Аско выплаты за перелом

Аско выплаты за перелом thumbnail

Характер повреждения здоровья

Размер страховой выплаты в % от 500 000 рублей

3-5% в зависимости от длительности лечения

7-15% в зависимости от длительности лечения

Повреждение позвоночника с операцией

5-10% в зависимости от повреждения

Повреждение ушной раковины

5-20% в зависимости от количества зубов

Травматическое повреждение органов пищеварения

5-50% в зависимости от степени повреждения и конкретного органа

5-40% в зависимости от степени ожога, покрытия кожи и части тела

5-15% в зависимости от количества сухожилий или мышц и их расположения

Травматическая ампутация рук и их частей

от 3% (часть ногтевой фаланги) до 60% (утрата руки до лопатки/ключицы)

Повреждение таза, тазобедренного сустава

Ампутация нижней конечности

от 5% (часть ногтевой фаланги) до 50%

5-10% в зависимости от характера кровотечения и количества потерянной крови

Но указанная сумма не окончательная. Согласно п. 4 ст. 12 ФЗ № 40, если расчет возмещения вреда здоровью по ОСАГО по указанной таблице окажется меньше, чем совокупный размер расходов на восстановление здоровья и утраченного заработка, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок дополнительно. Но только при условии, что потерпевший подтвердит документально, что он нуждался в помощи, на которую были понесены расходы, и что у него действительно был утраченный заработок.

Сумма такого возмещения будет равна разнице между изначальной выплатой и суммой расходов на восстановление + утраченного заработка. Например, если сумма по таблице составила 100 тысяч рублей, а расходы + утраченный заработок – 180 тысяч рублей, страховая должна будет доплатить 80 тысяч рублей.

Аналогичный порядок расчета дополнительной страховой выплаты предусмотрен и на случай, если пострадавшему впоследствии будет присвоена группа инвалидности. Согласно п. 5 Правил, расчета, сумма страховки зависит от группы инвалидности:

  • 100% от страховой суммы – I группа инвалидности либо присвоение категории ребенок-инвалид;
  • 70% – II группа инвалидности;
  • 50% – III группа инвалидности.

Из указанной суммы вычитается цифра, изначально рассчитанная по таблице, а разница возмещается в качестве дополнительной выплаты.

Если сумма причиненного ущерба больше страховки?

В случаях, когда максимальная сумма страховки в 500 тысяч рублей не покрывает в полной мере ущерба, причиненного пострадавшей стороне, страховая компания выплачивает лишь указанные 500 тысяч – больше потерпевший с нее требовать не вправе.

Однако, разница свыше 500 тысяч рублей может быть возмещена за счет причинителя ущерба – непосредственно виновника ДТП. Согласно ст. 1072 ГК, виновный обязан полностью возместить вред здоровью в сумме, которая не покрыта страховкой.

Он может сделать это добровольно – для этого обратитесь к нему лично в устной либо письменной форме с соответствующим требованием. Если в возмещении будет отказано, потребуйте возмещения через суд путем подачи иска к причинителю вреда.

Иск может быть подан как в суд по месту проживания виновника ДТП, так и в суд по месту проживания потерпевшего либо по месту ДТП (п. 5 ст. 29 ГПК). По указанным искам истцы освобождаются от уплаты госпошлины (пп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК).

Более того, согласно ст. 1100 ГК, пострадавший имеет право на компенсацию морального ущерба, так как вред причинен ему источником повышенной опасности.

Кто получает возмещение?

Изначально страховое возмещение вреда здоровью по ОСАГО выплачивается исключительно пострадавшей в ДТП стороне.

А вот если потерпевший погиб в происшествии, право на выплату возмещения возникает у иных лиц по случаю утери кормильца (ст. 1088 ГК, п. 6 ст. 12 ФЗ № 40), в том числе у:

  • нетрудоспособных иждивенцев погибшего (например, у несовершеннолетних детей или совершеннолетних, находящихся на обучении);
  • детей, рожденных после гибели кормильца;
  • родителей, супруга и иных неработающих членов семьи погибшего, если они заняты уходом за находившимися на иждивении у погибшего малолетними детьми, внуками, братьями или сестрами.

