Бабушкин перелом

Старость не радость. Эта пословица смиряет каждого из нас с мыслью, что преклонный возраст неизбежно сопровождается многочисленными проблемами. В первую очередь речь, разумеется, идет о различных заболеваниях, которые с годами прогрессируют. Однако старость не приговор, и ответственное отношение к собственному здоровью может значительно облегчить жизнь пожилого человека. Главное — знать, с чем придется иметь дело.

Так, одной из самых частых причин для обращения за неотложной медицинской помощью у людей старше 60 лет являются переломы. В чем же причина хрупкости костей человека в преклонном возрасте и каковы последствия подобных травм?

По мере старения обменные процессы в организме замедляются, равно как и способность к регенерации — естественному восстановлению повреждений. Вследствие этого у людей преклонного возраста развивается остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костной ткани. Подобно тому, как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать и вся конструкция оседает под собственной тяжестью, у пенсионеров отмечаются уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника и так называемые гипотравматические переломы, возникающие даже при незначительных повреждениях или резких движениях.

Еще один фактор риска переломов у людей преклонного возраста — слабость и головокружение, которые могут быть следствием сопутствующих хронических заболеваний (например, болезней сердца и сосудов). Это ведет к тому, что пожилым людям легко потерять равновесие и упасть, например, на скользкой дороге или даже при выполнении повседневных домашних дел — во время уборки или гигиенических процедур.

Важно знать

Врачи отмечают, что риск развития остеопороза и получения переломов в пожилом возрасте наиболее высок у людей, родственники которых также страдали от этого заболевания (например, ломали шейку бедра). В группе риска пациенты с низкой массой тела, курильщики, те, кто злоупотребляет алкоголем, и больные, которым приходилось длительное время принимать кортикостероидные препараты (их часто назначают при артритах, бронхиальной астме и некоторых болезнях кожи)[1].

Последствия переломов для пожилых людей

Для молодых людей, как правило, никакой серьезной опасности переломы не представляют: врачи давно научились сращивать кости, а обезболивающие препараты облегчают страдания больного на всех этапах выздоровления. Однако в пожилом возрасте болезни протекают иначе, и даже «безобидная» травма может привести к летальному исходу. Причин этому несколько.

Во-первых, кости в преклонном возрасте срастаются гораздо медленнее, чем в молодости. Это обусловлено ухудшением обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани.

Во-вторых, необходимость в иммобилизации (временном обездвиживании) поврежденной части тела часто означает обязательный постельный режим, как, например, при переломе шейки бедра или позвонков. Отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пациента.

Еще одна опасность связана с тромбоэмболиями — снижение подвижности больного ведет к образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей, что впоследствии может привести к закупорке легочной артерии — смертельно опасному состоянию[2].

Как проходит лечение переломов разной локализации у людей преклонного возраста

Чтобы сломанные кости у пожилого человека срослись, нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Речь идет об остеосинтезе, при котором обломки соединяются металлической пластиной, а в некоторых случаях — об эндопротезировании сустава, при котором костное сочленение целиком заменяется имплантатом. Проблема такого подхода в том, что не все люди в возрасте способны благополучно перенести операцию, поэтому вопрос о ее целесообразности решается в индивидуальном порядке.

Но мало вернуть скелет к «исходному состоянию» — важно, чтобы пациент начал двигаться в прежнем объеме. После переломов больные заметно слабеют, теряют мышечную массу и, что гораздо опаснее, интерес к активной жизни. Многие пожилые, сломавшие шейку бедренной кости, быстро привыкают пользоваться инвалидной коляской и со скепсисом относятся к курсам реабилитации, направленным на восстановление способности к самостоятельной ходьбе. Поэтому крайне важно заранее, еще на этапе планирования лечения, обратиться к квалифицированным специалистам-реабилитологам, которые помогут довести до ума работу травматолога и хирурга.

Переломы лучевой кости в дистальном отделе

Это часто встречающийся вид переломов верхних конечностей, который обычно наблюдается при падении на вытянутую перед собой руку. В неосложненных случаях перелом лучевой кости лечится наложением гипсового лонгета (или полимерной повязки), но, если присутствует смещение костных отломков или если у врача есть подозрение, что процесс их сращения будет затруднен, больному накладывают спицы.

Лечение занимает обычно приблизительно шесть недель, после чего больному требуются реабилитация и легкая физическая нагрузка — курс специальных упражнений, направленных на восстановление мышечной силы поврежденной руки.

