Что нужно при переломе пальца

Нарушение целостности костной структуры пальца является довольно распространенной травмой, получить которую возможно в бытовых или профессиональных условиях. Поскольку подобное повреждение способно существенным образом повлиять на нормальную жизнедеятельность пострадавшего, каждому стоит знать, что делать при переломе пальца.

Следует обратить внимание, что несвоевременная или неправильная доврачебная помощь является одной из возможных причин неправильного срастания травмированной кости и невозможности нормального функционирования конечности. Особо сложным считается перелом большого пальца верхней конечности, поскольку он отвечает за получение основной нагрузки во время различных манипуляций.

Классификация травмы

Как и повреждение любой другой костной ткани человеческого организма, так и перелом пальца может быть открытым или закрытым. В преимущественном количестве случаев при подобных травмах целостность кожного покрова не нарушается.

В соответствии с общепринятой классификацией в травматологии перелом принадлежать к одному из видов:

Из-за расположения и функциональности пальцы верхней или нижней конечностей часто подвергаются повреждениям. Поскольку они ничем не защищены от внешних механических воздействий в основном идет речь о получении бытовых травм, с которыми можно легко столкнуться в повседневной жизни.

В преимущественном количестве клинических случаев причины перелома пальца — это удар о твердый предмет или прямое падение тяжестей на фаланги пальцев руки или ноги. Распространенные подобные травмы среди тех, кто профессионально занимается спортом, предусматривающим командную игру (баскетбол, регби, волейбол).

К тому же, механизм повреждения целостности кости пальцев рук или ног может быть связан с автомобильными катастрофами или неосторожным обращением с рабочими инструментами (производственные причины повреждений).

В случае возникновения подозрений стоит обратить внимание на симптоматические признаки подобной травмы. Они могут быть достоверными и вероятными. Вероятным симптомом считается появление болезненных ощущений.

При попытках движений травмированным пальцем боль значительно усиливается и область повреждение начинает отекать и воспаляться. С визуальной точки зрения наблюдается деформация чаще всего появляется из-за смещения костных отломков) и возможно образование подкожных гематом.

Если вы не знаете, к какому врачу обращаться при переломе пальца, то в случае подозрений лучше всего обратиться за медицинской помощью к травматологу или дождаться приезда скорой помощи. У пострадавшего выражена нарушенность функции пальца, поскольку это приводит к резкой боли.

Среди достоверных проявлений вышеуказанной травмы стоит выделить:

• необычную или патологическую подвижность;
• крепитацию костных фрагментов (для того, чтобы проверить наличие данного признака нужна иммобилизация пальца при переломе выше места удара).

Необходимо обратить особое внимание первым действиям для определения или подтверждения подобного повреждения целостности, поскольку неосторожная проверка может оказаться одной из причин, почему возникают осложнения при переломе пальца руки из-за травмы мягких тканей и риска повторного смещения костных отломков. По этой причине рекомендуется проводить любые проверки и движения под наблюдением квалифицированного специалиста.

Как предоставить первую помощь человеку при переломе пальца?

Как и в случае с любыми другими нарушениями костной целостности в организме, так и при подозрении на сломанный палец пострадавшему следует в первые минуты после полученной травмы предоставить первую доврачебную помощь. Главная рекомендация для тех, кто не знает, что делать при переломе пальца на руке, заключается в обеспечении фиксации поврежденной области. Таким образом, можно минимизировать риски повторных смещений костных элементов во время транспортировки пациента в медицинское учреждение.

Чтобы обездвижить палец при подозрении нарушения его целостности подходит шина при переломе пальца руки. В данном случае для фиксации могут подойти различные подручные средства, среди которых и палочки для мороженного, веточки дерева или шариковые ручки.

Бинт при переломе пальца или другая подручная ткань используется для того, чтобы прикрепить шину к месту повреждения. Главное требование заключается в том, что шина на палец при переломе должна быть достаточно жесткой, что позволяет ей гарантировать неподвижность травмированной области.