Кто выплачивает возмещение?

Обязанность рассчитать выплаты по ОСАГО за тяжкий, средний или легкий вред здоровью и произвести их в пользу пострадавшей стороны, согласно абз. 2 п. 1 ст. 12 ФЗ № 40, возлагается на страховую компанию, продавшую страховой полис виновнику ДТП.

Но бывают случаи, когда такое лицо нарушает свою обязанность по страхованию и на момент столкновения не обладает действительным полисом ОСАГО. В таком случае потерпевший не может получить страховку, даже он сам обладает действующим полисом.

Но взамен он получает право на компенсационную выплату в том же размере, что и страховка (пп. г п. 1 ст. 18 ФЗ № 40). Обязанность по перечислению такой выплаты возлагается на профессиональное объединение страховщиков (ст. 19 ФЗ № 40), функции которого в РФ исполняет Российский союз автостраховщиков – РСА.

Как получить выплату? Инструкция

Алгоритм действий, которые должен выполнить пострадавший для получения выплаты за ущерб здоровью, включает ряд обязательных шагов, начинающихся с момента ДТП.

Пострадавшему водителю необходимо:

  1. При первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая (п. 3.9 Правил ОСАГО).
  2. Собрать документы по ОСАГО, подтверждающие вред здоровью и сумму утраченного заработка – о них ниже.
  3. Направить заявление на возмещение ущерба здоровью по ОСАГО и комплект документов в страховую компанию виновника ДТП. Предварительно у виновника ДТП необходимо получить реквизиты его страхового полиса и договора с СК. Документы необходимо направлять заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений либо передавать лично с отметкой на копии заявления о его приеме. Самое главное здесь – иметь доказательства подачи полного комплекта документов. Направить первичное заявление необходимо в 5-дневный срок с момента столкновения. Остальные документы можно представить и впоследствии.
  4. Представить дополнительные документы о вреде здоровью, о понесенных расходах на лечение, об утраченном заработке.
  5. Получить сумму страхового возмещения на банковский счет. Страховая организация должна перечислить деньги в 20-дневный срок с момента получения заявления (п. 21 ст. 12 ФЗ № 40).
  6. Если указанный срок не соблюден, пострадавший имеет право на взыскание неустойки в размере 1% от суммы возмещения за каждый день просрочки. Выплата такой суммы осуществляется на основании заявления (претензии) на указанный заявителем счет.
  7. Если в разумный срок страховщик не ответил на заявление, не выплатил сумму страховки и сумму пени, пострадавшему необходимо обратиться для их взыскания к финансовому уполномоченному, а в случае отрицательного решения последнего, в суд. Иск подается по месту жительства заявителя. Он также освобождается от уплаты госпошлины, если размер исковых требований не превышает 1 млн рублей.

Документы для возмещения ущерба здоровью по ОСАГО

Для возмещения вреда здоровью по ОСАГО заявитель подает в страховую виновника ДТП документы, оговоренные п. 3.10, 4.2-4.7.6 Правил ОСАГО. Это в зависимости от ситуации могут быть в том числе:

  • заявление о страховом возмещении установленной формы;
  • нотариально заверенная копия паспорта;
  • банковские реквизиты для перечисления денег;
  • копия протокола, постановления, определения ГИБДД;
  • медицинское заключение из больницы, где пострадавший проходил лечение с перечнем полученных травм и примененных методик лечения, вмешательств;
  • заключение СМЭ о степени утраты трудоспособности;
  • справка, выданная скорой помощью об оказании помощи на месте происшествия;
  • справка с работы потерпевшего об указании среднего заработка или иные документы, его подтверждающие;
  • выписка из истории болезни;
  • квитанции об оплате медицинских услуг, медикаментов, лекарств, протезирования, специального питания, санаторно-курортного лечения, стороннего ухода и иных медицинских расходов;
  • договор на образовательные услуги по профессиональной переквалификации и так далее.

