Что такое отрицательная динамика при переломе
Перелом. Динамика через месяц.
Перелом. Динамика через месяц.
куда только хирург смотрел?
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Может и срастись, стояние допустимое.
смещение по длине допустимое
Ничего не надо оперировать. Хирург смотрел на пациента и на возможность восстановления в дальнейшем функции конечности, а не на рентгенограммы.
Пациента прислали из военкомата для определения «годности» к военной службе.
Вот, именно, в этом векторе, какие будут мнения уважаемые коллеги?
Я как бывший военный доктор считаю, что на данный момент рано говорить о годности.Потом вдогонку ОВК по месту жительства такой «пистон» можно получить, что мало не покажется.Иногда приходится увольнять содат из-за дефектов призывных комиссий.
Нет такого пункта в статьях Расписания болезней Постановления 123.
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 февраля 2003 г. N 123
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
(в ред. Постановлений Правительства РФ
от 20.01.2004 N 20, от 31.12.2004 N 886, от 30.04.2005 N 274,
от 26.01.2007 N 46, от 09.11.2007 N 767, от 28.07.2008 N 574)
. 17. Врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по следующим категориям:
А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен к военной службе;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 февраля 2003 г. N 123
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
(в ред. Постановлений Правительства РФ
от 20.01.2004 N 20, от 31.12.2004 N 886, от 30.04.2005 N 274,
от 26.01.2007 N 46, от 09.11.2007 N 767, от 28.07.2008 N 574)
. 17. Врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по следующим категориям:
А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен к военной службе;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.
Нет такого пункта в статьях Расписания болезней Постановления 123.
Уважаемый Вега!
Я говорил о «пунктах» в статьтях Расписания болезней, а не о «категориях».
]Уважаемые коллеги, «Г»-временно не годен, этот пункт при заболевании действующего военнослужащего.он освобождают от служебных обязанностей( ночных дежурств, нарядов и т.д), для призывников этот пункт не подходит.А что скажет уважаемый КАВ?Заключение дает травматолог(хирург).По крайней мере, у нас так.
По моему, в постановлении черным по белому сказано. 17. Врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по следующим категориям.
Т.е., категории годности одни и для служащих и для поступающих в военные учебные заведения и призывников.
Что касается конкретной статьи — пожалуйста:
Источник статьи: https://radiomed.ru/cases/perelom-dinamika-cherez-mesyac
Результат повторного МРТ. Отрицатльеная динамика.
Мне 23 года. Пол года назад были головокружения – сделали МРТ, сейчас чувствую себя отлично. Вот результат повторного МРТ (с разницей вы полгода).
В сравнении с данными предыдущего исследования (полгода назад) определяется отрицательная динамика в виде появления в правом полушарии нового очага повышенного мр-сигнала на Т2ВИ и FLAIR, пониженного на Т1ВИ, кольцевидной формы, диаметром 16м, локализованного в конвекситальной отделах большого мозга в проекции правой поясной извилины.
Также как и ранее, на полученных мр-томографических изображениях, в белом веществе головного мозга, перивентрикулярно переднему и задним рогам левого бокового желудочка определяются два единичных очага повышенного мр-сигнала на Т2Ви и FLAIR, округлой и овальной формы, диаметром 10мм и 8 мм, соответственно.
При вв введении КВ, отмечается выраженное повышение интенсивности мр-сигнала (накопления КП), кольцевидной формы, в вышеуказанном патологическом очаге, в проекции поясной извилины правого полушария. На остальных уровнях изменения интенсивности мр-сигнала не отмечено.
Других очаговых изменений мр-сигнала в веществе мозга больших полушарий, ствола и мозжечка не выявлено.
Боковые желудочки не расширены, симметричны.
Смещения средних структур головного мозга не определится.
Субарахноидальное пространство большого мозга и мозжечка не изменено.
Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена.
В левой верхнечелюстной пазухе, прилегая к базальной и медиальной стенкам определяется округлое, жидкостное (по мр-характеристикам) образование, размерами 10х16мм (вероятнее всего киста). Остальные видимые отделы придаточных пазух носа пневматизированы. Анатомия орбит не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-томографическая картина соответствует множественному очаговому поражению вещества головного мозга выше указанной локализации в правом и левом полушариях головного мозга, крайне подозрительное в отношении демиелинизирующего характера поражения. Отрицательная динамика в сравнении с данными предыдущего (полгода назад).
