадины без смещения

148. Переломом Джефферсона называют:

1. перелом зуба II шейного позвонка
2. перелом VII шейного позвонка
3. “лопающийся” перелом атланта.

149. Наиболее часто переломы позвоночника локализуются:

1. в поясничном отделе
2. в грудном отделе
3. в переходном отделе.

150. “Функциональный” метод лечения неосложненных переломов тел позвонков предложен:

1. Уотсон-Джонсом
2. В.В. Гориневской и Е.Ф. Древинг
3. Г.С. Юмашевым

Источник

1. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующие повреждения:

1. перелом голени;
2. разрыв связок коленного сустава;
3. перелом позвоночника;
4. перелом шейки бедра;
5. перелом надколенника.

2. Отметьте основное показание к оперативному методу лечения переломов лодыжек:

1. значительная степень смещения отломков;
2. наличие чрезсиндесмозного перелома;
3. невправимость отломков после 2-3-кратного вправления;
4. интерпозиция тканей между отломками;
5. невозможность удержать отломки после вправления.

3. Способ лечения, являющийся основным при переломе лучевой кости в типичном месте:

1. иммобилизационный (гипсовая повязка);
2. функциональный;
3. оперативный;
4. при помощи компрессионно-дистракционного аппарата;
5. иммобилизация эластичным бинтом.

4. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):

1. открытые переломы;
2. переломы со смещением;
3. интерпозиция мягких тканей между отломками;
4. многооскольчатые и раздробленные переломы;
5. множественные переломы костей.

5. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:

1. увеличение объема сустава;
2. кровоизлияние в мягкие ткани;
3. ограничение движений в суставе;
4. баллотирование надколенника;
5. синдром «выдвижного ящика».

6. Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:

1. расслабление мышц, окружающих сустав;
2. напряжение мышц, окружающих сустав;
3. «пружинящее сопротивление» при попытке пассивных движений;
4. деформация сустава;
5. удлинение или укорочение вывихнутого сегмента.

7. Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра:

1. пожилой возраст;
2. остеопороз;
3. сопутствующие заболевания;
4. отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение крово¬снабжения шейки бедренной кости в момент травмы;
5. сложность иммобилизации гипсовой повязкой.

8. Укажите основной патогномоничный признак врожденной мышечной кривошеи:

1. увеличение лордоза шейного отдела позвоночника;
2. сколиоз шейного отдела позвоночника;
3. высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения;
4. высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне;
5. напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

9. Выделите клинические симптомы, абсолютные для перелома кости:

1. патологическая подвижность и крепитация костных отломков;
2. отечность и кровоизлияние в мягкие ткани;
3. локальная болезненность и нарушение функции;
4. деформация конечности;
5. гиперемия в области перелома.

10. Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени:

1. от коленного сустава до пальцев стопы;
2. от верхней трети голени до голеностопного сустава;
3. от верхней трети бедра до голеностопного сустава;
4. от верхней трети бедра до основания пальцев;
5. от коленного сустава до голеностопного сустава.

11. Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:

1. кратковременность иммобилизации;
2. частые смены гипсовой повязки;
3. наличие интерпозиции мягких тканей между отломками;
4. перерастяжение отломков на скелетном вытяжении;
5. сохраняющееся смещение между отломками.

12. Вид лечения, который целесообразно применять при вальгусной деформации 1-го пальца стопы:

1. консервативный – корригирующие гипсовые повязки;
2. оперативный;
3. ЛФК, физиотерапия, массаж;
4. санаторно-курортное лечение;
5. ношение ортопедической обуви.

13. Укажите наиболее часто встречающуюся деформацию стопы:

1. вальгусная деформация 1-го пальца стопы;
2. полая стопа;
3. пяточная стопа;
4. «конская» стопа;
5. варусная деформация стопы.

14. Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?

1. вид и степень укорочения конечности;
2. патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности;
3. наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков;
4. повреждение магистральных сосудов и нервов;
5. открытый или закрытый перелом.

15. Под каким видом обезболивания следует вправлять травматический вывих бедра?

1. местная анестезия;
2. проводниковая анестезия;
3. наркоз;
4. внутрикостная анестезия;
5. без обезболивания.

16. Назовите наиболее рациональный метод консервативного лечения врожденной косолапости:

1. бинтование мягкими бинтами;
2. лечебная гимнастика и массаж;
3. парафинотерапия;
4. этапные гипсовые повязки – сапожки;
5. полиэтиленовые шины – ортезы.

