Деротационный сапожок при переломе ноги

Автор статьи: Эдуард Свитич – врач ортопед-травматолог

Переломы шейки бедра – наиболее опасная травма у пожилых людей. Они встречаются очень часто и так же часто вызывают тяжелые осложнения. И эти осложнения лечить гораздо сложнее, чем сам перелом. Вот наиболее типичные неблагоприятные последствия перелома шейки бедра:

• Ложный сустав и потеря функции конечности;
• Образование пролежней;
• Застойная пневмония;
• Тромбоз вен голеней;
• Тромбоэмболия легочной артерии;
• Обострение других хронических заболеваний.

Шейка бедренной кости – слабый участок между головкой и диафизом бедра. Эта зона находится внутри тазобедренного сустава, что играет не в пользу больного при переломе. Суставная жидкость затекает между отломками и не дает им срастись. Шейка достаточно плохо кровоснабжается.

Содержание

• Перелом шейки бедра. Особенности
• Что такое деротационный сапожок и зачем он нужен?
• Перелом шейки бедра. Лечение и реабилитация

Перелом шейки бедра. Особенности

При переломе кровеносные сосуды шейки разрываются, между отломками попадает суставная жидкость. В абсолютном большинстве случаев перелом самостоятельно не срастается. Лишь через 3-4 месяца после травмы на месте перелома формируется рубец, не способный все же выдерживать вес тела.

Перелом шейки бедренной кости – показание к операции. В зависимости от возраста и типа перелома выбирают фиксацию винтами или замену сустава – эндопротезирование. Если имеются противопоказания, назначается постельный режим, а после – ходьба на костылях или ходунках.

Что такое деротационный сапожок и зачем он нужен?

Сразу после травмы, перед и после операции пациентам с переломом шейки бедра назначают деротационный сапожок. Часто это изделие удивляет пациентов – они считают, что переломы лечат только гипсом. Однако в большинстве случаев именно деротационный сапожок является лучшим вариантом иммобилизации сломанной шейки бедра.

Современный деротационный сапожок – пластиковая повязка на голеностоп с дышащей гипоаллергенной подкладкой. В области пятки перпендикулярно длиннику стопы размещена пластинка или палочка. Задача повязки – удержать стопу в неподвижном положении и исключить вращение бедра.

Но где стопа, а где бедро? Дело в том, что ротация (вращение) всей ноги происходит только в области тазобедренного сустава. Выпрямьте ногу и попробуйте покрутить ее из стороны в сторону – ни в колене, ни в голеностопе она не вращается. Поэтому для стабилизации шейки бедра достаточно удержать ногу в области стопы.

Конечно, иногда применяются и полноценные повязки. Они позволяют ходить, так как ограничивают также сгибание и отведение ноги. Минус таких устройств – большая масса и дискомфорт при использовании. Поэтому деротационный сапожок – наиболее удобное и эффективное средство при переломах шейки бедренной кости.

Перелом шейки бедра. Лечение и реабилитация

К сожалению, опасен не столько сам перелом, сколько его осложнения. Поэтому после травмы нужно приложить все усилия для спасения жизни пациента. В обязательном порядке в дополнение к деротационному сапожку приобретаются такие медицинские изделия:

• Антиэмболический трикотаж. Улучшает венозный отток в зоне голеней и препятствует образованию тромбов. Особенность ткани позволяет носить ее до 7-ми дней не снимая. Медицинский трикотаж отличается градуированной компрессией – на разные участки ноги он давит с различной, научно рассчитанной силой.
• Противопролежневый матрас. Инфицированный пролежень – тяжелейшее состояние. У пожилых эта патология может возникать уже на второй-третий день постельного режима. Матрасы с воздушными компрессорами защищают кожу и мышцы, многократно уменьшают риск осложнения.
• Хорошие ходунки. Первостепенная задача лечения – как можно раньше активизировать пациента. Средства опоры должны быть надежными, качественными и удобными.

В «Медтехника Ортосалон» всегда в наличии удобные, эффективные и легкие деротационные сапожки. Их отличие – минимальный вес, максимальная прочность, съемная дышащая подкладка. Консультанты салона или интернет-магазина помогут подобрать размер изделия, проконсультируют насчет сопутствующих товаров.

Источник

Падение с высоты или травма часто приводят к перелому. В случае пожилых людей порой достаточно удара или падения на бок. Чаще всего результатом становится перелом шейки бедра. Это происходит из-за истончения костных тканей, которые с возрастом все хуже переносят нагрузки.

Одним из методов лечения выступает использование деротационного сапожка. Его применяют в том случае, когда хирургическое вмешательство по тем или иным причинам становится невозможным. Тогда врач принимает решение о консервативном варианте.

