Больничный перелом ребенок

All will pass Искусственный Интеллект (162829) 6 месяцев назад

Больничный по уходу за ребенком до достижения им 15-летнего возраста может получить любой из родителей, родственников или опекунов, ухаживающих за заболевшим. При этом срок, на который выдается бюллетень нетрудоспособности, может длиться 15 дней по каждому прецеденту заболевания при лечении ребенка в домашних условиях (амбулаторно) или в лечебном учреждении при совместном пребывании.

Период лечения может быть увеличен по решению врачебной комиссии. Возмещаемый из средств ФСС больничный по уходу за 1 ребенком не может превышать 45 календарных суток в год по всем прецедентам болезней.

б б Просветленный (33946) 6 месяцев назад

Да, имеете полное право.

Почитала законы – даже после 18 лет можете брать больничный лист по уходу за больными совершеннолетними детьми при временной потере ими трудоспособности.

Больничный лист оплачивается:

– если ребенку от 0 до 7 – не более, чем 90 дней в год,

– если ребенку от 7 до 15 – не более, чем 15 дней в месяц,

– если ребенку от 15 до 18 лет – не более, чем 7 дней в месяц,

– если ребенок совершеннолетний – больничный лист не оплачивается.

Это с сайта трудгид. ру

ОльгаИскусственный Интеллект (330654) 6 месяцев назад

эти “сайты” хоть бы для общего развития федеральный закон что ли почитали, прежде, чем всякую чушь писать. ни одна “позиция” не соответствует 255-фз.

к стати, и по уходу за совершеннолетним членом семьи (не обязательно ребенком) больничный оплачивается. не много, но всё же.

Ольга Искусственный Интеллект (330654) 6 месяцев назад

положен, конечно.

п. 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи:

…

ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении – на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока

Просто свое желание получить больничный надо озвучивать. Не все в такой ситуации больничный берут, у кого-то дети вполне самостоятельно справляются. Вы не просите, врач и не предлагает. Ему это зачем? Вам надо, вы и говорите об этом.

Лиса Алиса Оракул (54977) 6 месяцев назад

Нет. Даже ребёнку не выписывают в таких случаях, ходит в школу, ну разве что если правая, не пишет… слушает. Вот при переломе ноги – больничный ребёнку должны дать и родителю при необходимости.

Лара Солнышкина Искусственный Интеллект (125919) 6 месяцев назад

До 15-ти лет обязаны дать больничный и взрослому, если взрослый того желает. Скажите врачу, что дочери трудно и что ей необходима помощь и уход.

Если откажут, типа “взрослая она” – идите к главному врачу. Но для начала просто пригрозите что пойдете – поверьте, сразу дадут больничный.

Елена Корелина Оракул (59463) 6 месяцев назад

Внучка ломала руку в возрасте 9-ти лет, нет больничный дочери не давали. Больничный выдается только до 7-ми лет, пока ребенок не ходит в школу, после 7-ми лет только если врач решает, что ребенку нужен круглосуточный уход -например он лежит и не может встать. Ваш ребенок сломал руку и вполне может себя обслуживать в свои 11 лет, стало быть непрерывный контроль с вашей стороны ему не нужен.

Источник

394 просмотра

24 декабря 2020

Ребёнок 7 лет сломал ногу. Наложили гипс. Как часто можно давать нурофен, между приступами боли 4-5 часов. Врач сказал что надо обматать гипс эластичный бинтом, но с какой силой наматывать и когда это надо сделать. Через сколько времяни можно разрешить ребёнку вставать. Какие лудше купить костыли.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Что конкретно сломал?

Кости голени? Или что?

Бинт эластичный наматывают для фиксации гипосой лонгеты так как через сутки отек спадет, и она станет слишком свободной. Так что суть эласт бинта-зафиксировать гипс. Натяжение подбирается опытным путем.

Костыли подбираются так: должны доставать дотподмышек-ни больше, ни меньше. Лучше азять ребенка в салон и примерить костыли на месте.

Ребенку только 7 лет-папа может унести его на руках до машины.

