Фото открытого перелома руки

Топовая коллекция перелом

Перелом левой ключицы Ремень для ног Стабилизация открытых переломов At doctor ‘s Врач, посещающий пациента после спортивной травмы Сборник рентгеновских снимков органов и ортопедической хирургии и множественных заболеваний человека (туберкулез легких, подагра, ревматоидный артрит, спондилез, перелом кости, инсульт, опухоль мозга и т.д. ) Ремень для ног Открытое растяжение лодыжки до и после операции . Сборник рентгеновских снимков человека с переломом правой ноги Заботливая женщина накладывает повязку на травмированную руку бородатого мужчины, сидящего с ноутбуком Парамедики с помощью носилок Доктор и девушка с поврежденной рукой Бородатый ортопед держит рентген и дает таблетки раненой женщине Рентген стопы Молодой раненый обращается к старому врачу-травматологу Доктор и девушка с поврежденной рукой Стекловолокно / штукатурка Рентгеновский снимок бедра человека, перелом ноги Перелом Шокированная женщина и бородатый врач смотрят на рентген At doctor ‘s Нога в гипсе Медицинские услуги Молодой человек со сломанной ногой с помощью костылей, чтобы встать с дивана Молодая раненая женщина посещает опытного врача-травматолога Женщина с ногой в гипсе Нога в штукатурке изолированы Перелом локтевой кости (кость предплечья): (вид спереди и сбоку ) Осколочный перелом локтевой кости Селективный фокус раненого человека, сидящего рядом с заботливой девушкой Врач посещает пациента со сломанной рукой С разбитой головой Физиотерапевт исследует ногу пациента Встряска в старости Пожилая пара, посещающая молодого врача Человек со сломанной ногой с помощью костылей для ходьбы по голубому ковру Медицинские услуги Молодой человек со сломанной лодыжкой и слепленной ногой Доктор и девушка с поврежденной рукой Раненая женщина держит костыли, стоя с мужчиной рядом с инвалидной коляской дома Перелом ноги с смещением, рентген Женщина с вывихнутой лодыжкой читает на диване Сломанная рука Коленоносый скоб Раненый старик, посещающий молодого врача-травматолога Рентген множественных заболеваний ребенка и взрослого (инсульт, артрит, перелом, туберкулез, опухоль мозга, кишечная непроходимость, почечный камень, спондилез, спондилолистез, остеоартрит коленного сустава и т.д. ) Раненый молодой человек выглядит счастливо играть на смартфоне Врач осматривает рентген пациента Скрученный угол Красивый мужчина, держащий в руках судороги, стоя рядом с женщиной дома Рентгеновские снимки сломанной ноги, показывающие пластину и фиксацию винта голени и малоберцовой кости Маленький мальчик с гипсовой повязкой на пятке или бр. Сломанная рука Медицинские услуги Молодой врач и пожилой пациент в концепции оказания первой помощи Педиатр осматривает девочку со сломанной ногой Медсестра связывает бинт на ногах Недовольна, что пожилая женщина проходит обследование колена Перелом Обрезанный вид мужчины, стоящего с раненой женщиной, держащей костыли дома Человек со сломанной ногой At doctor ‘s At doctor ‘s Травмированный врач Врач-мужчина осматривает пациентку на инвалидном кресле Рентген нескольких переломов костей (палец, позвоночник, запястье, бедро, нога, ключица, лодыжка, локоть, рука, нога ) Медицинские услуги Обрезанный вид работника со сломанной рукой в бинтах, сидящего за столом в офисе, концепция компенсации Блондинка с костылями Веселая женщина, дающая чашку чая бородатому мужчине в инвалидном кресле Рентгеновский перелом локтя Концепция перелома позвоночника Гипсовый гипс Сборник рентгеновских снимков человека с переломом правой ноги Врач осматривает пациента со сломанной ногой Нога повязки Сломанная кость руки в гипсе Женщина со сломанной рукой и ее сиделка Педиатр проверяет руку девушки с бинтом Бородатый и красивый мужчина, дающий чашку чая раненой женщине дома Сбор переломов костей Гранж-фон Регулируемый угол опоры коленного скобки для травмы ноги или колена Пациентка в современной палате больницы Молодой врач и пожилой пациент в концепции оказания первой помощи Врач, посещающий пациента после спортивной травмы Сломанная лодыжка Красивый ортопед смотрит на сломанную ногу женщины Рентгеновский перелом предплечья: перелом локтевой кости с инзой Счастливый бородатый мужчина глядя на раненую женщину держа костыли дома Человек, использующий костыли для ходьбы Крупный план Фото сломанной руки человека Стекловолокно / штукатурка Перелом шейки малоберцовой кости (кости ноги). Рентген ноги (2 позиции: вид сбоку и спереди ) Раненый старик, посещающий молодого врача-травматолога Мужской физиотерапевт осматривает запястье пожилой женщины Грунтовые трещины Селективный фокус бородатого ортопеда, накладывающего повязку на перелом ноги женщины Болезненный колена крупным планом Красивый мужчина дарит чашку чая раненой женщине дома

