Фото открытый перелом фаланги

Фото открытый перелом фаланги thumbnail

В современной науке перелом классифицируется в качестве нарушения линейной целостности кисти. Произойти открытый перелом пальцев может вследствие сильного воздействия длительного или интенсивного давления, которое оказывается выше предела прочности костной ткани. В настоящее время нарушение целостности костей в человеческом организме является весьма распространенной проблемой, которая занимает третье место среди всех заболеваний.

Вне зависимости от локализации произошедшей травмы перелом считается серьезной патологией, способной существенно ограничивать пострадавшего человека в нормальных движениях, а также провоцировать инвалидность и другие, не менее серьезные последствия.

Фото: способы восстановления сломанного пальца в открытой форме

Фото: способы восстановления сломанного пальца в открытой форме

Что нужно знать о травме

В пяти процентах случаев у человека встречается открытый перелом пальца. Данную особенность можно объяснить предрасположенностью кисти руки или стопы ноги к получению различного рода ударов и ушибов, а также и анатомической структурой фаланг пальцев, обладающих трубчатой формой.

Несмотря на то, что пальцы не являются большими частями тела человека, их нарушенная целостность приводит к значительному снижению функциональности целой верхней или нижней конечности.

Проще всего диагностируется именно открытый перелом пальца на руке, поскольку в таком случае формируется открытая рана с возможным обильным кровотечением или выходом костных фрагментов наружу. Относительно более сложной оказывается определение закрытого повреждения, поскольку об этом могут свидетельствовать ощущения больного, а также результаты проведенного рентгеновского снимка.

Характерные особенности открытой раны при переломе пальца на ноге

Характерные особенности открытой раны при переломе пальца на ноге

Что касается того, каким должно быть лечение открытых переломов пальцев, то оно нуждается в обязательном соблюдении всех рекомендации врача в течение продолжительно периода срастания самой кости фаланги пальца, а также восстановления ее нормальной функциональности. Отсутствие предоставленной первой медицинской помощи, игнорирование лечебных и реабилитационных процедур может стать причиной серьезных осложнений и даже инвалидности.

Механизм повреждения пальцев, классификация и характерные признаки

В современной травматологии открытый перелом пальца руки появляется вследствие удара прямого происхождения. В тоже время непрямые повреждения встречаются только в редких случаях, когда из-за давления в разных местах кость нарушает свою целостность посередине.

Чаще всего открытый перелом ногтевой фаланги пальца руки можно встретить на производстве или во время осуществления человеком обычной бытовой деятельности. Крайне случайными и редкими оказываются повреждения пальцев, спровоцированные наличием метастазов злокачественных опухолей костной ткани в человеческом организме.

Смещение костных фрагментов при повреждении пальца на нижней конечности

Смещение костных фрагментов при повреждении пальца на нижней конечности

Общепринятая классификация видов вышеуказанной травмы рассматривает следующие разновидности сломанного пальца руки или на ноге:

Категория для определенияВиды сломанного пальца, которые выделяются в современной травматологии
Характер кожных покрововЕсли кожа в месте полученного удара остается неразорванной, тогда идет речь о закрытом виде повреждения, который считается более легким. В тоже время открытый перелом большого пальца на руке отличается нарушенной целостностью кожных покровов. В данном случае удар провоцирует открытую рану, из которой может наблюдаться кровотечение и отломки травмированной кости.

Целостность кожного покрова как признак закрытой или открытой травмы

Целостность кожного покрова как признак закрытой или открытой травмы

Характерной особенностью, которой обладает открытый перелом пальца со смещением, который может стать основной причиной остеомиелита или воспалительного процесса в костном мозгу пациента.

Количество отломков сломанной костиТаким образом, переломы могут быть:

  • безоскольчатыми;
  • однооскольчатыми;
  • двухоскольчатыми;
  • многооскольчатыми или раздробленными.

