Чем обезболить перелом при беременности
Чем можно обезболить зубную боль при беременности?
До зубной боли вообще нежелательно доводить, зубки лучше подлечить до беременности. Кариес – это источник хронической инфекции в организме, которую надо вылечить до наступления беременности. Кариес также часто свидетельствует о том, что в организме присутствует стафилококк. Потому я советую всем будущим мамам при планировании беременности заранее позаботиться о здоровье своих зубов. А если вы все-таки оказались в ситуации зубной боли во время беременности – вам срочно нужно на прием к стоматологу. Принятие обезболивающих при зубной боли не является лечением причины этой боли.
Что делать будущей маме, когда болит голова? Какие есть обезболивающие от головной боли при беременности?
Всегда есть причина, из-за которой голова начинает болеть, при беременности в том числе. Если голова болит при низком давлении в крови, необходимо принять препараты, повышающие давление. Если из-за высокого, то принимают препараты, соответственно, для нормализации давления. Если же голова начала болеть по причине нарушения кровообращения, то необходимо принять обезболивающие препараты для нормализации кровообращения.
Какие еще могут быть причины боли при беременности, при которой приходится принимать обезболивающие препараты?
Причин боли у человека может быть множество, а у беременной женщины даже больше.
Сама по себе осложненная беременность может послужить причиной боли, и необдуманное применение обезболивающих препаратов может привести к необратимым последствиям. Если при внематочной беременности принимать обезболивающие, то боли можно снять, но кровотечение при этом может продолжаться, что чревато развитием осложнений, а иногда и непоправимым исходом. Поэтому никому не рекомендуется заниматься самолечением, а беременной женщине тем более.
Какие обезболивающие разрешены при беременности?
Все обезболивающие препараты делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические. Наркотические продаются и применяются только по назначению врача и при серьезных показаниях – операциях, травмах, ожогах и т.п. Ненаркотические препараты более свободны в продаже. В основном, это – препараты нестероидного плана. Самые известные – это Аспирин и его производные.
Всякий препарат, помимо основного действия, имеет еще побочные эффекты и осложнения. Поэтому, если вы хотите использовать какой-либо препарат – обязательно прочитайте эти разделы. Если в противопоказаниях к применению есть беременность, то его принимать ни в коем случае нельзя.
Какие обезболивающие безопасны при беременности?
К безопасным обезболивающим при беременности относятся препараты на основе Парацетамола. Он входит в большинство комбинированных препаратов.
Расскажите, в каких случаях применяются обезболивающие таблетки при беременности, в каких обезболивающие свечи при беременности, когда – обезболивающие уколы при беременности, а при каких ситуациях используют обезболивающие мази, кремы, гели, пластыри?
Самый распространенный способ применения таких лекарств – внутрь. Инъекции помогают ускорить действие препарата на организм или же исключить негативное воздействие на желудок и кишечник. Поэтому некоторые обезболивающие препараты вводятся в прямую кишку в виде свечей. Для самого быстрого эффекта препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Для лечения местных процессов применяются обезболивающие препараты при беременности в виде мазей, кремов, гелей, пластырей.
Сейчас есть много новых препаратов, которые не противопоказаны во время беременности. Но только врач может выяснить причину боли и правильно подобрать обезболивающий препарат, который будет без последствий сочетаться с беременностью.
Какие можно применять обезболивающие при медикаментозном прерывании беременности?
Фирмы, производящие препараты для прерывания беременности, не рекомендуют применять обезболивающие во время медикаментозного аборта, так как обезболивающие препараты могут ослабить или нейтрализовать действие абортирующих препаратов. К нам иногда обращаются женщины, не прислушавшиеся к рекомендации лечащих врачей и принявшие препараты для обезболивания при медикаментозном аборте. Обычно у них процесс аборта затягивается, кровотечение увеличивается, а в отдельных случаях вообще не происходит изгнания плодового яйца.
Какие есть нюансы применения обезболивающих во время беременности?
Во время беременности желательно избегать применения обезболивающих, но при крайней необходимости можно использовать препараты на основе Парацетамола или же гомеопатические препараты. Но только в случаях, если там нет отдельного указания на противопоказания к применению во время беременности.
Источник
Когда что-то болит, это не просто неприятно и дискомфортно. Это сигнал от организма: есть проблема, нужно принять меры. Просто снять боль недостаточно. Требуется лечение первопричины. Однако бывают ситуации, когда необходимо побороть именно саму боль. Например, прием у врача, где можно будет проконсультироваться о своем здоровье, только завтра. До этого времени нужно как-то дотерпеть. Или лечение уже идет, но симптомы, среди которых боль, спазмы, нужно устранить, чтобы облегчить свое состояние. Да и вообще, негативные эмоции, стресс, связанные с необходимостью терпеть боль, во время ожидания малыша нежелательны. Они могут оказаться даже более опасны для протекания беременности, чем таблетки.