Источник

Общество

Чем опасна травма и какое необходимо лечение? Учимся оказывать помощь при повреждениях верхней конечности.

Андрей Карелин

15 октября, 2020 15:17

Фото: pixabay.com

Главное

• Почему происходит перелом верхней конечности?

• Как отличить переломы руки от ушибов или вывихов?

• Какие виды переломов бывают?

• А какие градации переломов бывают ещё?

• Переломы бывают

• Какая помощь должна последовать незамедлительно после перелома конечности?

• Помощь при открытом переломе

• Процессы лечения переломов конечностей

Главное:Главное

Почему происходит перелом верхней конечности?

• Почему происходит перелом верхней конечности?

• Как отличить переломы руки от ушибов или вывихов?

• Какие виды переломов бывают?

• А какие градации переломов бывают ещё?

• Переломы бывают

• Какая помощь должна последовать незамедлительно после перелома конечности?

• Помощь при открытом переломе

• Процессы лечения переломов конечностей

Многие расплывались в улыбке, когда главная героиня фильма «Бриллиантовая рука», переживая за своего мужа, Семёна Семёновича Горбункова, причитала: «У него там не закрытый, а открытый перелом!». В том, что у человека произошла травма, нет ровным счётом ничего смешного.

При переломах рушатся планы на отдых и тормозятся рабочие свершения. Ношение гипсазатрудняет или делает невозможными занятия спортом и вождение автомобиля. Жизнь мгновенно делится на «до и после перелома». Задача больного, врачей и его близких исключить осложнения, которыми чреваты любые повреждения костных тканей – перелома.

Почему происходит перелом верхней конечности?

· мы ломаем рукив результате случайного падения с высоты (для перелома руки хватает и высоты собственного роста)

· на рукуможет оказать влияние внешнее физическое воздействие (в результате силового приёма, удара хулиганов или аварии).

· никто не молодеет: у пожилого пациента структура костей уже ослаблена, поэтому даже не слишком значительного воздействия хватает для того, чтобы случился перелом со смещением или без него, что требует визита к врачу, репозиции, хирургического вмешательства, ношения гипсовой повязки.

Как отличить переломы руки от ушибов или вывихов?

Нарушение целостности кости (перелом) можно распознать, зная даже наиболее очевидные симптомы этой травмы:

· осмотрите руку: при переломе заметно её неестественное положение (это происходит ввиду смещения/искривления повреждённых костей)

· пошевелите поврежденную руку: если чувствуется сильная боль, необходимо срочно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно отправиться в ближайший травматологический пункт на рентген

· попробуйте сжать ладонь в кулак: при переломах лучевой кости у вас с большей долей вероятности просто не получится это сделать

· переломыдругих участков руки сопровождаются невозможностью совершения тех или иных привычных движений (пробуем согнуть руку в локте, поднять вверх, вытянуть кистьвперёд – всё должно работать)

· повреждение целостности кости, сопряжённое с образованием обломков, может привести к повреждению нервных окончаний, и в результате травмированный участок кисти утратит чувствительность.

