Больно ходить в гипсе при переломе

Перелом конечности надолго выбивает человека из привычной жизни. Бывает так, что после снятия гипса с ноги больно ходить и сильный отек. Очень часто это вполне естественное явление, которое проходит спустя небольшое количество времени. Но также подобный эффект может говорить о развитии патологических состояний, требующих незамедлительного вмешательства врача.

Чтобы исключить такую возможность, нужно сразу же, после снятие гипса, провести тщательное обследование. Если нет ничего серьезного, то врач может посоветовать процедуры, которые пациент может произвести самостоятельно.

Почему отекают конечности после снятия гипса

Существует несколько причин, почему возникает отек после перелома. Список достаточно обширный:

• Самая главная причина – это патологическое нарушение лимфообращения и задержка лимфы в тканях. Отек сопровождается уплотнением кожных тканей и самой кожи в смете перелома.
• Гипсовая повязка была наложена не надлежащим образом либо в связи с неправильным использованием тугой повязки после того, как гипс был снят. Кроме отека, на коже могут возникнуть синяки, появляются болевые ощущения, пальца плохо двигаются.
• Стопа была плохо разработана после того, как гипсовая повязка была снята.
• Во время наложения гипсовой повязки конечность находилась в покое. Это привело к тому, что мышцы ноги подверглись атрофированию.
• После снятия гипса, наложенного из-за серьезной травмы, нога также опухает, так как сложный перелом вызвал повреждение кровеносных сосудов. Кровоток в травмированной конечности нарушается.
• Опухоль конечности может стать следствием повреждений связок, например, при растяжении.
• Отек возникает после снятия гипса на ноге и в том случае, если у пациента наблюдается открытая форма перелома. В этом случае есть риск развития воспаления.
• Появление опухоли часто связано с тем, что сразу после того, как гипс был снят, пациент начинает активно двигаться и тем самым подвергает еще больную конечность большой нагрузке.

Каждая ситуация, связанная с опухолью после перелома, должна рассматриваться врачом индивидуально, чтобы подобрать правильное лечение. В качестве исследования назначаются УЗИ травмированного участка, получение рентгеновского снимка.

Какие могут быть последствия

Перелом и последующий гипс приводят к тому, что в конечности начинаются патологические изменения. Период покоя сказывается на состоянии мышечной системы, ухудшении кровотока и лимфоотока. Какие неприятные последствия могут возникнуть, когда наложен гипс после перелома, и отекает нога?

Ухудшения состояния мышц

Неправильное лечение после перелома ведет к возникновению патологии состояния мышц, их тонус снижается, уменьшается объем мускулатуры. Возникает отек ноги, на нее становится трудно наступать. Как только появилось подозрение на наличие осложнения, надлежит сразу же принимать необходимые меры.

Какие симптомы говорят о том, что тонус мускулатуры в плохом состоянии:

• Конечность немеет;
• Постоянно хочется чесать поврежденный участок;
• Появляются мышечные боли;
• «Ломит» суставы.

Чем отличаются мышечная и суставная боли? Все просто. Когда конечность движется, появляется мышечная боль. Если возникают болевые ощущения при нахождении конечности в покое, то это «ломка» суставов. Как только у пациента начинаются такие симптомы, необходимо незамедлительно посетить лечащего врача, иначе исправить ситуацию будет очень сложно.

Бывает так, что нога находится в гипсе, но она все равно отекает и синеет, появляются вышеперечисленные признаки. Это может говорить о том, что повязку наложили неправильно, неровно. Если гипс с ноги сняли раньше положенного срока, то когда спадет опухоль? Отек спадет за несколько дней.

Главное – правильно ухаживать за ногой. Сначала требуется наложить тугую повязку и постараться как можно меньше двигать конечность. Окончательное восстановление мускулатуры, повышение ее тонуса произойдет в течение двух недель после снятия гипса.

Расстройство циркуляции крови и лимфы

Если гипс был наложен слишком туго, без небольшого зазора между ним и кожей, то конечность оказывается сдавленной. Из-за неправильной укладки гипсовой повязки в венах ухудшается циркуляция крови, возникает застой.

Как определить, что в сломанной ноге нарушился кровоток?

• Конечность немеет;
• Выставляющиеся из-под гипса участки кожи становятся неестественного цвета;
• Появляется ощущение мурашек на коже под гипсовой повязкой.

В этом случае, как и в предыдущем, при первых же признаках осложнений требуется немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Несвоевременное обращение может привести к тромбообразованию в кровеносных сосудах.