Какие могут быть последствия всего этого? Что вообще делать дальше? Ну и просто мнения интересны. Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Источник статьи: https://sprosivracha.com/questions/23727-rezultat-povtornogo-mrt-otricatlenaya-dinamika
Отрицательная динамика
vkotenok
Новичок
Добрый день. Не могли бы Вы прокомментировать снимки, одни снимки от 06.08.2010, вторые от 20.10.2010. В заключении пишут отрицательная динамика, увеличение кифоза. Мальчик 7 лет, упал 19.07.2010 на детской площадке, боли почти не было, только когда тыкали пальцем пару первых дней. Скакал как лошадь Пржевальского с самого первого дня, в стационаре были 7 дней. Никак не фиксировали, просто лежали, разрешали вставать кушать и в туалет. Выписали с ношением корректора осанки на 6 месяцев. Мальчик ходит в школу (на уроках стоит за «конторкой»), на плавание, и на лечебную физкультуру для «сколиозников». Не сидит категорически. Прошли курс массажа 20 раз. Железный корсет у нас есть, но мы его почти не носили, потому что корректор осанки прописал нам травмотолог в стационаре.
Что теперь делать с этой отрицательной динамикой? Уложить его в постель? Носить железный корсет?
Ответьте, пожалуйста, очень жду.
Заключение от 06.08.10: Клиновидный компрессионный перелом тел Th4, Th5, Th6, Th7 и Th8 позвонков.
Заключение от 20.10.10: Консолидирующийся клиновидный компрессионный перелом тел Th4, Th5, Th6, Th7 и Th8 позвонков. При сравнении МСКТ от 06.08.10 отрицательная динамика: увеличение клиновидной деформации тел Th4, Th5, Th6 позвонков и усиление грудного кифоза.
Источник статьи: https://www.medhouse.ru/threads/4972/
Источник
ЭКСПЕРТНОСТЬ
Врачи-рентгенологи со стажем от 9 до 35 лет
КАЧЕСТВО
Томограф Siemens 1,5 Тл
экспертного класса
ОПЕРАТИВНОСТЬ
Расшифровка МРТ уже
через 30 минут*
ОПЫТ
Работаем с 2008 года,
более 55 000 исследований
ЭКСПЕРТНОСТЬ
Врачи-рентгенологи со стажем от 9 до 35 лет
КАЧЕСТВО
Томограф Siemens 1,5 Тл
экспертного класса
ОПЕРАТИВНОСТЬ
Расшифровка МРТ уже
через 30 минут*
ОПЫТ
Работаем с 2008 года,
более 55 000 исследований
Отвечает Черкасова С.А.:
врач-рентгенолог высшей категории
Отрицательная динамика в каждом конкретном случае может быть различной: например, в случае опухолевого процесса отрицательной динамикой будет считаться увеличение размеров опухоли, наличие в ее структуре зон кровоизлияния, а также появление очагов отсева (метастазов), а при прогрессировании демиелинизирующего заболевания — в увеличении количества очагов демиелинизации, появлении вокруг них перифокального отека или накоплении контрастного препарата свежими бляшками рассеянного склероза. В любом случае отрицательная динамика требует оперативной либо терапевтической коррекции.
Томограф экспертного класса
Siemens Symphony
- Напряженность магнитного
поля — 1,5 Тл (высокопольный) - Высокое качество изображения
- Тонкие срезы
- Все виды МРТ-исследований
Одно МРТ-исследование — от визита до результата — занимает не более 1 часа
Запишитесь на МРТ
без очередей
Приходите на прием в назначенное время
Пройдите процедуру
без стресса и боли
Получите результаты МРТ в течение 30 минут
Запишитесь на МРТ
без очередей
Приходите на прием в назначенное время
Пройдите процедуру
без стресса и боли
Получите результаты МРТ в течение 30 минут
Одно МРТ-исследование — от визита
до результата — занимает не более 45 минут
В качестве результатов МРТ Вы получите на руки:
Запись исследования на ваш выбор*
Заключение врача-рентгенолога
Что такое «артефакты» на снимках МРТ?