Характер расположение костных элементов при переломе по отношению друг к другу

Характер расположение костных элементов при переломе по отношению друг к другу

Необходимо отметить, что и открытый перелом фаланги пальца руки, и закрытый может иметь разное количество костных фрагментов, что существенным образом влияет на сложность и продолжительность сроков лечения и реабилитации.

Линия изломаВ зависимости от того, какой оказывается линия излома костной ткани, вышеуказанный диагноз может быть определен в качестве:

  • продольного;
  • поперечного;
  • косого;
  • S-образного;
  • винтового;
  • Т-образного.

Классификация видов повреждения кости фаланги пальца ноги или руки

Классификация видов повреждения кости фаланги пальца ноги или руки

Возрастная категория пациентаПодобная травма одинаково часто встречается, как у взрослых, так и у пожилых пациентов. Особой разновидностью перелома считается поднакостничный, который характерен только для детского организма. Диагностировать данное повреждение сложнее из-за того, что трещина локализируется в компастном веществе, не затрагивая при этом надкостницу.

Возрастная предрасположенность к получению травм пальцев рук или ног

Возрастная предрасположенность к получению травм пальцев рук или ног

Видео в этой статье является доказательством того, что симптоматика повреждения оказывается достаточно выраженной в большинстве случаев.

Среди вероятных симптоматических проявлений заболевания стоит уделить внимание:

  • локальной отечности места, где произошел удар;
  • значительным болезненным ощущениям сразу после травмы и через несколько часов;
  • вынужденному неестественному положению травмированного пальца и всей кисти или стопы;
  • покраснению места полученного удара;
  • повышенной локализированной температуре кожного покрова;
  • увеличению болезненности при попытках двигать пальцем или надавливать на него.

При возникновении первых подозрений на подобное повреждение целостности человеку лучше всего сразу же обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. В тоже время более просто определить открытый перелом большого пальца руки из-за наличия разрыва мягких тканей и открытой раны.

Достоверными проявлениями того, что произошел открытый перелом большого пальца ноги, являются следующие признаки:

  1. пальпаторная нарушенность целостности костной структуры;
  2. визуально измененная форма костной ткани;
  3. хруст костных отломков при пальпации и диагностическом осмотре врачом;
  4. укороченность травмированного пальца с визуальной точки зрения.

Лучше всего проводить диагностику в специализированном учреждении, поскольку врач не может спровоцировать прогрессирование перелома или повысить риск возникновения осложнений.

В тоже время самостоятельные попытки пальпации, прощупывания и восстановления правильной формы травмированной кости могут привести к таким серьезным последствиям, как проблемы с артериальными и венозными сосудами, повреждения сухожилий и разрывы нервных окончаний. Для их исправления открытый перелом большого пальца ноги нуждается в хирургическом методе лечения.

Лечебная и реабилитационная практика восстановления целостности кости фаланги пальца

В зависимости от степени тяжести произошедшей травмы специалисты могут применять консервативную или оперативную лечебные методики. В любом случае пациенту рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая основана на нестероидных медикаментозных средствах противовоспалительного действия.

Они могут приниматься, как в таблетках, так и во внутривенных или внутримышечных инъекциях. Такие препараты направлены на существенное уменьшение воспалительного процесса, быстрое снятие отечности и эффективности устранения болезненных ощущений.

Читайте также:  Амбулаторное лечение перелома нижней челюсти

Консервативное лечение открытого перелома пальца руки состоит в проведении закрытой репозиции костных фрагментов и дальнейшем обездвиживании поврежденного пальца. Фиксатором в данном случае может оказаться, как здоровый соседний палец, так и гипсовая повязка или ортез.

В большинстве клинических случаев открытый перелом большого пальца на ноге лечится с помощью проведения металлоостеосинтеза. Это оперативное вмешательство направлено на возможность надежно скрепить отломки поврежденной кости благодаря использованию различных металлических конструкций: спиц, пластин или винтов.

