Фигурист перелом лодыжки

Фигурное катание – это вид спорта, сочетающий в себе атлетизм и артистизм. В настоящее время выигрывает тот, у кого больше прыжков. Они являются одним из ключевых элементов как одиночных, так и парных дисциплин.

Прыжки состоят из горизонтального полёта с постоянной скоростью и вертикального ускорения вверх и назад в свободном падении. С учётом резистенции траектория имеет форму баллистической кривой. Другой важный компонент прыжков – вращение.

Приземление прыжка должно выполняться плавно через пальцы ног к краю лезвия. Правильно выполненный прыжок должен быть надежным, т.е. высоким и длинным с быстрым вертикальным вращением.

Почему это становиться всё важнее?

За последние несколько лет фигурное катание стало более популярным и участие в этом виде спорта увеличилось более чем в два раза. Достигнут невероятный прогресс в плане сложности элементов. Тройные прыжки, которых несколько лет назад хватало для победы на чемпионате мира в старших категориях, сейчас выполняют фигуристы младших категорий.

Источник: Яндекс Картинки.

Успех в одиночных и парных дисциплинах во многом зависит от количества прыжков с тремя и четырьмя оборотами, которые может успешно совершить фигурист. Фигуристы постоянно увеличивают частоту своих тренировок, совершая большее количество прыжков, чем в прошлом.

Фигурист одиночного разряда может совершать по 50-100 прыжков в день, шесть дней в неделю в течение всего сезона и вне сезона. Катки с покрытием, которые часто доступны в течение всего года, позволяют спортсменам тренироваться непрерывно в течение всего года.

Эти изменения привели к увеличению числа травм у фигуристов. Уделять больше времени свободному катанию означает выполнять больше прыжковых элементов, подвергая тело воздействию сил во время взлета и приземления. Большое количество повторений приземления с многократными прыжками и поглощением сил реакции может привести к различным травмам.

Кинематика процесса

Во время каждого приземления фигурист воздействует на лед с определенной силой. Ей противодействует равная и противоположная силая, исходящая от льда к коньку, которая проходит сквозь ботинок до нижней конечности и продолжает движение в другие сегменты тела. Эта сила называется вертикальной силой реакции на грунт (VGRF).

В зависимости от типа посадки (например, приземление ног к пятке или приземление на всю ногу), VGRF может характеризоваться одним или двумя высокими пиками переходных процессов, которые длятся всего несколько миллисекунд.

Величина VGRF, которая влияет на фигуристку во время приземления, может достигать шестикратной массы тела. Современная конструкция коньков ограничивает способность человеческого тела поглощать ударные силы во время прыжков из-за малого смещения лодыжки.

Воздействие приземления инициирует ударный импульс, который воздействует на лодыжку, колено, бедро и спину и может быть причиной чрезмерного напряжения и нагрузки, что может привести к развитию травм.

Понимание того, как различные коньковые ботинки влияют на посадку VGRF и кинематику, важно для поиска возможностей предотвращения травм, особенно при ежедневных прыжках. В отличие от увеличения производительности фигурного катания, конструкция ботинок коньков изменилась минимально, поэтому изучение VGRF и кинематики во время приземления в различных ботинках определит, снижает ли испытанная обувь силу удара и, следовательно, вероятность травмы.

Предполагалось, что разные ботинки для фигурного катания (Graf Edmonton и Edea Concerto) по-разному влияют на VGRF и кинематику во время посадки.

Ботинки Граф. Источник: Яндекс Картинки.

Ботинки Edea. Источник: Яндекс Картинки.

Что и как делалось

Каждый из шести испытуемых имитировал посадку на искусственном льду в двух типах коньков с двух высот. Были исследованы различия между ботинками в угловом положении отдельных сегментов тела и VGRF, которые действуют между коньком и силовой платформой под пластиковой ледовой поверхностью, а также сила, действующая между коньком и стопой.

Посадки были исследованы с помощью системы измерения давления Pedar-X, силовой панели Kistler и системы захвата движения Qualysis. Полученные значения каждой переменной статистически сравнивались между ботинками с помощью SPSS (программа для статистической обработки данных).