После того, как установлен бандаж на палец руки при переломе, еще до приезда скорой медицинской помощи рекомендуется заняться снижением болевого синдрома и отечности, которая развивается мгновенно после полученного удара. В таких случаях прикладывается кусок льда или холодной бутылки с водой. Стоит обратить внимание на то, что предварительно кусок льда нужно обернуть в любую подручную ткань для предотвращения повреждений кожного покрова в месте произошедшего перелома.

Чтобы ответить на вопрос, может ли быть температура при переломе пальца, необходимо учитывать характер произошедшей травмы. В большинстве случаев может подняться местная температура в месте, где был получен удар и произошел перелом. Поднятие температуры более характерно для открытых травм, что может быть связано с инфицированием организма из-за попадания бактерий через открытую рану в тело человека.

По этой причине при разрыве мягких кожных тканей необходимо использовать любое антисептическое средство для дезинфекции. После этого можно применить бинт для защиты раны от заражения или наложить пластырь при переломе пальца. В основном обезболивание осуществляется с помощью таблетированных противовоспалительных средств.

Следует обратить особое внимание на то, как держать руку при переломе пальца, что действительно позволяет предотвратить целый ряд неблагоприятных последствий для здоровья и полного восстановления целостности и функциональности травмированной области. Верхнюю или нижнюю конечность, на которой поврежден палец, стоит держать в удобном для человека положении перед собой, что позволяет минимизировать риск повторного удара в месте перелома.

К тому же, не рекомендуется активно передвигаться и осуществлять физические нагрузки. Именно поэтому лучше всего дождаться приезда скорой медицинской помощи или самостоятельно обратиться в больницу или ближайший травмпункт, чтобы врач установил диагноз и назначил наиболее эффективный способ лечения.

Варианты лечения сломанного пальца и особенности реабилитации

Для того, чтобы вылечить полностью поврежденный палец руки или ноги, может быть применена консервативная или оперативная методика. Несмотря на это, в любом случае необходима иммобилизация при переломе пальца руки.

Обязательным также считается прием нестероидных медикаментозных средств противовоспалительного действия, которые назначаются специалистом для минимизации рисков возникновения последствий для здоровья пострадавшего. Они могут быть представлены не только как таблетки, но также как внутримышечные или внутривенные инъекции.

Таким образом:

• уменьшается воспаление;
• снимается отечность;
• устраняется болевой синдром.

Говоря о консервативной методике лечения нарушенной целостности костей пальца, подразумевается проведение закрытой репозиции костных фрагментов. После успешного восстановления нормального положения отломков накладывается ортез при переломе пальцев руки с целью иммобилизации области повреждения и скорейшего восстановления целостности.

Он является удобным и функциональным фиксирующим изделием, благодаря которому можно добиться полной обездвиженности сломанного пальца. Надежное качество современных ортезов обеспечивается тем, что они изготавливаются из металла, тканей и гигиенического пластика.

К тому же, ортез возможно легко снять в случае такой необходимости.  В качестве альтернативы ортеза может быть использоваться соседний палец или гипсовая лангетка при переломе пальца руки.

Что касается хирургического метода восстановления целостности кости пальца рук или ног при их множественном повреждении, то в большинстве случаев идет речь о металлоостеосинтезе. Цена данного способа оказывается выше по сравнению с консервативным лечением, поскольку скрепление костных фрагментов осуществляется с помощью различных металлических конструкций: спиц, винтов или пластин.

Если говорить о сроках восстановления целостности пальца при закрытой форме травме без смещенных костных отломков, то в основном идет речь о двух-трех неделях. В тоже время трудоспособность в полном объеме восстанавливается уже на четвертой неделе.