Распространенные способы лечения сломанного пальца верхней конечности

Распространенные способы лечения сломанного пальца верхней конечности

Говоря о фиксаторах для сломанных пальцев стоит уделить особое внимание ортезу, который считается специальным эффективным приспособлением для длительного обездвиживания поврежденного пальца. Инструкция определяет ношение ортеза, как возможность быстрого заживления травмированной руки и минимизации болевых ощущений при подобных ударах.

Изготавливаются они из металла, ткани и гигиенического пластика. Он также легко надевается, как и снимается, гарантируя при этом надежную фиксацию. В настоящее время для каждого пациента подбирается специальный размер ортеза для постоянного ношения в индивидуальном порядке.

На то, сколько заживает открытый перелом пальца руки, оказывает существенное влияние тип произошедшей травмы и выбранный метод лечения. Обычный закрытый перелом без смещенных костных отломков требует иммобилизировать кисть на двух- или трехнедельный срок.

Возможность почувствовать полноценное восстановление функциональных способностей возможно уже на четвертой неделе. Необходимо обратить внимание на то, что сопутствующие заболевания и другие патологические состояния организма могут негативно повлиять на скорость срастания и восстановления сломанной кости фаланги пальца нижней или верхней конечности.

В случае многооскольчатой травмы со смещенными фрагментами кости, то период обездвиживания продлевается до одного месяца. Полностью восстановить трудоспособность после подобного удара возможно на шестой-восьмой неделе.

Более продолжительным сроком реабилитации сопровождается проведение хирургического вмешательства. Возобновить нарушенную функциональность можно уже после полутора-двух месяцев интенсивного лечения.

Поднадкостничный тип повреждения срастается сравнительно более быстро, что можно легко объяснить анатомическими особенностями костного строения детского тела. Что касается пожилых пациентов, то для них реабилитационный период может существенно увеличиться из-за большей хрупкости костных тканей в организме в связи с возрастом больного.

Сроки реабилитации после перелома пальца в зависимости от возраста пациента

Сроки реабилитации после перелома пальца в зависимости от возраста пациента

Одним из наиболее важных периодов после травмы пальца руки или ноги оказывается реабилитационный. Его цена оказывается практически такой же, как и лечебных методик, включая целый комплекс специальных процедур для эффективного, быстрого и качественного восстановления функциональных способностей травмированного пальца.

В большинстве случаев идет речь о:

  • лечебном физиотерапевтическом комплексе;
  • мануальной терапии;
  • физиотерапии;
  • массажных процедурах.

Современный лечебный физиотерапевтический комплекс упражнений заключается в проведении ультравысокочастотной терапии и теплых ванночках с солью и содой, не говоря об аппликациях с озокеритом. Эффективностью отличаются магнитотерапия и механотерапия, интерференционные токи и грязелечение, которые могут проводиться под контролем специалистов в больнице в течение нескольких сеансов.

Для правильной разработки сломанного пальца после его срастания в качестве реабилитационных процедур рекомендуются упражнения по разогреву места травмы, совершения вращательных движений, выполнение упражнений для мелкой моторики. Кроме того, пациенту следует уделять особое внимание рациональному питанию, которое обязательно должно быть богатым на кальций и другие минералы и витамины.

Важно! Среди наиболее распространенных осложнений стоит вспомнить об остеомиелите и неправильном срастании костей. Наличие деформации или анкилоза существенным образом влияет на появление гноя, повышение риска полного разрушения кости и формирование сгибательных функций.

Источник

Палец человека составляют небольшие по размеру трубчатые кости, которые называются фалангами. Все пальцы, кроме большого, состоят из трех фаланг: основной, средней и ногтевой. Если нарушается целостность какой-либо из фаланг, диагностируется перелом, в результате которого нарушается двигательная функция пальца и присутствует ярко выраженный болевой синдром.

Переломы большого пальца не очень распространены отчасти потому, что его кости толще, а также ввиду того что большой палец короче указательного, среднего, безымянного и мизинца, вследствие чего он часто оказывается защищенным ладонью.

