Дипроспан при переломах
«Дипроспан» – это препарат для внутрисуставных инъекций и является одним из самых распространенных способов терапии артроза. Это гормональное средство, которое быстро купирует болевые ощущения и возвращает человека к привычной жизни. Но, в последнее время все больше врачей склоняются к мнению, что подобные уколы следует применять только в крайнем случае. Возникает много вопросов на тему «Дипроспан» разрушает сустав или нет.
Уколы «Дипроспан»
Состав
«Дипроспан» относится к глюкокортикостероидам. В инструкции сказано, что активным компонентом уколов является бетаметазон динатрия фосфат. Он помогает ускоренно достигнуть положительной динамики. А также действующим веществом является бетаметазона дипропионат,. Последний помогает добиться пролонгированного лечебного эффекта, который сохраняется в течение нескольких недель.
Благодаря соединению двух сильных компонентов «Дипроспан» является одним из самых известных препаратов для проведения блокад коленного сустава и других в случае развития патологий опорно-двигательного аппарата.
Форма выпуска
«Дипроспан» выпускают в ампулах из прозрачного стекла. В них содержится суспензия лекарства для инъекции объемом 1 мл. Упаковка может быть 2 видов – по 1 или по 5 ампул. А также в комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами, чтобы сразу набрать раствор из ампулы.
У «Дипроспана» сильный противовоспалительный эффект, он быстро купирует болезненность и оказывает антигистаминное действие. Спектр использования уколов довольно широкий, но, как правило, это заболевания позвоночника или суставов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие лекарственного средства направлено на уменьшение интенсивности процесса воспаления, купирование суставной боли и предупреждение гиперчувствительности. Активное вещество препарата – Бетаметазон. Последний является синтетическим аналогом Кортизола, который производят надпочечники.
«Дипроспан» оказывает такие положительные воздействия на организм:
- подавляет синтезирование ферментов, которые способствуют прогрессированию воспаления суставов;
- уменьшает объем межклеточной и сосудистой жидкости, выходящей в ткани;
- уменьшает формирование рубцов.
Большинство пациентов уже после одного укола отмечают значительное улучшение состояния.
Фармакокинетика
Действующее вещество лекарства отличается хорошей растворимостью, поэтому после внутримышечной инъекции оно быстро проходит гидролиз и почти сразу всасывается из места укола. Благодаря этому сразу же отмечается терапевтический эффект. Выводится препарат также быстро – почти полностью спустя 24 часа после введения. Выводится средство преимущественно через почки.
Показания и противопоказания
«Дипроспан» назначается пациентам с болями в коленном, плечевом, тазобедренном, лучезапястном суставе, суставе предплечья, бедра, суставах пальцев руки и другими, которые бывают спровоцированы следующими заболеваниями:
- синовитом;
- бурситом;
- обострением артроза;
- коксартрозом, гонартрозом;
- ревматоидным артритом и другими формами заболевания;
- ревматизмом;
- подагрой, сопровождающейся подагрическим артритом;
- пяточной шпорой стопы;
- травмами суставов разной степени тяжести.
Показания
Терапия инъекционным раствором начинается с введения минимальной дозы препарата, затем врач смотрит на реакцию. Если она положительная, отмечаются улучшения, перестает болеть, значит, лечение можно продолжать. То, как часто можно и нужно колоть, назначает врач. При артрозе часто бывает достаточно всего одного укола в плечевой сустав, коленный и другие – по 2 мл препарата. При обострениях возможно повторное выполнение процедуры. Но даже при отсутствии противопоказаний и хорошей реакции запрещено ставить укол чаще 4 раз за 12 месяцев. Повторные инъекции при остеоартрозе могут привести к разрушению сустава.
Не следует забывать, что введение в сустав гормонов не ограничивается их влиянием только на очаг поражения. Вещества в любом случае действуют на углеводный, жировой и белковый баланс. Риск развития негативных последствий лечения зависит от гормонального фона пациента и от количества сделанных уколов.
