Диагностика переломов у животных

Переломы у животных по происхождению делятся на две группы: травматические и патологические переломы.
- Травматические переломы образуются при высоком механическом воздействии на здоровую кость, такое бывает, например, при падении с высоты или автомобильной аварии.
- Патологические переломы возникают при небольших воздействиях на кость, что связано с предшествующим поражением кости патологическим процессом (опухоли кости, снижение прочности кости, например, неправильным кормлением).
По классификации переломы у животных можно разделить:
- По тяжести поражения. Полные без смещения и со смещением отломков кости. Неполные – трещины и надломы (по типу зелёной ветки).
- По форме и направлению перелома. Поперечные, продольные, косые, винтообразные, оскольчатые, клиновидные, вколоченные, компрессионные.
- По целостности кожных покровов.
Закрытые – не сопровождаются ранениями тканей, проникающих к месту перелома, и не сообщаются с внешней средой. Единичные – если один перелом одного сегмента опорно-двигательного аппарата. Множественные – если перелом в пределах одного сегмента или различных сегментов опорно-двигательного аппарата.
Открытые — (огнестрельные и неогнестрельные), переломы костей сопровождающиеся ранениями мягких тканей и сообщающиеся с внешней средой. Сочетанные — если перелом сочетается с травмой внутренних органов, черепа. Комбинированные — если поражение в одной анатомической области или в разных анатомических областях.
Диагностика переломов у животных
Как правило, переломы у животных достаточно легко диагностируются при помощи осмотра, но в любом случае нужно будет проводить рентгенологического исследования для определения вида перелома и выбора его последующего лечения.
При переломах костей у животных наблюдается полное отсутствие опоры на поврежденную конечность, отек мягких тканей в месте перелома, сильная боль, нарушение конфигурации поврежденной конечности, отсутствие опоры на конечность.
Лечение переломов у животных
Лечение переломов конечностей у животных (остеосинтез) проводится с использованием металлических конструкций, которые могут вставляться внутрь кости (штифты и спицы), быть на кости (пластины) или оставаться снаружи в зависимости от вида перелома. Операции на костях проводится под общей анестезией в плановом порядке на вторые или третьи сутки после травмы.
Правила первой помощи при переломах у животных
- остановка сильного кровотечения при помощи жгута или любого другого материала похожего на жгут
- обеспечение неподвижности конечности до обращения в ветеринарную клинику
Не пытайтесь придать конечности правильное положение, так как это очень больно.
В первую очередь в ветеринарной клинике врачи оценят общее состояние животного, проведут противошоковую терапию, сделают обезболивающие препараты, проведут рентгенографическое исследование. Далее ветеринарный врач определит тип лечения данного перелома у животного. Как уже было изложено выше, остеосинтез проводят на вторые или третьи сутки после перелома, поэтому травмированную конечность надёжно фиксируют при помощи лангеты и оставляют в покое до операции. Фиксирование перелома у животного при помощи гипсовых лангет в ветеринарии практически не применяется, так как этот способ является крайне не надёжным. Гипсовые или термопластичные лангеты имеет смысл применять при трещинах костей и переломах без смещения, а так же можно применять при переломах пясти или пальцев у некрупных животных.
После операции животное быстро перестает испытывать боль и достаточно рано начинает опираться на конечность. Следует предотвращать чрезмерную нагрузку, исключить прыжки и бег. Обычно рекомендуется в течение 4 – 6 недель выгуливать собаку только на поводке.
Клинические случаи
Перелом кости у бигля
Отрыв шероховатости лопатки у собаки
Перелом лапы у пражского крысарика
Остеосинтез у собак
Перелом мыщелка плечевой кости у бостон-терьера
Перелом локтевого бугра у кошки
Источник
К сожалению, домашние питомцы не застрахованы от травм. И результатом травмы могут стать переломы костей у собак и кошек. Часто такой проблеме подвержены маленькие животные: «гибридные» породы кошек, декоративные собачки и другие породы, искусственно выведенные селекцией. У таких животных повреждение костной ткани лап или таза может случиться даже от неудачного прыжка со стола. Также ветеринары часто сталкиваются с переломами костей у собак и кошек по причине:
- ДТП;
- падений с большой высоты (особенно актуально для кошачьих видов);
- получения случайной бытовой травмы;
- некоторых патологиях скелета и костной ткани;
- серьезной драки между животными и т.д.
Виды, симптомы и диагностика переломов костей у собак и кошек
Различают несколько видов переломов костей у собак и кошек: открытый и закрытый. При этом данные повреждения могут осложняться, если костная ткань раздроблена на несколько фрагментом. Также различают повреждения костных тканей конечностей, ребер, позвоночника, черепа.