Перелом фаланги пальца на руке
Переломы фаланг делятся на открытые и закрытые. При закрытом переломе кожные покровы над местом перелома не нарушаются. При открытом переломе, наоборот, повреждается кожный покров пальца под действием острых осколков кости. Кроме того, переломы фаланг пальцев делятся на переломы со смещением и без смещения костных фрагментов.

Переломы фаланг пальцев на руке

Перелом дистальной фаланги пальца является наиболее распространенным среди бытовых травм. Как правило, случается вследствие сильного защемления пальца ящиком или дверью. Часто такая травма сопровождается отрывом ногтевой пластины, которая не восстанавливается в дальнейшем. Если же ноготь остается на месте, но подвергается повреждению, через некоторое время наблюдается полное его восстановление. В большинстве случаев перелом ногтевой фаланги пальца сопровождается посинением ногтя и чувством онемения. В отличие от ушиба место перелома мгновенно отекает, образуется гематома.

Перелом средней или основной фаланги пальца обычно случается в результате кулачной драки. При такой травме отмечаются явные признаки деформации суставов.

Симптомы перелома фаланги пальца на руке

Часто перелом ошибочно принимают за сильный ушиб, однако есть некоторые признаки и симптомы, являющиеся характерными для переломов. При нарушении целостности кости чувствуется сильная боль при попытке совершить движение, ткани в месте травмы мгновенно опухают, возникает подкожный кровоподтек. Если отломки кости сдвинулись, отчетливо видна деформация пальца, слышен хруст.

Перелом фаланги пальца на руке
Самый распространенный и достоверный способ диагностики – рентгенография в двух проекциях – прямой и боковой, что позволяет точно определить место перелома и степень смещения отломков (если есть). Иногда, в более тяжелых случаях, потерпевшему делается томография кисти, которая позволяет увидеть нарушения не только в костной ткани, но и в мягких тканях.

Лечение перелома фаланги пальца на руке

При отсутствии осложнений в виде смещения отломков назначается консервативный метод лечения — иммобилизация кисти с наложением гипсовой повязки. При наличии смещения потребуется хирургическое вмешательство — репозиция (сопоставление) фрагментов сломанной кости и их фиксация при помощи спиц, винтов или металлической пластины. Тип конструкции подбирается врачом индивидуально.

Читайте также:  Открытый перелом большеберцовой кости первая помощь

Перелом фаланги пальца на руке
Если есть возможность, хирург проводит закрытую репозицию отломков путем чрезкожного введения спиц. Данный метод имеет преимущество в виде отсутствия шва на коже. Недостатком закрытой репозиции является наличие спицы над кожей и связанный с этим высокий риск инфицирования тканей. Гипсовая повязка должна фиксировать кисть в течение месяца, ранняя разработка пальца невозможна, что приводит к дополнительным осложнениям. При открытой репозиции заживление происходит быстрее в два раза — уже через 2 недели снимаются швы. Реабилитационные мероприятия можно проводить через несколько дней после наложения гипса.

Сроки ношения гипса при переломе фаланги пальца на руке

Перелом фаланги пальца на руке срастается в течение двух-четырех недель. В течение этого времени пациенту делаются повторные рентгенограммы для контроля правильности срастания. Однако длительность ношения гипса напрямую зависит от сложности перелома. При переломе без осложнений гипс снимается через две-четыре недели. При переломе средней тяжести срастание кости происходит за полтора-два месяца. Если производилась репозиция отломков при помощи металлических приспособлений, заживление травмы длится около 2,5 месяца.

→ Реабилитация после перелома фаланги пальца в Москве

Реабилитация после перелома фаланги пальца на руке

Реабилитация – очень важный этап в восстановлении полной функциональности пальца. Если пренебрегать реабилитационными мероприятиями, есть риск навсегда потерять функциональность сустава.

