Дают больничный при переломе

Перелом – это достаточная причина для освобождения от рабочей деятельности и оформления больничного листа. Однако далеко не все российские работники и работодатели знают, как именно оформляется больничный лист при переломе, а также какие сроки должны быть у него при различных видах травм. Так, больничный при переломе ноги, пальца или руки будет отличаться, причем то, сколько дней будет он длиться в конкретном случае может зависеть от множества факторов.

Больничный при переломе – основные сведения

Прежде чем разбираться непосредственно в нормативах законодательства, касающихся того, дают ли больничный при переломе, следует более подробно узнать, что именно считается переломом и как перелом может повлиять на рабочую деятельность сотрудника. Всего следует отметить несколько основных критериев, в зависимости от которых будет решаться вопрос о выдаче больничного листа и о том, сколько дней он будет длиться. Так, в первую очередь врачи при принятии решения о необходимости выдачи больничного листа при переломе, обращают внимание на следующие факторы:

Локализация перелома. Первоочередное значение в вопросах предоставления больничного и определения нетрудоспособности имеет непосредственно место локализации перелома, ведь разные кости предполагают разную скорость сращения, медицинские процедуры и воздействие на трудоспособность. Например, перелом ребра может и не предполагать длительного больничного, в то время как сломанная нога чаще всего приведет к нетрудоспособности человека, особенно профессии, в которой требуется использование данной конечности.
Вид и тяжесть перелома. По тяжести переломы можно разделить на трещины, закрытые переломы и открытые переломы. Кроме этого, имеет значение в этом контексте также и наличие осколков кости и раздроблений. Так, трещина в кости может даже не требовать наложения гипса и фиксирующей повязки. Наиболее тяжелыми считаются открытые переломы, однако это не обязательный фактор – иногда закрытый перелом с множественными осколками может требовать куда более длительной реабилитации, чем открытый перелом без значительных повреждений кости и мягких тканей.
Род деятельности работника. В зависимости от характера деятельности трудящегося, наличие перелома может как предусматривать полную потерю трудоспособности на время реабилитации, так и не предполагать значительного влияния на неё – поэтому врач обязательно должен оценить характер работы сотрудника и влияние перелома на исполнение им служебных обязанностей.
Другие индивидуальные факторы. Наличие других заболеваний, индивидуальные особенности организма, все это – факторы которые также могут повлиять как на объем необходимого лечения, так и на продолжительность больничного при переломе и врач должен учитывать их в обязательном порядке при выписке и продлении больничного листа.

Больничный при переломах – правовое регулирование

С точки зрения российского законодательства, вопросы правового регулирования выдачи больничного в случае перелома в целом не отличаются от других заболеваний и травм. Так, большую часть основных правовых норм, касающихся данного аспекта трудовых взаимоотношений можно найти в следующих нормативных документах и актах:

Статья 183 ТК РФ. закрепляется право работника на получение компенсации в случае наступления временной нетрудоспособности, а также фиксируется обязательное сохранение за ним рабочего места и должности, равно как и невозможность применения по отношению к такому работнику дисциплинарных взысканий и увольнения на время больничного.
Федеральный закон №255 от 20.12.2006. устанавливаются общие принципы предоставления больничных листов, выплаты компенсации по ним.
Федеральный закон №181 от 20.07.1995. определяет в своих положениях понятие инвалидности, а также устанавливает основы правового регулирования медико-социальной экспертизы.
Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011. регламентируются конкретные принципы, по которым сотрудники медучреждений должны определять продолжительность больничного листа. Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.2011. устанавливает в своем тексте единую нормативную форму больничного листа
Постановление Правительства РФ №375 от 15.06.2007. рассматривается конкретный порядок оплаты больничных листов и расчет размеров выплат в зависимости от страхового стажа и его среднего заработка.
Постановление Правительства №95 от 20.02.2006. устанавливает практический порядок признания работника инвалидом в ходе проведения медико-социальной экспертизы.

В контексте правового регулирования предоставления больничного при переломе и расчета выплат имеет значение тот факт, возник ли он в ходе бытовой травмы или же является производственной травмой. В последнем случае длительность больничного, а также размер компенсаций могут быть увеличены. Более подробно о том, что такое производственная травма и как происходит её расследование, можно узнать в отдельной статье.

Сроки больничного листа при переломах и другие нюансы

Как можно понять из вышеприведенной информации, конкретные сроки больничного при переломе определяет именно врач на основании имеющейся у него информации. При этом необходимо отметить, что изначально больничный в любом случае выдается на срок, не выше 15 дней и может быть впоследствии продлен до 30-дневного периода. При его превышении, которое происходит практически всегда для большинства переломов, необходимо заключение врачебной комиссии о необходимости продления больничного – в случае перелома получить его достаточно легко.