Блокада локтевого сустава, сустава кисти, колена, локтя, плеча с «Дипроспаном» противопоказана в следующих случаях:
- при системном грибковом поражении;
- при инфекционном артрите, нестабильности сочленения, которая возникла под влиянием заболевания связок;
- пациентам с инфекциями кожного покрова;
- детям младше 3 лет;
- при гиперчувствительности к лекарству и другим гормональным средствам;
- людям, с иммунодефицитом;
- после вакцинации;
- при патологиях органов пищеварительной системы;
- при гипертонии, тяжелых формах недостаточности сердца;
- пациентам с сахарном диабетом, тиреотоксикозом.
Противопоказанием выступает также остеопороз, почечная недостаточность.
Побочные действия
«Дипроспан» характеризуется структурой, схожей с гормонами человека, поэтому он вовлекается в процессы обмена жиров, белков и углеводов. В связи с этим эффект наслаивается на работу естественных гормонов, что может спровоцировать побочные действия. Самыми частыми становятся:
Побочные реакции
- усиленная потеря кальция организмом и развитие остеоартроза;
- ослабление мышц;
- истончение кожного покрова;
- повышение артериального давления;
- язвы в желудке и кишечнике;
- увеличение веса;
- резкие смены настроения;
- увеличение содержания глюкозы в крови – гормональный сахарный диабет;
- угревая сыпь;
- нарушения зрения;
- ухудшение функций иммунитета, повышение рисков заражения инфекциями.
Также «Дипроспан» способен разрушать хрящевые ткани. Частота возникновения осложнений и тяжесть наносимого вреда зависит от дозировки лекарства и длительности терапии. При редком использовании риски не слишком высокие.
Дозировка и передозировка
Маленькие размеры кристаллов «Дипроспана» дают возможность его введения с помощью тонких игл. Препарат вводится внутримышечно или непосредственно в поврежденный сустав – параартикулярное введение. Запрещены внутривенные и подкожные инъекции.
Соблюдение установок асептики важный этап процедуры. Дозировка и способ введения врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая показания, степень тяжести и реакции организма на препарат.
Системная терапия предполагает использование начальной дозы 1 – 2 мл. Повторно колоть препарат назначают только по мере необходимости. При внутримышечном уколе требуется введение лекарства глубоко в крупную мышцу, не попадая в другие ткани.
Внутримышечно при болях в суставах «Дипроспан» вводится при следующих заболеваниях:
- тяжелых состояниях, требующих срочной медицинской помощи – доза 2 мл;
- дерматологических патологиях – 1 мл;
- патологиях системы дыхания, например, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический насморк, бронхиальная астма – 1 – 2 мл.
- острых или хронических бурситах – начальная дозировка 2 мл, по мере необходимости возможны повторные уколы.
Перед началом процедуры параартикулярного введения специалист определяет дозу. Обычно проводится блокада Новокаин и Дипроспан при синовите, артрите, бурсите и других показаниях, чтобы процесс был менее болезненным. Новокаин играет роль анестетика.
Если положительной реакции не отмечается, то терапию «Дипроспаном» заменяют на другую более действенную в конкретном случае.
Передозировка лекарством не угрожает жизни больного, но требует срочной медицинской помощи.
Взаимодействие
«Дипроспан» взаимодействует с другими препаратами по-разному:
- при долгом одновременном лечении с Азатиоприном – повышается риск развития катаракты и миопатии;
- с анаболическими стероидами, Ибупрофеном – происходит усиление побочных реакций «Дипроспана»;
- в комплексе с антидепрессантами – повышается риск увеличения внутриглазного давления;
- совместно с Изониазидом – ухудшение внимания, возможные психические проблемы;
- с противоэпилептическими лекарствами – снижение эффективности «Дипроспана»;
- одновременно с Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофеном, Индометацином – высокая вероятность формирования язв в желудочно-кишечном тракте.
При взаимодействии с эстрогенами отмечается усиление воздействия «Дипроспана», в том числе и его негативных реакций на организм.
Аналоги
Аналоги и заменители для суставов, которые врачи чаще всего могут назначить вместо «Дипроспана», это:
- Депос – назначается при дерматологических, аллергических, ревматических нарушениях, продается только по рецепту от врача, применяется системно;
- Бетаспан – кортикостероид для терапии респираторных, дерматологических, ревматических патологий. У него быстрый и мощный эффект, дозу устанавливает врач.