Современная фармакология предлагает достаточно широкий круг препаратов, которые разрешается принимать женщинам в положении, не опасаясь за последствия для ребенка.
Чем снять боль при беременности? Ниже представлен обзор популярных средств, разрешенных для будущих мам.
Парацетамол: безопасен, но недостаточно эффективен
Классическое обезболивающее средство – парацетамол. Он легко снимает несильную боль, способствует снижению температуры. Оказывает противовоспалительное действие. Лекарство имеет свойство проникать сквозь плаценту. Но оно не оказывает негативного воздействия на плод. Поэтому при необходимости унять боль акушеры-гинекологи рекомендуют беременным именно парацетамол. Препарат одобрен ВОЗ как наиболее предпочтительное обезболивающее средство для беременных.
Анальгин: разовый удар по сильной боли
В случаях, когда парацетамол помочь не способен, на арену выходит анальгин – более мощный препарат. Он достаточно быстро устраняет сильную, острую боль. Как и парацетамол, препарат проникает через плаценту. Но его воздействие на плод не столь безопасно. Анальгин годится для экстренных случаев, когда нужно срочно утихомирить сильную боль. Например, при переломе или зубной боли.
При продолжительном бесконтрольном применении вещество может оказаться опасным для будущего малыша. Еще один побочный эффект анальгина – его свойство разжижать кровь. Из-за этого есть вероятность падения уровня гемоглобина у беременной. За данным показателем необходимо тщательно следить, особенно в период болезни.
Но-шпа: первая помощь при спазмах
Но-шпа – популярный препарат на основе растений. Во время беременности пить но-шпу совершенно не запрещается (разумеется, в допустимых пределах). Лекарство хорошо снимает спазмы. Кроме того, но-шпа помогает убрать тонус матки. Врачи рекомендуют всегда держать упаковку под рукой на тот случай, если живот начнет «каменеть». Прилечь и выпить но-шпу – первый совет медиков в этом случае. Однако но-шпа, как и парацетамол, относится к легким обезболивающим, то есть помогает при не слишком сильной боли.
Аналог но-шпы – риабал. Он тоже является эффективным спазмолитиком и безопасен для плода.
Нурофен: кроме 3-го триместра
Эффективное средство для снятия боли и жара – нурофен. Его действие начинает ощущаться очень быстро. Допускается применение при беременности. Однако в 3-м триместре от этого лекарства лучше воздержаться и заменить его на другой препарат. Дело в том, что нурофен обладает свойством снижать количество околоплодной жидкости. Поэтому пить его в III триместре нежелательно.
Обезболивающие свечи: максимально безопасно для плода
Альтернатива таблеткам – обезболивающие свечи для ректального введения. Многие из перечисленных выше препаратов выпускаются не только в форме пилюль, но и в виде суппозитариев. Они действуют быстрее, чем принимаемые внутрь лекарства, и безопасны для плода. В частности, при повышенном тонусе матки, когда помимо твердого живота женщина ощущает боль, спазмы, назначают свечи Бускопан и Папаверин.
Уколы: для экстренных случаев
При очень сильных болях, когда таблетки не помогают, беременным назначают обезболивающие уколы: Баралгин, Спазмалгон. Эти лекарства категорически запрещается применять в I триместре, когда плод еще только формируется и есть риск возникновения патологий развития.
Мази и гели: с осторожностью
Боли у будущей матери могут быть связаны не только с тонусом матки и прочими патологиями беременности. Ушибы, вывихи, растяжения, ломота в костях – во всех этих случаях необходимо снять боль местно.
Подавляющее большинство кремов и мазей при беременности находится под запретом. Можно использовать лишь очень ограниченный спектр препаратов: Фастум-Гель, Доктор Мом, Траумель и некоторые другие. Важно: подобные средства используют в исключительных случаях, когда боль сильная, а другие препараты не дают ожидаемого эффекта.
Внимание, есть противопоказания
Наибольшую осторожность следует проявлять при решении применить какое-либо наружное средство. Обезболивающие таблетки, свечи тоже имеют массу противопоказаний. Например, папаверин – хорошее средство от тонуса матки – обладает массой побочных эффектов. В частности, препарат способен вызывать запоры, понижать давление. Многие лекарства несовместимы с заболеваниями почек, печени, язвой желудка и другими патологиями. Случается, что возникает индивидуальная непереносимость лекарства. Ее симптомы: зуд, высыпания на коже, боли в желудке, озноб, лихорадка. Прием любых препаратов желательно проводить после консультации с врачом.
Источник
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
По своему обезболивающему действию они используются в следующих случаях:
- при ревматических болях;
- при воспалительных заболеваниях;
- при дегенеративных процессах в организме.