Комплексные причины осложнений

Не всегда опухает нога после перелома по какой-то одной причине. Если после снятия гипса нога опухла, а отек долго не проходит, это говорит о том, что циркуляция крови в пораженной конечности была нарушена и, возможно, даже произошла закупорка вены.

Отек ноги при переломе и после снятия гипсовой повязки может говорить о том, что сустав сросся неправильно, неровно. Чтобы это определить, надлежит пройти рентгеновское исследование.

Еще одной причиной возникновения отечности и изменения оттенка кожи на неестественный может стать инфекция, попавшая в рану. В этом случае пациенту назначают курс антибиотиков после определения, какой именно вирус стал причиной заражения.

Что делать сразу после обнаружения отека?

Как убрать отек, возникший при переломе ноги? Первое, что необходимо сделать, — это сделать холодный компресс и приложить его к поврежденному месту. Лучше оставить его на двадцать четыре часа. Затем повязку следует заменить, пропитав ее мазями с согревающим эффектом. Накладывается такая повязка два раза в день.

Массаж в этот период проводить не рекомендуется во избежание осложнений.

Какие меры необходимы после обнаружения опухоли?

Меры лечения отека ноги после снятия гипса зависят от того, насколько этот самый отек силен. Традиционно используются медикаментозные препараты, физиопроцедуры, средства народной медицины.

Классическое лечение

Как после перелома убрать отек ноги с помощью медикаментозных препаратов?

Физиопроцедуры

В качестве одного из методов снятия отеков с поврежденной конечности является комплекс физиопроцедур:

• Сеанс прогрева поврежденной ткани с помощью ультрафиолетовых лучей. Процедура занимает десять-пятнадцать минут.
• Сеанс воздействия электротоком малой мощности. Такая процедура помогает улучшить состояние поврежденных тканей и устранить отек при переломе.
• Сеансы электрофореза и фонофореза дают положительный результат при лечении отечности.
• Сеансы с применением согревающих составов (озокерит, специальный воск).
• Гидромассажные процедуры в виде ручного душа-массажа активизируют кровоток и снимают отечность.
• Лечебная физкультура также помогает, если пациента интересует, как снять отек после перелома лодыжки.

Также к традиционным методам лечения можно отнести сеансы пелоидотерапии (лечение грязями), рефлексотерапии (иглоукалывание), магниотерапии. Все эти процедуры способствуют улучшению состояния кровоснабжения, ускоряют процесс выздоровления.

Средства народной медицины

Снять отек в домашних условиях вполне возможно. Как помочь себе, если возникла опухоль после перелома? Травники рекомендуют несколько рецептов:

После применения вышеперечисленных методов опухоль обычно начинает исчезать через неделю после начала терапии.

Профилактические меры

Чтобы жидкость не скапливалась в поврежденной конечности после перелома и нахождения в гипсе, необходимо принять все меры, чтобы снять отек ноги после его снятия.

• Как только гипсовая повязка будет снята, надлежит сразу же уложить конечность выше уровня расположения тела, например, на небольшой валик;
• Нельзя опираться на больную ногу сразу же, как только гипс будет снят;
• После отрезания гипса ногу лучше всего закрепить повязкой из эластичного бинта;
• Требуется тщательно соблюдать все предписанные врачом процедуры, пропивать лекарственные средства;
• Укреплять мышцы, улучшать кровоток при помощи лечебной физкультуры;
• Стараться пить как можно меньше.

Если, несмотря на принятые меры, после снятия гипса нога все равно отекает, нельзя терпеть неприятные ощущения, а сразу же обратиться к врачу.

Перелом или вывих руки – большая неприятность. Мало того, что сильная боль будет ощущаться не только в момент получения травмы, но и в течение всего времени до наложения гипса и некоторое время после, так еще и подвижность конечности будет потеряна на довольно длительный срок.

Из чего состоит гипс?

Сам по себе гипс – это натуральный природный минерал. Так как в чистом виде его использовать невозможно, то из него делают мелкий порошок, который затем прокаливают, чтобы полностью иссушить, поскольку оставшаяся влага может способствовать обратному затвердеванию.

Как накладывают гипсовую повязку?

На поврежденную конечность чаще всего накладывают уже готовые гипсовые бинты, изготовленные промышленным способом. Но иногда приходится делать их непосредственно перед использованием способом втирания гипсового порошка в традиционные медицинские марлевые бинты. Это очень трудоемкий процесс, поэтому его по возможности стараются избегать.