Заменитель может подобрать только специалист с учетом данных диагностики и течения заболевания.
Патологии суставов часто провоцируют временную нетрудоспособность человека, а при отсутствии необходимой медицинской помощи приводят к инвалидности независимо от возраста. Ежегодно увеличивается количество людей с заболеваниями суставов. Уколы «Дипроспан» представляют собой эффективное средство, которое при правильном разумном применении значительно облегчает сильные боли, купирует дискомфорт, позволяет за короткое время устранить симптомы обострения. Лечение проводится только специалистом.
Источник
Главная / Д
Назад
Опубликовано: 05.02.2018
7197
Оценка статьи
Универсальный противовоспалительный препарат Дипроспан обладает множеством свойств и рекомендован при многих заболеваниях, поэтому найти заменители лекарственного средства не так уж и легко. Аналог Дипроспана должен иметь схожие показания. Его применение должно быть согласованно с лечащим врачом.
Заменить Дипроспан можно в случае непереносимости одного (нескольких) веществ из состава препарата, а так же в случае, если требуется лекарство, оказывающее более сильное воздействие на организм. В редких случаях причиной, по которой требуются аналоги Дипроспана, становится цена, так как стоимость лекарства в среднем составляет 200 рублей.
Что представляет собой препарат
Дипроспан — противовоспалительное и антиаллергическое гормональное средство, которое применяется для лечения патологий практически всех систем организма. Чаще всего оно продается в ампулах в форме раствора для уколов, которые стоят по 200 руб. за штуку. Вводится препарат внутримышечно, внутрикожно, а также в саму полость сустава.
Дипроспан не является новым лекарством, поэтом обладает большим списком побочных эффектов. Он может вызывать:
- проблемы с функциональности сердца и сосудов, изменение артериального давления;
- головные боли;
- мышечную слабость;
- повышение температуры;
- судороги.
Повышается вероятность нарушения микрофлоры в организме, вследствие которого развивается кандидоз. Вместе с тем Дипроспан является эффективным, а побочные эффекты чаще возникают при несоблюдении рекомендаций врачей и дозировки.
Суточную норму средства определяет врач. Тут все зависит от длительности течения заболевания, степени его тяжести, возраста и индивидуальных особенностей пациента.
Как проявляется передозировка?
При использовании Дипроспана и его заменителей в течение очень длительного времени может возникнуть неприятная реакция организма на увеличенное содержание натрия в плазме, задержку жидкости, повышение массы тела.
Как проявляется передозировка со стороны других систем организма?
- Желудочно-кишечный тракт – икота, расстройство желудка, язва с риском возникновения кровотечений и перфорации,
- Нервная система – мышечные судороги, нервные расстройства, депрессия, бессонница, головные боли,
- Сердечно-сосудистая система – увеличение внутричерепного давления, головокружения, сердечная недостаточность,
- Костная система – остеопороз, возникновение «мертвых» зон в плечевой кости или головки тазобедренного сустава, прекращение роста у детей и их дальнейшего развития,
- Обменная система – угревая сыпь, увеличение или уменьшение веса, увеличение потливости, сахарный диабет,
- Кожная система – атрофия кожного покрова, повышение или понижение пигментации,
- Половая система – нарушение менструального цикла.
При нарушении инструкции и введении пациенту слишком большой дозы инъекционного раствора Дипроспан (заменителей, аналогов), необходимо сдать анализ мочи.
Результаты анализа покажут, как повлияла передозировка лекарства на работу почек. Если есть хотя бы минимальное смещение показателей от нормы, больному может быть назначено специальное лечение.
Статья в тему: Супрастинекс и супрастин, что лучше давать ребенку и в чем разница
Классификация аналогов
Не все заменители указанного препарата действуют эффективно. В каждом конкретном случае лекарство надо подбирать индивидуально.
Классифицировать дешевые аналоги Дипроспана можно так:
- Мази и кремы: Бетаметазон, Мезодерм, Беладерм, Содерм. Эти аналоги применяются для лечения лишаев, аллергической сыпи, зуда в области половых органов;
- Растворы для уколов: Целестон, Бетаспан, Гепатофон. Они необходимы не только для лечения суставов, но и при нарушениях функциональности эндокринной системы;
- Аналоги Дипроспана в таблетках: Преднизолон, Дексаметазон, Целестон;
- Абсолютный аналог – Флостерон. Оно производится за рубежом.
