Что применять при переломе руки
Обзор
Перелом руки или запястья обычно вызван падением на вытянутую руку. Для выздоровления взрослых потребуется примерно 6 – 8 недель, для детей – несколько меньше времени.
Если вы предполагаете, что у вас или вашего ребенка перелом, отправляйтесь в ближайший травмпункт. Если есть серьезная рана, позвоните по телефону скорой помощи – 03 со стационарного телефона, 112 – с мобильного.
Читайте подробнее о том, как отличить перелом от ушиба.
Сломанная рука (или запястье) будет чрезвычайно болезненной, припухшей или чувствительной к прикосновения. Возможно кровотечение, если сломанная кость повредила ткани и кожу. Некоторые из этих симптомов характерны также для вывиха. Рентгенологическое исследование – единственный способ подтвердить, сломана ли кость.
Во время перелома человек нередко слышит щелчок или скрежет в области травмы. Кость может сломаться поперек, под углом, или по спирали. В серьезных случаях образуется множество костных осколков, кость может проткнуть кожные покровы (открытый перелом).
Что делать при переломе руки или запястья
До обращения к врачу важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что вы сломали свою руку, поскольку вам, возможно, понадобится общий наркоз (когда вы будете погружены в состояние сна. До приезда скорой помощи постарайтесь зафиксировать руку с помощью шины из подручных средств или косыночной повязки (она пропускается под рукой и завязывается на шее). Не пытайтесь выпрямить руку. Чтобы уменьшить боль и отек приложите к руке лед, завернутый в ткань (например, пакет замороженных овощей).
Перелом руки или запястья обычно лечат в травмпункте или больнице. Лечение различается в зависимости от тяжести полученной травмы.
Прежде всего, врач даст вам или вашему ребенку обезболивающее и затем наложит на руку шину, чтобы зафиксировать её положение и предотвратить дальнейшее повреждение.
Рентгенологическое исследование руки будет проведено, чтобы понять, какого вида данный перелом. На рентгене должны быть видны даже микротрещины, хотя и довольно слабо.
Простой перелом, при котором кость остается в нормальном положении, можно лечить с помощью наложения гипсовой повязки. Она позволяет зафиксировать концы сломанной кости таким образом, что они смогут срастись. Вам предоставят информацию о том, какого ухода потребует ваша повязка, а также назначат дату следующего приема, чтобы врач мог держать под контролем ход лечения перелома.
В более серьезных случаях перелома руки или запястья, кости могут сместиться. Если кость не будет возвращена в нормальное положение, то рука срастется неправильно или вообще не срастется. Врачи могут использовать технику, которая называется закрытой репозицией, чтобы вернуть кости обратно в правильное положение.
Открытая репозиция назначается в тех случаях, когда восстановить нормальное положение косных отломков закрытым путем не удается. Или перелом изначально имеет определенные особенности. Например, переломы суставов и открытые переломы. Хирурги могут фиксировать кости с помощью спиц, пластин, винтов или прутов.
В редких случаях для фиксации сломанных костей используют наружный аппарат, который называется аппаратом наружной фиксации.
После большинства операций накладывают гипсовую повязку, чтобы заживление руки проходило в защищенных условиях. Для увеличения комфорта может использоваться шейная повязка. После операции вы обычно сможете выписаться домой в течение одного-двух дней.
Все манипуляции с рукой в травмпункте или больнице проводятся только после адекватного обезболивания. Техника анестезии может отличаться, в ряде случаев применяют наркоз.
Восстановление после перелома руки или запястья
Гипсовая повязка останется, пока кость не срастётся. Точный период времени заживления зависит от типа перелома, повредились ли во время перелома окружающие ткани и от возраста пациента. Например, маленькому ребенку, который сломал запястье, нужно будет носить постоянную или съёмную шину в течение всего двух-трех недель. Но травма запястья у пожилых людей может потребовать длительной фиксации, поэтому чаще приводит к тугоподвижности руки. Физиотерапия может оказаться полезной для укрепления мышц руки и восстановления полной подвижности. Однако, она редко необходима детям.
Важно не мочить гипсовую повязку. Врач решит, когда вы сможете снять повязку и вернуться к нормальной деятельности или работе.
Риск повторного перелома или надлома кости после снятия гипса повышается, особенно у детей. Детям желательно избегать использования батутов, детских аттракционов и игровых площадок, занятий контактными видами спорта в течение последующих двух-трех недель, чтобы минимизировать этот риск.
Вам не следует водить автомобиль, пока у вас наложена повязка. Обратитесь за советом к доктору, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.