Перелом фаланги пальца на руке
Реабилитация после перелома фаланги пальца на руке включает в себя:

  • Лечебную гимнастику — ЛФК. Для восстановления амплитуды движений используются специальные эспандеры или резиновые мячики, которые помогают восстановить сгибательную и разгибательную функции пальцев. Для восстановления мелкой моторики полезно перекладывание некрупных пуговиц, бусин, бисера из одной емкости в другую.
  • Массаж. Легкие массажные движения способствуют притоку крови к поврежденному участку, что помогает активировать процессы заживления. Первые несколько дней движения должны быть очень легкими и мягкими, а после возможно увеличение силы нажима. Длительность массажа — 15-20 минут.
  • Физиотерапию. После снятия гипса рекомендуются физиотерапевтические процедуры. К таким относятся магнитолечение и светотерапия, которые снимают отек и уменьшают болевой синдром. Электрофорез оказывает стимулирующее действие, активирует синтез клеток костной ткани. Количество процедур назначается врачом в индивидуальном порядке.

Комплекс упражнений при переломе фаланги пальца

  • Упражнения для лучезапястного сустава после перелома фаланги пальца
Заключение

В большинстве случаев лечение перелома фаланги пальца на руке проходит успешно и без последствий. Если же пациент нарушает сроки ношения гипса или не сразу обращается за помощью, возможны осложнения в виде образования ложного сустава или невозможности восстановить двигательную функцию пальца. Чтобы этого избежать, следует соблюдать все предписания врача и пройти курс реабилитации под присмотром специалиста.

Источник

Трещина и перелом пальца на ноге — это часто встречающиеся травмы, которые можно получить при подворачивании ступни, падениях и ушибах. Существует несколько разновидностей таких повреждений, требующих правильной диагностики и последующего лечения. Знание симптомов таких переломов позволит сразу же обращаться к врачу, что гарантирует полное сращивание костей, исключает контрактуру и болезненные ощущения во время ходьбы.

1

Причины переломов

Основной причиной перелома пальцев на ногах являются удары и сдавливание стопы. В редких случаях такие травмы появляются по причине патологических факторов, в том числе туберкулезе костей, новообразованиях, таких заболеваний как остеомиелит и остеопороз. При этих патологиях происходит снижение прочности костной ткани, которая становится хрупкой, а малейшее воздействие приводит к ее серьезным повреждениям.

Причинами перелома пальцев ног может быть следующее:

  • механические повреждения, удары и сдавливание стопы;
  • некомфортная обувь, что приводит к подворачиванию ног и падению человека;
  • падение на ногу тяжеловесных предметов также может привести к подобным травмам;
  • при ходьбе босиком можно зацепиться за дверные откосы или мебель, что приводит к трещинам или перелому пальцев.

По статистике, доля переломов пальцев составляет около 5% от всех травм костей. В редких случаях отмечаются небольшие трещины фаланг, которые проявляются легкой болью. Пациенты часто даже не обращаются к врачу, что может в последующем привести к неправильному срастанию и ограничению подвижности конечности.

Переломы пальцев при грамотной диагностике и своевременном обращении к хирургу в последующем быстром излечиваются, не доставляя каких-либо проблем человеку.

Виды, симптомы и лечение перелома фаланги пальца на руке

2

Классификация травм

Более 90% переломов пальцев являются закрытыми, и лишь при серьезных травмах отмечаются открытые повреждения, которые доставляют нестерпимую боль и сильно кровоточат. В последнем случае требуется наложить давящую повязку выше раны и незамедлительно обратиться в травмопункт к хирургу. Врач введёт обезболивающее, прочистит рану, зафиксирует конечность при помощи лангеты, и в последующем специалист подберет правильное лечение пациента. В подобном случае рана будет быстро заживать, а перелом срастается за 3−4 недели.

В зависимости от наличия смещения такие открытые или закрытые переломы классифицируют на две основных категории:

  • без смещения;
  • со смещением.

Последние часто встречаются при травмах пальцев ног, когда направление удара идёт напрямую в фалангу. Это приводит к смещению кости, появляются многочисленные мелкие осколки, что требует проведения простейшей операции с удалением таких инородных тел.

