Бегать после перелома плюсневой

Часовой пояс: UTC + 4 часа

Страница 1 из 1

[ Сообщений: 11 ]

Автор	Сообщение
AndrewKr	Заголовок сообщения: Реабилитация после перелома плюсневой кости Добавлено: Пн 18 дек 2017, 13:37
Зарегистрирован: авг 17 Сообщения: 32	Здравствуйте! Так случилось, что во время пробежки машина переехала правую стопу. В результате вторая плюсневая кость (которая правее большого пальца) оказалась сломана (стресс-перелом в области диафиза без смещения). Мне сказали ходить в специальном ортезе 4 недели, после чего потихоньку начинать физическую активность. Никто из вас не ломал плюсневые кости стопы? Меня интересует реабилитация после бега. Был бы очень признателен за помощь.
Вернуться к началу

brigval
Зарегистрирован: сен 16 Сообщения: 1297 Откуда: МО, г. Ногинск	AndrewKr писал(а): Здравствуйте! Так случилось, что во время пробежки машина переехала правую стопу. В результате вторая плюсневая кость (которая правее большого пальца) оказалась сломана (стресс-перелом в области диафиза без смещения). Мне сказали ходить в специальном ортезе 4 недели, после чего потихоньку начинать физическую активность. Никто из вас не ломал плюсневые кости стопы? Меня интересует реабилитация после бега. Был бы очень признателен за помощь. Не от машины, но был маршевый перелом (без смещения перелом плюсневой кости) в июне 2017. Если интересно viewtopic.php?f=8&t=2507 _________________ Бегун-дилетант ребенка не обидит
Вернуться к началу

Dirty Paws
Зарегистрирован: ноя 13 Сообщения: 5671 Откуда: IRC Клуб: Мöрдераторы	Ломал. Изначально думал, что просто ногу подвернул, причем не сильно, поэтому просто “захаживал” перелом без визита к врачам (что там был перелом потом обнаружили на рентгене через 7 лет, когда подвернул ногу). Но я тогда физрой не занимался. На велик сел через полгода после перелома, а бегать начал только через 5 лет после перелома Помню только, что я обматывался эластичным бинтом и “захаживалась” эта травма очень долго, не менее полутора месяцев. _________________ Control your delusion Insane and striking at random Victim of your certainty
Вернуться к началу

AndrewKr
Зарегистрирован: авг 17 Сообщения: 32	Сегодня был у травматолога (другая клиника в другой стране), сделали рентген и ни рентгенолог, ни травматолог не нашли следов перелома. При этом заявляют, что нужно продолжать ходить в ортезе ещё две недели минимум. При этом при опирании на голую стопу боли нет, есть только при сгибании пальцев в области плюсневой кости. Как считаете, стоит продолжать носить?
Вернуться к началу

smz
Зарегистрирован: дек 14 Сообщения: 4324	Чисто по-человечески любопытно: вы действительно готовы сделать так, как порешит форум, прочитавший ваш пост, а не как советует врач, щупавший и видевший вас насквозь? _________________ Дистанции надо бегать до конца… Каждый раз – до конца. (Хуберт Пярнакиви)
Вернуться к началу

brigval
Зарегистрирован: сен 16 Сообщения: 1297 Откуда: МО, г. Ногинск	AndrewKr писал(а): Сегодня был у травматолога (другая клиника в другой стране), сделали рентген и ни рентгенолог, ни травматолог не нашли следов перелома. При этом заявляют, что нужно продолжать ходить в ортезе ещё две недели минимум. При этом при опирании на голую стопу боли нет, есть только при сгибании пальцев в области плюсневой кости. Как считаете, стоит продолжать носить? Если все как Вы сейчас описали, то, вероятно, у Вас просто ушиб, гематома внутри. Как я понимаю, ортез необходим только для предотвращения смещения костей в месте перелома. В таком случае, думаю, носить ортез может не иметь смысла: от него никакой пользы. Но решать, конечно Вам. _________________ Бегун-дилетант ребенка не обидит
Вернуться к началу

AndrewKr
Зарегистрирован: авг 17 Сообщения: 32	smz писал(а): Чисто по-человечески любопытно: вы действительно готовы сделать так, как порешит форум, прочитавший ваш пост, а не как советует врач, щупавший и видевший вас насквозь? Второй врач, хоть и сказал, что перелома нет, просто повторил рекомендации предыдущих врачей. Но рекомендации предыдущих врачей соответствовали рекомендакъциям при переломе. Потому я и решил спросить на форуме.
Вернуться к началу

smz
Зарегистрирован: дек 14 Сообщения: 4324	Не означает ли это, что ортез нужен не только при переломе? Что, в общем-то, общеизвестно. Если не доверяете второму врачу, можно спросить у третьего. Но проверять рекомендации врачей на не медицинском форуме – это за пределами моего понимания. _________________ Дистанции надо бегать до конца… Каждый раз – до конца. (Хуберт Пярнакиви)
Вернуться к началу