Результат

Результаты выявили ощутимые различия между обследованными ботинками в воздействии VGRF на тело и в угловом положении и диапазоне сгибания лодыжки и колена во время посадки, что говорит о том, что обувь играет важную роль в этих аспектах.

Обе гипотезы были приняты во внимание, что различные ботинки для фигурного катания по-разному влияют на переменные VGRF, а также на кинематику во время посадки, и одни из них могут уменьшить воздействие при посадке больше, чем другие, и поэтому могут предотвратить травмы.

Невозможно сделать вывод, какая из рассмотренных моделей фигурных ботинок была более щадящей для человеческого тела. Каждый ботинок имел свои плюсы и минусы. Различия между ботинками во время взлета и во время катания сами по себе не были изучены.

Читайте также:  Как делать массаж при переломах

Тем не менее, ботинок Graf был жестче и имеет меньший предел движения лодыжки и колена. Благодаря этой жесткости ногам и лодыжке может быть оказана лучшая опора при заходе на сложные прыжки, вращения и шаги. По этой же причине, а также из-за меньшего каблука, по сравнению с ботинками Edea, ботинок Graf может лучше защитить ногу перед риском растяжения лодыжки.

С другой стороны, во время приземления, которое является главной причиной травм, ботинки Edea по сравнению с Graf были более щадящими для человеческого тела при ударе о лёд. Можно сказать, что они были более чувствительны к воздействию VGRF.

Источник


Правила форума

1. В разделе Online-консультация специалистам спортивной медицины задаются личные медицинские вопросы. Если вы хотите высказать свою точку зрения, подискутировать с другими участниками форума, то создавайте соответствующие темы в других разделах, таких как “Виды спорта”, “Профилактика травм” и др.

2. Для каждой отдельной проблемы создается отдельная тема. Поскольку уже надоело разделять темы людей, которые не соблюдают этот пункт, то программно запрещено писать в уже созданные темы всем, кроме открывателя темы и модераторов.

3. Название созданной темы должно кратко отражать суть проблемы. Например “Разрыв передней крестообразной связки”. Не называйте ее общими категориями, типа “Колено” или “Болею…”.

4. В конце темы в скобках указывайте вид спорта о котором идет речь в теме. Например, “Разрыв передней крестообразной связки (горные лыжи)”

5. Задавая вопрос, постарайтесь четко ответить на такие вопросы:
– В каких условиях была получена травма, какие движения вы при этом совершали?
– Локализация боли, ее характер? Другие ненормальные ощущения (нестабильность, хруст и др.)
– Как давно была получена травма?
– Какие меры предпринимались после травмы?
– Посещали ли врача?
– Делали ли рентген (при возможности можно приложить изображение)?
– Какие еще проводились методы диагностики (УЗИ, МРТ и др.)?
– Какие заключения по диагностикам?
– Какой диагноз был поставлен и назначена стратегия лечения в итоге?

6. На вопросы типа “Вчера играл в … , получил травму колена. Так сильно болит, что ходить не могу! Доктор, что со мной и как лечить?” вы наврядли получите ответ о диагнозе и лечении. В таких случаях нужно сначала обратиться к врачу очно.
Куда и к какому врачу обратиться мы вам подскажем.

7. Если у вас на руках имеются результаты исследований (рентгенограммы, томограммы и т.п.), желательно их заранее приложить к теме.

8. Для лучшего понимания причин, по которым врач не ответил на ваш вопрос в том объеме, в котором Вам бы хотелось рекомендуется прочесть “Кодекс этики врачей Рунета”, которого придерживаются наши консультанты.



  Страница 1 из 1 [ Сообщений: 10 ] 

перелом наружной лодыжки 

АвторСообщение

ximu1

Зарегистрирован:
17 окт 2012, 13:43
Сообщений: 15

Город: Донецк

Вид спорта: футбол

 перелом наружной лодыжки

Здравствуйте,уважаемый доктор!две недели назад случился “закрытый перелом наружной лодыжки без смещения”(официальный диагноз,после чего неделю лежал в больнице с лонгетой.Через неделю мне наложили циркулярный гипс и выписали.На амбулаторном визите уже другой травматолог сказал,что смещение есть небольшое 2 и 3 мм соответственно в двух плоскостях.Скажите пожалуйста,насколько это серьезное смещение,какие могут быть последствия перелома лодыжки в моем случае,есть ли риск посттравматического артроза в моем случае?смогу ли я полностью восстановиться?
Заранее спасибо!