Конкретные примеры сроков больничного могут выглядеть следующим образом:

Больничный при переломе ноги длится от 45 до 120 дней, в зависимости от тяжести перелома.
Больничный при переломе пальца на руке или ноге может быть закрыт и в течение 25 дней. Редко, когда необходимо выдавать его на срок свыше 2 месяцев.
Больничный при переломе руки длится 45-90 дней, но при необходимости также продлевается до 120-дневного срока.

По истечение четырех месяцев нахождения на больничном, может потребоваться проведение медико-социальной экспертизы для установления факта инвалидности. Однако при отсутствии инвалидности и благоприятном прогнозе, например, при сложном переломе, который тем не менее заживает, максимальный срок больничного может составлять до 12 месяцев.

Источник

Перелом является весомой причиной для освобождения от трудовой деятельности и оформления листа нетрудоспособности. Срок лечения определяется для каждого пациента индивидуально и зависит от множества факторов. Работодателям и сотрудникам будет полезно узнать, как оформляется больничный при переломах и на сколько он выдается.

Как оформить листок нетрудоспособности?

Фото 2 Чтобы оформить лист нетрудоспособности, необходимо обратиться к врачу (желательно в день получения травмы). Специалист осматривает человека, фиксирует данные о состоянии здоровья в медицинской карте, назначает дату следующего приема.

Больничный оформляется при поступлении (обращении) пациента в медучреждение, а затем продлевается на необходимый срок.

Для получения листка нетрудоспособности нужно предъявить паспорт или заменяющий его документ. Если человек официально работает в разных местах, он оформляет несколько больничных.

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

Если за получением помощи пострадавший обратился вне рабочего времени, больничный может быть открыт со следующего дня.

Длительность нетрудоспособности при переломе

Продолжительность больничного зависит от следующих факторов:

локализация. Местоположение перелома влияет на способ лечения, скорость выздоровления и трудоспособность. Одни кости срастаются быстрее, другие – медленнее;
вид, тяжесть. Существует 3 степени тяжести перелома: трещина, закрытый, открытый. Самыми легкими считаются трещины, которые зачастую не требуют наложения фиксирующей повязки или гипса. При оценке тяжести закрытых и открытых переломов учитывается наличие раздроблений и осколков (чем сильнее повреждены мягкие ткани и кости, тем больше времени потребуется на реабилитацию);
сфера деятельности. Принимая пациента, врач уделяет внимание роду его занятий: оценивает характер работы, служебные обязанности и т. д. Это связано с тем, что представители разных профессий задействуют конечности в большей или меньшей степени (швея не сможет работать при травме запястья или пальца, а обходчик железнодорожных путей – при повреждении ноги, таза или копчика). Поэтому перелом может требовать прекращения трудовой деятельности на период реабилитации или, напротив, не являться препятствием для выполнения служебных обязанностей;
другие факторы. На скорость выздоровления и объем необходимого лечения влияют индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания. Поэтому пациент должен сообщать врачу обо всем, что касается его здоровья.

Руки

Фото 3 Вначале время нетрудоспособности указывается как 10 рабочих дней, но после уточнения диагноза период реабилитации увеличивается до 30 суток. В большинстве случаев больничный при переломе руки выдается на 45-90 дней.

Врачебная комиссия может продлять его на срок до 120 суток или присваивать инвалидность. Часто случаются переломы лучевой кости (особенно зимой, во время гололеда).

При открытой форме проводится хирургическое вмешательство с поправлением костных осколков, устранением смещения и установкой фиксирующей конструкции (пластины, спицы). При закрытом переломе без смещения накладывают гипс.

На сколько дают больничный при переломе руки:

открытый – 4-5 недель;
закрытый – 60-65 дней.

Ноги

При переломах ноги (лодыжки, голени, шейки бедра) лист нетрудоспособности оформляется на 10 календарных дней, а затем продлевается. Продолжительность лечения составляет 45-120 дней и зависит от тяжести полученной травмы.

Ребра

Фото 4 При переломе 1 ребра и отсутствии серьезных повреждений человек находится на амбулаторном лечении. При множественных повреждениях больной помещается в стационар.

Период реабилитации может длиться по-разному, от этого и зависит на сколько дней больничный при переломе ребра будет открыт. Обычно срок восстановления составляет 21-50 суток.