brigval
Зарегистрирован: сен 16 Сообщения: 1297 Откуда: МО, г. Ногинск	smz писал(а): Не означает ли это, что ортез нужен не только при переломе? Что, в общем-то, общеизвестно. Если не доверяете второму врачу, можно спросить у третьего. Но проверять рекомендации врачей на не медицинском форуме – это за пределами моего понимания. При всем моем уважении, если вопрос не нарушает правил форума, почему его не надо задавать? _________________ Бегун-дилетант ребенка не обидит
Вернуться к началу

smz
Зарегистрирован: дек 14 Сообщения: 4324	brigval писал(а): При всем моем уважении, если вопрос не нарушает правил форума, почему его не надо задавать? Просто удивился, что человек готов последовать рекомендациям форума, а не врача, который смотрел его ногу. _________________ Дистанции надо бегать до конца… Каждый раз – до конца. (Хуберт Пярнакиви)
Вернуться к началу

AndrewKr
Зарегистрирован: авг 17 Сообщения: 32	Следовал рекомендациям врача, снял ортез на третью неделю (дома без него ходил после второй недели, как выяснилось, что перелома нет). При движении боли практически не было. Со 2-го числа начал пять-семь минут трусить на носках, опять же без боли. Но 7-го числа утром после подъёма и пяти минут ходьбы почувствовал сильную стреляющую боль в одном отделе стопы вдоль сухожилия. Пришлось прихрамывать весь день. На следующий день оказалось, что боль – какая-то мигрирующая. Болит то возле одного места сухожилия, то возле другого – от начала конца плюсневых костей до начала голеностопа, все на тыльной стороне стопы и вдоль одной линии. При этом болит только если идти и отталкиваться ногой. Если же стоять на месте, перекатывать ногу с пятки на носок, привставать на самый край носка, то боли нет; нет её и если медленно ходить, даже без прихрамывания. Возле суставов при плюсневых костях нащупываю шишки. Такие же ощущения, но послабее, были 31-го и 1-го, как раз за день перед походом на КТ. В день похода все боли унялись… Чем бы это могло быть?
Вернуться к началу

Страница 1 из 1

[ Сообщений: 11 ]

Часовой пояс: UTC + 4 часа

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот раздел просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Вы не можете начинать темы

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Вы не можете удалять свои сообщения

Вы не можете добавлять вложения

Источник

Фёдоров С.А.

Зарегистрирован:

22 июн 2019, 11:28

Сообщений: 0

Город: Москва

Вид спорта: бег, плаванье

Перелом V-Плюсневой кости левой стопы

Здравствуйте. Мне 44 года, я занимаюсь бегом. Бегаю со скоростью около 11 км/ч три – четыре раза в неделю. Бег для меня – поддержание формы, и мне это помогает держать “за забором” астму. Бег важен. На днях получил травму стопы.

Глупо подвернул ногу (шагнув с бордюра), я получил травму левой стопы. Добрался до работы, и спустя час смог положить лёд на полтора часа, спустя два часа уже был на рентгене, и потом у врача.

Врач устно поставил диагноз “перелом Джоунса”. (у меня на руках рентген, заключение рентгенолога, рекомендации по лечению, но какого-то документа где был бы пропечатан диагноз точно – нет).

От врача поступило предложение сразу-же сделать лечение: Хирургический разрез под анестезией, и вкручивание в кость соединительного винта. Стоимость такого лечения была очень и очень высокой, и я не могу себе такое позволить. Мне нужно долго копить на такое лечение. Тогда врач принял решение загипсовать ногу на длительный период.

Вот снимки рентген:

Причина обращения за онлайн консультацией:

Изучив мои снимки, горы статей, а также чужих снимков из интернета, у меня появились сомнения в том, что операция необходима. На моих снимках нет смещений (как я понимаю), травма не открытая, и значительного рассоединения обломков я не вижу.

Вопрос 1: Просьба к Вам посмотреть снимки, и дать вашу личную оценку перелому на снимках. Насколько необходимая мера – вкручивание винта? Я нашел в интернете, что существует перелом Псевдо-Джоунса без смещения. Как я понял, его важно диагностировать, потому что переломы 5-той плюсневой без смещения или с минимальным смещением лечится по-другому: на ногу надевается эластичный бинт на 21 день, и несмотря на боль на ногу показаны дозированные нагрузки. ( плюс приём анальгетиков тогда делается с перерывами)

причина сомнений и попыток разобраться:

1. нет отечности

2. нет болевых ощущений (если не крутить стопу в разные стороны)

3. не было “посинения” тканей, только припухлость слева (её заметно на первом снимке).