18 окт 2012, 08:40

Самиленко И.Г.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
01 апр 2011, 20:44
Сообщений: 751

Город: Москва

 Re: перелом наружной лодыжки

Оптимально вопросы по переломам обсуждать при наличии рентгенограмм. По вашему описанию – перелом с минимальным смещением и скорее всего вполне может быть пролечен консервативно. Уточнить в первую очередь следует не поврежден ли дистальный межберцовый синдесмоз, и не привело ли это к образованию подвывиха. Если подвывиха стопы нет и смещение 1-2 мм – можно смело лечиться в гипсовой повязке, с последующим проведением полноценного восстановительного лечения. В этом случае особых последствий быть не должно. Регулярное наблюдение травматолога, рентген контроль в динамике, соблюдение рекомендаций, ЛФК по периодам, ФТЛ – это общие рекомендации.

_________________
С уважением, Самиленко Игорь Григорьевич.
Врач травматолог-ортопед высшей категории.
Артроскопическое лечение патологии суставов.
Персональный сайт:

Лечение повреждений суставов

Москва, “Клинический госпиталь на Яузе” , “СМ Клиника”.

22 окт 2012, 06:04

ximu1

Зарегистрирован:
17 окт 2012, 13:43
Сообщений: 15

Город: Донецк

Вид спорта: футбол

 Re: перелом наружной лодыжки

Добрый день,Игорь Григорьевич!
Прилагаю свои снимки.Просьба,ответить на мои вопросы описанные в первом моем сообщении.Заранее спасибо!

https://s03.radikal.ru/i176/1210/e6/d1913373504f.jpg

https://s019.radikal.ru/i629/1210/b6/3238c44a37b8.jpg

https://s58.radikal.ru/i160/1210/49/3e47a57f55c0.jpg

https://s06.radikal.ru/i179/1210/37/caafa0484fc8.jpg

https://i052.radikal.ru/1210/58/8dd90865d9ac.jpg

22 окт 2012, 07:24

Самиленко И.Г.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
01 апр 2011, 20:44
Сообщений: 751

Город: Москва

 Re: перелом наружной лодыжки

Как любой внутрисуставной перелом – это серьезно, и это увеличивает риск развития посттравматического артроза. Но учитывая характер перелома и небольшое смещение в вашем случае – думаю можно проводить консервативное лечение и рассчитывать на полное восстановление функции сустава, после проведения иммобилизации и последующего восстановительного лечения.

_________________
С уважением, Самиленко Игорь Григорьевич.
Врач травматолог-ортопед высшей категории.
Артроскопическое лечение патологии суставов.
Персональный сайт:

Лечение повреждений суставов

Москва, “Клинический госпиталь на Яузе” , “СМ Клиника”.

22 окт 2012, 07:45

ximu1

Зарегистрирован:
17 окт 2012, 13:43
Сообщений: 15

Город: Донецк

Вид спорта: футбол

 Re: перелом наружной лодыжки

Скажите пожалуйста,перелом кости произошел полный?дело в том.что мне на снимке в прямой проекции кажется.что перелом кости только задней части,а передняя часть наружной лодыжки стоит прочно…Это так?(извиняюсь за назойливость)Насколько мое смещение близко к идеальному?насколько операция бы улучшила дальнейшее восстановление или можно успешно обойтись консервативно при всех прочих равных условиях?.Еще раз спасибо!

22 окт 2012, 07:57

Самиленко И.Г.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
01 апр 2011, 20:44
Сообщений: 751

Город: Москва

 Re: перелом наружной лодыжки

Кость ломается полностью. Если не произошло значительного повреждения надкостницы отломок не смещается, и перелом выглядит как трещина (на боковой проекции). Смещение в первую очередь опасно по суставной поверхности. Если есть небольшое смещение по наружному кортикалу – это не так опасно и к значительным последствиям не приводит, поэтому возможно консервативное лечение, без необходимости коррекции смещения.