Для наложения гипсовой повязки используют гипсовые бинты. Сначала такой бинт помещается в емкость с теплой водой так, чтобы он полностью был покрыт водой. Когда на поверхности исчезнут пузырьки воздуха, это значит, что бинт можно вынимать. При этом держать его нужно горизонтально и за оба конца, иначе гипс стечет в воду.

Готовую повязку накладывают на нужные области и фиксируют. Вскоре раствор отвердевает до каменного состояния и надежно обездвиживает поврежденную конечность. Наложение может производиться как бесподкладочным, так и подкладочным способом.

В первом случае ватными тампонами защищают только места, где выступают кости, во втором – ватная прокладка между эластичным (снизу) и обычным (сверху) бинтом покрывает всю загипсованную область. Это более предпочтительный вариант, так как легче соблюдать сухость кожи и избегать появления пролежней.

Кроме этого, часто применяют лонгеты – повязки из нескольких слоев намоченного гипсового бинта. Лонгеты можно закрепить обычным бинтом, раскатывая его круговыми движениями. При этом необходимо постоянно следить, как накладывают гипс, чтобы повязки полностью повторяли контуры конечности, а также, чтобы не образовывались складки. В противном случае придется очень быстро менять повязку на новую из-за раздражений и выраженных болевых ощущений.

На какой срок накладывается гипс?

Возникает вопрос, сколько носят гипс при переломе руки? Длительность ношения гипса зависит от тяжести полученной травмы, но средний срок срастания – от 3 до 10 недель. Быстрее всего расстанутся с гипсом пальцы рук, дольше всего придется носить его на предплечье. В случае же тяжелых переломов осколочного типа врач может оставить гипс на срок до 3-4 месяцев.

Снятие гипса может быть также отложено, если у пациента наблюдаются проблемы с восстановлением поврежденных тканей и костей. Чаще всего это происходит из-за того, что руки сложнее всего держать в полном покое (например, если наложен гипс на пальце руки), тогда как именно этого требуют все переломы. Возможно, организму не хватает необходимых веществ для скорейшего заживления, тогда дополнительно назначают лекарственные препараты, витамины и минералы, способствующие этому.

Даже несмотря на гипсовую повязку, шевелить конечностью нельзя, но часто это получается непроизвольно, ведь невозможно контролировать рефлекторные движения на протяжении долгого времени. После того, как гипс будет снят, больного ожидает еще долгий период реабилитации, в среднем занимающий около полугода. Как снять гипс, а также другая информация, связанная с этим вопросом, содержится ниже.

Осложнения во время ношения гипса

Для скорейшего срастания поврежденных конечностей используют гипсовые бинты. После наложения гипса часто возникают неприятные моменты, которые нужно тщательно отслеживать и не запускать, чтобы не допустить развития более серьезных проблем.

1. Отечность. Сам по себе отек при переломах – это обычная вещь, и сразу он, конечно, не сойдет, особенно если учесть, что гипс все-таки сдавливает конечность, фиксируя ее. Если повязка наложена правильно, то в течение нескольких дней, максимум – двух недель, отек будет спадать, а болезненность – уменьшаться.

Немедленно посетить врача нужно, если:

• поврежденная рука в гипсе становится холодной;
• пальцы приобретают синюшный, бледный или красный оттенок;
• болит рука в гипсе, при этом боль становится острой или усиливается;
• появляется онемение конечности, снижается ее чувствительность;

Такие симптомы характерны для передавленных сосудов и нервов, что случается вследствие сильного отека тканей. Нарушение кровообращения приводит к тяжелым последствиям вплоть до омертвения и ампутации. Поэтому снять гипс необходимо в срочном порядке. Можно вызвать скорую помощь или посетить травмпункт. Тревожным сигналом также является симптом, если под гипсом рука немеет.

Средства против отечности

Чтобы отек быстрее спадал, применяют как лекарственные средства, так и народную медицину:

• гепариновая мазь и гель «Троксевазин»;
• нестероидные противовоспалительные препараты, чаще всего на основе ибупрофена. Если отекает рука в гипсе, хороший эффект дают такие лекарства, как «Нимесил», «Найз», «Миг», «Ибуклин» и сам ибупрофен. Применять эти средства можно даже беременным и кормящим женщинам, естественно, соблюдая необходимые меры предосторожности;
• компрессы на основе полыни, календулы, можжевельника, золотого уса, василька;
• ванночки с хвойным экстрактом, йодированной обычной или морской солью;
• настои алоэ, календулы, ромашки и других трав, способствующих уменьшению воспаления. Принимаются внутрь. Главное – не принимать одновременно с лекарственными препаратами;
• голубая глина хорошо зарекомендовала себя как средство, эффективно снимающее отеки;
• настои алоэ, календулы, ромашки и других трав, способствующих уменьшению воспаления. Принимаются внутрь. Главное – не принимать одновременно с лекарственными препаратами.

Массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия также помогают скорейшему уменьшению отечности. Это могут быть электрофорез с обезболивающими растворами, стимуляция электротоком, ультрафиолет, различные аппликации, в том числе и грязевые.

По мере уменьшения отека гипсовые повязки обычно меняются, чтобы не допустить излишней свободы конечностей.

2. Пролежни. Это также места с нарушенным кровообращением, чаще всего возникают там, где гипс слишком плотно прилегает к коже без прокладки, на выступах костей. Пролежень могут спровоцировать крошки гипса, складки или комки бинта и ваты, использующиеся в качестве подклада. Через некоторое время рана начинает гноиться, протекая на гипс бурыми пятнами, от которых исходит неприятный запах. В этом случае место нагноения промывается антисептиком, например хлоргексидином, обрабатывается ранозаживляющими мазями, такими как левомеколь, мазь Вишневского, и бинтуется стерильной повязкой. Обработка производится регулярно до полного заживления.

3. Потертости, пузыри, дерматиты и экземы также возможны, когда рука в гипсе находится длительное время. Появляются либо в результате аллергических реакций, либо вследствие смещения и трения повязки по коже. Лечение похоже на то, которое применяется для избавления от пролежней, только дополнительно применяются противоаллергические препараты, как местно, так и внутрь. Назначить их должен врач на основе картины осложнения. Круг таких лекарств огромен, поэтому не стоит заниматься самолечением. В лучшем случае оно просто не поможет.

4. Очень часто под гипсовой повязкой возникает сильный зуд. Что делать если чешется рука под гипсом? Многие люди в таких случаях стараются просунуть под повязку спицу, карандаш, проволоку и тому подобные предметы. Врачи предупреждают, что делать это стоит только в совсем крайних случаях, когда терпеть больше невозможно.

Во-первых, можно повредить кожу, которой и так достается. Во-вторых, подкладка, положенная под гипс, от таких действий сбивается, на ней появляются комки и складки, которые приводят к проблемам, описанным выше.

Зуд появляется от того, что кожа под гипсом потеет, отмирают клетки, возникает шелушение. Исходя из этого, рекомендуется по возможности сохранять физический покой, избегать пребывания на солнце и в жарких помещениях.

Можно попробовать насыпать под повязку тальк или детскую присыпку. После того, как влага уйдет, зуд станет полегче. Однако потом убрать присыпку будет проблематично, придется ждать следующей смены гипса. Неплохой результат дает струя прохладного воздуха из фена, одновременно охлаждающая и осушающая зудящие области.

Хорошо помогают антигистаминные препараты, которые используют от укусов насекомых. Их желательно пить на ночь, поскольку многие обладают выраженным снотворным эффектом, а ночью, как известно, все неприятные ощущения усиливаются, то есть переносить их становится еще тяжелее.

Недостатки обычного гипса

Гипс при переломе руки способствует скорейшему срастанию конечности.

Самый распространенный натуральный гипс отлично фиксирует и легко накладывается, но имеет свои недостатки:

• он громоздкий и неудобный;
• сильно ограничивает мобильность и подвижность;
• быстро загрязняется, вследствие чего рука в гипсе смотрится очень неэстетично;
• его надо предохранять от попадания влаги, из-за этого очень неудобно мыться, особенно при загипсованной руке;
• одежду подобрать довольно сложно, ведь конечность становится значительно толще благодаря наложенной повязке;
• чтобы сделать рентгеновский снимок с целью контроля заживления, придется снять повязку, а затем накладывать новую, так как лучи сквозь нее не проходят.