В салоне пусть походит-убедится, чтотему удобно.

Клиент

Елена, перелом правой берцовой кости без смещения. Через сколько можно будет разрешить ребёнку вставать.

Клиент

Елена, значет бинт надо намотать завтра.

Врач УЗД, Хирург

А что ему не вставать то?

На костыли-и пусть ходит.

На ногу с переломом 10 дней не надо опираться- скакать на 1 ноге пока. А через 10 дней осторожно нпиносочек можно опираться. Через к

3 недели-контрольный снимок. Далее-по результатам.

Врач УЗД, Хирург

Рада была оказаться полезной!

Не переживайте!

Это же мальчик!

Какой мальчишка без перелома?))

Врач УЗД, Хирург

Сильных болеймне должно быть.

Нурофен даете, как и при простуде-точно так же-по возрастной ложке 3-4ираза в день.

Ноге придайте возвышенное положение, прямо на гипс положите лед в грелке-это поможет уменьшить боль.

Хирург

Здравствуйте, Сергей !

Правильные рекомендации можно дать только после просмотра рентгеновского снимка ! Прикрепите пожалуйста, снимок !

Для чего поверх гипса рекомендовали Вам замотать эластичным бинтом , – непонятно ! Плохо наложили гипс и он разваливается или что ?

Клиент

Яков,перелом правой большой берцовой кости, гипс наложен только с зади и примотан обычным бинтом есть только один фотоснимок. В одной проекций но звонил в больницу сказали что все хорошо и что все снимки за ночь просматривает заведующая отделением и если что она звонит чтобы приехали.

Хирург

Большеберцовая кость , это одна из самых крупных трубчатых костей , потому даже когда её перелом без смещения, всё равно нужно к этому относится серьёзно !

Мне не совсем понятным остаётся необходимость поверх лангета бинтование эластичным бинтом ! Если лангет плохо фиксирован обычным бинтом , то его нужно размотать и новым марлевым бинтом заново правильно забинтовать ! Если же он фиксирован марлевым бинтом хорошо, то нет смысла дублировать эластичным бинтом !

Какие нужны костыли ?

Я, уже написал ,что кость серьёзная и если даже перелом без смещения , то всё равно минимум 3 недели ребёнок эту ногу нагружать не должен , а это означает ,что нагрузка тела будет на костылях и на здоровой ноге, а это означает, что костыли доходящие до уровня локтевых суставов ему не годятся , нужны подмышечные костыли подгонять под его рост !

Что касается конкретных сроков лечения , то я Вам могу сказать только после просмотра рентгенограмм, т. к. переломы большеберцовой кости могут быть разными как по характеру, так и по локализации, но в среднем, не менее 2 – х месяцев, из них в гипсе , – 5 -6 недель !

Что касается Нурофен . Если ребёнок не сопротивляется принимать таблетки , то можно ограничиться тремя , максимум четырьмя таблетками по 200мг. в каждой ! Суточная доза не должна превысить 4 -х таблеток , – 800мг !

Если же таблеток он не пьёт, то можно в виде суспензии, в которой в 5мл содержится 100 мг. препарата !Предельно допустимая доза такая же, – не более 800мг в сутки , т. е. не более 4 – х раз , если давать по 10мл за раз !

В зависимости от интенсивности боли , можно время приёма препарата сместить в ту или другую сторону ! Например ,если боль нарастает вечером и ночью то можно уменьшить количество дневных приёмов , принимать в три приёма по 200мг : утром ; вечером часов в 17 и непосредственно перед сном а 22 – 23 часа !

Ночью желательно ножку положить повыше , на подушку, чтобы отёк и боль убавились ! Со временем острый период пройдёт и примерно через неделю обезболивающие понадобятся очень редко !

Удачи Вам !

Клиент

Яков, спасибо большое за развёрнутый ответ.

Хирург

Пожалуйста !

Если перелом действительно без смещения , то прогноз в любом случае благоприятный ! Просто нужно немного терпения и правильной организации лечения !