Источник статьи: https://tonkostiosago.ru/obrashchenie-za-vozmeshcheniem/kak-poluchit-vyplatu-za-vred-zdorovyu-v-dtp-po-osago-tablica-i

Читайте также:  Перелом мокнет гипс

➤ Adblock
detector

Источник

В 2020 году пострадавший может получить по автогражданке компенсацию за любые травмы, включая царапины, синяки и ссадины. Существует специальная таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью.

По ней определяется сумма возмещения в процентах от максимальной (500 000 рублей). Эта же сумма в полном объёме выплачивается родственникам человека, погибшего в ДТП.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Количество денег, которое можно взыскать со страховой за полученные травмы, зависит от вида и степени тяжести повреждений. Компенсация производится за каждую из травм, но не может превышать максимального значения. Возмещение выплачивается до прохождения лечения, на основании определения тяжести состояния пострадавшего.

Для получения возмещения пострадавший должен предоставить страховой следующие документы:

  • полис ОСАГО;
  • паспорт;
  • бланк заявления;
  • протокол или постановление из ГАИ;
  • справку из больницы, где будут расписаны все повреждения и необходимое лечение.

Также могут потребоваться и дополнительные бумаги:

  • нотариальная доверенность, если подачей документов занимается не сам пострадавший;
  • номер карты или счёта в банке при получении выплаты безналичным способом;
  • судебное решение, если происходили какие-либо разбирательства (например – определение виновника) по поводу ДТП;
  • согласие родителей или опекунов, если пострадавший ещё не достиг восемнадцатилетия.

Существуют законные причины, по которым страховая может отказать в возмещении. Такие как:

  1. Полученные травмы не являются следствием ДТП либо нет убедительных доказательств обратного.
  2. Пострадавший подстроил ДТП.
  3. ДТП произошло в результате каких-либо природных или антропогенных катаклизмов (пожары, взрывы, наводнения, радиационные заражения).
  4. Авария случилась из-за военных действий.

Также может быть отказано, если потерпевший допустил следующие нарушения процедуры:

  • пропустил срок подачи заявления;
  • некорректно или с ошибками заполнил заявление;
  • не собрал необходимые доказательства;
  • не обратился за медицинской помощью.

При оформлении европротокола потерпевший не имеет права на получение возмещения.

Если страховая не выполняет своих обязательств, можно подать на неё в суд. К подобным случаям относятся:

  • просрочка выплаты больше, чем на один месяц;
  • размер компенсации меньше, чем положено по таблице;
  • страховщик отказывает в перечислении без законных оснований;
  • не оплачены расходы на захоронение человека, который погиб в аварии;
  • не были приняты документы от пострадавшего.

Таблица выплат в зависимости от тяжести ущерба

Какие выплаты по ОСАГО положены при ДТП пострадавшему, прописано в «Правилах расчета страховых сумм за вред здоровью». К этому документу существует приложение, которое выглядит как таблица. Там перечислены все повреждения (более 600), которые можно получить в результате ДТП, и фиксированная сумма компенсации за каждое из них. Именно по этому приложению считают, сколько денег положено выплатить на лечение. Все цифры указаны в процентах от максимальной суммы. Размер выплаты за каждую травму определяется степенью вреда, нанесённого здоровью.

Лёгкий

Лёгким вредом для здоровья считаются такие повреждения, которые не приводят к полной потери трудоспособности. Сюда же относятся травмы, из-за которых человек может короткий промежуток времени не выходить на работу. Они относительно легко излечиваются и не имеют в дальнейшем серьёзных неприятных последствий.

За лёгкие повреждения можно получить 0,05-10% от максимально возможно суммы компенсации. Примеры таких травм:

ТравмаРазмер компенсации (%)Размер возмещения (руб)
Ушибы, царапины0,05250
Сотрясение головного мозга при лечении от 10 дней в домашних условиях315 тыс.
Лёгкие переломы525 тыс.
Потеря 2-3 зубов525 тыс.
Глубокие раны и порезы15 тыс.
Лёгкие ожоги, покрывающие от 3 до 5% тела525 тыс.