Производятся аналоги препарата Дипроспан не только отечественным, но и зарубежными фармацевтическими фирмами. Последние делают качественный, но более дорогой продукт.
Осторожный прием
С осторожностью и под строгим врачебным контролем назначается препарат «Дипроспан» и аналоги в следующих ситуациях:
- Остеопороз.
- ВИЧ и СПИД.
- Ветряная оспа, корь.
- Туберкулез в скрытой или активной форме.
- Гнойные поражения, в том числе абсцесс.
- Повышенное содержание жиров в составе крови.
- Недостаточность печени, цирроз.
- Недостаточность почек или иные патологические процессы в этих органах.
- Ожирение, достигшее третьей или четвертой стадии.
- Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
- Глаукома закрытоугольного типа.
- Перенесенное недавно оперативное вмешательство в области кишечника.
- Два месяца после проведенной вакцинации.
- Лимфаденит, возникший как результат вакцинации БЦЖ.
- Перенесенные недавно патологии грибкового, вирусного или паразитарного происхождения.
- Эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз, сахарный диабет, синдром Иценко — Кушинга, тиреотоксикоз и т.д.
- Введение препарата внутримышечно при пурпуре тромбоцитопенической разновидности.
- Патологии органов пищеварительной системы, протекающие в хронической форме в период обострения, такие как гастрит, язвенная болезнь и язвенный колит.
- Перенесенный недавно инфаркт миокарда, так как препарат повышает риск разрастания некротического очага, а также разрыв мышцы сердца.
- Заболевания психики в острой форме, например шизофрения, маниакальный психоз и другие.
Вам будет интересно:Белые сопли: причины и лечение
Аналоги дешевле «Дипроспана» подобрать несложно.
Отечественные аналоги
Российские препараты такого типа способны полностью заменить Дипроспан и дать положительный эффект.
Можно выделить такие средства:
- Гидрокортизоновая мазь. Этот аналог самый дешевый, так как стоит всего 20-25 руб. Средство хорошо справляется с кожными болезнями. Препарат производится и в форме мази и суспензии для инъекций. Основным показанием к применению является бурсит, артрит неинфекционного характера, острая недостаточность надпочечников, кардиогенный или травматический шок, инфаркт.
- Редерм. Данный аналог обладает кератолитическим эффектом и назначается для наружного применения. Его стоимость составляет 300-350 руб.
- Синафлан. Еще один недорогой препарат, цена которого всего 50 руб. Приобрести его в аптеке можно без рецепта в виде мази, геля или крема. Характеризуется средство широким спектром действия.
- Акридерм. Заменитель Дипроспана для наружного использования при кожных патологиях, аллергической сыпи. Он не поможет, если основное заболевание вызвано вирусом. Также его запрещено применять при беременности и высокой чувствительности.
- Гистан. Стоимость аналога составляет 150-180 руб. Его отличительной чертой является отсуствие гормонов в составе. Препарат содержит натуральный компонент бетулин, оказывающий антигистаминное действие.
- Кеналог. Это заменитель Дипроспана в форме суспензии для инъекций. Применяется для терапии заболеваний кожи, эндокринной системы, ревматических патологий, поражений дыхательной системы. Вводить аналог можно прямо в полость сустава.
- Силкарен. Цена средства составляет 120-150 руб. Оно производит противовоспалительный эффект, устраняет зуд, присутствующий при аллергических реакциях на поверхности кожи.
Отечественный аналог обезболивающего препарата Дипроспан не хуже зарубежных форм. Его преимуществом является приемлемая стоимость и широкая доступность. Кортикостероиды в основном содержат гормоны, поэтому продаются строго по рецепту. Назначать аналоги должен строго врач. Самостоятельно применять такие средства вместо Дипроспана не рекомендуется, так как они дают серьезные побочные эффекты.
Состав
На фармацевтическом рынке препарат представлен в виде суспензии для введения в форме инъекции. Допускается введение препарата внутримышечно, внутрисуставно и околосуставно. В одной ампуле содержится 1 мл суспензии. Фасуется препарат в упаковки по одной и по 5 ампул.