К какому врачу обратиться при переломе руки?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали руку. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Источник
Для восстановления целостности поврежденной кости и окружающих ее тканей используется не только гипсование, но и специальные лекарственные средства, которые облегчают болевые ощущения и ускоряют регенерацию поврежденных тканей и срастание кости. Какие лекарства применяются при переломах?
Особенности медикаментозной терапии при переломах
При переломах необходимо принимать целый комплекс разнообразных лекарственных средств, чтобы ускорить процесс восстановления целостности поврежденных костей и облегчить болевые ощущения:
обезболивающие препараты,
витаминные комплексы для восполнения запасов кальция в организме,
препараты для восстановления хрящевой и костной ткани,
лекарства для стимуляции процессов регенерации поврежденных участков кости,
витаминные комплексы и иммуномодуляторы для поддержания иммунитета.
Обезболивающие препараты
Любой перелом сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от интенсивности боли можно использовать обезболивающие лекарства при переломах:
Анальгин,
Кетанов,
Кеторол,
Найз,
Ибупрофен,
Парацетамол,
Пенталгин,
Седальгин,
Солпадеин,
Темпалгин.
Интенсивность боли при переломе будет зависеть от болевого порога пациента, а также от вида и тяжести повреждения кости.
Диуретики
Переломы часто сопровождаются отеками, задержкой жидкости в организме, поэтому прием препаратов-диуретиков в таком случае поможет избавиться от отечности. Лекарства-диуретики, которые можно принимать после перелома:
Верошпирон,
Диакарб,
Инлапамид,
Маннитол,
Торасемид,
Фурасемид.
Препараты с содержанием кальция
Кальций – строительный материал для костей, при переломах он необходим организму для скорейшего срастания поврежденных тканей. При любых переломах врачи назначают препараты с содержанием кальция. Важно, что кальций лучше усваивается, если параллельно с ним принимать витаминные комплексы с содержанием витамина D. Лекарства с содержанием кальция при переломах:
Глюконат Кальция,
Кальцемин Адванс,
Кальцемин Сильвер,
Кальцемин,
Кальций Д3 Никомед,
Феминекс Кальций.
Мази и гели
Для облегчения болевых ощущений и ускорения выздоровления при переломах используются различные мази и гели:
1. Обезболивающие мази:
Анестезиновая мазь,
Диклофенак,
Кетонал,
Лидокаиновая мазь.
2. При переломе происходят множественные повреждения кровеносных сосудов, в результате чего нарушается процесс кровообращения. В области перелома появляется отек, который деформирует место перелома, а также вызывает болевые ощущения. В таких случаях помогают противоотечные мази, которые стимулируют лимфоток и способствуют рассасыванию отеков:
Гепариновая мазь,
Индовазин,
Лазонил.
3. Согревающие мази содержат компоненты на основе горчицы, красного перца, они стимулируют прилив крови к тканям, улучшают кровообращение. Результатом использования подобных лекарств при переломах становится активизация лимфотока, улучшение микроциркуляции в тканях. Согревающие мази применяются исключительно при закрытых переломах в период реабилитации:
Капсикам,
Никофлукс,
Финалгон.
4. Мази на основе пчелиного яда содержат различные ферменты, белки, аминокислоты, которые ускоряют заживление. Пчелиный яд повышает температуру тканей, стимулирует лимфоток, расширяет сосуды. Популярные препараты на основе пчелиного яда:
Апизартрон,
Випросал,
Вирапин,
Випратокс.
Средства с хондроитином
В процессе срастания кости важно, чтобы восстановление хрящевой ткани протекало правильно. Для этих целей используются препараты с содержанием хондроитина. Пример подобных препаратов:
Терафлекс,
Хондроитин.
Гомеопатические препараты
Гомеопатические лекарственные средства могут быть использованы в комплексной терапии переломов для облегчения болевых ощущений, а также для восстановления поврежденных тканей. Гомеопатические лекарства при переломах костей:
Арника, Ледум – препараты, уменьшающие кровоподтеки, отечность, оказывают мягкий анестезирующий эффект.
Симфитум – эффективное средство при повреждениях хрящевой ткани, надкостницы.
Рута гравеоленс – препарат, способствующий восстановлению поврежденных в результате перелома тканей.
Гиперикум – гомеопатическое средство, которое применяется при переломах в местах, где находится большое количество нервных окончаний.
Товары по теме Посмотреть все товары
Источник
При отягощенных переломах, например, со смещением, боли бывают настолько интенсивными, что могут привести к шоковому состоянию. Поэтому в дополнение к лечению часто назначают обезболивающие препараты.
Правильный выбор такой категории медикаментов может осуществить только врач. Специалист оценит состояние больного, его возраст, характер повреждения. При выборе лекарственных средств обязательно учитывается наличие противопоказаний к применению. Например, беременным женщинам при переломе руки нежелательно принимать даже анальгетики, не говоря уже о более серьезных препаратах.