Чаще всего отказы в выплатах происходят именно по лёгким травмам. Это связано с тем, что люди с синяками и царапинами не идут к врачу, не фиксируют повреждения и, соответственно, не получают документы, которые в дальнейшем послужили бы доказательством для страховщика.

Средний

Средний вред здоровью характеризуется тем, что из-за полученных травм гражданин не может работать до 20-30 дней. Подобные повреждения компенсируются 10-20%.

ТравмаРазмер компенсации (%)Размер возмещения (тыс. руб)
Ожоги 1-2 степени, покрывающие больше 10% тела1575
Переломы средней тяжести10-1550-75
Потеря нескольких пальцев12-2250 – 110
Частичная потеря зрения10-1550-75
Потеря половины уха1050
Утрата 7-9 зубов1575

Тяжкий

Тяжкий ущерб здоровью требует долгого лечения в больнице, может привести к смерти или инвалидности. При получении такой травмы сумма компенсации может варьировать от 20 до 100% от максимальной.

Травма Размер возмещения (%)Размер компенсации (руб)
Потеря челюсти50250
Удаление части лёгкого40200
Полная потеря желудка или кишечника50250
Ожоги 3-4 степени, покрывающие 4-6% поверхности тела20100
Перелом 4 и более позвонков30150
Потеря верхней конечности до лопатки60300

Что, если пострадавший после ДТП стал инвалидом?

Если в результате ДТП человек стал инвалидом, он получает компенсацию, в соответствии с полученной группой инвалидности.

Группа инвалидностиРазмер возмещения (%)Размер компенсации (тыс. руб)
Первая100500
Вторая70350
Третья50250

Если пострадавшим является ребёнок, ему полагается самая крупная из возможных выплат, то есть полмиллиона рублей.

Пример расчёта возмещения

Сумма компенсации, на которую может рассчитывать пострадавший определяется по формуле: X% × 500тыс., где x – значение, взятое из таблицы. Далее все полученные цифры складываются между собой.

Для наглядности можно взять кусочек таблицы, относящийся к повреждениям мягких тканей.

Пример 1. Человек в результате ДТП сильно повредил себе лицо. Ему полагается 40% от максимальной компенсации. 500 тыс.×40% (т.е. 500 тыс. × 0.4) = 200 тысяч.

Пример 2. Кроме повреждения лица из предыдущего случая, у пострадавшего на теле рана площадью 13 кв. см и множество мелких царапин. В таком случае он должен получить уже 200 тыс. + 50 тыс. + 250 рублей. Всего – 250250.

Пример 3. Человеку повезло, и во время аварии он получил только мелкие царапины и лёгкие ушибы. В этом случае ему всё равно положена компенсация в 0,05% от 500 тысяч, т. е. – 250 рублей.

Можно ли взыскать утраченный за время лечения заработок?

Компенсацию можно получить не только за полученные травмы, но и за заработок, утерянный из-за того, что человек не мог работать вследствие полученных травм. Для этого надо будет доказать временную потерю возможности трудиться и предоставить документы, подтверждающие размер ежемесячного заработка. Для получения компенсации понадобятся следующие документы:

  • медицинское заключение (с указанием диагноза, повреждений и времени, на которое была утрачена трудоспособность);
  • медицинская экспертиза, где указана степень утраты способности к труду;
  • справки о доходах (это относится не только к зарплате, но и к пенсии, стипендии или социальных выплатах).

В случае если человек на момент ДТП был безработным, компенсация должна быть выплачена на основании прожиточного минимума. В иных ситуациях выплачивают среднюю зарплату с последнего места труда.

Что делать, если назначенной суммы не хватило?