_________________
С уважением, Самиленко Игорь Григорьевич.
Врач травматолог-ортопед высшей категории.
Артроскопическое лечение патологии суставов.
Персональный сайт:

Лечение повреждений суставов

Москва, “Клинический госпиталь на Яузе” , “СМ Клиника”.

22 окт 2012, 08:36

ximu1

Зарегистрирован:
17 окт 2012, 13:43
Сообщений: 15

Город: Донецк

Вид спорта: футбол

 Re: перелом наружной лодыжки

Т.е.у меня смещение по наружному кортикалу,а по суставной поверхности нет,ввиду того,что перелом произошел не на уровне сустава?Какова вероятность в моем случае деформирующего артроза и какова профилактика.рекомендация!
Спасибо,доктор!

22 окт 2012, 08:52

ximu1

Зарегистрирован:
17 окт 2012, 13:43
Сообщений: 15

Город: Донецк

Вид спорта: футбол

 Re: перелом наружной лодыжки

Здравствуйте.доктор!вы наверное забыли про меня?.Просьба ответить на вопросы в моем последнем сообщении.Заранее спасибо!

24 окт 2012, 07:03

Самиленко И.Г.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
01 апр 2011, 20:44
Сообщений: 751

Город: Москва

 Re: перелом наружной лодыжки

Вероятность развития артроза не велика. Профилактикой является правильное лечение перелома о котором мы говорили ранее.

_________________
С уважением, Самиленко Игорь Григорьевич.
Врач травматолог-ортопед высшей категории.
Артроскопическое лечение патологии суставов.
Персональный сайт:

Лечение повреждений суставов

Москва, “Клинический госпиталь на Яузе” , “СМ Клиника”.

24 окт 2012, 08:06

ximu1

Зарегистрирован:
17 окт 2012, 13:43
Сообщений: 15

Город: Донецк

Вид спорта: футбол

 Re: перелом наружной лодыжки

Спасибо большое за консультацию,Игорь Григорьевич!

24 окт 2012, 08:48
Читайте также:  Иммобилизация при переломе большого бугорка плечевой кости
 Страница 1 из 1 [ Сообщений: 10 ] 


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Yandex [Bot] и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]

Sportmedicine.ru © 2006 – 2012

Источник

Многие люди всех возрастов хотят кататься на коньках на роликовых коньках, квадроциклах или коньках, но боятся, что их слабые лодыжки, проблемы с пятками, удары ногами или другие боли в ногах не позволят им заняться конькобежным спортом. Другие, которые уже участвуют в развлекательных или соревновательных соревнованиях по конькобежному спорту, обеспокоены тем, что боль в ногах или лодыжке мешает их катанию чувствовать себя лучше и даже мешает кататься на коньках. Есть много причин для боли в ногах у фигуристов и спортсменов в других видах спорта. Почти все причины этих назойливых болей можно отнести к одному из следующих источников:

  • Любые коньки или другая обувь, которые не надеты правильно, могут вызвать боль в ногах.
  • Состояние здоровья, которое влияет на то, как человек движется, может вызвать или усугубить боль в ногах.
  • Любое сильное катание на коньках или другие тяжелые тренировки, кросс-тренировки или развлекательные мероприятия могут повредить ноги или лодыжки.

Существует много видов проблем с голеностопом и стопой, которые могут повлиять на любой вид катания или занятия спортом.

Боль в лодыжке и слабые лодыжки

Ваши лодыжки являются одним из наиболее часто травмированных суставов в вашем теле. Вес всего вашего тела поддерживается вашей маленькой лодыжкой, что делает их очень вероятной мишенью для боли и травм.