· осторожно ощупайте повреждённой рукой: если вам кажется, что она похолодела, знайте, что в результате смещения костей может быть нарушен кровоток. Есть необходимость немедленной репозиции сломанной кости (костей) во избежание осложнений. Нарушение кровообращения в повреждённой конечности может сопровождаться и тем, что какому-то участку руки становится горячо. Локальное изменение температуры (как и повышение температуры тела) не 100%-й признак серьёзного повреждения костной ткани (перелома). Такие симптомы характерны и для ушибов, вывихов, растяжений, при которых также может потребоваться наложение гипсовой повязки.

· отечность, изменение привычного цвета руки, проявление гематомы тоже являются симптомами перелома

· ярче всего проявляется открытый перелом, при котором травма сопровождается повреждением кожных покровов, кровотечением и обнажением обломков кости.

Какие виды переломов бывают?

Нами упомянуты:

· открытый (с нарушением кожных покровов и кровотечением). Он требует хирургического вмешательства и затрудняет процессы срастания тканей.

· и закрытый (без обнажения обломков) перелом.

А какие градации переломов бывают ещё?

Существует дифференциация переломов по участку конечности, где произошёл перелом кости:

· средний (переломдиафизарного типа)

· оконечный (если кость сломана ближе к окончанию, это метафизарный перелом)

· повреждения сустава или связки могут быть диагностированы и как внутрисуставный перелом

Переломы бывают

· изолированные (одиночные)

· множественные (двойные и т.д. – когда кость сломана в двух и более местах)

А также

· без смещения кости (наиболее простой вариант травмы)

· со смещением (требующий незамедлительного вправления костей конечности – репозиции).

Приходилось ли вам за обедом разламывать в своей

руке куриную кость?

Если да, вы могли убедиться, что перелом происходит по-разному, в зависимости от вектора механического воздействия, типа приложенных усилий.При переломах у человека, наступающих после падения или механического воздействия, разрушения костных тканей могут быть:

· поперечными

· продольными

· осколочными.

И, конечно же, одна из главных дифференциаций перелома – участок конечности, где сломалась кость

· пальцы руки

· кисть

· лучевая кость

· локтевой сустав

· плечевая кость

· ключица

· лопатка.

Какая помощь должна последовать незамедлительно после перелома конечности?

Наибольшую опасность после повреждения костных тканей (перелома) представляет смещение костей, поэтому его необходимо исключить, обездвижив конечность.

Стоит поискать взглядом твёрдый продолговатый предмет (фрагмент доски или что-то подобное), примотать бинтом (его нужно иметь в домашней аптечке), обеспечив до прибытия бригады врачей или в процессе самостоятельной транспортировки в поликлинику неподвижность руки. Исключив смещение, вы облегчите и ускорите процессы срастания костей.

Увидев искривление (неестественную форму) руки, ни в коем случае не пытайтесь в домашних условиях выполнить репозицию. Лечение травмы, вправление перелома, составление обломков в операционной – прерогатива врача. Вмешавшись, вы спровоцируете болевой шок, который может привести к потере сознания или смерти человека со слабым сердцем. При переломе допускается приём анальгетиков, если человек не склонен к аллергическим реакциям на лекарства.

Помощь при открытом переломе

Этот момент заслуживает отдельного внимания, потому что при открытом переломе происходит кровотечение. Его необходимо срочно остановить. Нужно наложить жгут (если его нет – подойдёт поясной ремень, галстук, верёвка). Накладывайте жгут обязательно выше (ни в коем случае не ниже!) раны, на которую следует наложить стерильный бинт и постараться не допустить попадания грязи.

Процессы лечения переломов конечностей

Крайне важно сообщить доктору, если вы чувствуете дискомфорт после наложения излишне тугой гипсовой повязки. Сдавливающее воздействие гипсанарушает кровоток в конечности. Это может очень быстро привести к её омертвению (некрозу). Иногда дети не могут или боятся пожаловаться на тугость гипсовой повязки. Проверяйте температуру руки и цвет – она ни в коем случае не должна быть синюшной, холодной.