Само смещение может различаться: быть угловым, продольным, боковым с расхождением и с захождением. Поставить точный диагноз, определить, необходима ли операция и коррекция сможет исключительно специалист после выполнения соответствующей диагностики. Пациенту назначают рентген в двух плоскостях, что позволяет не только определить наличие перелома, но и дает полную картину травмы.

В зависимости от локализации перелома такие травмы пальцев ног могут различаться на три основных категории:

  • основной фаланги;
  • ногтевой фаланги;
  • средней второй фаланги.

Принято также выделять травмы большого пальца ноги, который состоит из двух фаланг. Симптоматика его повреждений выражена максимально ярко, так как при ходьбе на него приходится повышенная нагрузка. Распознать такие травмы не составит особо труда.

А вот переломы мизинца могут быть бессимптомными или с минимальным отеком, который проходит через пару дней.

Почему растет косточка на ноге у большого пальца и как с этим бороться

Читайте также:  При переломах для укрепления кости что нужно кушать

3

Основные симптомы

Симптомы перелома пальца на ноге существенно отличаются, в зависимости от локализации такой травмы и ее степени. Например, при открытом переломе большого пальца боль будет чрезвычайно сильной, что вынуждает незамедлительно обращаться к хирургу в травмопункт. А вот при трещинах фаланги мизинца пациент часто даже не знает о наличии у него повреждения. Он не обращается к врачу, и через 2−3 месяца перелом зарастает, даже без наложения гипса и обездвиживания повреждённого пальца.

Основные признаки перелома пальца на ноге:

  • покраснение и отёк в области перелома;
  • острая боль в травмированном пальце;
  • локальное повышение температуры;
  • полное отсутствие или ограничение подвижности травмированного пальца;
  • фаланга пальца будет выглядеть неестественно в вынужденном положении.

При таких повреждениях в кровь выделяется гистамин и серотонин, что провоцирует появление воспалительного процесса. Как результат, появляется покраснение и отёк, повышается температура в области повреждённых тканей. Боль может принимать ноющий характер, проходя лишь при определённых вынужденных положениях пальца и усиливающаяся во время ходьбы.

Понять наличие перелома можно при постукивании специальным хирургическим молоточком по верхушке травмированного пальца. Если имеется нарушение целостности фаланги, в момент такой диагностики появляются выраженные боли в месте перелома или трещины. Это является основанием для назначения рентгена, что позволит точно узнать диагноз и подобрать грамотную терапию.

Основные симптомы и способы лечения вывиха пальца на ноге

4

Первая помощь

Доврачебная помощь при закрытых переломах пальцев направлена на дезинфекцию ран при их наличии, а также устранение болевого синдрома и иммобилизацию. В случаях открытых травм необходимо ликвидировать кровотечение, провести обездвиживание конечности и ввести обезболивающее.

Первая помощь заключается в следующем:

  1. 1. Больного следует усадить в удобное для него положение, подняв как можно выше ногу.
  2. 2. Пострадавшему дают обезболивающие препараты, например, Кетанол, Ибуфен, Анальгин.
  3. 3. Открытые раны, при их наличии, обрабатывают антисептиком и накладывают стерильный бинт.
  4. 4. При подозрении на смещение отломков обязательна иммобилизация.
  5. 5. К травмированной конечности можно приложить лёд, что уменьшит кровотечение и боль.
  6. 6. Можно делать простейшие компрессы с холодом.
  7. 7. Больного следует доставить в лечебное учреждение, для чего можно вызвать скорую.

Не следует оставлять на потом обращение к врачу, так как наличие осколков и внутреннего кровотечения приводит к опасным осложнениям, вплоть до развития костной мозоли, образования ложного сустава и даже гангрены. Без иммобилизации перелома кость может начать крошиться при движении, что в последующем потребует использования аппарата Илизарова для вытягивания фаланги.