Виды обезболивающих препаратов при переломах костей
На протяжении всего лечения при переломах костей врач вынужден находить методы борьбы с болевым синдромом. Если на начальных этапах восстановительного периода больной испытывает острые боли, то впоследствии они приобретают ноющий характер.
Ненаркотические анальгетики
Препараты этой группы назначаются при умеренных болях. Они не оказывают негативного влияния на центральную нервную систему, не вызывают привыкания. Такие лекарства рекомендуется принимать при переломах ноги, не осложненных смещением фрагментов костей. Кроме обезболивающего эффекта, анальгетики снимают признаки воспаления.
В данную группу входят следующие популярные препараты:
- Баралгин;
- Кеторол;
- Ибупрофен;
- Нимесил.
Наркотические
Наркотические средства могут быть назначены только в крайне тяжелых случаях, например, при переломе шейки бедра с серьезным повреждением костей таза и внутренних органов. Наркотические анестетики назначаются на очень короткий срок, чтобы не вызвать у больного привыкания. Все препараты данной группы оказывают негативное влияние на ЦНС, вызывают сонливость и расслабленность. В травматологии для снятия болей обычно используются: Промедол, Морфин, Трамадол.
Общее обезболивание в медицинской практике применяется в исключительных случаях, когда речь идет о комбинированных переломах. Обычно такой вид наркоза используется при подготовке к операции.
Какие средства для снятия болей лучше принимать при переломах?
Если произошел перелом небольшой кости (кисть руки, голень) обычно рекомендуется пить таблетки. В случае повреждения ребер назначаются инъекции. Ушиб можно лечить с помощью мазей и гелей. Одни и те же препараты, относящиеся к анальгетикам, имеют несколько форм выпуска.
Таблетки
Как правило, большинство врачей предпочитают назначать обезболивающие таблетки при переломах костей, потому что их удобно принимать. Пациент самостоятельно регулирует курс лечения. Правда, если у больного есть язвенная болезнь, прием таких препаратов не рекомендован.
В свободной продаже доступны следующие таблетированные препараты:
- Анальгин – обладает выраженным обезболивающим эффектом, снимает признаки воспаления.
- Ибупрофен – входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Средство способно облегчить состояние при несложных переломах.
- Диклофенак имеет выраженное противовоспалительное свойство. Поэтому такие таблетки больше подходят, когда есть признаки воспаления.
- Кетанов – препарат отличается сильным обезболивающим эффектом. Его рекомендуется применять при сильных болях.
Инъекции
Когда таблетки не дают желаемый результат, при переломах костей назначают обезболивающие уколы. Есть препараты, которые вводятся внутривенно, но большинство растворов предназначено для внутримышечного введения. Наиболее часто назначаются растворы следующих анестетиков:
- Анальгина;
- Кеторола;
- Диклофенака.
Курс уколов для снятия болей не должен длиться дольше трех дней. Такой вид лечения всегда контролируется врачом, а в случае необходимости он корректирует дозу и кратность выполнения процедуры.
Порошки
Это крайне редкая форма обезболивающих препаратов на сегодняшний день. В аптеке в виде порошка можно приобрести Нимесил. Порошки удобны тем, что их можно просто разводить водой и выпивать без лишних усилий.
Мази
Используются для снятия боли при переломах обычно на заключительных этапах лечения. Наружные средства рекомендуют использовать больным, которых мучают посттравматические боли. Мази удобны тем, что просто наносятся на место перелома. Они не всасываются в кровь, а риск побочных действий от них минимальный.
Только врач может назначить хорошее и эффективное лекарство для снятия болей при любой травме. Специалист определит оптимальную дозировку и укажет кратность приема лекарственного средства.
Источник
Анатомия руки
Перелом руки – это нарушение целостности одной или нескольких костей верхней конечности. Переломы руки составляют примерно 50% от всех переломов.
Рука имеет довольно сложную анатомическую структуру и состоит из множества костей. Каждая из них может быть сломана.
Причины и факторы риска
- Падение. Самая распространённая причина перелома руки. Особенно среди пожилых людей, так как у них бывают проблемы с координацией.
- Сильный удар. Например, в результате автомобильной аварии.
- Спортивная травма. Может возникнуть из-за чрезмерного давления на кость.
- Заболевания костей. Например, из-за остеопороза кости могут стать более хрупкими и часто ломаться.
Симптомы
Растяжение лодыжки часто путают с переломом из-за схожей симптоматики. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и получить точный диагноз. Иногда перелом и растяжение могут возникнуть одновременно.