Перелом хирургической шейки плечевой кости

Эта травма встречается у пожилых людей при падении с высоты собственного роста на локоть или при резком рывке, например при прогулке с собакой на поводке.

В легких случаях — при переломах без смещения — лечение заключается в фиксации руки специальной повязкой. Если обломки кости разошлись, проводится их совмещение под местной анестезией или процедура по скелетному вытяжению. В тяжелых случаях больному назначается операция с наложением пластин, однако ослабленным больным она может быть противопоказана.

Срок иммобилизации составляет в среднем шесть недель, в дальнейшем пациенту требуется реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности.

Надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости

Эти переломы также диагностируются при травмах локтя, обычно при падениях на руку. Лечение заключается в наложении гипса и фиксирующей руку повязки, в сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.

Гипс необходимо носить около шести недель. Реабилитация — как и при других видах переломов руки.

Читайте также: Перелом подошвы ремонт

Переломы шейки бедра

Шейка бедра — самое тонкое место кости — плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются очень долго. Как правило, у пожилых людей они происходят при падениях с высоты собственного роста.

Такие переломы требуют хирургического лечения — остеосинтез при помощи штифта, спицы, пластины либо замены головки бедренной кости или всего сустава целиком.

Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, тогда как период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.

Важно

В 2010 году на территории России каждые пять минут имел место один перелом шейки бедра. Ожидается, что к 2035 году число таких переломов вырастет до одного перелома в три минуты. При этом до сих пор не во всех регионах России пожилым пациентам с переломом шейки бедра оказывается современная хирургическая помощь. Особенно это касается сельской местности и небольших городов[3].

Вертельные переломы бедренной кости

Как и для предыдущего вида переломов, причиной вертельных переломов бедра у пожилых людей является остеопороз. Срастается бедренная кость крайне медленно, поэтому по возможности больным проводится операция, направленная на совмещение отломков или замену тазобедренного сустава.

Восстановление после перелома и операции занимает от полугода и более. Пациентам требуется помощь с выполнением повседневных действий — гигиеническими процедурами, приготовлением пищи и так далее. Часто необходимо особым образом адаптировать жилище больного с учетом его слабости и малоподвижности.

Переломы мыщелков большеберцовой кости

Перелом образуется при травмах колена, например при падениях на согнутые ноги. Такой перелом может сопровождаться кровоизлиянием в полость коленного сустава. В зависимости от тяжести повреждения кости пациенту накладываются гипс, спицы (аппарат Илизарова) или проводится операция с установкой шурупов или пластин.

Полное восстановление конечности после такого перелома занимает обычно около полугода. В течение всего это времени больной должен проходить реабилитационные мероприятия — физиопроцедуры, массаж и так далее.

Переломы лодыжек

Они являются результатом подворачивания ног или падения пожилого человека на подвернутую ногу. Пожилым людям с переломами лодыжек накладывают гипсовый лонгет со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое дает возможность опираться на больную ногу, не используя костыль.

Заживление перелома в неосложненных случаях занимает, как правило, около двух месяцев. Реабилитация направлена на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты.

Профилактика переломов

Задуматься о профилактике остеопороза и сопутствующих ему переломов стоит еще до наступления старости. Рекомендации врачей просты: необходимо вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой, полезны регулярные занятия йогой.

Еще один важный фактор профилактики и восстановления — правильное питание, включающее в себя рекомендуемую дозу витамина D (600–800 МЕ в сутки) и кальция (1000–1500 мг), и отказ от употребления алкоголя[4]. Первый содержится в морской рыбе, особенно в ее печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсянке и картофеле; кальцием богаты творог, сыр, йогурт, все виды капусты, шпинат, орехи, тофу. Не стоит пренебрегать и приемом специализированных витаминно-минеральных комплексов для укрепления костей и иммунитета.

Кроме того, людям в возрасте полезно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. А интерес к жизни и внимание со стороны родственников помогут им уйти от депрессивных мыслей, связанных со старением, и избежать многих проблем со здоровьем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения треть людей старше 65 лет падает ежегодно, более половины из них — повторно. Примерно 10–15% падений приводят к серьезным повреждениям. Более того — последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти пожилых[5]. Переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, которая особенно важна для людей преклонного возраста. По окончании восстановительных мероприятий потребуются постоянные меры профилактики повторных переломов.

Источник

Костный перелом – тяжёлая травма в любом возрасте. Каждая сломанная кость будет консолидироваться столько времени, сколько заложено природой. Будет ли результативно лечение переломов народными средствами у пожилых людей?