Такую травму сложно не заметить, поскольку поведение животных резко меняется. При разных повреждениях появляются характерные симптомы и признаки:
- переломы костей у собак и кошек открытого типа характеризуются следующими признаками: пострадавшее животное будет стараться не наступать на травмированную лапу, будет испытывать болевой шок, кожа в месте разрушения костной ткани будет повреждена, части костной ткани будут выглядывать наружу, будет также наблюдаться кровотечение;
- переломы костей у собак и кошек закрытого типа характеризуются: припухлостью в месте получения травмы, неестественным положением конечности, болевым синдромом. В этом случае животное не позволяет дотронуться до места повреждения или неадекватно реагирует на прикосновение;
- при повреждении ребер или позвоночника форма тела питомца становиться неестественное, животное испытывает сильнейшую боль. Повреждение позвоночника приводит к параличу, недержанию мочи, непроизвольной дефекации. Питомцу сложно поднять голову, он отказывается от еды;
- повреждение хвоста можно диагностировать по его искривлению, нарушению движения, болезненной реакции на прикосновения.
- явным признак повреждения таза это когда питомец не может опереться на задние лапы, или делает это с трудом;
- заметить повреждение челюсти можно по кровотечению из носа, обильному слюноотделению, изменению прикуса.
Чтобы определить степень повреждения и принять меры по лечению, необходимо обратиться за помощью в ветклинику. Нельзя предпринимать никаких действий самостоятельно: можно лишь навредить питомцу. Однако первую помощь иногда оказать необходимо.
Переломы костей у собак и кошек диагностируются путем визуального осмотра и рентгеноскопического обследования.
Первая помощь при переломе костей у собак и кошек
При получении животным травмы необходимо:
- ограничить питомца в движении;
- можно дать обезболивающий препарат;
- если наблюдается кровотечение, то необходимо осторожно наложить кровоостанавливающую повязку;
- открытую рану можно обработать раствором перекиси водорода;
- срочно вызовете ветеринара на дом или отвезите животное в клинику.
Лечение переломов костей у собак и кошек
Переломы костей у собак и кошек лечатся в любой из ветклиник АИСТ-ВЕТ в Москве и Московской области по весьма демократичным ценам. Там проведут необходимую диагностику, затем применяется комплекс мер:
- обезболивание;
- наложение лонгеты;
- гипса;
- иммобилизирующего воротника.
При переломе костей у собак и кошек дополнительно назначают лекарства для скорейшего восстановления костной и прилегающих тканей. Для лечения сложных случаев применяется хирургическое вмешательство.
Важное значение имеет реабилитационный период восстановления. В это время нужно следить, чтобы питомец не нагружал место травмы, кормить его необходимо сбалансированными кормами, при ухудшении состояния пациента немедленно связаться с доктором.
Источник
#ветеринарнаяэнциклопедия
Перелом конечности – это нарушение целостности костной ткани конечности животного.
Причины переломов конечностей
Как правило, перелом конечности у животных случается, когда физические нагрузки на кость и мягкие ткани превышают возможности сопротивления этих тканей.
Причина перелома костей — избыточное механическое воздействие на кость.
Например, собаки ломают лапы при прыжке с высоты или вследствие автотравмы, а кошки – при неудачном приземлении во время падения из окон или даже, если они больны вторичным гиперпаратиреозом, при любой попытке прыжка.
Лошади ломают конечности при спотыкании на неровной местности во время быстрого движения (скачки) или при падении во время преодоления препятствий.
Как понять, что у питомца перелом конечности?
Ветеринарный врач распознаёт перелом конечности по целому ряду специфических признаков:
- Патологическая подвижность в зоне перелома
- Звуки костной крепитации
- Нарушение опороспособности
- Признаки перелома на рентгеновском снимке и пр.
Но как отличить обычному хозяину при травме, есть перелом конечности у вашей собаки, кошки или лошади, или это сильный ушиб или травма сухожилия, мышцы, связок или сустава?
Вот признаки, по которым можно предположить, что питомец сломал конечность:
- Полное нарушение опоры конечности. То есть даже если животное отвлекается и забывается, или если ему поднимают симметричную конечность, то опоры на пострадавшую конечность животное не допускает вообще, переносит вес на другие конечности или падает при любой возможности. При повреждении других тканей (за небольшим исключением типа разрыва ахиллова сухожилия) частичная опороспособность травмированной конечности чаще всего всё-таки сохраняется.
- Ухудшение состояния конечности и качества опоры с течением времени. Каждая попытка опереться и каждый час, прошедший с момента травмы только ухудшают положение питомца. Последствия более легких травм, как правило, ослабевают со временем, и питомец чувствует себя несколько лучше с каждым часом.
- Изменение формы и длины конечности — видимое утолщение с укорочением, изменение оси конечности, появление сгиба в нетипичном месте. Самый яркий вариант этого признака — болтающийся на мягких тканях (коже, сухожилиях, мышцах) дистальный (дальний от туловища) отломок.