Существует два типа выплат, предоставляемых страховой пострадавшему в аварии:

  1. Компенсация – фиксированная сумма, обязательная к выплате. Рассчитывается с учётом полученных повреждений. Выплачивается до лечения, на основании заключения врача.
  2. Возмещение – дополнительная сумма, выплачивается после прохождения лечения и включает все подтвержденные расходы, которые понес пострадавший в его процессе.

500 000 рублей – максимальная сумма выплаты по ОСАГО, которая включает в себя и возмещение, и компенсацию.

Затратами на лечение считается следующее:

  • покупка лекарств и специального питания;
  • оплата услуг специалистов, например сиделок;
  • реабилитация в санаториях и подобных им заведениях;
  • изготовление протезов.
Читайте также:  Должно ли болеть место перелома после снятия гипса

Чтобы получить дополнительную компенсацию, необходимо обратиться в страховую компанию. Кроме документов, которые подаются при получении возмещения, потребуется:

  • история болезни (она выписывается в мед. учреждении);
  • чеки, квитанции и другие платёжные документы, которые могут подтвердить размер понесённых расходов.

Если полученной суммы всё ещё не хватает, можно попробовать договориться о компенсации с виновником аварии. В случае успеха следует подписать соглашение, в котором должно быть указано следующее:

  • обстоятельства ДТП;
  • сумма нанесенного ущерба;
  • как и в какие сроки будут выплачены деньги.

Очень желательно указать, каким способом будут подтверждаться выплаты: либо расписками (при оплате наличными), либо выпиской со счёта в банке. Если договориться мирным путём не получится, следующим шагом станет подача в суд гражданского иска. От виновника аварии можно потребовать выплаты возмещения за причинение ущерба, как физического, так и морального.

Возместить моральный ущерб по полису ОСАГО невозможно. Судебная практика показывает, что и с виновника аварии подобная компенсация взимается, но с большим трудом. И чаще всего её сумма чисто символична. Это связано со сложностью доказательства получения эмоциональных страданий.

Источник

Привет! Редакция Страховка.Ру часто сталкивается с тем, что информационные ресурсы, призванные рассказывать о страховании, всесторонне не освещают вопрос о выплатах по ОСАГО. Поэтому мы взяли на себя смелость рассказать о них всё, что нужно знать владельцу полиса.

Выплата за повреждение автомобиля в ДТП

Не хотелось бы повредить такой автомобиль. Фото: pixabay.com

Максимальная выплата, которую можно получить потерпевшему за повреждение автомобиля (велосипеда или другого имущества) в ДТП, составляет 400 тысяч рублей.

Размер возмещения определяется:

  1. Если после аварии автомобиль оказался полностью уничтожен, размер выплаты будет равен действительной стоимости автомобиля на день ДТП за вычетом стоимости годных остатков. Под полной гибелью машины понимаются случаи, при которых ремонт уже невозможен (либо стоимость ремонта равна стоимости автомобиля на дату страхового случая или превышает её).
  2. Если в результате аварии автомобиль оказался повреждён, то возмещение составит ровно столько, сколько необходимо для приведения автомобиля в состояние, в котором он находился до ДТП. Речь идёт о расходах на материалы и запасные части, а также оплату ремонтных работ. Кстати, если возмещение предполагается деньгами, а не ремонтом, страховщик не имеет права начислять на детали износ свыше 50 % при расчёте размера выплаты.

Выплата за причинение вреда здоровью в ДТП

К сожалению, серьёзные травмы в ДТП — не редкость. Фото: pixabay.com

Если вы пострадали в ДТП по вине другого водителя, по ОСАГО вы сможете получить компенсацию до 500 тысяч рублей. Естественно, деньги просто так никто не раздаёт. Страховая компания возместит вам расходы на восстановление здоровья. Также вы можете рассчитывать на компенсацию утраченного вами (во время восстановления и лечения после ДТП) заработка.

Как получить такую компенсацию? В первую очередь составить заявление на возмещение. Затем вам предстоит направить его страховщику виновника аварии. Если виновниками аварии были признаны несколько водителей, потерпевший может обратиться к обоим страховщикам, а они осуществят выплату солидарно по каждому договору ОСАГО.