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Нурофен можно давать 2-3 раза в день, один раз на ночь ,перед сном. А как фиксировать гипс,отправьте рентненограммы. Костыли купить обычные подмышечные, подбираете по росту ребенка.

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Болевой синдром обычно присутствует в первые 3-5 дней, нурофен дается каждые 8 часов его можно чередовать с парацетамолом (он также обладает обезболивающим эффектом. Эластичный бинт фиксируют поверх лангеты через некоторое время, когда спадает отек и ноге становится свободно в гипсе, примерно через неделю. Ходить можно с любого дня.НО!! Опору на стопу не давать, не приступать и не опираться!! Вставать можно Костыли подбираются под рост ребенка. Рентген контроль через 3-4 недели все зависит от места и вида перелома. Уточните пожалуйста или приложите оентген снимки.

Клиент

Ольга, перелом правой большой берцовой кости снимки в больнице есть только фото в одной проекций друг заснял. Так что он врятли поможет.

Ортопед, Травматолог

Значит рентген через 4 недели, ходить ребенок может но без опоры на стопу, по чаще принимать возвышенное положение ноги для уменьшения отека и улучшение крово- и лимфооттока.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Обзор

«Остаться дома нельзя к врачу!» Родителям, бабушкам и дедушкам нелегко бывает правильно поставить запятую в этой фразе. Ведь дети и подростки не всегда адекватно реагируют на травму: младшие слишком эмоциональны, а старшие, наоборот, могут скрывать свои ощущения и подробности случившегося до последнего.

Если сомневаетесь, не ждите до ночи, а сразу покажите ребенка специалисту.

Наверное, перелом, хотя… может и ушиб

«На глаз» отличить ушиб от перелома, а также от вывиха и растяжения бывает трудно. Поэтому в спорной ситуации однозначно нужно ехать в травмпункт. Там сделают рентгеновский снимок и, если необходимо, наложат гипс.

Есть мнение, что не во всех травмпунктах можно сделать рентген, но это не так. Рентгенография, пожалуй – единственное инструментальное исследование, которое обязательно выполняют в условиях любого травмпункта, если есть показания. А вот других методов исследования, например, УЗИ или МРТ в обычных бесплатных травмпунктах не предусмотрено.

Ехать своим ходом или вызывать скорую помощь – зависит от ситуации:

• Если повреждена нога или спина, то есть сидя ехать неудобно, или ребенка мучает сильная боль, нужно обратиться в скорую помощь.
• Другая ситуация: ребенок еще вчера упал с велосипеда, а утром вы обнаружили, что рука припухла, плохо работает и болит. Тогда правильнее добраться до травмпункта своими силами, повода для вызова бригады «скорой» нет.
• Если у ребенка перелом со смещением – поврежденная конечность внешне искривлена – лучше сразу звонить в скорую помощь. Не каждый сложный перелом примут в травмпункте, могут отправить в травматологическое отделение больницы. При неправильной перевозке ребенка фрагменты костей могут сместиться еще сильнее, вызвать кровотечение, усилить боль и усложнить лечение. Врач скорой помощи доставит ребенка сразу по нужному адресу с максимально возможным комфортом.

Про раны и ссадины

Своими силами можно лечить только поверхностные ссадины (сбитые коленки, локти и другие части тела) и мелкие незагрязнённые порезы (например, ребенок резал хлеб и поранил палец). Если после обработки перекисью водорода, антисептиками и наложения повязки кровотечение останавливается, вы вполне обойдетесь без врача.

В остальных случаях: если рана глубокая, сильно кровоточит, загрязнена землей, – лучше обратиться в травмпункт.

• Во-первых, врач при необходимости проведет профилактику столбняка.
• Во-вторых, обработает повреждение и ушьет, чтобы рана быстрее зажила, не осталось безобразного рубца.

Если ребенка укусило животное, в травмпункт ехать строго обязательно! Даже если это пустяковая царапина, не болит и почти не кровит. Со слюной в рану может попасть вирус бешенства, поэтому важно провести правильную обработку кожного повреждения и ввести антирабическую сыворотку.