Также назначаются при неревматических заболеваниях, таких как мигрень и любой воспалительный процесс. Широко используются при переломах, вывихах и растяжении связок.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
Возможные побочные эффекты:
- дисфункции кишечника;
- внутреннее кровоизлияние;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- отек нижних конечностей и лица;
- повышение артериального давления;
- аллергические реакции.
Чтобы снизить риск негативных последствий, специалисты при выборе медикаментозного средства стараются отдавать предпочтение тем, которые обладают селективным действием. По словам врачей, эти средства оказывают минимально негативное воздействие на пищеварительный тракт. В некоторых случаях НПВП можно принимать в сочетании с противоязвенными средствами, если это необходимо.
Также можно избежать побочных эффектов при выборе правильного режима и дозировки. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты с пищей.
Существуют определенные правила приема НПВП:
- Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
- Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
- Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.
Залог успешного лечения и отсутствия осложнений – предварительная консультация с врачом. Специалист сначала проводит обследование и на основании установленного диагноза назначает наиболее подходящее средство.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.
Таблица – Условная классификация на 4 группы по механизму действия
Механизм действия | Группы |
Селективные ЦОГ-1 | ацетилсалициловая кислота (низкие дозы). |
Неселективные ингибиторы ЦОГ | «стандартные» НПВП. |
Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2 | мелоксикам, нимесулид. |
Высокоселективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2 | коксибы. |
Альтернативный вариант: хондропротекторы, назначаются при наличии серьезных противопоказаний. Они также эффективны против суставных патологий и остеохондроза, не оказывая на внутренние органы и системы отрицательного действия. Хондропротекторы снижают необходимость в использовании парацетамола и НПВП.
Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов
НПВП нового поколения широко используются в различных областях медицины в качестве терапевтических средств. Их назначают в терапии патологических процессов в области суставов, т. к. действующие и вспомогательные компоненты не разрушают хрящевые структуры.
Предлагаем список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, которые обладают избирательным действием. Они эффективно справляются с поставленными задачами, но могут вызвать побочные реакции. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с врачом. Без врачебного контроля принимать НПВП можно не более 3 дней подряд.
№1 – «Ибупрофен» (Борисовский завод, республика Беларусь)
Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др.
Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). Уменьшает выделение таких веществ, что делает его эффективным для облегчения дискомфорта, вызванного воспалением.
«Ибупрофен» уменьшает симптомы лихорадки и многих видов боли: головные, горловые, мышечные, зубные, и те, которые связаны с артритом. Снимает спазмы, которые поражают нижнюю часть живота и распространены при менструации.
№2 – «Долгит» (Dolorgiet, Германия)
Крем «Долгит» предназначен для наружного применения. Производное фенилпропионовой кислоты обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Преимущества использования заключаются в следующем:
- увеличивает объем движения в суставах;
- устраняет утреннюю скованность.
Назначается в качестве обезболивающего средства, которое эффективно справляется с воспалительными процессами.
№3 – «Нурофен Экспресс Форте» (Reckitt Benckiser, Нидерланды)
Капсулы назначаются при болевом синдроме различного происхождения. Быстро справляется с невралгией, а также облегчает состояние при менструациях. Используется для купирования суставного и мышечного дискомфорта при гриппе и простуде. Предназначен для взрослых и детей в возрасте от 12 лет. Недопустимо использовать более 3 шт. (1200 мг) на протяжении 24 часов.
Противопоказания: аллергия на ибупрофен или любой другой компонент, который входит в состав. Недопустимо использовать при бронхиальной астме, язве желудка, перфорации кишечника, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности. Не рекомендуется принимать на III триместре беременности.
№4 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия)
Основным действующим веществом является нимесулид. Активный компонент блокирует синтез простагландина, устраняя воспаление. Нимесулид в таблетках помимо эффекта анальгезии обладает антиоксидантным и противоотечным действием.
«Найз» в таблетированной форме назначается для облегчения симптомов при остеоартрите, бурсите, тендините, ревматизме, невралгии и миалгии, лихорадке, а также анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью мышечные или позвоночные боли уменьшаются, снижается интенсивность посттравматического синдрома, блокируется развитие инфекционных поражений.
№5 – «Вольтарен Эмульгель» (Novartis Pharma, Швейцария)
Препарат для местного нанесения содержит диклофенак, который уменьшает дискомфорт и снимает воспаление. Эмульсия в виде геля проникает быстро в кожу, начиная действовать практически моментально.
Выпускается в форме геля для наружного применения в тубах по 50 г (цена: 515 руб.) и 100 г (цена: 769 руб.).
Назначается «Вольтарен Эмульгель» взрослым и детям в возрасте от 14 лет и старше:
- для снятия отека при травмах мягких тканей, сухожилий, мышечных и суставных структур;
- при локализованном ревматизме, тендините, бурсите;
- для облегчения состояния при некоторых формах ревматизма.