- Сильная боль
- Выраженный отёк
- Кровоподтёки
- Ограничение диапазона движений
- Неспособность двигать рукой
- Повышенная чувствительность
- Деформация руки
- Рана при открытом переломе
Классификация
Переломы бывают четырёх видов:
Открытый
Сломанная кость «торчит» из открытой раны, наблюдается кровотечение. Повреждены нервы и кровеносные сосуды. Человек нуждается в срочной госпитализации.
Со смещением
Отломки смещаются относительно друг друга. Чем больше расстояние между ними, тем сложнее они срастаются.
Закрытый
Кость сломана, но кожные покровы не повреждены.
Трещина
Частичное нарушение целостности кости без смещения.
Диагностика
Нельзя лечить травму самостоятельно. При переломе руки необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Сначала врач проведёт осмотр:
- Выяснит, при каких обстоятельствах была получена травма.
- Оценит отёк, чувствительность, деформацию кости.
- Проверит возможное повреждение нервов и кровеносных сосудов.
Затем специалист может назначить:
- Рентгенографию. Помогает диагностировать перелом или вывих, но не даёт подробных сведений о переломе и повреждении мягких тканей.
- Компьютерную томографию (КТ). Позволяет изучить не только кость, но и окружающие ткани. Изображение детализированное, трёхмерное.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Используют для диагностики повреждений нервов, кровеносных сосудов, сухожилий и мышц.
Методы лечения
Для начала необходимо оказать пострадавшему первую помощь:
Обездвижьте руку. Для этого необходимо наложить повязку.
Приложите к повреждённому участку завёрнутый лёд на 20-30 минут. Обязательно заверните его в ткань.
При кровотечении необходимо наложить жгут. Туго стяните им руку на несколько сантиметров выше раны.
Не пытайтесь вправить кости самостоятельно. Вы можете ещё сильнее повредить руку.
Первая помощь при переломе
Что сделает врач?
- Наложит гипсовую повязку или специальный бандаж для фиксации руки.
- Назначит препараты, чтобы уменьшить боль, отечность и предотвратить инфекцию при наличии открытой раны.
- Вправит костные отломки. Эта процедура называется закрытой ручной репозицией.
Большинство переломов не требуют дополнительного вмешательства, однако иногда могут быть повреждены кожные покровы, нервы и кровеносные сосуды. В таких случаях обычно требуется операция.
Хирург может установить винты, стержни и пластины для фиксации кости в правильном положении на время заживления.
Реабилитация
Гипс обычно снимают через 4-6 недель, однако полностью восстановиться можно только через 2-3 месяца.
Реабилитация подразумевает физиотерапию и комплексы упражнений для восстановления гибкости, диапазона движений и мышечной силы.
Врачи назначают разные упражнения при переломе разных костей. Например:
Растяжка запястья
Для восстановления запястья. Медленно согните запястье вперёд. Задержитесь на 5 секунд. Вернитесь в исходное положение и медленно потяните запястье к себе. Выполните 2 подхода по 15 раз.
Повороты руки
После перелома локтевой кости. Сядьте. Положите повреждённую руку на колено ладонью вниз. Медленно поверните руку ладонью вверх. Вернитесь в исходное положение. Повторите 8-12 раз.
Маятник
Для восстановления плеча. Исходное положение – в полунаклоне, ноги на ширине плеч. Здоровая рука опирается на стул, травмированная – расслаблена и висит. Упражнение заключается в раскачивании травмированной руки из стороны в сторону. Для увеличения диапазона движения можно переносить вес с одной ноги на другую.
Профилактика
Соблюдайте меры безопасности
Носите защитное снаряжение во время занятий спортом. Пристёгивайтесь в автомобилях. Не ходите по скользкой или неровной поверхности. Носите удобную обувь.
Правильно питайтесь
Обогатите диету кальцием, фосфором и витамином D. Они необходимы для формирования костной ткани. Включите в рацион молочные и кисломолочные продукты, зелёные листовые овощи, орехи и рыбу.
Занимайтесь спортом
Физические нагрузки помогут укрепить мышцы, суставы и кости, снизить риск переломов и других травм.
Проходите осмотры у врача раз в год
Специалист сможет вовремя диагностировать заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как остеопороз. При нём уменьшается прочность костной ткани и увеличивается риск переломов.
Откажитесь от вредных привычек
Алкоголь и сигареты негативно влияют на общее здоровье. Кроме того, длительно воздействие никотина приводит к разрушению костей и суставов, делая их более хрупкими.
К сожалению, не всегда можно предотвратить несчастные случаи, но вы можете следовать этим простым правилам, чтобы значительно уменьшить риск перелома руки и других травм.
Источник