Виды гипса

На смену ему сейчас приходят все новые разновидности материалов:

1. Скотчкаст – полимерный иммобилизирующий бинт высокой степени жесткости. Он очень легкий, но при этом отлично фиксирует перелом, пропускает воздух, а значит, позволяет коже дышать. К тому же такой материал водостоек и быстро сохнет. Однако мочить его все же нежелательно, поскольку под него обычно подкладывается ватно-марлевая прокладка, которая плохо сохнет, может стать источником раздражения и неприятного запаха.
2. Целлакаст (софткаст) – стекловолоконный бинт, пропитанный быстро твердеющей полиуретановой смолой. Имеет те же плюсы и минусы, что и скотчкаст, к тому же позволяет делать рентген, не снимая повязку и не беспокоя лишний раз место травмы. Он относится к полужестким иммобилайзерам, что позволяет избежать частичной атрофии мышц. Но на сложные переломы такой гипс не накладывают именно по причине его частичной подвижности.
3. НМ-каст похож на крупноячеистый чулок, при высыхании отлично прилипает к коже и повторяет форму конечности. Легок в применении и ношении, часто используется для фиксации рук. Под него тоже используется специальная подкладка, но поскольку ячейки такого фиксатора крупные, а подклад выполнен из синтетических быстросохнущих материалов, то принимать душ становится проще.
4. Турбокаст – термопластиковый ортез. Самый оптимальный вид приспособления для лечения поврежденных конечностей.

Плюсы и минусы турбокаста

Если есть возможность выбора, то врачи советуют накладывать именно пластиковый гипс. Он появился совсем недавно, но оказался настолько удобен и прост в применении, что его очень быстро стали использовать во всем мире. Как применяется пластиковый гипс на руку, цена, а также его свойства подробно изложены ниже.

1. Турбокаст – это цельный материал, от которого не будут откалываться мелкие кусочки, раздражая кожу под повязкой. Под него не требуется прокладка, поэтому исключено появление натертостей.
2. Такой гипс очень легкий, что немаловажно для сохранения активного образа жизни, особенно это касается детей.
3. Поскольку пластик спокойно выдерживает воду и не имеет подклада, то мытье перестает быть проблемой, которой оно всегда является при ношении обычного гипса. К тому же сам турбокаст очень долго сохраняет аккуратный и презентабельный вид.
4. Воздухопроницаемость – очень важный фактор. Чем больше воздуха, тем быстрее идет процесс срастания, кожа под повязкой не мокнет, не появляются опрелости и раздражения.
5. Чтобы наложить такой гипс, его достаточно нагреть всего до 400С, и он станет пластичным, подстраиваясь под параметры пациента. После повторного нагревания возвращает первоначальную форму, поэтому турбокаст является средством многоразового использования.
6. Реабилитация после снятия проходит гораздо быстрее, а риск осложнений и появления аллергии сводится к минимуму.

Однако есть и небольшие минусы:

1. Сколько стоит наложить пластиковый гипс на руку? Цена на него начинается примерно от 500 рублей, и это только сам материал, к тому же одной штуки может и не хватить. За процедуру наложения же придется отдать в среднем 7-9 тысяч рублей.
2. Поскольку процедура пока довольно новая, ее освоили еще далеко не во всех клиниках, даже платных, поэтому найти специалиста, возможно, получится не сразу.
3. Снять или подрезать такой материал дома не получится, поскольку он поддается только специальной пилке, использует которую медперсонал, чтобы разрезать пластиковый гипс.

Реабилитация

Когда и как снять гипс, а также какие рекомендации необходимо соблюдать после этого, читайте ниже. После снятия гипса потребуется некоторое время на восстановление. У многих в этот период возникает онемение руки, которая была загипсована. Чаще всего это временное явление, которое пройдет в течение недели, если заниматься лечебной физкультурой, применять мануальную терапию и разрабатывать конечность.

Необходимо правильно питаться, обращая особое внимание на достаточное поступление в организм витаминов группы В, в частности В12, другое название – цианокобаламин, или кобаламин. Он способствует быстрой регенерации тканей, нервных волокон и органов, поддерживая их в полноценном состоянии.

Витамины в продуктах

Богаты этим витамином следующие продукты:

• печень говяжья, куриная и свиная;
• почки говяжьи;
• морепродукты;
• жирные виды морской и океанической рыбы;
• баранина;
• яйца;
• грудка индейки;
• молочные, кисломолочные продукты и сыры. В них также содержится кальций, необходимый для укрепления костной ткани;
• соя;
• шпинат;
• зеленый лук;
• морская капуста;
• проростки пшеницы.

Следует учесть, что содержание В12 в растительных продуктах крайне незначительно, поэтому можно принимать такие добавки, как, например, пивные дрожжи.

Если же онемение не проходит, следует проконсультироваться с врачом на предмет повреждения нервов или сосудов. Вовремя назначенное лечение, как правило, дает неплохие результаты, однако неприятные ощущения могут остаться навсегда, особенно ярко проявляясь при стрессах, заболеваниях и резкой смене погоды.