Ускорить сращение невозможно и у молодых, и у зрелых людей. При этом не секрет, что повреждения «старых» костей заживают дольше, ведь с возрастом процесс регенерации всех, а не только костной, тканей затухает. Вдобавок, восстановление тормозят остеопороз и заболевания суставов.

Самый важный «народный способ» при переломе у пожилых – забота и внимание близких

Лечение переломов у пожилых людей народными средствами конечно же не возбраняется. Даст ли оно эффект плацебо, или положительное влияние можно будет объяснить с научной точки зрения, – абсолютно не важно.

Активное участие в процессе излечения, интенсификация двигательного режима и вера в конечный положительный результат, обязательно пойдут на пользу. Главное не отказываться от традиционных рекомендаций врача, и подобрать такие народные способы для лечения переломов, чтобы у пожилых людей не возникло отрицательных последствий.

Что необходимо для сращения переломов

Перечислим условия, которые делают процесс консолидации костной ткани успешным:

Плотная и правильная репозиция костных обломков, и их фиксация.
Снятие отёчности, рассасывание гематомы, остановка воспалительного процесса, устранение болевого синдрома.
Усиление кровообращения, лимфооттока, обмена веществ и тканевого дыхания в области повреждения.
Наличие в организме достаточного количества «строительных материалов» для:

синтеза ткани первичной костной мозоли и её дальнейшего поэтапного преобразования в «полноценные» костные клетки;
восстановления повреждённых хрящей, связок, сухожилий, суставных сумок, мышц, стенок сосудов и нервных волокон;
выработки в достаточном объёме внутрисуставной синовиальной жидкости.

Главным методом лечения, который обязательно начинается на 2-й день после иммобилизации перелома, является лечебная физкультура. В дальнейшем к ней подключается само- и лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры.

Альтернативы им среди народных способов лечения нет. Тем не менее стоит уточнить, что важными составляющими элементами терапии переломов у пожилых являются также медикаментозное сопровождение и диетическое питание А вот тут народные способы могут стать не заменой, но отличным дополнением.

Важность питьевого баланса

Многие удивятся, но первое место среди народных способов лечения переломов занимает чистая или минеральная, но без газа, питьевая вода. Причём этом метод лечения стартует даже раньше, чем ЛФК. Ничего странного в этом нет. Кости человека состоят из воды на 10%, а первичная костная мозоль на 90%.

На сегодняшний момент существуют следующие, подтверждённые медицинскими исследованиями рекомендации, которые стимулируют запуск синтеза мезенхимальной и остеоидной тканей первичной костной мозоли, ускоряют обменные процессы и образование мелких сосудов:

В первый и второй день после перелома, сколько сможете, поголодайте «на воде». Дневная норма – около 3 л. Это сделать достаточно легко ведь, пусть и разной степени выраженности, посттравматическое шоковое состояние и болевые ощущения отбивают аппетит. Однако если он не пропал, утоляйте его несолёным галетным печеньем. На второй день, в обед съешьте небольшую порцию лёгкого куриного бульона с тефтельками из грудки, а на ужин – печённую в кожуре картофелину, банан или другой фрукт.
В последующие дни, вплоть до окончания лечения и даже далее, постарайтесь пить от 2 до 2,4 л чистой воды в сутки. Она поможет стареющему организму быстрее справиться с воспалительным процессом, и пусть не на много, но вернуть потерянную эластичность связочно-мышечному аппарату и упругость межпозвоночным дискам. За достаточное количество воды «спасибо скажут» костный мозг, хрящевая и все остальные ткани организма.

Медовый напиток с лимоном и специями – одно из лучших народных средств при переломах у пожилых

На заметку. Нормализация питьевого баланса благотворно влияет на опорожнение кишечника от каловых масс. Это особенно важно тем, кто будет вынужден долго соблюдать постельный режим. К потреблению достаточного количества воды добавьте в диету такие народные слабительные средства как: чернослив, тыква, кашица из отрубей, перемолотые семена льна, кефир.

Средства против отёчности

Как ни покажется на первый взгляд странным, чтобы облегчить задачу снятия отёка, соблюдайте следующие правила:

не уменьшайте количество питьевой воды, но большую часть суточного объёма выпивайте до 6 часов вечера;
резко ограничьте потребление поваренной соли – 2 г в день(максимум);
откажитесь от солений, отдавая предпочтение квашенным продуктам.