Отнеситесь ответственно к предписаниям врача в части

· необходимости хирургического вмешательства для составления обломков или репозиции

· продолжительности ношения гипса, обеспечивающего корректность срастания кости или костей

· приёма лекарственных препаратов, облегчающих боль, ускоряющих процессы заживления.

Срок ношения гипса зависит от ряда факторов – тяжести перелома, возраста пациента, быстроты срастания/заживления, промежуточных, а также итоговых показаний рентгена/КТ.

Для скорейшей реабилитации и полного восстановления функций может быть назначен

· курс физиотерапии

· выполнение специальных упражнений для руки, утрачивающей функциональность при ношении гипсовой повязки

· массаж конечности

· лечебная физкультура или плавание.

Мы искренне желаем вам скорейшего выздоровления!

Подпишитесь на нашу рассылку

Источник

Открытый перелом руки – это сочетание перелома кости и разрушения кожи. В общем, перелом – это нарушение целостности кости в результате физического взаимодействия внешней силы, превышающей силу поврежденного участка.

Анатомия руки

Рука анатомически состоит из костей плечевого пояса и свободной части верхней конечности. Две ключицы и две лопатки образуют плечевой пояс, с их помощью свободная часть прикрепляется к груди. Свободная часть верхней конечности представлена ​​3 частями: кистью, предплечьем и плечом. Кисть состоит из костей запястья, пястных костей и фаланг пальцев; эти кости маленькие и губчатые.

Перелом любой из этих частей считается переломом руки, при этом чаще поражаются большие трубчатые кости (плечевая, лучевая и локтевая). Трубчатые кости и коренные зубы образуют плечо, первые являются самыми прочными и более склонными к переломам именно из-за своей структуры, особенно лучевой кости как самой тонкой кости. Также часто встречаются повреждения шейки плечевой кости и пястных костей.

Открытый перелом руки: этиология явления

Причины делятся на две большие группы: патологические и травматологические. В патологическом случае кость уже предрасположена к переломам из-за патологических структурных аномалий в ней, это может быть связано с наличием ряда заболеваний в таких случаях:

• остеопороз;
• онкология;
• костные метастазы;
• миелома;
• несовершенный остеогенез (болезнь «хрустального человека» – врожденная);
• костные кисты;
• туберкулез;
• возрастные изменения;
• остеомиелит;
• генетические аномалии;
• нарушения солевого и минерального обмена при эндокринопатиях (паращитовидные железы).

Чаще всего встречаются травматологические причины, кость разрушается в различных ситуациях: падения, автомобильные аварии, железнодорожные аварии, стихийные бедствия, спортивные перегрузки, производственные травмы.

Открытые переломы возникают при падении на плечо, ударе по плечу тяжелым предметом или падении с большой или собственной высоты.

Виды открытых переломов

Открытые переломы делятся на несколько типов. Если у открытого перелома более 3-х переломов, он называется овальным, а если переломов много, он называется раздробленным. Обломки могут быть перемещены, поэтому трещины могут быть перемещены или нет. Также они делятся в зависимости от места поражения:

1. Переломы средней кости диафизарные;
2. Ближе к концу – метафизический;
3. Внутрисуставные, или эпифизарные, считаются наиболее сложными с точки зрения восстановления костей и суставов. После переломов эпифиза существует риск развития посттравматического деформирующего остеоартроза.

По направлению переломов различают поперечные, косые, спиральные, краевые (перелом небольшой площади), продольные и другие переломы. В зависимости от количества переломов бывают одиночные переломы – сломана одна кость, и множественные переломы – одновременно ломаются несколько костей. Если травма не сломает кость, а только сломает ее, речь идет о сломанной кости.

Открытый перелом руки: общие симптомы

Симптомы могут быть как абсолютными, так и относительными. Наиболее ярким признаком перелома является появление острой боли во время перелома руки и все время после него. Сразу после травмы под кожей и связками образуются гематомы и синяки. Гематомы обычно не имеют четких границ, они диффузные. Сразу визуально увеличивается объем травмированной руки.