Чаще всего больничный закрывают через 1,5 месяца после обращения к врачу.

Больничный в стационаре оформляется на весь период терапии, амбулаторное лечение требует продления листка нетрудоспособности медкомиссией каждые 15 дней.

Как оплачивается?

Сумма компенсации при переломах зависит от стажа работника, размера оклада и трудовых выплат, производившихся в течение последних 2 лет (в т. ч. премий). Больничные в расчет не принимаются. Для получения суммы выплаты, средний заработок (величина общего дохода, поделенная на количество отработанных дней) умножается на продолжительность нетрудоспособности.

Если средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда, величина компенсации определяется с помощью последнего показателя (МРОТ умножается на количество рабочих дней, в течение которых человек находился на больничном).

Также оплата зависит от непрерывного трудового стажа работника:

8 и более лет – 100% заработка (до 11 700 руб.);
5-8 лет – 80%;
меньше 5 лет – 60%.

Если пациент находится на больничном в течение 4 месяцев, может проводиться медико-социальная экспертиза для установления факта инвалидности. Если перелом сложный, но врачи уверены, что кость срастется успешно, лист нетрудоспособности продлевается. Максимальный срок реабилитации составляет 12 месяцев.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Источник

Отпуск по болезни при переломе является важным документом, потому что, хотя многие работники продолжают работать из-за распространенной острой респираторной инфекции, при переломе это невозможно. Пациент должен быть освобожден от работы на период полной реабилитации. Его продолжительность напрямую зависит от сложности перелома, а также от его расположения.

Длительность больничного в зависимости от тяжести травмы

Сроки отпуска по болезни при переломах зависят от тяжести травмы. Когда врач диагностирует перелом, он или она может определить соответствующий уровень лечения и приблизительную продолжительность инвалидности пациента.

При закрытом переломе без смещения

Оптимальный прогноз – закрытые переломы без смещения костных отломков. Пример – сломанная лодыжка. Иногда даже неудачный поворот ноги может стать причиной такой травмы. Отличительной чертой закрытого перелома является то, что кожа остается неповрежденной, поэтому нет риска инфицирования. А отсутствие смещения отломков говорит о вероятности более быстрого заживления и минимальном риске осложнений.

Если пациент будет соблюдать все рекомендации терапевта, то через 25-35 дней он может рассчитывать на полное выздоровление.

Закрытый перелом без смещения обычно не требует госпитализации. После наложения гипса пациент выписывается домой. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, то через 25-35 дней он может рассчитывать на полное выздоровление. Срок больничного листа при таком переломе обычно составляет 30-40 дней.

При закрытом переломе со смещением

Если перелом осложнился смещением костных отломков, это напрямую влияет на удлинение анастомотического периода. Часто это явление поражает ключицу. В этом случае врач подбирает подходящий вид лечения. Это может быть амбулаторный вариант, при котором хирург вручную восстанавливает правильное положение кости и закрепляет ее, наложив гипсовую повязку. Пациент, хотя и может оставаться дома, должен посетить больницу для перевязки.

Второй вариант – операция. Во время операции хирург возвращает переломы в правильное положение. Этот метод выбирают все чаще, потому что он дает хорошие результаты. Несмотря на то, что операция несложная и занимает всего несколько минут, пациенту придется некоторое время наблюдать в больнице.

Лист нетрудоспособности при закрытом переломе со смещением обычно выдается на срок от 30 до 50 дней.

При открытом переломе

Открытый перелом характеризуется повреждением кожи в месте травмы и, следовательно, повышенным риском заражения. Этот перелом обычно лечится хирургическим путем. Можно использовать отпуск по болезни продолжительностью от 60 до 65 дней.

Сроки больничного в зависимости от локализации перелома

Продолжительность больничного листа также может варьироваться в зависимости от непосредственного места перелома. Например, кисть или голеностопный сустав заживает быстрее, чем тазобедренный сустав, что влияет на продолжительность лечения и полноценную реабилитацию.

Больничный лист при переломе ноги

Довольно часто случаются травмы нижних конечностей, особенно зимой, когда на дорогах гололед. Больничный лист при переломах ног составляет не менее 10 дней. Более точный срок устанавливается врачебной комиссией исходя из сложности перелома и состояния пациента. Как правило, общий период больничного в этом случае составляет 2-3 месяца. Сюда входят основные части ноги, такие как голень, бедро и лодыжка. При сломанном пальце ноги проводится аналогичная процедура, но полнаяпериод нетрудоспособности обычно составляет один месяц.

Отпуск при сломанной ноге составляет не менее 10 дней.