Как снять боль при травме у ребенка?

Давать обезболивающие таблетки травмированному ребенку, который кричит от боли, практически бесполезно. Нужно сразу позвонить в скорую помощь. Врачи «скорой» приедут быстрее, чем начнется действие лекарства, они используют более сильные и быстрые средства от боли, которые вводят в инъекциях.

Аптечные анальгетики пригодятся на этапе долечивания, например, когда ребенку вправили вывих, ушили рану, наложили гипс, анестезия отходит, и появляется боль. У детей до 12 лет можно использоваться для этих целей парацетамол, ибупрофен или анальгин в возрастной дозировке согласно инструкции. Детям старше 12 лет можно давать «взрослые» обезболивающие: кеторолак, нимесулид и др.

Травмпункт детский или взрослый: есть ли разница?

Если в вашем городе есть отдельный травмпункт для детей – то разница есть! Даже если он находится на противоположном конце города, ехать нужно именно туда. Во взрослых травмпунктах вам, скорее всего, откажут в лечении на законных основаниях.

Единственное исключение – экстренная помощь. Первую помощь в критической ситуации ребенку должны оказать в любом медучреждении, независимо от профиля. Пример: на прогулке ребенка покусала собака. Рана кровоточит, ребенок кричит от боли и страха, в пяти минутах находится травмпункт для взрослых. Если вы приведете туда ребенка, никто не имеет права отказать. Ребенку окажут экстренную помощь: остановят кровотечение, снимут боль, наложат повязку и вызовут скорую помощь, которая отвезет в детский травмпункт для обработки раны, наложения швов, профилактики бешенства и столбняка, а также других необходимых мероприятий.

Во многих городах и населенных пунктах нашей страны детских травматологических пунктов просто не предусмотрено. Тогда помощь при травмах детям оказывают врачи в травмпункте для взрослых. В сложных случаях направляют в специализированную больницу.

Когда в травмпункте не помогут?

Ребенок получил травму, ему больно и страшно. Родителям – еще страшнее. Они везут его своими силами в ближайший травмпункт. Но там врачи говорят: «это не наше», и посылают в поликлинику, в больницу или куда-нибудь подальше. Чтобы избежать медицинского «футбола» нужно знать, в каких ситуациях в травмпункте вам не помогут и почему.

1. При травме глаза в обычном травмпункте делать нечего: там нет окулистов. Глаз от коленки отличается настолько значительно, что ждать помощи от хирурга или травматолога бессмысленно. В будни самый лучший вариант – обратиться в поликлинику. Но обязательно позвоните и узнайте, принимает ли в данный момент окулист. Он может быть на больничном, в отпуске, на учебе или просто отсутствовать. Если глазного врача в поликлинике нет, или травма случилась в вечерне время, выходные или праздничные дни – обращаетесь в дежурный офтальмологический (глазной) травмпункт. Когда травма тяжелая – вызывайте скорую помощь.

2. Инородное тело в носу, ухе и горле – очень распространенная беда. Дети часто засовывают во все доступные отверстия пуговицы, монетки, винтики и даже мелкие игрушки. В этом случае нужен ЛОР-врач. Его можно найти в поликлинике, а в нерабочее время – в дежурном по городу ЛОР-кабинете неотложной помощи. Если не знаете, где такой искать – звоните 112 или по номерам скорой помощи, там вас должны проинформировать. Если налицо тяжелая травма ЛОР-органов, за вами приедет скорая помощь. Также нужно вызвать «скорую», если не можете остановить у ребенка кровь из носа.

3. Ребенок ударился головой – вам нужна консультация невролога. Врачи травмпункта не смогут диагностировать у ребенка сотрясение и другие повреждения мозга, это не их компетенция. Поэтому в рабочие часы обращайтесь в поликлинику (опять же, уточнив по телефону регистратуры наличие специалиста). Если ситуация тревожная: сильная головная боль, возбуждение или сонливость, тошнота, неадекватное поведение, или вы, в принципе, очень переживаете, а поликлиника уже закрыта – вызывайте «скорую», она доставит вас и ребенка в дежурную неврологическую больницу.