Виды переломов конечностей
Перелом конечности может быть полным или частичным (трещина).
Полный перелом может быть открытым (с прободением кожи) или закрытым, различным по своей конфигурации, смещению отломков, наличию и количеству осколков.
Открытые переломы наиболее опасны и должны лечиться с учетом наличия в ране хирургической инфекции. В большинстве случаев при таких переломах предпочитают внеочаговую фиксацию костных отломков.
В зависимости от вида воздействия на конечность и того, что за этим последовало, переломы делятся на физиологические и патологические.
Физиологические переломы случаются в том случае, когда сила, воздействовавшая на здоровую кость и конечность в целом, была заведомо выше возможностей сопротивления (плотности и упругости) тканей конечности.
Патологические же переломы— это те, при которых воздействующая сила была невелика, но сопротивляемость (плотность и упругость) костной и других тканей была изначально недостаточной. Такое случается при развитии опухолей костной ткани – остесарком и некоторых других, такое часто наблюдается у кошек и реже – у собак при вторичном гиперпаратиреозе.
Патологические переломы требуют постановки точного первичного диагноза, который определяет причину нарушения плотности костной ткани. Очень важно сочетать лечение первичного заболевания с фиксацией отломков кости.
Вид перелома обязательно должен определять и учитывать врач при планировании лечебных мероприятий.
Лечение
Частичный перелом (трещина) может быть вылечен дополнительной фиксацией конечности (бандаж, гипс, пластиковая лонгета) и предоставлением покоя пациенту – клетка для собаки или кошки, подвесы для лошади.
Лечение полного перелома конечности современными методами предусматривает, в большинстве случаев, проведение остеосинтеза.
Шины и лонгеты не позволяют обеспечить полную неподвижность и плотное соприкосновение отломков, и, значит, могут применяться врачами-травматологами только как вынужденные или вспомогательные.
Остеосинтез — это фиксация отломков кости с помощью металлоконструкций и других имплантов для того, чтобы обеспечить сломанной кости плотное сопоставление отломков и возможность сохранить свою функцию на время заживления.
Костные отломки в результате качественного остеосинтеза должны быть соединены плотно и неподвижно, а конечность при этом — оставаться подвижной и функциональной.
Вид остеосинтеза и его метод выбирает оперирующий ветеринарный врач-травматолог на основании рентгеновских снимков, собственного опыта, наличия у него необходимых металлоконструкций и знания методик.
Результат лечения перелома конечности может сильно отличаться в зависимости от возможностей врача-травматолога и состояния пациента.
Подход к лечению одного и того же вида перелома у разных травматологов может существенно отличаться. Также как может отличаться выбор метода остеосинтеза для пациентов в разном физиологическом состоянии.
Осложнения переломов и их лечения
Заживление переломов зависит от множества факторов. Это и взаимная подвижность отломков друг относительно друга, и качество кровообращения в зоне перелома, и регенеративные возможности организма, и наличие в организме пациента скрытых очагов инфекции, и методики проведения послеоперационной реабилитации.
В качестве основных осложнений можно назвать:
- развитие инфекции в зоне остеосинтеза и на имплантах
- образование «ложного сустава»
- лизис костной ткани отломков
В большинстве случаев это ведет к проведению дополнительных, более сложных операций, значительному повышению затрат на лечение и, зачастую, к окончательному нарушению функции сломанной конечности.
Так что выбор опытного врача-травматолога, регулярное наблюдение прооперированного пациента врачом и полное соблюдение всех данных рекомендаций жизненно необходимы для профилактики осложнений.
Профилактика переломов конечностей у животных
Самое главное – это гармоничное развитие питомца и предоставление ему возможности много и разнообразно двигаться. Это способствует развитию как костной, так и мышечной ткани вашего питомца, а также укрепляет его сухожильно-связочный аппарат, что позволяет ему иметь крепкие конечности.
Гармоничное развитие собаки и много движения позволяют укрепить конечности вашего питомца и предотвратить переломы конечностей.
Кроме того, весьма полезны тренировки свободного движения в разных условиях, когда, кроме движения, тренируется и внимание питомца. Так, лошади, выращенные в условиях ровных дорожек ипподромов, часто ломают конечности при малейшей неровности дороги.
Например, в один из скаковых сезонов в Москве целых три высокоценные скаковые лошади сломали конечности во время первого дня скачек из-за того, что через песчаную дорожку людьми была протоптана тропинка, которая была плотнее, чем окружающий грунт. Лошади, попадая конечностью на эту избыточную плотность от неожиданности спотыкались и ломали себе кости.
Собаки карликовых пород, которые большую часть времени проводят на руках у своих хозяек, имеют гораздо больше рисков переломать свои конечности, чем те их собратья, которые весело сопровождают своих хозяев на пешеходных или велосипедных прогулках по пересеченной местности.