Сумма страхового возмещения, выплачиваемая на восстановление здоровья, рассчитывается по общей методике: страховая сумма умножается на нормативы, выраженные в процентах. Значения нормативов содержатся в таблице, показывающей, какой процент страховой выплаты полагается потерпевшему, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья. Например, перелом грудины Правительство РФ оценило в 7 % от страховой суммы. Если полученные повреждения предусмотрены несколькими пунктами таблицы, размер возмещения рассчитывается так: сначала все значения нормативов складываются между собой, и уже затем они умножаются на страховую сумму.

Если пострадавший в аварии человек станет инвалидом, он получит выплату в связи с инвалидностью (из неё страховая компания заранее вычтет средства, которые уже выплатила). Размер такой выплаты определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма и группы инвалидности.

А вы знали, что по ОСАГО можно и зарплату возместить? Фото: pixabay.com

Поговорим о возмещении утраченного заработка? Размер компенсации определяется в процентах к среднему месячному доходу до утраты трудоспособности, соответствующих степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — степени утраты общей трудоспособности.

Учитываются все виды оплаты труда как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые НДФЛ. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Среднемесячный заработок потерпевшего подсчитывается так: общая сумма его заработка за 12 месяцев работы делится на 12. Если потерпевший ко времени причинения вреда работал менее 12 месяцев, среднемесячный доход подсчитывается по тому же принципу: общая сумма заработка за фактически проработанное число месяцев делится на число этих месяцев.

Не полностью проработанные месяцы можно заменить предшествующими полностью проработанными месяцами, либо исключить из подсчета.

Если потерпевший не работал, по его желанию учитывается заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника, соответствующий его квалификации в данной местности, но не менее прожиточного минимума. Ну а если заработок потерпевшего недавно повысился, при определении его среднемесячного дохода учитывается только повышенное значение.

Выплата в случае смерти пострадавшего в ДТП

Близкие или родственники погибшего в ДТП получат компенсацию в размере до 500 тысяч рублей. Право на получение этой выплаты в первую очередь имеют те, кто потерял кормильца. Если иждивенцев у погибшего не было, компенсацию получат супруг или супруга, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода.

500 тысяч придётся разделить таким образом: 25 000 рублей получит тот, кто оплачивал похороны, остальное — те, о ком мы говорили в предыдущем абзаце.

Выплата в случае составления европротокола

Cамое главное — договориться об обстоятельствах ДТП. Фото: pixabay.com

Оформить ДТП без участия сотрудников полиции можно только при одновременном соблюдении следующих условий:

  • в результате ДТП вред причинен только транспортным средства (не причинен вред жизни или здоровью);
  • ДТП произошло в результате столкновения двух транспортных средств, гражданская ответственность владельцев которых застрахована по ОСАГО;
  • обстоятельства ДТП, а характер и перечень видимых повреждений транспортных средств не вызывают разногласий участников аварии (кроме случаев, когда возмещение не превышает 100 тысяч рублей) и зафиксированы в извещении о ДТП.

Страховое возмещение при оформлении европротокола не может превышать 100 000 рублей кроме некоторых случаев. Например, когда вы оформляете ДТП по обычному бумажному европротоколу, без использования для фиксации ДТП и повреждений автомобилей специальных технических средств, страховое возмещение не будет превышать 100 000 рублей.

Вы получите возмещение в пределах такой же суммы, если обстоятельства аварии, характер и перечень видимых повреждений автомобилей вызывает разногласия у участников ДТП, но само ДТП оформлено при помощи европротокола, в котором описана суть разногласий, а авария зафиксирована с помощью специального программного обеспечения либо технических средств контроля, обеспечивающих получение в некорректируемом виде информации о ДТП и передачу этих данных в АИС ОСАГО (например, мобильное приложение РСА «ДТП.Евпротокол»).