В качестве активного компонента препарата выступает бетаметазон. В «Дипроспане» он представлен сразу в двух формах:
- Бетаметазона дипропионат, содержание которого равно 5 мг на одну ампулу. Это вещество способствует пролонгации лечебного эффекта от применения препарата.
- Бетаметазона натрия фосфат, содержание которого равно 2 мг в одной ампуле. Этот компонент позволяет быстро достичь положительного эффекта.
Канал ДНЕВНИК ПРОГРАММИСТА
Жизнь программиста и интересные обзоры всего. Подпишись, чтобы не пропустить новые видео.
Компоненты «Дипроспана» выводятся из организма полностью в форме неактивных продуктов обмена веществ посредством почек. По этой причине пациентам с заболеваниями или недостаточностью почек применение препарата противопоказано.
Зарубежные аналоги
Заграничные аналоги Дипроспана по праву считаются более качественными. Но они стоят дороже российских препаратов, и их не всегда можно найти в аптеках. Самыми популярными из них являются:
Название | Производитель | Форма выпуска | Показания |
| Бетамезон | Украина | жидкость для инъекций |
Представленный аналог Дипроспана является синтетическим, содержит гормоны, поэтому продается по рецепту. |
| Преднизолон | Украина | таблетки, ампулы для инъекций, мазь |
Стоимость данного заменителя Дипроспана составляет 80-120 руб. |
| Бетамицин | Беларусь | Главным действующим веществом аналога является бетаметазон. Также в составе препарата присутствует антибиотик широкого спектра действия. Показанием к применению является:
Лекарство дополнительно устраняет зуд. | |
| Мезодерм | Украина | мазь для наружного применения | Главное действующее вещество аналога Дипроспана – бетаметазон. Чаще всего лекарство применяется для терапии дерматологических заболеваний, поражения сочленений, аллергий. |
| Депо-Медрол | Бельгия | водная стерильная суспензия | Основным компонентом считается метилпреднизолона ацетат. Показания к применению таковы:
|
| Бетаспан | Украина | жидкость для инъекций | Это препарат системного действия, который входит в группу глюкокортикостероидов. Стоимость средства – 250-300 руб. |
| Бетаметазон Депо | Украина | суспензия для инъекций | Инструкция по применению аналога Дипроспана предусматривает такие показания:
|
| Метипред | Финляндия | аналог Дипроспана в ампулах для инъекций | Это синтетическое средство, главным действующим веществом в котором является метилпреднизолон натрия. Показания таковы:
|
| Дексаметазон | Словения | таблетки, ампулы с раствором для уколов | Это относительно дешевый аналог Дипроспана, показанием к применению которого является:
|
| Белодерм | Хорватия | средство для наружного применения | Представленный аналог Дипроспана препятствует образованию экссудата, оказывает антиаллергическое, проивозудное, а также антипролиеративное действие. Показанием к использованию является:
Стоимость мази составляет 90 руб. |
| Целестон | Бельгия | аналог Дипроспана в уколах от аллергии, таблетки | Главным активным веществом этого аналога Дипроспана является бетаметазон. Оно обладает широким спектром действия. Препарат применяется не только для лечения, но и для профилактики многих патологий. Показания к использованию таковы:
Не стоит применять данный аналог Дипроспана в случае наличия болезней кожи в острой форме. Средняя цена лекарства в зависимости от формы выпуска составляет около 600 руб. |
| Дипролен | Бельгия | крем для наружного использования | Этот аналог Дипроспана хорошо действует при аллергических патологиях. Однако его нельзя применять при грибковых патологиях, венерических болезнях, декомпенсированных патологиях сердца, туберкулезе. Средняя стоимость лекарства — 300 руб. |
| Корт С | Индия | порошок для приготовления инъекционного раствора | Главным действующим компонентом данного аналога Дипроспана является гидрокортизон натрия. Используется оно для терапии:
|
| Лоракорт | Иран | раствор для уколов | Используется представленный заменитель Дипроспана для лечения любых воспалительных патологий опорного аппарата (артритов, артрозов), мышечных заболеваний, нарушения функциональности эндокринной системы. Оно хорошо справляется с аллергическими реакциями, кожными болезнями, простудами, гриппом. Не стоит использовать его для терапии детей до 16 лет, беременных женщин, кормящих матерей. Также не стоит принимать этот аналог Дипроспана в период вакцинации. |
| Момат | Индия | мазь | Используется она при наличии псориаза, атопического дерматита, аллергии. |
Для лечения суставов заменить Дипроспан можно любым из вышеуказанных аналогов, но сначала необходимо определить целесообразность процесса. Этим занимается врач. Использовать заменитель самостоятельно не рекомендуется, так как количество действующего вещества в каждом препарате разное. Для одних пациентов его может быть слишком мало, для других — чрезмерно много.