4. Раны на голове, лице, во рту, требующие медицинской помощи, обычно выглядят очень страшно, так как сопровождаются сильным кровотечением. Распространенные варианты: проколол щеку, порезал язык, рассек бровь и др. Лучше позвонить в «скорую» и описать ситуацию. В крупных городах с хорошо развитой медициной такие ранения ушивают челюстно-лицевые хирурги в специализированных отделениях больниц. В небольшом населенном пункте вас могут направить в обычный травмпункт. Лучше обсудить все по телефону и при необходимости попросить машину скорой помощи.

5. Крупные ожоги – больше детской ладошки. В травмпункте ребенку снимут боль, наложат повязку, однако окончательная обработка ожога и все дальнейшее лечение – дело ожоговых хирургов (комбустиологов). Поэтому если ребенок опрокинул на себя кипяток, выпил что-то очень горячее или получил химический ожог – вызывайте скорую помощь. Самостоятельно сориентироваться в том, что делать, и куда везти – сложно. Кроме того, тяжелые ожоги в принципе угрожают жизни и требуют экстренной помощи врачей. Если малыш просто коснулся горячего чайника или утюга, можно обойтись без «скорой».

6. У ребенка гнойник, нарыв, фурункул – обращайтесь в поликлинику к хирургу. Если хирурга нет, вас направят в другую поликлинику или больницу. В хирургии есть строгое разделение на гнойное и чистое. В травмпункте есть только чистая операционная и чистая перевязочная, поэтому гнойные раны там не лечат.

Скорая помощь по телефону

Всем известно, что вызывать «скорую» по пустякам аморально: пока бригада катается по несущественным вызовам, кто-то, нуждающийся в экстренной помощи, может не дождаться врача. Однако с детьми все сложно: даже ссадина на коленке у любимого чада обретает масштаб катастрофы в глазах гиперответственной бабушки или слишком эмоциональной мамы. Это нормально. Если вы не знаете, что делать, позвоните в скорую помощь и опишите проблему. Диспетчер самостоятельно определит, является ли данная травма поводом для выезда к вам бригады врачей или даст рекомендации по телефону.

Что делать, если ребенок попал в переделку в небольшом курортном городке или в богом забытой деревне, и вы понятия не имеете, где искать травмпункт? Набирайте 103 или 112 и подробно рассказывайте, что и где произошло. Диспетчер обязан рассказать, что делать, куда именно обращаться, назвать телефон и адрес медицинского учреждения.

Диспетчеры скорой помощи имеют самую актуальную информацию о травмпунктах, профильных дежурных больницах, наличии там свободных мест и других особенностях медицинской маршрутизации при каждом виде травмы. Поэтому в «скорой» вы получите самую быструю и точную консультацию. Один звонок будет более результативен, чем серфинг по родительским форумам или попытки добиться нужной помощи в ближайшем к вам медицинском заведении.

Краткая памятка

В травмпункт обращайтесь при:

• переломе, ушибе, вывихе, растяжении связок;
• кровоточащих ранах;
• укусах животных и клещей.

В поликлинику в часы приема нужного специалиста при:

• ударе головой – к неврологу;
• гнойных ранах – к хирургу;
• инородное тело в глазу – к окулисту (офтальмологу);
• инородное тело уха, носа, горла, кровотечение из носа – к ЛОР врачу.

В специализированный травмпункт или больницу:

• раны на лице, во рту – к челюстно-лицевому хирургу;
• травмы ЛОР-органов – к оториноларингологу;
• травмы глаза – к окулисту;
• ожоги – в ожоговый центр или ожоговое отделение больницы;
• ушибы внутренних органов – в хирургическое отделение детской больницы.

Звонок в скорую помощь:

• не знаете, куда везти ребенка и нужно ли его вообще показывать врачу;
• ребенок травмировался в выходные, праздники или ночью;
• травмы, сопровождающиеся кровотечением, переломом со смещением костей, потерей сознания, сильной болью.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Напоправку.ру 2020

Источник