Точный срок для каждого случая определяется индивидуально, так как многое зависит от вида травмы, а также возраста пациента. Необходимость хирургического вмешательства также играет важную роль, так как оно может как ускорить процесс выздоровления, так и отсрочить его.

В случае очень сложного перелома и инвалидности пациент имеет право не только на более длительное лечение, но и на выздоровление. на рабочее место на должность, обеспечивающую легкую работу.

Больничный лист при переломе тазобедренного сустава

Перелом бедра – один из самых серьезных видов травм. Это связано не только со сложным строением костей, но и с тем, что в 90% случаев встречается у пожилых и пожилых людей. Особенно после 50 лет кости начинают терять былую прочность, а после перелома очень медленно заживают.

Травмы бедренной кости практически всегда требуют хирургического вмешательства. Исключение составляют противопоказания к операции.

По этой причине больничный лист при переломах бедра обычно составляет 100 дней для закрытого типа и 200-210 дней для открытого типа.

Больничный лист при переломе руки

Больничный лист при переломе руки, похожем на сломанную ногу, изначально выдается на 10 дней. Когда пациенту будут выполнены все необходимые диагностические процедуры и определен тип перелома, этот срок продлевается до одного месяца. Однако это не максимально возможный срок нетрудоспособности. При необходимости медицинская комиссия может продлить больничный до 120 дней, то есть почти до 4 месяцев.

Перелом пальца ноги лечится так же, как сломанный палец. В целом период отпуска по болезни в этом случае не превышает 35 дней.

Больничный лист при переломе ребер

Переломы ребер встречаются реже, чем рук и ног. Чаще всего травмы возникают в результате дорожно-транспортного происшествия или неудачного падения, например, во время спортивных игр.

Полное восстановление после перелома ребер занимает от 1,5 до 2 месяцев.

В этом случае нет точного срока, за который взимается больничный. Его продолжительность зависит от типа травмы, а значит, определяется только врачом по результатам рентгена. Именно рентген покажет, сколько и в каких местах были сломаны ребра и пришлось ли пациенту оставаться в больнице. Статистика показывает, что на полное выздоровление пациенту требуется около 1,5-2 месяцев.

Максимальные сроки больничного при переломе

Как упоминалось ранее, больничный лист изначально открывается на 10 дней, после чего медкомиссия, руководствуясь состоянием пациента и тяжестью его травмы, продлевает этот срок. Обычно этот срок не превышает 10 месяцев, но при сложных переломах может достигать 12 месяцев. Однако, если по истечении этого времени терапия не принесла желаемого эффекта и пациент все еще испытывает боль, его направляют на медицинское обследование, в результате которого специально созванная комиссия рассмотрит возможность регистрации инвалидности.

Больничный при переломе – категории инвалидности

Если тест не выявляет никаких симптомов, соответствующих какой-либо категории инвалидности, лечение пациента продлевается. Поэтому продлевается и период его больничного листа. Также в этом случае при необходимости пациент может рассчитывать на 120 дней отдыха. По истечении 240 дней со дня перелома комиссия должна выдать пациенту справку о нетрудоспособности или выписать его из стационара.

Если пациент отказывается от обследования, врач примет решение о прекращении больничного листа на основании отказа. Врач также может добавить несколько дней к отпуску по болезни, если пациент не из того же города и ему нужно время, чтобы поехать в свой город после лечения.

Сроки сдачи больничного

Закрытый больничный лист оформляется пациентом на рабочем месте. Как правило, передаетсяОтдел кадров, где недостающие дни проверяются с помощью расписания, а затем отправляются в бухгалтерию для расчета и выставления счетов.

В соответствии с трудовым законодательством РФ срок подачи больничного листа составляет не более 6 месяцев. Это означает, что отказ работодателя в начислении больничного в этот период считается незаконным. Подсчет происходит не позднее 10 дней с даты подачи больничного листа, а выплата наличными производится не позднее следующего дня выплаты заработной платы.

Величина денежных выплат

Размер выплаты рассчитывается бухгалтерией индивидуально для каждого сотрудника. Это зависит от разных факторов, начиная от уровня заработной платы и заканчивая общим стажем работы.

Очень важно убедиться, что лист заполнен правильно и на нем есть все необходимые штампы. В противном случае, даже если в имени или фамилии пациента допущена хотя бы одна ошибка, работодатель имеет право отказать пациенту в приеме и тем самым отказать в оплате. В этом случае пациенту следует явиться в медицинское учреждение, где он сможет исправить документ.

Источник