При оформлении европротокола вы можете получить страховое возмещение в пределах 400 000 рублей, если у вас со вторым водителем нет разногласий, а обстоятельства ДТП зафиксировали с помощью вышеуказанных технических средств.

Смотрите по теме: Не можем договориться, кто виноват в ДТП. Как в этом случае оформить европротокол?

Выплата при отсутствии ОСАГО

Если у виновника ДТП отсутствует полис страхования, у нас для него весьма печальные новости: помимо штрафа 800 рублей за отсутствие полиса обязательного страхования, ему придётся заплатить и пострадавшим. Причём на его плечи ляжет полная стоимость компенсации ущерба. А она, как вы понимаете, может доходить и до нескольких миллионов рублей.

Вам может быть интересно: У меня нет ни ОСАГО, ни каско. Могу ли я возместить ущерб после ДТП?

Выплачивается ли страховка виновнику ДТП

Виновники ДТП по ОСАГО ничего не получают. Фото: pixabay.com

Читайте также:  Остеопороз после перелома пятки

Виновник ДТП не может рассчитывать на компенсацию по ОСАГО. Он может получить выплату от страховой компании только в том случае, если заблаговременно оформил каско. Наличие аварий в истории вождения заметно повлияет на стоимость как ОСАГО, так и каско: в обоих видах страхования предусмотрены повышающие коэффициенты для неаккуратных водителей. Причём чем больше у вас было ДТП, тем выше будут повышающие коэффициенты.

Ну а если степень вины участников ДТП судом не установлена, застраховавшие виновников аварии страховщики несут обязанность по возмещению вреда в равных долях.

Формы компенсации по ОСАГО

Страховое возмещение за вред, причинённый жизни и здоровью, осуществляется деньгами. При этом, существуют две формы возмещения по ОСАГО при причинении вреда имуществу: ремонтом и деньгами. Закон обязывает страховщиков отдавать предпочтение ремонту, в то время как выплата компенсации деньгами происходит в исключительных случаях.

Страховщик обязан соблюдать следующие требования к организации ремонта:

  • Срок проведения ремонта поврежденного автомобиля не должен превышать 30 рабочих дней со дня его предоставления.
  • Расстояние до станции технического обслуживания, на которой будет ремонтироваться автомобиль, не должно превышать 50 километров от места аварии или места жительства потерпевшего. Это расстояние должно быть проложено по дорогам общего пользования, чтобы вам не пришлось платить за проезд по платным участкам.
  • Ремонт автомобиля, с года выпуска которого прошло менее двух лет, должен проходить у официального сервиса-представителя марки этого автомобиля в России.

Если ни одна из станций, с которыми у страховщика заключены договоры, не соответствует требованиям в вашем конкретном случае, страховщик с вашего же согласия может выдать направление на одну из станций, с которыми у него заключён договор. Не согласны — получите выплату деньгами.

Заинтересованы в выплате деньгами? Всё не так просто… Фото: pixabay.com

Выплату деньгами можно получить ещё и в следующих случаях:

  • Автомобиль был полностью уничтожен в аварии.
  • Потерпевший скончался.
  • Потерпевший получил тяжёлый (или средней тяжести) вред здоровью, и в заявлении о страховом возмещении выбрал выплату деньгами.
  • Если ни одна из станций, с которыми у страховщика заключены договоры, не соответствует требованиям в вашем конкретном случае, страховщик с вашего же согласия может выдать направление на одну из станций, с которыми у него заключён договор. Не согласны — получите выплату деньгами.
  • Стоимость ремонта поврежденной машины превышает страховую
    сумму или максимальный размер страхового возмещения, который установлен для оформления ДТП по европротоколу, либо если все участники ДТП признаны ответственными за вред(при условии, что потерпевший не согласен доплатить станции технического обслуживания за ремонт).
  • Страховщик и потерпевший подписали письменное соглашение.

Существуют несколько правил организации и проведения ремонта. Во-первых, изменения объема работ, срока и условий проведения ремонта должны быть согласованы со страховщиком и потерпевшим.