  • Растяжение связок голеностопного сустава является одним из наиболее распространенных спортивных травм.
  • Ахиллесовый тендинит – это чрезмерное повреждение, означающее, что повторное использование этого сухожилия приводит к небольшому разрыву ткани.
  • Стресс перелом является еще одним типом травмы чрезмерного использования, которая затрагивает кости.
  • Как остеоартрит, так и ревматоидный артрит могут поражать голеностопный сустав.
Читайте также:  Причины перелома альвеолярного отростка

Фигуристы со слабой лодыжкой автоматически чувствуют себя нестабильно на коньках и могут чувствовать дополнительное давление под ногами. Слабые лодыжки также способствуют усталости ног и стоп в конце сеанса. Настоящая боль, связанная со слабыми лодыжками, возникает из-за скручивания или скручивания лодыжки из-за нестабильности.

Мозоли и мозоли

Мозоли и мозоли вызваны трением, давлением или трением на коже. Кукуруза – это утолщенная кожура поверх или между пальцами конькобежца, которая создает защитный слой мертвых клеток кожи. Он имеет форму конуса и чувствителен к давлению, направлен внутрь, давит на нервы и вызывает боль в ногах. Мозоль – это утолщенная и закаленная кожа на ступнях ног, которая более равномерно распределена и не имеет конусообразного ядра.

Шиповник и бунионеты

Большой палец ноги (бугорки) или маленький палец ноги (бунионеты) являются распространенным источником боли для фигуристов. Бурсит – это деформация внутренней части стопы у основания большого пальца. Бунионет во многом похож на бунион, но они находятся на внешней стороне стопы.

Плоские ноги и высокие арки

Плоские ноги (pes planus) являются дефектом стопы, который обычно передается по наследству. У фигуристов с плоскостопием нет или почти нет арки на нижней части ног. Хотя большинство рождается с плоскостопием, арки взрослого также могут упасть. Высокие арки (полые ноги) тоже могут вызвать проблемы. Больше людей имеют полые ноги, чем плоскостопие.

Проблемы с пяткой

Боль в пятке в передней, задней или нижней части пятки и боль в нижней части стопы очень распространены у фигуристов. Типы болей в пятке включают в себя:

  • Раздражение и воспаление большого сухожилия в задней части лодыжки называется ахилловым тендинитом.
  • Бурсит пятки происходит от многих повторений движения или чрезмерного давления в течение длительного периода времени.
  • Чрезмерная пронация происходит, когда ступня и лодыжка переворачиваются слишком далеко внутрь, чтобы приспособиться к движению.
  • Крюк кости, который образуется на пяточной кости, называется пяточной шпорой.
  • Подошвенный фасциит возникает, когда ткань, которая образует свод стопы, воспаляется.

Решения

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы остановить или предотвратить боль в ногах. Уход за ногами и лодыжками начинается с того, что вы получаете коньки и обувь, подходящие для ваших ног. Фактически, одна из самых важных вещей, которая поможет вам лечить или предотвращать травмы на коньках всех видов, а также поддерживать или улучшать свое катание, – это правильное оснащение.

Некоторые фигуристы с проблемами стопы, лодыжки или даже колена используют безрецептурные вставки или ортопедические приспособления, чтобы правильно выровнять ноги внутри коньков. Другие фигуристы могут потребовать индивидуальной подгонки и предписаний для специальных опор для обуви или ортопедии. Любой фигурист, который не испытывает острых проблем, может попробовать менее дорогие решения, чтобы помочь облегчить различные виды боли в ногах.

Все тяжелые состояния стопы или голеностопного сустава должны быть рассмотрены и вылечены ортопедом или даже вашим лечащим врачом, чтобы получить точный диагноз и лечение боли.

Другие спортивные травмы

Травмы катания всегда скрываются на горизонте. Некоторые могут быть чрезмерно травмированными, а другие могут быть острыми или травмирующими. Узнайте о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить, выявить или получить профессиональное лечение некоторых распространенных травм на роликовых коньках:

  • Травмы головы
  • Травмы плеча
  • Травмы рта
  • Кружевный укус
  • Травмы ног
  • Дорожная сыпь и ссадины
  • Пол ожоги

Этот документ был рассмотрен нашим медицинским наблюдательным советом в 2012 году и считается с медицинской точки зрения точным.

Источник