Мне прописали несколько анальгетиков, но я спокойно сплю, никакие боли меня не беспокоят. Боли бывают только при определенном повороте ноги, или случайно наступить. (осваиваю костыли – канадки, две штуки). Я не принимаю анальгетики, потому что не хочу к ним привыкать без повода.

Вопрос 2: Есть-ли какая-то другая причина для приема анальгетиков при таком переломе?

Отечность спала на следующий день, я немного беспокоюсь, потому что гипс стал свободней.

Вопрос 3: Стоит-ли обратиться за переделыванием гипса?

Я купил себе два костыля и “сандаль” для гипса. Стараюсь не беспокоить ногу совсем. Хотелось бы понять, насколько выбранные меры соответствуют характеру травмы. Сомневаться и критиковать врача мне не нужно, я иду по методу “среднего арифметического”, чтобы выбрать для себя оптимальное лечение, которое поможет мне вернуться к бегу как можно раньше! Дело не в сомнениях, а в дотошности и желании понимать себя лучше. Я вообще не знал, что у меня такие кости существуют. Теперь познакомился.

p.s. Напомню, что бег для меня – это средство поддержания не только общей формы, не только привычка, но и средство, которое действительно позволяет сделать существование астмы незаметным (пусть эта информация будет полезной для астматиков). Поэтому хотелось бы вылечиться максимально эффективно и вернуться к регулярному спорту “без потерь”.

Благодарю за внимание и любую возможную помощь в понимании.

Николаев К.А.

Зарегистрирован:

29 мар 2011, 16:51

Сообщений: 6326

Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

Re: Перелом V-Плюсневой кости левой стопы

Здравствуйте.

1. Судя по рентгенограммам, у вас именно перелом Джонса. Официально диагноз должен звучать как перелом основания 5 плюсневой кости без смещения.

2. НПВС назначаются при травмах не только для купирования болей, но и для снятия отека.

3. Если вы хотите быстрее вернуться к нагрузкам, лучше сделать операцию. И систему ОМС ещё не отменили.

Перегипсовка нужна или нет, не готов сказать. Смотря как разболтался гипс и реально ли вы решили лечиться в гипсе.

_________________

С уважением, Николаев Кирилл Александрович

https://www.sportmedicine.ru/nikolaev

ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника “Рассвет” (М. Краснопресненская)

тел.+79035031171

Фёдоров С.А.

Зарегистрирован:

22 июн 2019, 11:28

Сообщений: 0

Город: Москва

Вид спорта: бег, плаванье

Re: Перелом V-Плюсневой кости левой стопы

Здравствуйте.

Благодарю за быстрый ответ. Буду выяснять возможности операции с ОМС. Если есть такая возможность, то буду делать. Пока – через неделю посмотрим будет-ли срастание, и примем решение о том, что делать дальше.

Вопросы по операции:

1. штифт ставится временно до срастания костей, потом удаляется? Или это навсегда?

2. насколько часто происходит отторжение штифта организмом в современной практике?

3. какого рода нагрузка допустима со штифтом ? (бег, силовые тренировки с грузом, приседания) ?

4. Через какой период времени?

Благодарю за ответы и за уделённое время.

Фёдоров С.А.

Зарегистрирован:

22 июн 2019, 11:28

Сообщений: 0

Город: Москва

Вид спорта: бег, плаванье

Re: Перелом V-Плюсневой кости левой стопы

Кирилл Александрович, я нашел максимум информации по операции.

В хирургическом способе хватает проблем тоже, может возникнуть очень много осложнений – от повреждения икроножного нерва, до тромбоза (инфекционные и прочие аспекты я не беру во внимание сейчас).

Также 6-8 недель надо ходить без опоры на оперированную стопу.

Посещения врача завершаются через 3 – 6 мес. после хирургической операции.

Информация взята с сайта “Московской Клиники Стопы”.

Николаев К.А.

Зарегистрирован:

29 мар 2011, 16:51

Сообщений: 6326

Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

Re: Перелом V-Плюсневой кости левой стопы

Я не делаю такие операции. Эти вопросы стоит задать тому врачу, который будет оперировать вас. Возможны разные методики самой операции, разные фиксаторы, разные протоколы реабилитации.