Оскольчатый вид повреждения нуждается, как минимум, в одном месяце для того, чтобы человек мог минимально восстановиться и полностью восстановиться после произошедшей травмы (в течение шести-восьми недель). После хирургического вмешательства, предусматривающего вживление металлоконструкций, пациенту необходимо, как минимум, полтора-два месяца.

Реабилитационный период после подобных травм оказывается довольно сложным, поскольку длительная иммобилизация приводит к значительному снижению мышечного тонуса. Уже после двух-четырех недель лечения пациенту рекомендуется интенсивная гимнастика при переломе пальца на руке и физиотерапия.

С помощью ультравысокочастотной терапии возможно ускорить регенеративные процессы благодаря тому, что костные и мышечные ткани прогреваются. Применение теплых ванночек с содой и солью позволяет снизить болевые ощущения и улучшить местное кровообращение, а также расслаблять мышцы. Для прогревания мягких тканей эффективными считаются аппликации с озокеритом.

На ускорение восстановительного периода оказывают также положительное влияние:

• лечебные массажные процедуры;
• процедуры магнитотерапии;
• ультразвук с гидрокортизоном;
• использование интерференционных токов;
• механотерапия;
• грязелечение.

В период восстановления важную роль стоит уделить кальцию, поэтому стоит употреблять кисломолочные продукты питания. Кроме того, для возобновления функциональных возможностей рекомендуется ортопедическая обувь при переломе пальца.

Ее ношение позволяет гарантировать правильную форму всех пальцев, включая поврежденный. В современной травматологии действительно обувь при переломах пальцев играет важную роль, предупреждая повторные смещения и возможные повторные переломы поврежденной кости, поскольку после вышеуказанной травмы она является менее прочной по сравнению со здоровыми костными структурами в человеческом организме.

Эффективно себя во время реабилитации проявляет мазь при переломах пальцев рук, которую стоит втирать для разогревания тканей перед лечебной гимнастикой. Лучше всего предварительно проконсультироваться со специалистом для выбора наиболее оптимального комплекса физических упражнений.

Перелом пальца на руке – травма не смертельная, но весьма неприятная. Она способна значительно ухудшить жизнь современного человека, лишить его возможности учиться, играть, работать, отдыхать, наконец, пользоваться гаджетами. Сколько будет срастаться подобный перелом, зависит от многих факторов. Однако ускорить образование костной мозоли вполне возможно. Рассказываем.

Причины перелома пальца на руке

Обычно перелом пальца руки случается в быту или на производстве. Самые распространённые его причины – сильный удар, падение, чрезмерная нагрузка на конечность или мышечное напряжение, сдавление или растяжение руки. При этом механизм повреждения может быть прямой или непрямой. В первом случае кость ломается в том месте, на которое непосредственно воздействовала некая сила. Во втором – эта сила была направлена на разные концы фаланги, и прелом произошёл посередине кости.

Чаще других с переломами пальцев за медицинской помощью обращаются следующие категории людей:

• спортсмены, принимающие участие в командных играх с мячом (волейболисты, футболисты, баскетболисты), а также занимающиеся силовыми единоборствами (дзюдоисты);
• велосипедисты и мотоциклисты;
• люди, чьи профессии связаны с выполнением ручной работы на станках;
• люди с заболеваниями, делающими кости более хрупкими (остеопороз, остеомаляция, остеопения, опухоли костной ткани, метастазы в кость, эхинококкоз, туберкулёз костей, гематогенный остеомиелит, сифилис во второй или третьей стадии и другие).

Из-за анатомических особенностей расположения  чаще других ломаются кости мизинца, а наименее распространённым является перелом большого пальца на руке. Последняя травма представляет собой самый опасный вид переломов пальцев на руке, поскольку нарушает функции всей руки, требует длительного восстановления и чаще других приводит к инвалидности.


 

Признаки перелома пальца на руке – на что стоит обратить внимание?

Симптомы перелома пальца на руке можно спутать с признаками сильного ушиба. И та, и другая травма сопровождаются посинением, отёчностью и болью. Однако есть и существенные отличия.