17. Укажите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника: а) плече-лопаточный периартрит; б) синдром позвоночной артерии; в) кардиальный синдром; г) синдром «писчего» спазма. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;
2. а, б, г;
3. а, в, г;
4. б, в, г;
5. а, б, в, г.

18. Какие из перечисленных симптомов указывают на дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных: а) ограничение отведения в тазобедренном суставе; б) ассиметрия кожных складок на передней поверхности бедер; в) симптом «щелчка»; г) наружная ротация ноги; д) укорочение ножки ребенка. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б;
2. б, в;
3. в, г;
4. а, б, в, г, д;
5. г, д.

19. Укажите симптомы, характерные для остеохондроза поясничного отдела позвоночника: а) перемежающаяся хромота; б) ишиалгический сколиоз; в) кокцигодиния; г) положительный симптом Ласега. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б;
2. б, в;
3. в, г;
4. а, г;
5. а, б, в, г.

20. Назовите основное показание к иммобилизационному методу лечения переломов костей посредством наложения гипсовой повязки:

1. закрытый перелом;
2. оскольчатый перелом;
3. перелом без смещения костных фрагментов;
4. открытый перелом.

21. Когда следует сделать контрольную рентгенограмму с переломом после наложения гипсовой повязки?

1. сразу после наложения гипса;
2. через сутки, после высыхания гипсовой повязки;
3. после спадения травматического отека на конечности;
4. через три месяца после перелома.

22. У больного после перелома костей голени через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев стоп, их отечность, уменьшение подвижности пальцев и снижение чувствительности. Это связано:

1. со смещением костных отломков;
2. со сдавлением конечности гипсовой повязкой;
3. с повреждением нервных стволов;
4. со спазмом или тромбозом сосудов.

23. У больного с переломом костей голени в первые дни после травмы обнаружено отсутствие крепитации костных отломков, пружинящее сопротивление при попытке вправления отломков, диастаз между отломками (рентгенологически). Какое осложнение перелома можно предположить?

1. смещение костных отломков;
2. интерпозиция мягких тканей;
3. повреждение мышц и сухожилий сегмента конечности.

24. Укажите синдромы, характерные для остеохондроза грудного отдела позвоночника: а) грудная миелопатия; б) межреберная невралгия; в) дискинезия желчных путей; г) кардиальный синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;
2. а, б, г;
3. а, в, г;
4. б, в, г;
5. все перечисленные.

25. Укажите, при каком вывихе бедра возможно сдавление бедренных сосудов:

1. подвздошный вывих;
2. седалищный вывих;
3. лонный вывих;
4. запирательный вывих.

26. Укажите тип гипсовой повязки, наиболее удобный для фиксации голеностопного сустава после вправления перелома лодыжек со смещением или подвывихом и вывихом стопы:

1. циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка;
2. циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой;
3. У-образная лонгета с лонгетой для стопы;
4. У-образная лонгета без лонгеты для стопы.

27. Назовите наиболее часто встречающиеся визуальные признаки компрессионных переломов: а) выстояние остистого отростка позвонка, лежащего выше поврежденного позвонка; б) расширение межостистого промежутка между поврежденным и вышележащим позвонком; в) расширение межостистого промежутка между поврежденным и нижележащим позвонком; г) ограниченный кифоз, гиббус в области перелома позвонка; д) ограниченный лордоз в области перелома позвонка. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в;
2. б, в, д;
3. а, б, г;
4. в, г, д;
5. б, г, д.

28. Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ляминэктомии при осложненных переломах позвоночника:

1. наличие неврологических расстройств;
2. характер перелома позвонка;
3. вид смещения позвонка.
4. наличие признаков сдавления спинного мозги или его корешков

29. Назовите положение больного с переломом позвоночника при транспортировке:

1. лежа на боку;
2. лежа на спине;
3. лежа на животе;
4. верно 2) и 3).

30. Укажите симптомы врожденной мышечной кривошеи: а) наклон головы вперед; б) наклон головы в больную сторону; в) поворот головы в больную сторону; г) наклон головы в здоровую сторону; д) поворот головы в здоровую сторону; е) высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения; ж) высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне; з) напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы; и) наклон головы назад. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, е, ж;
2. б, д, е, з;
3. г, д, ж, з;
4. в, е, з, и;
5. д, е, ж, и.