На время лечения переломов откажитесь от досаливания пищи и солёных блюд

Реальность такова, что подавляющее большинство людей имеют в анамнезе, как минимум, гипертоническую болезнь, и медикаментозно держат под контролем артериальное давление. Если в терапии применяется диуретик, проконсультируйтесь с врачом о возможности временного незначительного увеличения его суточной дозы.

Остальным, при отсутствии противопоказаний, можно попить готовые или лично «собранные» из разных растительных компонентов мочегонные сборы.

Цветочный настой

При переломах костей в пожилом возрасте рекомендуем применять высушенные соцветия и листья Василька синего. Его ценят за мягкое воздействие на организм, и несмотря на циановую составляющую, при грамотном применении он безвреден.

Водная настойка из Васильков поможет снять отёки, в том числе и посттравматические

Кроме мочегонного, это растение обладает заживляющим, противовоспалительным, желчегонным и слабительным эффектом. В сети «гуляет» множество рецептов.

Предлагаем инструкцию по приготовлению универсального и безопасного настоя:

Возьмите 100 мл сухого цвета Василька синего, несколько листиков мяты (для улучшения вкуса) и 1л воды.
Вечером, перед сном, в подходящей по объёму стеклянной таре, залейте цветки крутым кипятком, накройте горловину посудину полотном, оставьте настаиваться на 8 часов. Утром настой процедите, уберите на хранение на стенку холодильника или в тёмное прохладное место.
Пейте васильковый настой в течение дня, за полчаса до завтрака, обеда и ужина, по 50 мл.

Для получения противовоспалительного и заживляющего переломы эффекта, после наложения гипса с 3 по 10 день включительно, народная медицина советует принимать кашицеобразную смесь из листьев и цветков Василька синего и крепкого настоя из сушёных ягод Терна. Делать это надо утром, натощак. Дозировка – 1 столовая ложка, без горки.

Внимание! В интернете можно встретить народный рецепт, который в старину использовали для быстрого заживления переломов – пить по 1-2 столовых ложки сока из свежих цветков Василька синего. Это очень опасная рекомендация, особенно для пожилых, беременных и кормящих женщин. Можно запросто получить циановое отравление.

Компрессы

После того, как снимут гипс, бороться организму с отёчностью и болью поможет постановка компрессов на ночь. Переломы костей у пожилых людей «любят, когда за ними ухаживают картофель или капуста». Цена таких народных средств мизерна, а положительный результат достигается почти сразу.

Действенность капустного и картофельного лечения доказана временем

Наверняка все пожилые люди знают, как правильно ставить такие компрессы, но на всякий случай напоминаем:

Чередуйте повязки с капустой и картофелем через день.
Для лечения понадобятся:
1. верхние листья крупной белокочанной капусты или свеженатёртый или сырой картофель (вместе с кожурой!);
2. гигиенические салфетки, марля или хлопчатобумажная ткань, рулон пищевой плёнки, эластичный бинт, возможно понадобится лейкопластырь.
Процедура такова:
1. отбейте крупные жилки у листьев капусты или натрите на самой мелкой тёрке картошку, не забыв после этого отжать сок;
2. протрите место перелома гигиенической салфеткой и дайте коже высохнуть;
3. плотно приложите капустный лист или нанесите тонким слоем картофельную кашицу, прижав её несколькими слоями марли или тканью;
4. несколько раз обмотайте место компресса пищевой плёнкой, если такой возможности нет, то закрепите её края лейкопластырем;
5. дополнительно зафиксируйте компрессную повязку эластичным бинтом или другим доступным способом.
Время действия компресса – 6-8 часов. Утром надо либо поменять повязку на свежую и другую, либо, что лучше, сделать перерыв до вечера.

Важно! Достаточно часто можно встретить совет по ускорению процесса сращения переломов у пожилых с помощью мочевых компрессов или даже питья мочи, взятой у маленьких детей. Первый совет действительно может помочь снять отёк, но о внутреннем употреблении урины не может быть и речи!

Витаминно-минеральная терапия

Наружное и внутренне применение Мумиё при переломах помогает, но не всем

С первого же дня после получения травмы, «возрастным» пациентам следует особое внимание уделить наличию в организме достаточного количества необходимых витаминов и микроэлементов. Лучше пить специальные комплексы для пожилых – Ундевит или Декамевит, увеличив дозировку на 50%.