• При переломе возникает характерный хрустящий звук, чем-то напоминающий хруст снега при любой попытке пошевелить повреждённым пальцем. Его вызывает трение костных отломков друг о друга.
• При ушибе двигательная функция пальца сохраняется, при переломе – нет.
• При ушибе интенсивность боли со временем снижается, при переломе – лишь нарастает.
• При переломе может возникать неестественная подвижность повреждённого пальца, при ушибе этого не наблюдается.
• При переломе травмированный палец может казаться короче, иногда наблюдается его выраженная кривизна.

От того, какую именно травму получил человек – перелом или ушиб – будет зависеть оказание первой помощи пострадавшему.

Классификация переломов пальцев на руке

Для точной постановки диагноза и назначения правильного лечения пользуются различными классификациями переломов пальцев на руке. Назовём основные.

1. I. В зависимости от того, повреждён кожный покров в месте травмы или нет различают переломы:

• закрытые – кожа и мышечные ткани не повреждены;
• открытые – отломки кости пробивают кожу насквозь.

1. II. В зависимости от наличия или отсутствия смещения отломков переломы могут быть:

• без смещения – отломки костей пальцев не покидают границу надкостницы;
• со смещением – надкостница травмируется, обломки перемещаются, задевая ближайшие ткани, суставы, сосуды.

Последний вид перелома, в свою очередь, делится на переломы с расхождением или захождением отломков.

III. В зависимости от количества осколков выделяют переломы:

• безоскольчатые;
• однооскольчатые;
• двухоскольчатые;
• многооскольчатые.

1. IV. По форме и направлению излома кости переломы могут быть:

• компрессионные – единая линия перелома отсутствует, отломки мелкие;
• оскольчатые – единая линия перелома отсутствует, кость раздроблена на несколько частей;
• прямой (продольный) – линия перелома параллельна оси кости;
• поперечный – линия перелома перпендикулярна оси кости;
• косой – линия перелома проходит под острым углом к оси кости;
• винтообразный – костные отломки повёрнуты относительно своего нормального положения;
• Т-образный;
• S-образный.

1. V. По локализации:

• перелом безымянного пальца на руке;
• перелом указательного пальца на руке;
• перелом большого пальца на руке;
• перелом мизинца;
• перелом среднего пальца;
• краевой перелом – повреждается самый край пальца, деформируется ногтевая пластина;
• перелом фаланги пальца на руке.

1. VI. В зависимости от того, затронут ли сустав переломы пальцев на руке бывают:

• суставные – повреждение кости внутри суставной капсулы;
• внесуставной – травма не задела сустав.

VII. По причине перелома:

• травматические – возникают в результате травмы;
• патологические – их появление провоцируют некоторые заболевания, влияющие на минеральную плотность костей.

Оказание первой помощи при переломе пальца на руке

Первая помощь при переломе пальца на руке не требует специальной подготовки. Её может оказать любой оказавшийся рядом человек.

Прежде всего, необходимо предотвратить болевой шок. Если пострадавший испытывает сильную боль, следует дать ему любое обезболивающее средство, оказавшееся под рукой. Следующий шаг – фиксация сломанного пальца для предотвращения вторичных повреждений. Проще всего сделать это, привязав его к здоровому соседнему пальцу на время транспортировки. Однако такой способ подходит лишь для закрытого перелома.

При открытом варианте травмы рекомендуется сначала обработать рану антисептическим раствором, наложить повязку из стерильного бинта, а затем – шину из подручных средств. Один её конец крепят к повреждённому пальцу (причём, он должен выступать за край пальца на 2–3 см), другой – к ладони и предплечью. Прибинтовывание шины осуществляют по направлению от локтя к пальцам. Кончики пальцев оставляют свободными для контроля за состоянием кровообращения в конечности. Желательно также зафиксировать в неподвижном положении всю руку. Для этого следует согнуть её в локте и в таком положении привязать косынкой к плечу.