31. Укажите рациональные элементы лечения врожденной мышечной кривошеи: а) лечебная гимнастика с насильственным растяжением мышцы; б) лечебная гимнастика без насильст-венного растяжения мышцы; в) укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором к стене комнаты обращена здоровая сторона шеи; г) укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором к стене комнаты обращена больная сторона шеи; д) фиксация головы в положении гиперкоррекции; е) массаж лица и шеи на больной стороне; ж) массаж лица и шеи на здоровой стороне. Выберите правильную комби-нацию ответов:

1. а, в, д, е;
2. б, в, д;
3. а, г, е;
4. б, г, д, ж;
5. б, в, ж.

32. Назовите положения стопы при врожденной косолапости: а) сгибание стопы – эквинус; б) разгибание стопы – пяточная стопа; в) приведение переднего отдела стопы – аддукция; г) отведение переднего отдела стопы – абдукция; д) поворот подошвенной поверхности стопы кнутри с опусканием наружного края стопы – супинация или варус стопы; е) поворот подошвенной поверхности стопы кнаружи с поднятием наруж-ного края стопы – пронация или вальгус стопы; ж) полая стопа. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, д, ж;
2. а, г, д, ж;
3. б, в, е;
4. б, г, е, ж;
5. а, г, е.

33. У больной с переломом лодыжек (заднего края) с подвывихом стопы через 1,5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава. Назовите основную при-чину этого осложнения:

1. сохраняющийся подвывих стопы;
2. разрыв дельтовидной связки;
3. длительная иммобилизация гипсовой повязкой;
4. ранняя нагрузка на ногу;
5. перелом заднего края большеберцовой кости.

34. Способ обезболивания, наиболее часто используемый при репозиции лучевой кости в типичном месте:

1. проводниковая анестезия;
2. внутрикостная анестезия;
3. футлярная анестезия;
4. местная анестезия перелома;
5. наркоз.

35. После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный хруст. Левая кисть «свисает», активное разгибание пальцев кисти и кисти отсутствует, первый палец кисти не отводится. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?

1. разрыв двуглавой мышцы плеча;
2. повреждение лучевого нерва;
3. повреждение локтевого нерва;
4. повреждение срединного нерва;
5. повреждение мышц предплечья.

36. Укажите вертельные, то есть латеральные, переломы проксимального конца бедренной кости: а) субкапитальный перелом; б) базальный перелом; в) трансцервикальный или чресшеечный перелом; г) подвертельный перелом; д) межвертельный перелом; е) чрезвертельный перелом. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, д;
2. б, в;
3. г, д;
4. г, е;
5. д, е.

37. Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом грудино-поясничного отдела позвоночника:

1. нарушение мочеиспускания;
2. пролежни;
3. парез кишечника, метеоризм;
4. легочно-дыхательная недостаточность;
5. тахикардия, аритмия.

38. Отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья:

1. от верхней трети плеча до пальцев кисти;
2. от верхней трети плеча до концов пальцев кисти;
3. от нижней трети плеча до запястья;
4. от локтевого сгиба до пальцев кисти;
5. от уровня лопатки до пальцев кисти.

39. Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован перелом 1-го поясничного позвонка. Перелом каких костей необходимо ис-ключить у данного больного в первую очередь: а) ребер; б) бедер; в) костей таза; г) пяточных костей; д) лодыжек голени; е) надколенника. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, г;
2. б, г, е;
3. в, г;
4. г, д;
5. д, е.

40. Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального пространства позвоночного канала:

1. между затылочной костью и атлантом;
2. в нижне-грудном отделе позвоночника;
3. между XII грудным и I поясничным позвонками;
4. между I и II поясничными позвонками;
5. между IV и V поясничными позвонками.

41. Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Был извлечен из воды товарищами. Отмечается отсутствие движений и чувствительности в руках и ногах, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз:

1. перелом ребер;
2. сотрясение головного мозга;
3. перелом шейного отдела позвоночника с повреждение спин¬ного мозга;
4. разрыв связок шейного отдела позвоночника;
5. ушиб головного мозга.

42. Укажите перелом таза с нарушением непрерывности тазового кольца: а) перелом горизонтальных ветвей лобковых костей с двух сторон; б) перелом восходящих ветвей седалищных костей; в) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны; г) перелом крыла подвздошной кости; д) вертикальный пере-лом крестцовой кости; е) вертикальный перелом подвздошной кости. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, е;
2. а, г, д;
3. б, г, д;
4. в, д, е;
5. в, г, д.

43. Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется значительное ограничение движений в плечевом суставе, боль. Каков Ваш предположительный диагноз:

1. ушиб плечевого сустава;
2. вывих плеча;
3. перелом хирургической шейки плечевой кости;
4. отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча;
5. перелом ключицы.

44. Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. При осмотре обнаружено отсутствие активных движений в ноге, деформация бедра по типу «галифе», наружная ротация стопы. Стопа теплая, обычной окраски, чувствительность на стопе не нарушена, пульс на arteria dorsalis pedis хорошо определяется. Ваш предположительный диагноз:

1. перелом бедренной кости;
2. задне-верхний (подвздошный) вывих бедра;
3. передне-нижний (запирательный) вывих бедра;
4. перелом шейки бедра;
5. задне-нижний (седалищный) вывих бедра;
6. вывих голени кзади.

45. Девочка начала ходить в 1 год 2 месяца, походка неустойчивая, «утиная», наружная ротация правой ноги, симптом Тренделенбурга положительный, выражен поясничный гиперлор-доз. На рентгенограмме – врожденный вывих правого бедра. Рекомендуемый метод лечения:

1. распорка;
2. отводящая шина ЦИТО;
3. шина Волкова;
4. скелетное вытяжение;
5. оперативное вправление вывиха;
6. вправление вывиха под ЭОПом, гипсовая кокситная повязка в положении ножек ребенка в позиции Лоренц-1.

46. Назовите основные причины привычного вывиха плеча: а) отсутствие гипсовой иммобилизации после вправления вывиха плеча; б) иммобилизация плеча после вправления выви-ха плеча мягкой повязкой; в) вправление вывиха плеча без обезболивания; г) вправление вывиха плеча по способу Джанелидзе; д) недостаточная гипсовая иммобилизация после вправления вывиха; е) раннее начало занятий лечебной гим-настикой; ж) позднее начало занятий лечебной гимнастикой. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, д;
2. а, в, е;
3. б, г, ж;
4. в, д, е;
5. г, д, ж.

47. Укажите симптомы, характерные для деформирующего артроза тазобедренного или коленного сустава в начальной стадии заболевания: а) постоянные ноющие боли; б) боли в области сустава в начале ходьбы; в) ночные боли; г) боли после длительной ходьбы – более 2-х километров; д) боли после длительного пребывания на ногах. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а;
2. б, в;
3. в, г;
4. г, д;
5. в, д.

48. Укажите основные жалобы больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника: а) ограничение движений в позвоночнике; б) боли в поясничном отделе позвоночника – люмбалгия; в) боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся в положении лежа; г) боли, иррадиирующие в область сердца; д) резкие «прострелы» в нижние конечности; е) боли в эпигастральной области живота. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, в, д;
2. а, б, д;
3. б, д, е;
4. а, г, д;
5. а, в, е.

49. Укажите основные жалобы больных с остеохондрозом грудного отдела позвоночника: а) межреберная невралгия; б) торакалгия; в) резкие прострелы в нижние конечности – люмбалгия; г) кардиальный синдром; д) дискинезии желчных путей; е) синдром «плечо-кисть»; ж) солярный синдром («солярный гвоздь») – синдром солнечного сплетения; з) симптом Ласега. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, г, з;
2. б, г, д, ж;
3. а, д, е, з;
4. а, б, г, д, ж;
5. в, г, е, ж.

50. Укажите основные клинические симптомы выраженного деформирующего коксартроза: а) постоянные боли в суставе, резко усиливающиеся при ходьбе; б) боли в суставе, появляющиеся после длительной ходьбы; в) сгибательно-приводящая контрактура тазобедренного сустава; г) сгибательная контрактура коленного сустава; д) гипотрофия мышц бедра; е) снижение пульсации бедренной артерии; ж) функциональное укорочение ноги; з) абсолютное укорочение ноги. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, г, д, е, з;
2. б, в, д, е, ж;
3. а, в, д, ж;
4. б, г, д, е, ж;
5. а, в, д, з.

51. В первую очередь у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии следует осуществить:

1. иммобилизацию конечности;
2. введение сердечных и сосудосуживающих средств;
3. введение наркотиков для обезболивания;
4. наложение жгута на конечность;
5. наложение давящей повязки на рану конечности.

Источник