_________________

С уважением, Николаев Кирилл Александрович

https://www.sportmedicine.ru/nikolaev

ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника “Рассвет” (М. Краснопресненская)

тел.+79035031171

Источник

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Записаться

Перелом пятой плюсневой кости стоит на третьем месте по популярности среди травм стопы у взрослых и детей. Если такое происходит, рессорная функция стопы теряется, человек не может на нее наступать, испытывает острую боль. Профилактика тяжелых последствий переломов костей стопы предполагает своевременное лечение, направленное на восстановление целостности и анатомической формы травмированной кости. Чтобы кости срослись в правильном положении, важно наложить гипс у травматолога и приступить к реабилитации после перелома плюсневой кости непосредственно после того, как лечащий врач разрешит вставать с постели с костылями. Для восстановления после таких переломов используют традиционные и современные методы реабилитации.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 24 Декабря 2020 года

Дата проверки: 24 Декабря 2020 года

Консервативное лечение при переломе плюсневой кости

К традиционным технологиям восстановления после перелома пятой плюсневой кости относят:

Фармакопунктура. Врач доставляет лекарство в биологически активные точки на ноге пациента с помощью тонких игл. Из-за этого спазмированные мышцы и связки расслабляются и не мешают кости срастаться правильно. Еще вокруг таких точек улучшается кровоток, благодаря притоку кислорода и полезных веществ организм быстрее заживляет пораженное место.
Лечебный массаж. Массажист мягко проминает голень и стопу, чтобы убрать контрактуры и спазмы, разогнать лимфу, снять отек.
ЛФК. На позднем этапе реабилитации после перелома плюсневых костей стопы пациент занимается с инструктором лечебной физкультуры в клинике и дома, чтобы укрепить мышцы нижней половины тела и вернуть тонус.

Многократно проверенные на практике способы лечения после перелома актуальны и сегодня. Для ускорения восстановления пациентов мы сочетаем их с современными методами.

Реабилитация после перелома руки может включать в себя SVR и PRP терапию. Суть этих методик заключается в стимуляции регенеративных процессов в суставах. Лечение основано на активации потенциала аутологических клеток жировой ткани. Постепенно в пораженном участке устраняются дегенеративно-дистрофические процессы. Пациенты постепенно ощущают облегчение состояния, устранение боли.

Современные методики реабилитации

Для восстановления после перелома 5 плюсневой кости стопы врачи нашего центра используют такие технологии:

Чтобы снять отек и обезболить применяют техники мануальной терапии. То есть, вручную воздействуют на определенные точки на ноге, и организм улучшает кровоток в проблемной зоне.
Чтобы ускорить отток лимфы из больного места и не дать мышцам задеревенеть мы делаем пациентам массаж – классический и лимфодренажный.
Также применяем IASTM-терапию: водим по стопе инструментами из стали и пластика, чтобы к поврежденным тканям прилила кровь с питательными веществами.
Чтобы придать стопе физиологичное положение и закрепить его, используем метод кинезиотейпирования. Это оклейка стопы и голени пластырями для фиксации мышц и связок.
Чтобы вернуть суставу подвижность, применяем кинезиотерапию.
Чтобы гармонично растянуть связки всего тела, убрать мышечные блоки и тонизировать пациента, направляем его на йогу и пилатес.
Чтобы улучшить двигательную фукнцию стопы, используем технологию NEURAC. Инструктор помогает больному держать голень и стопу в том или ином положении так, чтобы статическая нагрузка укрепляла мышцы и суставы, заставляла их работать правильно.

Как проходит реабилитация

Пациенту убирают иммобилизирующую повязку. После этого он начинает приезжать к нам в центр, чтобы получать лечение по индивидуальной программе. Больным занимаются врачи-ортопеды, инструкторы ЛФК, массажисты, преподаватели йоги и пилатеса.

Цитата от специалиста по реабилитации

Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 9 лет

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 9 лет

Почему реабилитация так важна, чем грозит ее отсутствие

Грамотная реабилитация после перелома пятой плюсневой кости под присмотром врачей-ортопедов поможет вернуть трудоспособность через минимально возможное время. Если не принимать никаких мер, кости могут неправильно срастись. Это грозит пожизненной хромотой, непроходящим болевым синдромом при ходьбе, разрушением коленных и тазобедренных суставов.

Когда можно начинать занятия

Восстановление после перелома плюсневой кости начинают через неделю после наложения гипса, когда врач разрешает ходить с костылями.

Сколько времени требуется на восстановление

Если смещения костей нет, гипс накладывают на 6-7 недель. Ходить на костылях можно через неделю после наложения гипса. Когда повязку снимают, приступают к активному этапу восстановления плюсневой кости после перелома стопы: посещают реабилитационный центр и работают с врачами и инструкторами ЛФК, а также выполняют специальные упражнения в домашних условиях. Процесс занимает около 4 месяцев, если пациент – ребенок с быстрым обменом веществ, до года-полутора, если пациент – человек зрелого или пожилого возраста. Заниматься спортом разрешается через год после травмы.

Как скоро наступают улучшения

Ступня перестает болеть через 1-2 дня после наложения гипса. После снятия повязки следовые неприятные ощущения в ноге проходят через 10-14 дней активных тренировок.

Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