Рекомендовано не превышать дозу, о которой идет речь в инструкции по применению, если иное не прописано врачом.
№6 – «Нимесил» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)
Гранулы для приготовления суспензии широко используются после хирургического вмешательства, при артрите или других поражениях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются ухудшением самочувствия. Эффективно устраняет лихорадку, которая может возникать при инфекционных процессах или по другим причинам. «Нимесил» – это эффективный способ нормализации состояния суставов и мягких тканей. Его назначают также при сосудистых, гинекологических и урологических нарушениях. Среди других показаний следует выделить дегенеративные и воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.
Запрещается использовать в педиатрии, если врач не согласует иное индивидуально. Эффект наступает практически моментально и длится на протяжении 6 часов.
№7 – «Нимесулид» (Озон ООО, Республика Македония)
Показан при артрите, тендините и воспалительных процессах, в т. ч. после хирургического вмешательства, при гинекологических и инфекционных болезнях. В ходе прошлых исследований было установлено, что препарат способен оказывать обезболивающее действие довольно быстро – чуть более 20 минут после употребления, поэтому он незаменим для лечения острых состояний. Рекомендуется принимать после еды, запивая достаточным количеством воды.
№8 – «Мелоксикам» (Вертекс, Россия)
Предназначен для облегчения дискомфорта, снижения чувствительности, воспаления и скованности, вызванных остеоартритом и ревматоидным артритом. «Мелоксикам» показан для нормализации состояния и устранения жесткости, вызванных ювенильным ревматоидным артритом (встречается в детском возрасте детей). Относится к классу лекарств, известных как НПВП. Действующий компонент останавливает выработку организмом вещества, которое вызывает боль и воспаление.
№9 – «Кетонал Дуо» (Lek d. d., Словения)
Жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство характеризуется действием с медленным высвобождением и пролонгированным эффектом. Входит в список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов. После приема лекарства, оно всасывается достаточно хорошо из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Биодоступность в общей сложности составляет не менее 90%. Около двух часов после употребления внутрь достигается максимальная концентрация.
Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, где сохраняется в течение как минимум 30 ч. Распад лекарства происходит в печени, выведение – через почки.
№10 – «Кетопрофен» (Синтез ОАО, Россия)
Гель снимает утреннюю скованность суставов и вызывает ослабление артралгии. «Кетопрофен» эффективен при мышечных болях и посттравматических поражениях. Перед началом терапии рассматриваются альтернативные варианты лечения. Рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозировку и кратчайшую продолжительность терапии в соответствии с целями лечения.
№11 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия)
Входит в список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения. Во время терапии при ревматических заболеваниях уменьшает дискомфорт в суставах (например, в движении и в покое), уменьшает отек и скованность, которая возникает по утрам. В то же время помогает увеличить диапазон движения при болезни сустава. Гель для наружного применения неизбирательно угнетает ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Стабильный эффект развивается через 1-2 недели терапии.
№12 – «Долобене гель» (Merckle, Германия)
Гель содержит болеутоляющий и противовоспалительный активный компонент ибупрофен. Разработан для лечения отека, воспаления суставных мягких тканей (например, слизистых мешков, сухожилий, сухожильных оболочек, связок и суставной капсулы). Можно наносить при спортивных травмах, таких как ушибы, растяжения, деформации.
Продолжительность лечения определяет врач. При ревматических заболеваниях, как правило, достаточно 3 недель. При спортивных и несчастных случаях лечение может составлять до 2 недель.
№13 – «Амелотекс» (Озон ООО, Россия)
Гель разработан на основе мелоксикама. Быстро снимает воспаление и дискомфорт, обладая хондропротекторными свойствами. Негативное воздействие на хрящевую ткань в процессе терапии отсутствует. Преимуществом является увеличение объема движения. Наносить рекомендуется два раза в день на протяжении 3-4 недель.
№14 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Испания)
Завершает список распространенных НПВП для лечения суставов. Раствор для внутримышечного введения содержит мелоксикам. Относится к производным эноловой кислоты. Предназначен для стартовой терапии и краткосрочного симптоматического лечения. С другими НПВП одновременно применять недопустимо.
Выводы
Ознакомившись со списком таблеток, гелей и растворов нестероидных противовоспалительных препаратов, можно сделать вывод об эффективности и стоимости лекарственных средств. Но последнее слово должно быть за лечащим врачом. Следует понимать всю ответственность бесконтрольного использования медикаментов.
Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением нестероидными противовоспалительными средствами. Для назначения эффективной и безопасной терапии обратитесь к специалисту.
Литература:
https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_211.htm
https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/157
https://medi.ru//11573/
https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/151
Источник