Если перелом открытый, возникает кровотечение, нарушается целостность кожных покровов, на месте травмы образуется открытая рана.В случае открытых или даже закрытых переломов врач часто обнаруживает, что фрагменты кости выступают под кожей или внутри нее на разных уровнях.

Иногда наблюдается повышенная аномальная подвижность в определенных областях, например, рука может сгибаться в месте перелома.

Абсолютные признаки:

• Неправильные, неестественные движения, не характерные для здорового состояния;
• рука может быть визуально удлинена или укорочена из-за несоосности осевого перелома
• треск, который представляет собой хруст костей, вызванный трением переломов друг о друга во время движения, который можно почувствовать при пальпации или слухе;
• В случае открытых переломов – выступающие костные отломки.

Относительные:

• Перелом кисти со смещением всегда вызывает искривление кисти в месте перелома, гематому, отек мягких тканей;
• боль при пальпации или движении;
• рука не работает;
• рука находится в неестественном положении или находится в вынужденном положении.

Симптомы могут незначительно отличаться в зависимости от того, какая кость была сломана. Например, при переломе запястья наиболее распространенным является перелом подъязычной кости. Не рекомендуется ставить диагноз наощупь, поскольку это может привести к дополнительной травме, кровотечению или растяжению костей. Лучше всего доставить пострадавшего в травматологическое отделение и сделать рентген, это необходимо как для диагностики, так и для лечения.

Открытый перелом и его симптомы:

• резкая резкая боль в руке даже в состоянии покоя, при малейшей попытке пошевелиться боль усиливается в виде стреляющей боли, часто развивается болевой шок;
• неестественное положение рук;
• Аномальная подвижность тканей в месте перелома, что не нормально
• Крепитация, которую можно услышать через фонендоскоп или в ухе;
• выступающие костные отломки;
• кровотечение из раны;
• Охлаждение конечностей, которое может быть вызвано сгустком крови или повреждением самой артерии, чаще встречается у пожилых людей;
• припухлость на месте перелома, которая видна сразу;
• гематома, иногда с пульсацией, свидетельствующая об усилении кровоизлияния под кожей;
• паралич кисти при повреждении нервных окончаний;
• нет тактильной чувствительности.

Открытый перелом руки: оказание первой помощи

Первая помощь при открытом переломе заключается в вызове скорой помощи и попытках остановить кровотечение. Если есть кровотечение, всегда следует пытаться его остановить, даже до приезда скорой помощи. Первый шаг – определить тип кровотечения: ниже места кровотечения наложить венозный жгут, а сверху – артериальный.

Если используется жгут, необходимо записать время его наложения и приложить к нему протокол.

Жгут нужно использовать не более 1,5 часов зимой и 2 часов летом. Его следует ослаблять каждые полчаса, чтобы предотвратить некроз тканей.

При открытом переломе всегда есть смещение отломков и открытая рана, ее нужно обработать любым антисептиком из домашней аптечки (перекись водорода, фурацилин, реванол, даже водка) и надеть стерильную повязку. Кисть следует обездвижить, надев шину или другой подручный материал в виде двух планок.

Рука в этом случае должна сохранять нормальное физиологическое положение: быть слегка согнутой в локте, а за здоровой рукой ее лучше завязать платком на шее. Если лопатка, ключица или плечо повреждены, поместите опору между плечом и подмышкой и привяжите руку к туловищу. Боль можно снять, назначив обезболивающие, такие как Кеторал, Анальгин. Не оставляйте пострадавшего до приезда скорой помощи.

Открытый перелом руки: принципы лечения

Лечение открытых переломов – исключительно хирургическое. В зависимости от решения врача к сломанной кости прикрепляют пластины, спицы, винты или стержни. Послойно ушивают ткани, соединяют поврежденные сосуды и только потом накладывают повязку с возможностью доступа к раневой поверхности для обработки; сегодня популярны ортезы. Для остеосинтеза гипс не нужен, кости уже прикреплены. Чаще всего применяется надкостный остеосинтез по Илизарову.