Что такое деротационный сапожок?

Деротационным сапожком называют безопасный, удобный и надежный фиксатор. Это ортопедическая конструкция, которая:

• не допускает вращений и движений сустава с сопутствующим смещением отломков;

• снижает болевые ощущения;

• ограничивает ротацию пораженной области;

• обеспечивает возможность безопасного передвижения, пока происходит сращивание костных тканей;

• ускоряет процесс регенерации.

Сапожок применяют в комплексе с массажем и лечебной физкультурой.

Визуально сапожок или фиксатор голеностопа представляют собой Г-образный вогнутый ортез. Изготавливают его из синтетических водоотталкивающих материалов, за счет чего изделие можно снимать и стирать.

Характеристики приспособления

В качестве материала для сапожка используют легкий пластик или полимерный гипс пористой структуры. При контакте с ними кожа продолжает «дышать». Это главное условие профилактики раздражений и опрелостей.

На сапожке есть фиксаторы – широкие ремни, с помощью которых конструкция крепится к больной ноге. В качестве мягкого внутреннего слоя применяют махровую ткань. Там же есть прослойка в виде губки, которая быстро впитывает излишек скопившейся влаги.

В комплекте идет несколько ремней, чтобы пациент имел возможность выбрать себе наиболее удобный вариант фиксации.

Виды ортопедических конструкций

Деротационный сапожок, в зависимости от степени жесткости, может быть:

• легким;

• полужестким;

• жестким.

Легкая фиксация нужна при травмах легкой и средней степени тяжести, вывихах, небольших трещинах. Полужесткая фиксация необходима для укрепления суставных узлов, снижения боли и ускоренного заживления ран и трещин. Модели с жесткой фиксацией полностью обездвиживают конечность, блокируют движение и не дают смещаться фрагментам кости.

Подобрать подходящий вариант сапожка может только лечащий врач на основании осмотра и диагностических мероприятий.

Преимущества использования

Использование такого ортопедического механизма в процессе восстановления пожилого человека после перелома шейки бедра сопровождается множеством преимуществ. В их числе:

• возможность снятия с ноги в любой момент;

• хороший воздухообмен для вентиляции кожи;

• анатомическая форма без натираний, пережимов и раздражений;

• устойчивость к влаге;

• малый вес;

• хороший обезболивающий эффект за счет надежной фиксации.

Под сапожок рекомендовано надевать длинные гольфы или хлопковый чулок, чтобы избежать возможного трения и неприятных ощущений.

Применение деротационного сапожка

Использование такой конструкции необходимо для вытяжки скелета и правильного сращивания костей. Очень важно в процессе лечения добиться одинаковой длины ног.

Сапожок абсолютно не мешает проведению массажа, ЛФК и других процедур в процессе восстановления после травмы. Его не нужно снимать для этого.

Удобно и то, что его можно будет носить даже при первых шагах. Он позволяет давать малые нагрузки, обеспечивая безопасность и прорабатывая при этом мышцы.

Сроки лечения

Сроки лечения с использованием деротационного сапожка точно назвать сложно. Все зависит от возраста пациента, степени тяжести, его настроя и четкого выполнения рекомендаций врача.

Если перелом простой, без осложнений, а возраст человека составляет меньше 65 лет, то обычно конструкцию разрешают снимать уже через 1-1,5 месяца.

Если же мы говорим о группе более взрослых людей (80-85 лет), у которых кости крайне хрупкие, процесс сращивания тканей происходит очень медленно. В таком случае носить сапожок придется не меньше трех месяцев.

Профилактика осложнений

Так как после операции пациент вынужден длительный период находиться без движения, то ему придется столкнуться с застоем венозной крови. Это риск тромбообразования, инсульта и даже летального исхода.

Поэтому человеку с переломом необходимо:

• обеспечить надлежащий уход (гигиену, профилактику пролежней, диету, медикаментозную и физиотерапию);

• выполнять все рекомендации врача;

• внушать, что реабилитация скоро закончится и все будет хорошо.

Только при соблюдении всех этих условий, бодром моральном настрое можно рассчитывать на отсутствие осложнений и возврат к полноценной привычной жизни через несколько месяцев.

Источник

Обувь для деротации при переломе бедра может помочь залечить травму. Это чудо-приспособление – хорошее подспорье в процессе заживления костей. Часто это вспомогательное устройство заменяет другие методы лечения, такие как массаж, физиотерапию и даже физиотерапию. Чем помогает ортопедическая обувь и что это такое, следует разобраться подробнее.

Каждая серьезная травма имеет негативные, а иногда и очень серьезные последствия. Особенно тяжело это переживают пожилые люди. Их кости больше не выдерживают больших нагрузок, они более хрупкие и долго заживают. Наибольшие проблемы с переломами шейки бедра возникают у пожилых людей, так как процесс заживления очень длительный.