Во-вторых, порядок решения вопросов, связанных со скрытыми повреждениями, определяется станцией технического обслуживания по согласованию со страховщиком и потерпевшим. Он должен быть обозначен при приеме автомобиля в направлении на ремонт или в другом документе, который вам выдали.

В-третьих, если стоимость восстановительного ремонта превышает страховую сумму или максимальный размер выплаты, или если все участники ДТП признаны ответственными за вреди потерпевший письменно соглашается на доплату за проведение ремонта, страховщик определяет размер доплаты, которую потерпевший должен внести СТОА, и указывает его в направлении на ремонт.

Обязательства страховщика считаются исполненными с момента получения вами отремонтированного автомобиля.

Ответственность за несоблюдение станцией срока выдачи отремонтированного автомобиля и нарушение других обязательств по ремонту несёт страховщик, который выдал направление на ремонт.

Срок подачи заявления в страховую компанию

Лучше подать заявление как можно раньше, но время у вас есть. Фото: pixabay.com

По закону вы обязаны уведомить страховую компанию о ДТП как можно скорее. Однако заявление о страховой выплате и сопутствующие документы нужно подать страховщику в течение 5 дней с момента ДТП. Правда, если этого не сделать, ничего страшного не произойдёт, просто предельный срок, предоставленный страховщику для осуществления выплаты, будет исчисляться с того момента, когда ему предоставят все документы. Так что заявление можно подать хоть через полгода. Однако, слишком затягивать не стоит: по законодательству срок, в течение которого вы можете потребовать страховое возмещение ограничен тремя годами.

Срок предоставления компенсации ущерба

Выдать направление на ремонт, осуществить страховую выплату или направить мотивированный отказ в выплате страховая компания обязана в течение 20 календарных дней, не считая нерабочих и праздничных дней. Отсчёт начинается со дня принятия ваших документов и заявления на получение страховой выплаты. Что делать, если страховщик задерживает ответ по выплате, мы рассказывали здесь. Для случаев получения возмещения ремонтом, срок выдачи направления на станцию технического обслуживания составляет 30 календарных дней.

При этом срок ремонта не должен превышать 30 рабочих дней со дня предоставления автомобиля на станцию технического обслуживания (или передачи страховщику для того, чтобы он сам организовал перевозку к месту ремонта).

Если страховая компания нарушила сроки выплаты, она должна выплатит неустойку за каждый день просрочки в размере 1 процента от размера страхового возмещения. При нарушении сроков ремонта страховая компания должна будет заплатить неустойку за каждый день просрочки в размере 0,5 процента от суммы страхового возмещения, но не больше суммы всего возмещения.

Если страховщик не направил в срок отказ, он обязан будет выплатить вам финансовую санкцию за каждый день просрочки в размере 0,05 процента от страховой суммы. Однако общий размер неустойки и финансовой санкции не может превышать размер страховой суммы.

Читайте и смотрите по теме:

Как оформить компенсацию, если страховая задерживает выплату по ОСАГО

Как получить компенсацию по ОСАГО, если вы — пассажир

Не хочу заморачиватья и искать страховую виновника ДТП, как мне получить возмещение у моего страховщика?

6 секретов ОСАГО, чтобы гарантированно получить деньги от страховщика

Как получить большую выплату по ОСАГО, чтобы починить машину, а на оставшиеся Деньги съездить в отпуск. Рассказываю

Как выгодно купить е-ОСАГО?

Используя платформу Страховка.Ру, вы можете купить страховку ОСАГО в 7 компаниях, выбрав лучшую цену – Тинькофф, Ингосстрах, АльфаСтрахование, Согласие, Ренессанс, Росгосстрах, Мафин.

Рассчитайте стоимость полиса на Страховка.Ру самостоятельно, и готовый документ придёт на электронную почту, что особенно актуально во время самоизоляции. Или заполните форму ниже, наш менеджер поможет с оформлением. Страховка.Ру гарантирует подлинность полиса!

Подписывайтесь на официальный Твиттер Страховка.Ру

Источник