«Диванные собачки», которые гуляют по 15 минут 2 раза в день в лучшем случае, но при этом прыгают с дивана на скользкий пол, имеют больше шансов сломать лапы, чем их родственники, регулярно занимающиеся на собачьей площадке.
Не отпускайте карликовых собак с рук на высоте. Держите собаку на руках очень крепко и не давайте их в руки детям.
Для кошек основные риски переломов конечностей, зачастую, в другом. Несбалансированное питание с преобладанием мяса (в т.ч. куриных грудок, мясных несбалансированных консервов) вызывает у них вымывание кальция из костей, что делает кости чересчур хрупкими, «хрустальными». Такая болезнь называется вторичный гиперпаратиреоз. Кошка, больная этим заболеванием, может получить перелом (не только конечностей, но даже и позвоночника!) практически на «ровном месте».
Беспечность хозяев может привести в падению кошки из открытого окна или развитию у любимицы вторичного гиперпаратиреоза — болезни «хрустальных костей».
Ну, и, конечно, выпадение кошек-парашютистов из окон в весенне-летний период. Это страшное явление, связанное с беззаботностью их хозяев. Охотничий инстинкт может проснуться даже в самом неповоротливом и ленивом зверьке – помните об этом!
Порядок действий хозяина
Перелом конечности – это страшное происшествие как в жизни четвероного любимца, так и в жизни его хозяина. Самое главное для хозяина в этом случае – не терять самообладания, действовать четко и по порядку.
Первое – это, по возможности, ограничить подвижность питомца, ведь каждое шевеление сломанной лапы причиняет ему боль. Если вы можете наложить лонгету или шину – сделайте это, предварительно подготовив всё необходимое и одев на питомца намордник. Если вы не умеете это делать, то лучше не пытайтесь, просто поместите питомца в переноску или туда, где он не сможет причинить себе лишний вред.
Обезболивание делается после обездвиживания и только теми препаратами, которые рекомендовал ветеринарный врач. Боль — это охранительное чувство, которое спасает отломки кости от дальнейшего смещения при движениях конечности.
Второе – доставьте питомца в ветеринарную клинику, в которой есть врач-хирург или, что лучше, травматолог и возможность сделать рентгеновский снимок прямо на приёме. Если вам отвечают по телефону, что хирург или рентген «будут завтра», то лучше поищите клинику с врачами и оборудованием прямо сейчас.
Третье – после постановки диагноза пообщайтесь с врачом и выясните его планы по лечению вашего питомца. Если что-то вас не устроило – покажите питомца (или его снимки) другому специалисту и выслушайте его мнение. Не тяните время, это может работать против вас.
Четвёртое – помните, что остеосинтез удачен в том случае, если делается сразу при стабильном пациенте или в течение 3-х, максимум – 5-и дней, если пациент требует стабилизации. Всё время до операции подвижность сломанной конечности должна быть ограничена!
Пятое – строго выполняйте все назначения врача. Даже, если любимце больно или не хочется. Даже, если вам жалко его. Даже… Словом, все рекомендации и в любом случае. Если что-то смущает – а дополнительную консультацию к врачу!
Выясните какие действия по реабилитации пациента вам понадобятся после операции. Помните, что если остеосинтез сделан правильно, то опора на оперированную конечность должна восстанавливаться буквально со следующего дня после операции, хоть и постепенно. Т.е. если хирург говорит, что опираться ВООБЩЕ нельзя ещё месяц – это повод для беспокойства.
Заключение
Переломы, как и другие тяжелые травмы, никто не планирует заранее. Но узнать о ближайшей ветеринарной клинике с профессиональным травматологом и необходимым оборудованием стоит заранее, – как только вы завели питомца. Это может пригодиться не только вам, но и вашим соседям, точнее, их питомцам.
Помните, что лечение переломов очень сильно зависит от профессионализма врача-травматолога и оборудования его клиники. Учитывайте это при выборе врача и клиники.
Не причиняйте дополнительной боли пострадавшему питомцу излишней суетой. Лучше обеспечьте ему покой и неподвижность его сломанной конечности настолько, насколько вы умеете это делать. А учиться оказанию первой помощи следует заранее.
Обращайтесь за лечением переломов только к тем докторам, которые имеют опыт лечения подобных случаев. При необходимости уточняйте у врача, что именно он планирует делать, как будет проходить восстановление, какие сложности могут возникнуть. Опытный врач опишет и плюсы, и минусы сложившейся ситуации, выберет наилучший способ лечения вашего любимца, заранее предупредит о возможных осложнениях и расскажет, как их не допустить.
Изучайте наши материалы, и пусть они помогут вашим питомцам оставаться здоровыми, что бы ни случилось.
Наталья Трошина, ветеринарный врач (DVM)
Источник