Если наблюдается сильное кровотечение, важно остановить его наложением жгута. Время наложения стоит записать и сообщить бригаде скорой помощи или врачу в травмпункте.

Снять отёк, предотвратить его дальнейшее распространение, а также уменьшить боль позволит прикладывание льда к месту травмы. Во избежание обморожения необходимо периодически убирать его на две-три минуты.

При оказании первой помощи категорически запрещается:

• самостоятельно вправлять сломанную кость;
• совершать резкие сгибательно-разгибательные движения травмированным пальцем;
• туго бинтовать палец, если кровотечения нет, надолго накладывать шину;
• принимать какие-либо лекарственные средства, кроме обезболивающих;
• перевозить пострадавшего без предварительной фиксации травмированного пальца.

Несоблюдение этих требований может значительно осложнить ситуацию: привести к повреждениям сосудов и тканей, окружающих кость, развитию гангрены, неправильной постановке диагноза и неадекватному дальнейшему лечению.

Препарат для восстановления костной ткани можно приобрести в интернет-магазине Парафарм Шоп

 

Лечение перелома пальца на руке

Если диагностирован неосложнённый закрытый перелом пальца на руке, применяют консервативное лечение. Оно заключается в возвращении  костных отломков в анатомически правильное положение, наложении на палец гипса или помещение его в специальный фиксатор на срок до двух месяцев. Для уменьшения отёка и улучшения кровоснабжения тканей назначают приём противовоспалительных средств. Также в терапии перелома пальца используются анальгетики и иммуномодуляторы. Последние позволяют предотвратить бактериальную инфекцию в кости.

При осложнённых переломах, таких как открытый и закрытый перелом со смещением, внутрисуставной и оскольчатый переломы, а также при неправильном сращении старого перелома требуется оперативное вмешательство. Предварительно рану очищают от загрязнений, мелких костных отломков и повреждённых тканей. Затем с помощью небольших винтов в дистальные участки кости вставляется металлическая конструкция. Она надёжно удерживает отломки в правильном положении до момента формирования костной мозоли. На заключительной стадии операции рану зашивают и выполняют рентгенологическое исследование с целью контроля проведённого вмешательства.

Если вдруг обнаруживается, что кость срослась неправильно, под местным или общим наркозом выполняют корригирующую остеотомию (искусственный перелом). Деформированную кость вновь ломают с помощью хирургических инструментов либо  рассекают лазером или энергией радиоволн. Далее действия повторяются – закрытие раневого канала и наложение шины.

Сколько срастается перелом пальца на руке, и как ускорить этот процесс

Время срастания перелома пальца на руке зависит от множества факторов: возраста пострадавшего, сложности травмы, наличия гематомы, чувствительности травмированного места, времени и профессионализма оказания первой медицинской помощи, соблюдения предписаний врача. В среднем период нетрудоспособности занимает 22–23 дня. Формирование костной мозоли может длиться до четырёх месяцев.

Нередко причиной медленного срастания перелома являются нарушения баланса половых гормонов в организме. Дело в том, что эти биологически активные вещества руководят работой клеток костной ткани, осуществляющих обновление губчатого слоя кости после её повреждения и встраивающих минералы (в том числе кальций) в коллагеновый каркас кости. Уровень половых гормонов начинает постепенно снижаться уже после 35 лет. Это неизменно сказывается на способности костей к самообновлению. Восстановительные процессы замедляются, формирование костной мозоли занимает больше времени.

Ускорить срастание перелома пальца на руке позволит нормализация гормонального фона. Её можно осуществить двумя способами:

• восполнить дефицит собственных гормонов, принимая их синтетические аналоги;
• стимулировать выработку собственных гормонов.

Первый способ чреват большим количеством серьёзных побочных эффектов, а потом?