Кстати, регулярный приём этих, по цене доступных каждому, отечественных поливитаминных препаратов, в указанных в инструкции дозах, является одной из мер профилактики переломов у пожилых.

Тем, кто хочет задействовать народные методы, рекомендуем включить в ежедневный рацион продукты, содержащие важные минералы и витамины при переломах костей у пожилых:

жирную морскую рыбу и морские водоросли – источник фосфора и витамина D;
курагу и изюм – лидеры по содержанию калия и магния;
говяжью печень – второе место по содержанию цинка после устриц.

Напоминание. Человеческий организм умеет и сам вырабатывать витамин D. Для этого надо регулярно находиться под прямыми солнечными лучами, потому что через одежду и стёкла ультрафиолетовые лучи не проникают.

Шиповниковый напиток

Лидеры по содержанию витамина С

Аскорбиновая кислота (Витамин С) необходима для регенерации костной ткани. Восполнять её содержание надо каждый день, поскольку у человека есть синтезирующий её ген, но он, к сожалению, неактивен.

Безусловный лидер среди продуктов – это свежие «ягоды» шиповника (см. на фото сверху). Больше содержится только в плодах Барбадосской вишни, но она культивируются только в тропических странах, в основном в Южной Америке.

Для приготовления целебного напитка из шиповника можно брать свежие или сухие плоды:

на одну чашку (250 мл) понадобиться 10-15 плодов;
заливать их надо водой, которая ещё не закипела – «белый ключ»;
настаивать в закрытой посуде, в тёмном месте, в течение 8-10 часов.

На заметку. Аскорбиновая кислота имеет лёгкий тонизирующий эффект, поэтому пить настой из шиповника лучше утром, а не пред сном. И ещё один свет – не кипятите плоды и не оставляйте напиток для настаивания на светлом месте. Витамин С быстро разрушается под воздействием солнечны лучей и при термической обработке.

Природный кальций

Содержание полезных веществ в яичной скорлупе

Сегодня существует множество препаратов с кальцием, но многие пожилые люди предпочитают получать его по старинке – из яичной скорлупы. Сразу же хотим предупредить, если врач назначил лекарство, содержащее кальций, обязательно его принимайте. Ну а для того, чтобы сделать «правильное лекарство» из скорлупы – цитрат кальция – соблюдайте следующие рекомендации.

Изображение и название процесса	Краткая инструкция
Мытьё	Тщательно вымойте яйца с содой. Потом промойте под проточной водой в течение 2-3 минут. Не применяйте другие моющие средства. После этого разбейте яйца. Цвет яиц и их происхождение (домашние или государственные) никакого значения не имеют.
Стерилизация и сушка	Прокипятите скорлупу в течение 1-2 минут. Затем сразу же облейте очень холодной водой (можно со льдом). Такой «шок» поможет убрать внутренние плёночки. После этого ещё раз прокипятите яичные скорлупки 1 минуту. Теперь разложите их на поднос, накройте хлопчатобумажной тканью. Это делается не для защиты от света, а для предохранения от пыли. Если хотите, можете быстро высушить скорлупу феном, на сухой сковороде или в духовке.
Измельчение	Яичную скорлупу надо измельчить до состояния мелко пуды. Каким образом это будет сделано, с помощью ступки или кофемолки – принципиального значения не имеет. Заготавливать пудру можно впрок. Хранить её нужно в стерильной, плотно закрученной небольшой баночке.
Процедура приготовления цитрата кальция	Залейте 1 чайную ложку пудры из скорлупы соком 1 лимона. Перемешивайте кашицу пока она не прекратит шипеть. Накройте пиалу тканью и оставьте настаиваться до момента, пока смесь не станет белого цвета. На это может понадобиться от 12 до 24 часов. Кашица пригодна к употреблению в течение следующих 48 часов. Хранить её надо на нижней полке холодильника.

Принимать природный цитрат кальция надо соблюдая следующие правила:

на время лечения полностью исключить из рациона сою и продукты из неё, шоколад и газированные напитки;
приём пудры из яичной скорлупы должен происходить дважды в день – между завтраком и обедом, и между обедом и ужином;
рекомендуемая однократная доза, если не принимаются другие препараты с кальцием – ¼ чайной ложки;
длительность лечения – от 1-го до 3-х месяцев.

И в заключение этой статьи предлагаем посмотреть видео на актуальную тему для пожилых людей. Оно поможет составить правильный рацион питания и тем, кто лечит повреждения костей, и заботящимся о своём здоровье с целью профилактики переломов.

Источник