Предотвращатьинфекция назначается курс антибиотиков, способных проникнуть в кости. Весь период лечения и реабилитации намного дольше, чем в случае закрытого перелома. Помимо антибактериальной терапии необходимо употребление витаминов, минеральных комплексов с кальцием и магнием, а также повышенное потребление продуктов, богатых белками и коллагеном, для ускорения образования костных мозолей.

Для заживления ран лечение продолжают мазями с регенерирующими свойствами и препаратами, улучшающими микроциркуляцию: Остеогенон, Солкосерил, Троксевазин, гепариновая мазь, Мумие, Актовегин.

Среди физиотерапевтических процедур при открытых переломах используется УФА. Костный мозг формируется в течение 2 месяцев, после чего делается контрольная фотография. Если перелом зажить должным образом, пациента можно считать здоровым.

Осложнения открытых переломов:

1. Развитие остеомиелита.
2. Если костные фрагменты не заживают должным образом, это может привести к укорочению конечности.
3. Частичная или полная потеря функции руки, например контрактура или атрофия мышц, ограниченная подвижность, снижение чувствительности к прикосновениям, частичный или полный паралич. В случае контрактуры невозможно даже пошевелить пораженной рукой.
4. Возникновение боли в руке после реабилитационного периода.
5. Жировая эмболия – попадание в кровоток частиц костного мозга при переломах трубчатых костей, которое может произойти даже после успешной операции.
6. Необходим второй искусственный перелом, если перелом не заживает должным образом.
7. Рана перелома гноится с выделением мокроты.
8. Образование сгустков в сосудах рук.
9. Формирование ложного сустава. Возникает, когда между переломами большое пространство и они не выровнены. Кости остаются подвижными, но рука теряет свою функцию.
10. Внутрисуставной перелом может привести к деформирующему остеоартрозу, особенно если гипсовая повязка носит длительный период времени. Пруд теряет подвижность.

Как долго держится боль?

При вскрытии перелома человек испытывает сильную пульсирующую боль, которая не проходит даже после наложения гипса, но менее интенсивна и имеет тенденцию к исчезновению. Боль может сохраняться до 2 недель, поэтому в этот период можно прикладывать охлаждающий компресс к области перелома на 10-15 минут. Если боль усиливается, лечение можно повторить через час. НПВП (диклофенак, индометацин, вольтарен и др.) Можно принимать внутрь.

Диклофенак при открытом переломе кисти

Как долго заживает перелом? Заживление зависит от типа сломанной кости: сломанный палец заживает через месяц, рука – 2 месяца, через 1,5 месяца заживет лучевая кость. Имейте в виду, что при снятии пластыря всегда возникает боль, что является допустимым побочным эффектом. Боль уйдет через неделю.

Кроме боли, в течение 2 недель может держаться отек

Для ее устранения используются массаж и ЛФК, противоотечные мази. Часто возникает онемение, при котором врач также назначает упражнения и массажи, солевые компрессы. Однако онемение может периодически появляться при изменении погоды или температуры, и это следует рассматривать как неизбежное.

Пациенты часто подчеркивают, что даже после завершения лечения им кажется, что рука им не принадлежит. Это можно объяснить тем, что при иммобилизации рука стала бездействующей, а мышцы ослабли.

Для работы над рукой в ​​домашних условиях можно выполнять следующие упражнения: в первую очередь это сжатие кулаков, также помогает лепка из пластилина. После непродолжительной нагрузки рука должна отдохнуть. Затем следует постепенно усложнять задачу и увеличивать ее частоту.

Открытом переломе руки: другие упражнения

Еще одно упражнение – вытянуть руки перед собой и медленно, плавно поворачивать их в разные стороны. Развитие рук можно осуществить, попробовав по три теннисных мяча в каждой руке. Очень помогает вязание и рисование.

В качестве профилактики переломов, безопасности на работе, профилактики остеопороза путем приема добавок кальция, особенно у пожилых людей, и лечения патологий, вызывающих хрупкость костей. Конечно, следует минимизировать ситуации, провоцирующие травмы.

Источник