Что представляет собой деротационный сапожок?

Специалисты говорят, что деротационная обувь – это полноценное ортопедическое устройство, которое используется для обеспечения иммобилизации ноги. Обычно его применяют при переломе бедренной кости. Основное назначение этого медицинского устройства – обездвижить ногу, чтобы пациент мог удобно лечь и двигаться на более поздних стадиях заживления кости. Качественная обувь должна обеспечивать полную иммобилизацию ноги в области таза.

Ортопедическая деротационная обувь используется при самых разных травмах бедра. Обычно это разные типы переломов бедра от тяжелого инсульта, эндопротезирования суставов, паралича конечностей и серьезных кожных проблем в этой области. Это изделие обычно изготавливается из гипса и других полимерных материалов. Обычно это делается на заказ для каждого пациента индивидуально. Модель получила вольное название из-за ее поразительного сходства с демисезонной обувью.

Обувь для деротации имеет много преимуществ при лечении переломов бедра. Среди этих преимуществ:

• Хорошая воздухопроницаемость используемого материала;
• легкость, по которой удобно ходить;
• отличная вентиляция, предотвращающая потоотделение стопы;
• водонепроницаемость;
• предотвращает возможность появления пролежней при серьезных травмах шейки бедра;
• багажник можно снять в любой момент;
• передает рентгеновские лучи;
• обогащен несколькими застежками-ремнями;
• удобный и мягкий.

Единственный недостаток этой ортопедической обуви – довольно высокая стоимость. Не всем это под силу. Несмотря на это, врачи не рекомендуют экономить на покупке этого препарата, ведь именно благодаря ему значительно ускоряется процесс сращения костей. Прежде всего, это необходимо в случае пожилых женщин, у которых процесс полного выздоровления может занять до нескольких лет.

Действительно ли деротационный сапожок настолько незаменим в ортопедии?

Сразу после проведения необходимых обследований, связанных с травмами шейки бедра, лечащий врач может направить пациента на рентгенологическое обследование или даже компьютерную томографию. Решение о том, какое лечение подходит той или иной жертве, зависит от специалиста. Это может быть как полноценная операция в особо тяжелых случаях, так и обычное консервативное лечение.

Очень важно иммобилизовать нижнюю конечность во время лечения или полной реабилитации, чтобы она была полностью иммобилизована.

Гипсовая повязка может использоваться как вспомогательное средство, но не является полной гарантией иммобилизации. Ортопедическая обувь – лучший продукт. Этот метод лечения самый щадящий и эффективный. Единственный минус этой процедуры – ее длительность. Дополнительно, если у пациента есть противопоказания к хирургическому вмешательству, может быть назначена гипсовая обувь. Следует сказать, что операцию можно запретить при наличии огромного количества противопоказаний. К ним могут относиться патологические проблемы с внутренними органами.

Обувь сделана полностью из прочного материала, как уже говорилось выше, гипса и пластиковых пластин. У каждой обуви есть планка на стопе. Довольно сложная конструкция сделана таким образом, что ее форма позволяетвыгодное сочетание. Опыт показал, что эта обувь больше всего помогает в случае серьезных травм или переломов бедра. Суставы быстро перемещаются в правильном направлении, кости срастаются, и пациент быстро выздоравливает.

Главные разновидности деротационных сапогов

Существует огромное количество разнообразных ортопедических стелек, которые помогают справиться с переломами бедра различной степени тяжести. Не всегда перелом проявляется сразу. Довольно часто сначала он характеризуется легким покалыванием, которое в дальнейшем распространяется по всей площади паха и постепенно усиливается. Со временем дискомфорт становится настолько сильным, что становится практически невыносимым. Деротационная обувь сделана таким образом, чтобы значительно облегчить недуги пациента и тем самым ускорить процесс лечения.

Одна из самых популярных моделей – ортопедическая обувь с легкой застежкой. Этот дизайн используется при минимальных повреждениях шейки бедра, таких как растяжения, незначительные переломы, синяки и отеки.

Аналоговая полужесткая фиксация обычно выполняется пациентам, нуждающимся в послеоперационной реабилитации. Такие приспособления всегда уменьшают боль и ускоряют процесс заживления травм бедра. Жесткий ортез необходим для иммобилизации нижней конечности. Использование такого устройства особенно актуально при самых сложных травмах нижних конечностей. Есть еще более серьезные подобные конструкции, которые не изготавливаются индивидуально для каждого пациента.

Если кто-то из членов вашей семьи перенес перелом шейки бедра, вам следует немедленно обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, который выпишет необходимую ортопедическую обувь.

Источник