5

Лечение пациентов

Тактика лечения переломов определяется клинической картиной травмы. Сломанный палец на ноге обездвиживают гипсом или тугой повязкой, и лишь в редких случаях при смещении и большом количестве осколков требуется хирургическое вмешательство, которое проводится под местной анестезией.

В зависимости от типа перелома могут использоваться следующие методы:

  • открытая репозиция;
  • скелетное вытяжение;
  • закрытая одномоментная репозиция.

При открытых переломах для предупреждения гнойных осложнений проводится вакцинация от столбняка, дополнительно назначается курс антибиотиков до полного затягивания ран. Иммобилизация повреждённой фаланги может выполняться как при помощи гипсовой повязки, так и современными полимерными материалами, которые позволяют гарантировать полное и надежное обездвиживание.

5.1

Закрытая одномоментная репозиция

Такой способ лечения применяется при смещении закрытого перелома фаланги пальцев. В мягкие ткани вводится местный анестетик, который позволяет обезболить травмированную область, после чего хирург аккуратно и плавно вытягивает поврежденный палец. Параллельно возвращают все отломки в их физиологическое положение.

После завершения репозиции проверяется подвижность фаланговых и плюснефаланговых суставов. Проводится дополнительная иммобилизация, для чего накладывают лангету или стягивают ногу специальными жёсткими полимерными повязками. Более какого-либо лечения не требуется, а по прошествии 3−4 недель перелом срастается, гипс снимают. Дополнительно пациенту могут назначить лечебную физкультуру или порекомендуют выполнять соответствующие упражнения в домашних условиях.

5.2

Скелетное вытяжение

Скелетное вытяжение подразумевает фиксацию фаланги гипсовой повязкой, что помогает исключить расхождение обломков, поддерживая палец в правильном положении. Такая процедура выполняется под местной анестезией, что позволяет провести вытяжение без боли, а в последующем перелом быстро зарастает, исключая контрактуру суставов.

Для такой фиксации используют капроновую нить и специальную медицинскую булавку, которой прокалывают кожу и ногтевую фалангу, фиксируя палец в нужном положении. Гипс при скелетном вытяжении носится не менее трёх недель, с ежедневной обработкой выполненных проколов кожи с помощью специальных антисептических растворов. По прошествии 18−20 дней булавка удаляется, после чего палец снова обездвиживают, что позволяет обеспечить полное срастание кости в правильном положении.

5.3

Хирургическая операция

Показаниями к открытой репозиции, которая выполняется с помощью хирургического вмешательства, являются многооскольчатые переломы большого пальца на ноге, а также возможные осложнения, появившиеся при других способах лечения такой травмы. Правильно проведенная операция позволит полностью восстановить целостность кости, что обеспечивается за счёт визуального контроля положения всех отростков, которые в последующем фиксируются дополнительными металлическими скобами или наложением гипсовой лонгеты.

Для внутрикостной фиксации может использоваться проволока, пластины, спицы и шурупы. В каждом конкретном случае врач будет подбирать такие приспособления, в зависимости от клинической картины перелома.

На время лечения, а обычно это 4−8 недель, нога обездвиживается, для чего накладывают лангету или гипс. В редких случаях могут использоваться различные вытягивающие металлические стержни и аппарат Илизарова, в частности. Подобное необходимо при многочисленных краевых оскольчатых переломах, когда сложно зафиксировать безымянный палец и фалангу в правильном положении.

6

Правильная реабилитация

Период активного лечения, когда пациенту необходимо носить гипс и стараться снизить нагрузку на поврежденную ногу, обычно занимает 3−4 недели. В последующем потребуется соответствующая реабилитация, период которой может составить 2−3 месяца. Это позволит избежать ограничения подвижности суставов и каких-либо болевых ощущений в пальце при ходьбе.

Чтобы полностью восстановить поврежденный палец ноги назначают следующую реабилитацию:

  • курсы массажа;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры.

При своевременном обращении к хирургу и правильном выборе лечения перелом пальца полностью срастается, в последующем пациен