Описание
«Дипроспан» обладает иммунодепрессивными и противоаллергическими свойствами, а также оказывает выраженное действие на различные виды обменных процессов в организме.
Вам будет интересно:»Блефарогель-2″: инструкция по применению, отзывы
Активным действующим компонентом препарата является бетаметазона натрия фосфат. Вещество быстро растворяется в жидкости и абсорбируется после введения внутримышечно, подвергаясь гидролизу.
Аналоги «Дипроспана» должен подбирать врач.
Противопоказания к применению аналогов
Несмотря на то что существует большое количество дешевых аналогов Дипроспана, использовать их самостоятельно нельзя.
Все средства, принадлежащие к группе кортикоидов, имеют такие противопоказания:
- нарушения в психическом состоянии человека;
- патологии, вызванные грибком;
- тяжелое поражение печени, дисфункция почек в стадии декомпенсации;
- ВИЧ-инфекция;
- слишком высокая чувствительность компонентам аналогов;
- язвенное поражение пищеварительной системы;
- анастомоз кишечника;
- пониженное давление;
- ветрянка;
- нестабильность сустава (при введении лекарства в его полость);
- высокое содержание сахара в крови;
- беременность и период грудного вскармливания.
Дипроспан — эффективное средство для борьбы со многими заболеваниями, однако, как и любой другой препарат, оно дает побочные эффекты и имеет определенные противопоказания. Перед его использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Показания для использования
Инъекции «Дипроспана» назначаются для снятия воспалений и обезболивания при следующих патологиях и состояниях:
Вам будет интересно:Желтые ногти: причины и лечение
Особые указания
Для каждого пациента доктор назначает индивидуальное лечение. Это будет напрямую зависеть от состояния больного, тяжести заболевания, переносимости лекарственных средств.
На первоначальном этапе рекомендуют минимальную дозировку и наблюдают, как реагирует организм с постепенным увеличением. Если в течение 7 дней не наступило улучшение, то его отменяют с постепенным снижением дозы.
В непредвиденной ситуации доктор может и увеличить прием Дипроспана. Обязательно вся терапия проводится под контролем лечащего доктора, в основном продолжительность ее составляет 12 месяцев.
Во время терапии возможны психологические отклонения, если имеется предрасположенность. Препарат может подавлять сопротивляемость к вирусным заболеваниям, поэтому стараться избегать общения с больными. Особенно в период эпидемии.
Если есть жидкость в суставах, перед приемом препарата исключить сепсис. При инфекционном артрите дополнительный прием антибактериальных средств
Ведение препарата в сустав приводит к разрыву сухожилий. Поэтому после каждой инъекции показан отдых. Длительная терапия у детей может привести к инфекционным заболеваниям глаз. Необходим контроль офтальмолога.
Фармакологическое действие
Свойства препарата:
- Подавляет развитие воспалительное процесса;
- Антигистаминное;
- Повышает сопротивляемость организма к инфекциям;
- Улучшает метаболизм.
Дипроспан состоит из 2 основных компонентов:
- Бетеметазон натрия форфат — попадая в организм, быстро распадается, растворяется и всасывается. Именно поэтому улучшение больного наступает быстро. Выводится естественным путем в течение 24 часов.
- Бетаметазон дипропионат – создает защитную пленку и выходит из организма не менее чем через 10 дней. Это дает возможность активным компонентам дольше воздействовать на источник поражения тканей.
Источник