Артефакты (от лат. artefactum) – это погрешности, допущенные человеком, в процессе исследования. Артефакты значительно ухудшают качество изображения. Существует обширная группа физиологических (другими словами, относящихся к поведению человека) артефактов: двигательные, дыхательные, артефакты от глотания, моргания, случайных неуправляемых движений (тремор, гипертонус). Все артефакты, связанные с человеческим фактором, легко преодолеваются, если человек в процессе исследования полностью расслаблен, дышит ровно и свободно, без глубоких глотательных движений и частых морганий. Однако в медицинской практике нередки случаи использования легкого наркоза.
У вас есть вопросы по МРТ?
Задайте вопрос нашим врачам
С какого возраста можно делать МРТ детям?
Магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений, поэтому ее можно проводить детям с самого рождения. Но ввиду того, что во время процедуры МРТ необходимо соблюдать неподвижность, обследование маленьких детей проводится в условиях анестезиологического пособия (поверхностного наркоза). В нашем центре исследование под наркозом не осуществляется, поэтому мы обследуем детей исключительно с семилетнего возраста.
У вас есть вопросы по МРТ?
Задайте вопрос нашим врачам
Какие существуют противопоказания к МРТ?
Все противопоказания к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.
К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.
У вас есть вопросы по МРТ?
Задайте вопрос нашим врачам
Обязательно ли иметь направление от врача, чтобы пройти у вас МРТ?
Направление врача – необязательное условие посещения центра МРТ. Нам важна Ваша забота о своем здоровье, согласие на проведение обследования, а также отсутствие противопоказаний для проведения МРТ.
У вас есть вопросы по МРТ?
Задайте вопрос нашим врачам
У меня часто болит голова. МРТ какой области нужно сделать?
Любому человеку знакома головная боль, но если она повторяется подозрительно часто, безусловно, это нельзя оставить без внимания. Мы рекомендуем пациенту с сильными головными болями пройти МРТ головного мозга и его сосудов. В отдельных случаях этого может быть недостаточно, потому как не всегда причина головных болей связана именно с патологией головного мозга. Головные боли могут быть следствием шейного остеохондроза, поэтому наши специалисты дополнительно советуют пройти МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.
У вас есть вопросы по МРТ?
Задайте вопрос нашим врачам
Как долго длится исследование на МРТ?
Средняя продолжительность одного исследования в нашем центре составляет от 10 до 20 минут, однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.
У вас есть вопросы по МРТ?
Задайте вопрос нашим врачам
Магнитно-резонансная томография – это вредно?
Магнитно-резонансная томография – это полностью безвредный и безопасный метод лучевой диагностики. В основе получения изображения МРТ отсутствует ионизирующие излучение, свойственное методу компьютерной томографии (КТ). Но существуют противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться, перед тем как записаться на обследование.
У вас есть вопросы по МРТ?
Задайте вопрос нашим врачам
Является ли беременность противопоказанием к МРТ?
Абсолютным противопоказанием к МРТ является беременность до трех месяцев. При подозрении на ургентные (угрожающие жизни) заболевания женщины решение о проведении МРТ в ранние сроки беременности принимает врач-гинеколог, предоставляя рентгенологу специальную справку.
У вас есть вопросы по МРТ?
Задайте вопрос нашим врачам
Расшифровка в течение 30 минут
После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.
Запись результатов исследования
Вы можете получить исследование на удобном для Вас носителе, а также выбрать несколько вариантов.
Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
Отзывы о работе центра
Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.
Надежда Марчук, Андрей Нестеров
Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень “по-петербуржски”. Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку!!! Успехов во всех ваших делах!
Бродягина Л.И.
Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий “бриз”, было спокойно и комфортно.
Дукич Е.Н.
Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.
Игнатьева И.П.
Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.
Кобычева В.А.
Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное – качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))
Наталья Кияновская
Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!
Елена
Плюсы для пациентов
Возможно присутствие
сопровождающего
в кабинете МРТ
Wi-Fi,
чай и кофе для
посетителей центра
Удобный
график
работы центра
Наушники с музыкой для комфортного прохождения МРТ
Отзывы о работе центра
Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.
Надежда Марчук, Андрей Нестеров
Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень “по-петербуржски”. Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку!!! Успехов во всех ваших делах!
Бродягина Л.И.
Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий “бриз”, было спокойно и комфортно.
Дукич Е.Н.
Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.
Игнатьева И.П.
Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.
Кобычева В.А.
Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное – качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))
Наталья Кияновская
Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!
Елена
Все виды МРТ-исследований
Источник